2026年靶向治疗护理培训试题(含答案)

2026年靶向治疗护理培训试题(含答案)一、单项选择题（共15题，每题3分，共45分）1.针对非小细胞肺癌EGFRexon20插入突变阳性患者，首选靶向药物给药前护理评估无需重点核实的项目是（）A.基线心电图QT间期数值B.基线肺CT有无间质性改变C.基线血钾、血镁水平D.基线血尿酸水平2.德曲妥珠单抗（T-DXd，DS8201）首次输注的规范护理要求是（）A.输注时间不少于30分钟，输注结束后观察15分钟B.输注时间不少于60分钟，输注结束后观察30分钟C.输注时间不少于90分钟，输注结束后观察1小时D.输注时间不少于120分钟，输注结束后观察2小时3.靶向治疗相关丘疹脓疱型皮疹1级的判定标准是（）A.丘疹脓疱面积占体表面积<10%，伴轻度瘙痒或触痛，不影响日常活动B.丘疹脓疱面积占体表面积10%-30%，伴中度瘙痒或触痛，影响日常活动C.丘疹脓疱面积占体表面积>30%，伴重度瘙痒或触痛，影响日常活动，存在局部感染风险D.丘疹脓疱泛发，伴全身感染症状，需静脉用抗生素治疗4.三代EGFR-TKI奥希替尼最常见的特异性严重不良反应是（）A.高血压B.间质性肺病C.胃肠道穿孔D.出血5.抗血管生成靶向药物阿帕替尼用药期间出现血压升高至165/100mmHg，无相关禁忌证，首选的降压药物类别是（）A.β受体阻滞剂B.噻嗪类利尿剂C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）D.α受体阻滞剂6.口服靶向药物给药护理的说法错误的是（）A.阿法替尼需空腹服用，餐前1小时或餐后2小时整片吞服B.吉非替尼可与食物同服，也可空腹服用，漏服后距离下次服药不足12小时需补服C.塞瑞替尼需随餐服用，不可碾碎或咀嚼服用D.奥拉帕利服用期间需避免进食西柚、葡萄柚等食物7.靶向药物输注过程中患者出现口唇麻木、皮肤潮红、轻度呼吸困难，血压105/65mmHg，心率98次/分，首先应采取的措施是（）A.立即减慢输注速度，呼叫医生B.立即停止输注，更换输液器，保持静脉通路通畅C.立即肌注0.1%肾上腺素0.5mgD.立即给予高流量吸氧8.针对METex14跳突阳性的肺癌患者，服用赛沃替尼期间护理需重点监测的不良反应不包括（）A.外周水肿B.肝酶升高C.恶心呕吐D.血红蛋白升高9.靶向治疗相关手足综合征2级的干预措施错误的是（）A.避免穿过紧的鞋袜，减少手足摩擦B.局部涂抹尿素软膏或维生素E软膏C.遵医嘱口服维生素B6及非甾体类抗炎药缓解疼痛D.无需调整靶向药物剂量，继续按原剂量服用10.HER2靶向药物吡咯替尼最常见的3级及以上不良反应是（）A.腹泻B.皮疹C.口腔黏膜炎D.肝损伤11.靶向治疗用药前需确认患者妊娠状态，育龄期女性患者用药期间及停药后至少多久需采取严格避孕措施（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月12.ADC药物输注相关反应多发生在首次输注后多长时间内（）A.10-30分钟B.30-60分钟C.1-2小时D.2-4小时13.针对BRAFV600E突变的结直肠癌患者，服用达拉非尼联合曲美替尼期间，护理宣教内容错误的是（）A.外出需做好防晒，避免日光直射B.出现发热体温超过38.5℃需暂停用药，及时就医C.可正常进食腌制、烟熏类食物D.定期监测皮肤有无新发痣或原有痣的形态改变14.靶向治疗相关口腔黏膜炎1级的护理措施，不推荐的是（）A.使用生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口，每日4-6次B.使用含有酒精、过氧化氢的漱口水清洁口腔C.避免进食辛辣、过烫、刺激性食物D.局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进黏膜修复15.服用克唑替尼的患者出现视力模糊、闪光感，首先应采取的措施是（）A.立即停用克唑替尼B.嘱患者避免开车或操作危险器械，及时告知医生评估C.给予滴眼液滴眼缓解症状D.嘱患者多休息，无需特殊处理二、多项选择题（共8题，每题4分，共32分，多选、少选、错选均不得分）1.靶向治疗前护理评估的核心内容包括（）A.基因/生物标志物检测报告，确认靶点匹配B.患者基础疾病史，尤其是肝肾功能、心脏功能、肺功能基线水平C.既往药物过敏史，尤其是单抗类药物过敏史D.育龄期患者妊娠状态及避孕措施落实情况E.患者皮肤、黏膜、指（趾）甲基线状态2.德曲妥珠单抗用药期间需重点监测的特异性不良反应包括（）A.间质性肺病（ILD）B.左心室射血分数下降C.眼毒性（角膜炎、角膜溃疡）D.