2026年秋季学期《超声技术与诊断基础》期末考试补考试卷(含答案)

2026年秋季学期《超声技术与诊断基础》期末考试补考试卷(含答案)2026年秋季学期《超声技术与诊断基础》期末考试补考试卷考试时间：120分钟试卷满分：100分一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填在括号内。）1.在人体软组织中，声波的平均传播速度约为（）。A.1540m/sB.1500m/sC.340m/sD.1800m/s2.超声波在介质中传播时，如果遇到两个声阻抗差异巨大的界面，且界面尺寸远小于波长，主要发生的物理现象是（）。A.反射B.折射C.散射D.衍射3.关于轴向分辨力的描述，正确的是（）。A.与超声频率成正比B.与超声频率成反比C.与脉冲宽度成正比D.与声速成正比4.彩色多普勒血流显像（CDFI）中，红色通常代表（）。A.背离探头的血流B.迎向探头的血流C.湍流D.静脉血流5.下列哪种组织在超声图像上通常表现为“强回声”？（）A.充满液体的胆囊B.正常的肝实质C.骨骼表面D.正常的肾皮质6.能够产生压电效应的材料是（）。A.铁氧体B.压电陶瓷（如PZT）C.硅橡胶D.钛合金7.在腹部超声检查中，为了减少胃肠道气体的干扰，通常采用的探头频率范围是（）。A.2.0-5.0MHzB.7.0-10.0MHzC.10.0-15.0MHzD.20.0-40.0MHz8.增益（TGC）补偿的主要目的是（）。A.提高横向分辨力B.补偿声束在深部组织的衰减C.消除运动伪像D.增加多普勒频移9.脂肪肝的典型超声表现是（）。A.肝实质回声减低，后方回声增强B.肝实质回声细密、增强，远场回声衰减C.肝内血管纹理增多、增粗D.肝表面不平整，呈锯齿状10.胆囊结石最典型的声像图特征是（）。A.胆囊壁增厚B.胆囊内强回声团，后方伴声影C.胆囊内弱回声团，可移动D.胆囊增大，双边征11.肾结石的典型超声表现是（）。A.肾窦内强回声光团，后方伴声影B.肾实质内低回声结节C.肾盂分离D.肾皮质变薄12.连续多普勒（CW）的主要局限性是（）。A.无法测量高速血流B.存在距离选通，无法定位C.容易产生混叠D.空间分辨力低13.下列哪项是评估左室收缩功能的常用M型超声测量指标？（）A.E波峰值速度B.左室射血分数（LVEF）C.左房内径D.主动脉瓣口面积14.甲状腺功能亢进（Graves病）的超声表现不包括（）。A.甲状腺弥漫性、对称性肿大B.实质回声减低C.甲状腺内血流信号极丰富，呈“火海征”D.甲状腺内出现单发低回声结节，边界不清15.超声造影剂微泡的主要作用是（）。A.增加组织的吸收B.增强背向散射信号C.改变声速D.产生谐波消除噪声16.乳腺超声检查中，BI-RADS3类结节的主要建议是（）。A.恶性可能性极低，无需随访B.恶性可能性<2%，建议短期随访（通常6个月）C.恶性可能性>50%，建议活检D.恶性可能性>95%，建议手术17.关于脉冲重复频率（PRF），下列说法正确的是（）。A.PRF越高，最大可测流速越低B.PRF越高，最大可测流速越高C.PRF与深度成正比D.PRF与多普勒角度无关18.下列哪种伪像表现为皮下组织与肝实质之间的一条强回声带？（）A.镜面伪像B.后方回声增强C.混响伪像D.旁瓣伪像19.正常妊娠早期，超声确认宫内孕囊的最重要标志是（）。A.卵黄囊B.胎芽C.胎心搏动D.羊膜囊20.介入超声引导穿刺时，为了清晰显示针尖，常采用的技术是（）。A.增加谐波成像B.减低增益C.使用引导线，并适当倾斜探头D.