2026年流行病学调查培训试题及答案

2026年流行病学调查培训试题及答案1.依据2025年国家疾控局印发的《流行病学调查工作规范（2025版）》，甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病个案，核心流调信息需在接到报告后（）内完成上报，完整流调报告需在（）内完成提交。A.2小时24小时B.1小时12小时C.4小时48小时D.2小时72小时2.目前我国流行的新冠病毒XBB.1.16变异株中位潜伏期为（），流调时需重点排查病例发病前2天至发病后5天的活动轨迹及密接人员。A.1天B.2天C.4天D.7天3.依据2025版《猴痘防控技术指南》，猴痘病例密接的判定时间范围为（）A.病例出现症状前2天至所有皮疹结痂、痂皮脱落期间的接触人员B.病例出现症状前5天至皮疹出现期间的接触人员C.病例出现症状前7天至发热消退期间的接触人员D.病例出现症状前1天至所有溃疡愈合期间的接触人员4.诺如病毒聚集性疫情的判定标准为：同一集体单位/场所（）天内出现（）例及以上具有流行病学关联的腹泻/呕吐病例。A.33B.75C.35D.7105.本土聚集性疫情流调溯源工作中，基因测序优先级最高的标本为（）A.境外输入病例标本B.本土聚集性疫情首发病例、关键指示病例标本C.本土散发病例标本D.密接人员筛查标本6.食源性疾病暴发流调中，标本采集的优先顺序为（）A.剩余食物>病人呕吐物/粪便>厨房环境拭子>从业人员肛拭子B.病人呕吐物/粪便>剩余食物>厨房环境拭子>从业人员肛拭子C.厨房环境拭子>从业人员肛拭子>剩余食物>病人呕吐物/粪便D.从业人员肛拭子>剩余食物>病人呕吐物/粪便>厨房环境拭子7.流调过程中发生HIV职业暴露后，预防性用药的最佳时限为暴露后（），最长不超过72小时。A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时8.聚集性不明原因肺炎的判定标准为：同一社区/学校/单位等场所（）天内出现（）例及以上具有流行病学关联的不明原因肺炎病例。A.32B.72C.35D.759.流行病学调查报告中要求明确的三间分布不包括以下哪项（）A.时间分布B.空间分布C.人群分布D.干预分布10.除甲类传染病（鼠疫、霍乱）外，其余乙丙类传染病流调工作中（）判定密切接触者的密切接触者（次密接）A.需要B.不需要C.根据疫情规模决定D.根据属地要求决定答案及解析：1.A解析：2025版《流行病学调查工作规范》明确要求，甲类、按甲类管理的乙类传染病个案核心信息上报时限为接报后2小时，完整流调报告提交时限为接报后24小时；其余乙丙类传染病个案核心信息上报时限为接报后24小时，完整流调报告提交时限为接报后72小时。2.B解析：中国疾控中心2026年1月发布的XBB.1.16变异株监测报告显示，该毒株中位潜伏期为2天，潜伏期范围1-4天，发病后5天内核酸载量最高，传染性最强，因此密接排查时间范围为发病前2天至发病后5天。3.A解析：2025版《猴痘防控技术指南》将密接判定时间范围从2022版的发病前5天调整为发病前2天，覆盖从病毒排毒起始到所有皮疹结痂、痂皮脱落的全传染期，减少不必要的人员管控。4.C解析：2024年更新的《诺如病毒感染暴发调查和处置技术指南》明确，同一集体单位3天内出现5例及以上有流行病学关联的诺如病毒感染病例，即判定为聚集性疫情，需启动流调处置。5.B解析：聚集性疫情溯源中首发病例、关键指示病例的测序结果可直接明确病毒来源、传播链条，因此优先级最高；其余标本测序优先级从高到低依次为输入病例、本土关联病例、密接筛查标本。6.B解析：食源性疾病暴发溯源时，患者标本直接对应致病因子，剩余食物可直接匹配致病来源，环境及从业人员标本为辅助验证依据，因此采集优先级为病人呕吐物/粪便>剩余食物>厨房环境拭子>从业人员肛拭子。7.A解析：HIV职业暴露后预防性用药越早效果越好，暴露后2小时内用药阻断率接近100%，随时间延长阻断率逐渐下降，最长不超过72小时仍建议用药。8.B解析：《突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》明确，同一社区、学校、单位等场所1周内出现2例及以上有流行病学关联的不明原因肺炎病例，即判定为聚集性不明原因肺炎，需2小时内完成突发公共卫生事件相关信息报告。9.D解析：三间分布为流行病学核心分析框架，包含时间分布（病例发病时间聚集性、发展趋势）、空间分布（病例活动范围、聚集区域）、人群分布（病例年龄、性别、职业、暴露史等特征），干预相关内容属于防控建议板块，不属于三间分布范畴。10.B解析：2024年国家疾控局发布的《传染病密接判定工作指南》明确，除鼠疫、霍乱两种甲类传染病外，其余乙丙类传染病流调仅排查核心密切接触者，不再判定次密接，减少资源浪费。11.以下属于流调工作核心环节的有（）A.病例信息核实B.密接及风险人员排查C.传播链条溯源D.风险区域划定E.防控措施建议12.2026年我国纳入重点流调监测的呼吸道传染病包括（）A.新冠病毒感染B.猴痘C.流感D.肺结核E.麻疹13.聚集性疫情风险区域划定的主要依据包括（）A.