严重腹泻E.视神经毒性3.抗血管生成靶向药物的禁忌证包括（）A.近1个月内有出血病史或咯血史（>2.5ml鲜红血液）B.存在未愈合的伤口、溃疡、骨折C.重度高血压控制不佳D.近期（6个月内）有胃肠道穿孔病史E.凝血功能异常，INR>1.54.靶向治疗相关腹泻的护理干预措施正确的是（）A.指导患者进食清淡、低渣、易消化食物，避免生冷、油腻食物B.每日排便次数达3次及以上时，需记录排便次数、性状、量，及时告知医生C.遵医嘱给予洛哌丁胺口服止泻，首剂4mg，之后每次稀便后2mg，每日不超过16mgD.重度腹泻患者需监测电解质水平，及时纠正低钾、低钠血症E.肛周皮肤护理，每次排便后用温水清洗，涂抹护臀膏保护皮肤5.靶向药物输注护理的规范要求包括（）A.单抗类及ADC药物需使用精密过滤输液器输注B.输注前遵医嘱预防性使用抗过敏药物（糖皮质激素、抗组胺药等）C.首次输注的前30分钟需调慢输注速度，密切观察患者有无输注反应D.药物配置后需在药品说明书规定的时效内输注完成，超出时效未输注的药液需按医疗废物处理，不可随意储存后再次使用E.输注过程中出现轻度输注反应，经处理症状缓解后可减慢速度继续输注6.EGFR-TKI类药物常见的不良反应包括（）A.皮肤干燥、瘙痒、丘疹脓疱型皮疹B.腹泻、口腔黏膜炎C.间质性肺病D.肝酶升高E.脑出血7.靶向治疗患者的健康宣教内容正确的是（）A.严格遵医嘱服药，不可自行增减剂量、漏服后自行补服B.出现皮疹时避免用手抓挠，避免使用碱性肥皂清洁皮肤C.服用抗血管生成药物期间需每日监测血压，定期复查尿常规D.出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状需及时就医，排查间质性肺病E.用药期间无需定期复查肝肾功能、心电图，有症状再检查8.靶向治疗相关间质性肺病的早期临床表现包括（）A.不明原因的干咳B.胸闷、活动后气促C.低热D.大咯血E.剧烈胸痛三、判断题（共5题，每题2分，共10分，正确打√，错误打×）1.靶向治疗的特异性高，不会出现严重的不良反应，用药期间无需定期监测相关指标。（）2.服用靶向药物期间出现轻度转氨酶升高（不超过正常值上限3倍），无乏力、黄疸等症状，可在保肝治疗的同时继续按原剂量服用靶向药物，密切监测肝功能变化。（）3.靶向治疗相关丘疹脓疱型皮疹患者，面部皮疹可常规使用强效糖皮质激素软膏涂抹，快速缓解症状。（）4.输注靶向药物发生严重过敏反应（过敏性休克）时，首选的急救药物是肌注0.1%肾上腺素。（）5.一代EGFR-TKI吉非替尼耐药后，无需再次行基因检测，可直接换用三代EGFR-TKI奥希替尼治疗。（）四、案例分析题（共1题，13分）患者，女，62岁，左乳癌IV期，免疫组化提示HER2（1+），FISH检测阴性，病理提示HER2低表达，既往无基础疾病，基线心电图、肝肾功能、肺CT、心脏超声（LVEF68%）均无异常，医嘱予以德曲妥珠单抗5.4mg/kg，每3周1次静脉输注治疗。首次输注35分钟时患者出现干咳、胸闷，测血压118/72mmHg，心率92次/分，血氧饱和度95%（未吸氧），听诊双肺未闻及明显干湿性啰音。问题1：该患者目前首先考虑的不良反应是什么？需首先排除哪种严重不良反应？（4分）问题2：针对该患者目前的情况，应采取的护理干预措施有哪些？（5分）问题3：该患者后续用药期间护理需重点监测的内容有哪些？（4分）答案：一、单项选择题1.D2.C3.A4.B5.C6.B7.B8.D9.D10.A11.C12.A13.C14.B15.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ABC三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×四、案例分析题问题1答案：首先考虑的是靶向药物输注相关反应（2分）；需首先排除德曲妥珠单抗相关的急性间质性肺病（2分）。问题2答案：①立即暂停输注，更换输液器，保持静脉通路通畅，第一时间告知主管医生（1分）；②给予低流量吸氧，持续监测生命体征（血压、心率、血氧饱和度、呼吸频率）变化（1分）；③遵医嘱给予抗过敏药物（如异丙嗪肌注、糖皮质激素静推等）对症处理（1分）；④安抚患者情绪，缓解其紧张焦虑状态，避免情绪激动加重症状（1分）；⑤待症状完全缓解后，配合医生评估患者耐受情况，遵医嘱减慢输注速度继续输注，全程密切观察患者反应，若症状加重立即停药配合进一步急救处理（1分）。问题3答案：①每次用药前常规评估生命体征、基础症状，用药前30分钟遵医嘱预防性使用抗过敏药物，输注过程中全程监测有无输注反应，首次输注后需留观1小时无异常方可离开（