只使用彩色多普勒二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填在括号内。多选、少选、错选均不得分。）1.超声诊断的主要优点包括（）。A.无创、无电离辐射B.实时动态成像C.对骨骼和肺内结构成像极佳D.对软组织分辨力高E.费用低廉、便携2.影响超声多普勒频移的因素有（）。A.探头频率B.血流速度C.声束与血流方向的夹角D.介质中的声速E.组织的衰减系数3.肝硬化的典型超声征象包括（）。A.肝表面凹凸不平，呈锯齿状或波浪状B.肝实质回声增粗、增强，分布不均C.肝内血管纹理不清、走向紊乱D.门静脉主干内径增宽（>1.3cm）E.脾脏肿大，腹水4.下列关于囊性肿块的描述，正确的有（）。A.内部通常为无回声B.后方回声增强C.侧壁回声失落D.具有良好的后方声影E.彩色多普勒内部无血流信号5.常见的超声伪像类型包括（）。A.部分容积效应B.声影C.镜面像D.混响E.多普勒信号混叠6.急性阑尾炎的超声表现可能包括（）。A.阑尾肿大，外径>6mmB.阑尾壁增厚，呈“靶环征”C.阑尾腔内可见强回声粪石伴声影D.阑尾周围可见液性暗区（脓肿）E.探头压痛明显7.颈动脉粥样硬化斑块的超声特征包括（）。A.管壁局限性增厚B.内膜-中膜厚度（IMT）>1.5mmC.斑块回声可分为低回声、等回声、强回声及混合回声D.彩色血流显示斑块处充盈缺损B.强回声斑块通常伴有声影，提示钙化8.超声生物效应中，可能对人体造成潜在损伤的指数包括（）。A.热指数（TI）B.机械指数（MI）C.声强D.空间峰值时间平均声强（ISPTA）E.脉冲重复频率（PRF）9.卵巢巧克力囊肿（子宫内膜异位囊肿）的声像图特征包括（）。A.圆形或椭圆形肿块B.内部多为均匀细点状回声C.随月经周期变化，内部回声可改变D.壁厚，内壁光滑E.常伴有子宫腺肌症10.下列关于超声探头（换能器）的描述，正确的有（）。A.线阵探头适合浅表器官及血管检查B.凸阵探头适合腹部及妇产科检查C.相控阵探头适合心脏检查D.探头频率越高，穿透力越强，分辨力越低E.探头具有压电效应和逆压电效应三、填空题（本大题共10小题，每小题1分，共10分。请将答案填在括号内。）1.超声波是指频率高于（）Hz的声波。2.声阻抗（Z）等于介质密度（ρ）与声速（c）的（）。3.当声束垂直入射于声阻抗差异较大的界面时，反射能量（）折射能量。4.提高超声频率可以改善分辨力，但会降低（）。5.多普勒效应是指当波源与接收器之间存在相对运动时，接收到的波的频率发生（）的现象。6.在M型超声心动图中，X轴代表（），Y轴代表深度。7.肝脏的分段主要依据门静脉和肝静脉的走行，Couinaud分段法将肝脏分为（）个段。8.脾脏长径的超声测量正常值范围一般为（）cm。9.超声检查中，为了减少气体干扰，患者常需空腹（）小时以上。10.液性暗区是指内部无回声且伴有（）回声增强的区域。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分。）1.声阻抗2.轴向分辨力3.混叠4.韧带样回声5.辉度调制五、简答题（本大题共3小题，每小题5分，共15分。）1.简述超声成像的基本物理基础（反射、折射、散射、衰减）及其在图像形成中的作用。2.简述胆囊息肉样病变与胆囊结石的超声鉴别要点。3.简述脉冲多普勒（PW）和连续多普勒（CW）的主要区别及临床应用特点。六、应用题（本大题共2小题，每小题10分，共20分。）1.某患者，男，45岁，因“体检发现肝脏占位3天”来诊。超声检查显示：肝右叶可见一个大小约3.5cm×3.0cm的类圆形低回声团块，边界清晰，周边可见低回声晕环，内部回声均匀。