病例停留时间B.病例活动范围C.场所人员密度D.环境采样阳性结果E.场所通风条件14.流调人员个人防护要求符合规范的有（）A.面对面流调甲类呼吸道传染病病例时，需佩戴N95及以上级别口罩、面屏、一次性防护服、乳胶手套、鞋套B.流调普通乙类肠道传染病病例时，可佩戴医用外科口罩、一次性工作帽、乳胶手套C.进入高风险涉疫场所采样时，需加穿防水围裙、佩戴双层手套D.脱卸防护用品每完成一个步骤均需进行手消毒E.流调过程中口罩出现潮湿时，可在涉疫场所内直接更换15.以下属于流调报告必填内容的有（）A.病例基本信息、发病及就诊经过B.病例发病前后活动轨迹C.密接及风险人员排查情况D.三间分布分析E.防控措施建议答案及解析：11.ABCDE解析：流调全流程核心环节包括：1.核实病例诊断，排除误报；2.排查病例活动轨迹，识别所有密接及风险人员；3.梳理传播链条，明确疫情来源；4.根据传播风险划定风险区域；5.结合疫情特点提出针对性防控建议，所有选项均属于核心环节。12.ACDE解析：2026年国家疾控局发布的重点传染病监测目录中，呼吸道传染病包括新冠病毒感染、流感、肺结核、麻疹等，猴痘属于接触传播为主的传染病，未纳入呼吸道重点监测范畴。13.ABCDE解析：风险区域划定需综合评估病例停留时间（超过30分钟为高风险）、活动范围、场所人员密度、环境阳性情况、通风条件，所有选项均为划定依据。14.ABCD解析：E选项错误，防护用品更换需在指定的清洁区域进行，禁止在涉疫风险区域内更换口罩等防护用品，避免暴露风险，其余选项均符合防护规范要求。15.ABCDE解析：完整流调报告需包含病例基本信息、发病就诊经过、活动轨迹、密接排查情况、三间分布分析、风险研判、防控建议七个核心模块，所有选项均为必填内容。16.新冠病毒XBB.1.16变异株感染病例发病后7天已无传染性，因此流调仅需排查发病前1天至发病后3天的密接人员。（）17.食源性疾病暴发流调中，未采集到剩余食物标本时，可通过从业人员肛拭子、厨房环境拭子检测结果辅助判定致病因子及传播来源。（）18.猴痘病例密接的医学观察期限为自末次接触病例之日起14天。（）19.流调密接判定时，仅需依据病例自述的活动轨迹即可完成，无需调取场所监控、支付记录、公共交通刷卡记录等佐证信息。（）20.同一学校1周内出现10例及以上流感样病例，或出现2例及以上流感相关住院病例、1例及以上流感相关死亡病例时，即判定为流感暴发疫情，需启动流调处置。（）答案及解析：16.×解析：XBB.1.16变异株发病后5天内传染性较强，部分免疫低下人群排毒时间可超过7天，密接排查时间范围为发病前2天至发病后5天，重症病例需延长至发病后7天。17.√解析：若剩余食物已被销毁，可通过从业人员带菌情况、环境中致病因子检出情况结合病例暴露史，辅助判定传播来源及致病因子。18.×解析：2025版《猴痘防控技术指南》将猴痘密接医学观察期限从14天调整为7天，观察期间每日开展健康监测，第7天开展核酸检测，阴性即可解除观察。19.×解析：病例自述轨迹可能存在遗漏、时间记忆偏差等问题，需通过监控、支付记录、刷卡记录等多源数据交叉验证，确保密接排查无遗漏。20.√解析：符合《全国流感监测方案（2025版）》中流感暴发疫情的判定标准，需在2小时内上报并启动流调处置。案例分析题案例背景：2026年4月18日，某区疾控中心接到辖区某连锁火锅店报告，4月16日-18日累计有23名曾于4月15日到店就餐的顾客出现发热、腹痛、腹泻、呕吐症状，部分病例粪便标本检测出沙门氏菌阳性，无重症及死亡病例。问题1：请判定该起事件的性质，说明判定依据。问题2：请简述本次流调的核心工作步骤。问题3：请结合病原学检测结果，提出针对性防控措施。答案及解析：问题1答案：该起事件为细菌性食源性疾病暴发事件。判定依据：1.23名病例均有共同的暴露史（4月15日到该火锅店就餐），发病时间集中在沙门氏菌常见潜伏期（4-72小时）范围内；2.病例临床表现符合沙门氏菌感染的典型症状（发热、腹痛、腹泻、呕吐）；3.部分病例标本检测出沙门氏菌阳性，符合食源性疾病暴发的判定标准（同一暴露源2小时内出现2例及以上病例，或3天内出现3例及以上病例）。问题2答案：本次流调核心步骤如下：1.病例核实：对接所有报告病例及就诊医疗机构，核实病例诊断、发病时间、临床表现、实验室检测结果，排除无关病例；2.暴露调查：对所有病例开展面对面流调，重点询问4月15日在火锅店就餐的座位、食用的所有菜品、饮用的饮品、是否接触厨房区域、同餐人员情况，同时选取同期到店就餐未发病的人员作为对照组开展病例对照研究，分析可疑暴露食品；3.溯源调查：调取火锅店4月14日-15日的食材采购记录、食材储存条件、加工流程、从业人员健康记录，对剩余可疑食材、餐具、厨房环境、4月15日在岗所有从业人员采集标本开展沙门氏菌检测，明确污染来源；4.数据分析：梳理病例发病时间分布、暴露人群分布、可疑食品关联度，明确传播链条；5.报告撰写：24小时内提交初步流调报告，提出防控措施建议。问题3答案：针对性防控措施如下：1.管控措施：立即责令该火锅店暂停营业，对所有检出沙门氏菌阳性的食材予以销毁，对厨房环境、餐具开展全面终末消毒；2.