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文档简介
2026年两癌筛查项目培训试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.2026年国家基本公共卫生服务两癌筛查项目的核心目标人群是A.18-60岁城乡妇女B.35-64岁农村妇女、城镇最低生活保障妇女C.25-70岁已婚妇女D.所有有性生活史的妇女2.按照最新两癌筛查技术规范,宫颈癌初筛的首选手段是A.宫颈脱落细胞学检查(TCT)B.高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测C.阴道镜检查D.宫颈活检3.全球范围内,与宫颈癌发病相关性最高的两种HPV亚型是A.HPV6、HPV11B.HPV16、HPV18C.HPV31、HPV33D.HPV52、HPV584.宫颈脱落细胞学检查的最佳取样部位是A.宫颈阴道部鳞状上皮区B.宫颈管柱状上皮区C.宫颈鳞-柱上皮交界区D.宫颈外口边缘5.针对35-40岁的两癌筛查目标人群,乳腺癌初筛的常规组合手段是A.乳腺视诊触诊+乳腺超声B.乳腺视诊触诊+乳腺钼靶C.乳腺超声+乳腺钼靶D.乳腺触诊+乳腺磁共振6.乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类中,3类结节的临床处理原则是A.立即穿刺活检B.3-6个月随访复查,连续2-3年稳定可降为2类C.无需处理,无需复查D.直接手术切除7.宫颈癌筛查结果提示HPV16/18型阳性,其余检查无异常,下一步处置是A.12个月后复查HPVB.直接转诊阴道镜检查C.给予抗病毒药物治疗D.6个月后复查TCT8.两癌筛查项目实施的首要伦理原则是A.强制筛查原则B.知情同意、自愿参与原则C.应筛尽筛原则D.免费优先原则9.乳腺癌最典型的首发临床症状是A.乳房周期性胀痛B.乳头溢液C.无痛性、质硬、活动度差的乳房肿块D.乳房皮肤红肿10.宫颈癌筛查提示TCT结果为未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US),下一步首选处置是A.立即转诊阴道镜B.联合高危HPV检测,HPV阳性者转诊阴道镜,阴性者12个月后复查C.直接行宫颈活检D.6个月后复查TCT11.下列不属于两癌筛查健康教育核心内容的是A.两癌的早诊早治意义B.筛查的免费政策、时间、地点C.筛查前的注意事项D.常规口服短效避孕药可预防两癌12.乳腺超声提示结节为BI-RADS4a类,下一步临床处置原则是A.1年后复查B.首选穿刺活检或切除活检明确性质C.3个月复查超声D.直接行乳腺全切术13.宫颈癌的癌前病变通常指A.宫颈炎症B.宫颈上皮内瘤变(CIN)1级C.CIN2级及以上病变D.宫颈纳氏囊肿14.高危HPV检测标本采集后,若不能及时检测,2-8℃条件下最长可保存的时间是A.3天B.7天C.14天D.30天15.下列不属于乳腺癌高危人群判定标准的是A.有乳腺癌家族史B.月经初潮年龄<12岁,绝经年龄>55岁C.首次生育年龄>35岁,未哺乳或哺乳时间<6个月D.月经初潮16岁,绝经年龄52岁,生育2次均哺乳1年以上二、多项选择题(每题3分,共30分,多选、少选、错选均不得分)1.两癌筛查面向群众的宣传内容包括A.筛查的目标人群范围、时间、地点B.筛查的免费政策C.两癌的危险因素、早诊早治意义D.筛查前的注意事项E.筛查结果的查询方式2.下列属于宫颈癌筛查高危人群的有A.有多个性伴侣或性伴侣有多个性伴侣B.初次性生活年龄<16岁C.免疫功能低下(包括HIV感染、长期服用免疫抑制剂)D.既往有CIN2/3、宫颈癌病史E.长期吸烟、酗酒3.下列属于乳腺癌明确高危因素的有A.乳腺癌或卵巢癌家族史(尤其一级亲属患病)B.未生育、首次生育年龄>35岁C.哺乳时间≥2年D.长期服用外源性雌激素E.绝经后体重指数(BMI)≥284.两癌筛查中出现下列哪些结果,需立即转诊至上级定点医疗机构进一步检查A.HPV16/18型阳性B.TCT结果提示低度鳞状上皮内病变(LSIL)及以上C.乳腺超声提示BI-RADS4类及以上结节D.乳腺触诊发现质硬、边界不清、活动度差的无痛性肿块E.HPV其他高危型阳性合并TCTASC-US5.两癌筛查项目的质量控制核心内容包括A.筛查人员的资质培训与考核B.标本采集、保存、运输的规范管理C.实验室检测的室内质控、室间质评D.异常结果的随访率、规范处置率E.早诊率、早治率6.下列关于宫颈癌筛查后随访要求,符合2026年技术规范的有A.高危HPV阴性、TCT正常者,可5年后再次筛查B.非16/18型高危HPV阳性、TCT正常者,12个月后复查C.CIN1级患者未接受治疗者,每6个月复查1次,连续2次正常可回归常规筛查D.CIN2级及以上患者治疗后,需连续随访至少20年E.筛查异常者随访率需达到95%以上7.乳腺触诊的规范操作要求包括A.按照外上、外下、内下、内上、中央区的顺序双侧对比触诊B.用指腹按压乳腺,避免抓捏C.同时检查双侧腋窝、锁骨上淋巴结是否肿大D.观察乳腺皮肤有无凹陷、橘皮样改变、乳头有无溢液E.月经期结束后7-10天触诊准确率更高8.宫颈癌HPV检测、TCT检查前的注意事项包括A.检查前24小时避免性生活B.检查前3天避免阴道冲洗、阴道上药C.避开月经期D.检查前1天避免进食油腻食物E.无性生活史的妇女不推荐常规行宫颈筛查9.下列关于两癌筛查项目的说法正确的有A.属于国家基本公共卫生服务项目,符合条件的人群免费参与B.核心目的是早发现、早诊断、早治疗,降低两癌死亡率C.接种过HPV疫苗的人群仍需按要求定期参与宫颈癌筛查D.筛查结果异常者需按医嘱规范随访或处置E.男性也可参与两癌筛查10.下列属于阴道镜检查明确指征的有A.HPV16/18型阳性B.高危HPV阳性合并TCTASC-US及以上结果C.TCT提示LSIL及以上病变D.临床可疑宫颈癌症状(如接触性出血、阴道排液等)E.宫颈肉眼可见可疑病灶三、判断题(每题2分,共20分)1.两癌筛查覆盖所有年龄阶段的妇女,无论是否符合目标人群要求均可免费参与。2.高危HPV检测阴性的妇女,未来5年内发生宫颈癌的概率极低,无需再进行任何宫颈癌相关检查。3.乳腺BI-RADS2类结节多为良性病变,无需特殊处置,1年复查1次即可。4.无特殊临床症状的妊娠期妇女,建议暂缓常规两癌筛查,待分娩后再参与。5.宫颈癌筛查发现CIN1级病变,需立即行宫颈锥切手术治疗,避免进展为癌症。6.乳腺癌仅发生于女性,男性不会罹患乳腺癌。7.宫颈脱落细胞学标本采集前,需先擦去宫颈表面多余的粘液、分泌物,再进行取样,避免标本不合格。8.全程接种过9价HPV疫苗的妇女,已覆盖所有高危HPV型别,无需再参与宫颈癌筛查。9.乳腺钼靶检查对乳腺微小钙化灶的检出灵敏度显著高于乳腺超声,是40岁以上女性乳腺癌筛查的重要手段。10.两癌筛查异常结果的规范随访率要求达到95%以上,确保所有异常人群都能得到及时处置。四、案例分析题(每题10分,共20分)1.患者女,42岁,某县农村户籍妇女,参与2026年当地两癌筛查,无明显不适症状,筛查结果提示高危HPV16型阳性,TCT结果为ASC-US。(1)该患者下一步的规范处置流程是什么?(2)若该患者后续阴道镜下活检提示CIN2级,对应的规范治疗和随访方案是什么?2.患者女,51岁,城镇低保对象,参与两癌筛查,无明显乳房胀痛、乳头溢液症状,乳腺视诊未见皮肤异常,触诊发现左侧乳腺外上象限可触及一枚2cm×1.5cm的质硬肿块,边界不清,活动度差,无压痛,同侧腋窝可触及一枚0.8cm肿大淋巴结,乳腺超声提示左侧乳腺外上象限2.1cm×1.4cm低回声结节,边界不清,形态不规则,内见微小钙化,BI-RADS4b类。(1)该患者高度可疑乳腺癌的依据有哪些?(2)该患者下一步需要完善哪些检查明确诊断,若确诊为浸润性乳腺癌,常规的治疗手段有哪些?附参考答案:一、单项选择题答案1.B2.B3.B4.C5.A6.B7.B8.B9.C10.B11.D12.B13.C14.B15.D二、多项选择题答案1.ABCDE2.ABCDE3.ABDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCE7.ABCDE8.ABCE9.ABCD10.ABCDE三、判断题答案1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.√四、案例分析题答案1.(1)处置流程:①立即为患者开具转诊单,转诊至定点医疗机构的妇科门诊行阴道镜检查;②告知患者阴道镜检查的注意事项,3个工作日内完成转诊,7日内追踪转诊结果;③若阴道镜检查无异常,12个月后复查HPV+TCT,若阴道镜下发现可疑病灶,行宫颈活检明确病理。(2)治疗方案:CIN2级为高级别癌前病变,首选宫颈环形电切术(LEEP)或冷刀锥切术,无生育需求、合并其他妇科手术指征者也可选择全子宫切除术。随访方案:治疗后每6个月复查1次HPV+TCT,连续2次结果正常后可每3年复查1次,随访至少持续20年。2.(1)可疑依据:①51岁为乳腺癌高发年龄段;②左侧乳腺外上象限(乳腺癌好发部位)质硬、边界不清、活动度差的无痛性肿块,符合乳腺癌肿块特征;③同
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