CDFI显示团块周边及内部可见较丰富的条状血流信号，PW测得动脉血流Vmax=85cm/s，RI=0.68。请根据上述声像图特征，做出最可能的诊断，并列出诊断依据及需要鉴别的常见疾病。2.请利用多普勒方程式=进行计算分析。已知：探头发射频率=3.5MHz，超声在人体软组织中的传播速度c=求：(1)该处的血流速度v是多少？(2)如果保持其他条件不变，将声束与血流夹角校正为，测得的频移值会如何变化？这对临床操作有何启示？2026年秋季学期《超声技术与诊断基础》期末考试补考试卷（参考答案及解析）一、单项选择题1.【答案】A【解析】在医学超声成像中，为了简化计算和统一标准，通常设定人体软组织的平均声速为1540m/s。这是一个必须记忆的基础常数。2.【答案】C【解析】当界面尺寸远小于波长（如红细胞）时，超声波向四面八方发散，这种现象称为散射。红细胞背向散射是超声多普勒血流成像的基础。3.【答案】A【解析】轴向分辨力是指在超声束轴线上区分两个相邻病灶的能力。理论上，轴向分辨力等于脉冲长度的一半（λ/2）。由于波长λ=4.【答案】B【解析】在彩色多普勒血流显像中，通常利用红蓝两色来表示血流方向。根据设定习惯（BART法则：BlueAway,RedTowards），红色通常代表迎向探头的血流（正向频移），蓝色代表背离探头的血流（负向频移）。注意：颜色是可以反转的，但这是默认标准。5.【答案】C【解析】骨骼的声阻抗远高于软组织，界面反射率极高，几乎将全部声能反射，因此在图像上表现为极强的回声（亮白），且后方伴有声影。液体（如胆囊）为无回声，实质脏器为等回声或低回声。6.【答案】B【解析】压电陶瓷（如锆钛酸铅，PZT）是目前超声探头最常用的材料，它具有压电效应（受电产生震动）和逆压电效应（受震动产生电），实现电能与声能的相互转换。7.【答案】A【解析】腹部检查需要穿透较深的组织，且需兼顾分辨力和穿透力。低频探头穿透力强，但分辨力低；高频探头分辨力高，但穿透力弱。腹部一般使用2.0-5.0MHz的凸阵探头。8.【答案】B【解析】超声波在传播过程中会随深度增加而衰减，导致深部组织回声弱。TGC（时间增益补偿）或STC（深度增益补偿）的作用就是随时间（深度）的增加自动放大回波信号，使不同深度的回声强度均匀一致。9.【答案】B【解析】脂肪肝是由于肝细胞内脂肪堆积。脂肪微泡增加了声散射界面，使得肝实质回声细密、增强（“明亮肝”）。同时，脂肪对声能的吸收增加，导致远场回声衰减。肾窦回声相对被衬托得减低。10.【答案】B【解析】胆囊结石的典型表现是：胆囊腔内强回声团（结石表面反射），后方伴直线清晰声影（声能被结石吸收/衰减），且随体位改变而移动（重力效应）。11.【答案】A【解析】肾结石位于肾窦区，表现为强回声光团，后方伴有声影。虽然常伴有肾盂积水（C），但结石本身的特征是A。12.【答案】B【解析】连续多普勒（CW）使用两个晶片，一个连续发射，一个连续接收。它沿声束路径上所有血流信号均被接收，因此缺乏距离选通能力，无法精确定位血流信号的具体深度位置，但能测量极高速度的血流。13.【答案】B【解析】左室射血分数（LVEF）是评估左室收缩功能最常用的指标。M型超声通过测量左室舒张末期和收缩末期内径（Dd,Ds），利用Teichholz公式计算容积，进而得出EF值。14.【答案】D【解析】D项描述的是甲状腺癌的可能表现。Graves病表现为甲状腺弥漫性、对称性、均匀性肿大，回声减低，血流极其丰富（火海征），无单发边界不清的低回声结节。15.【答案】B【解析】超声造影剂是含气微泡。气体的声阻抗与血液差异极大，产生极强的背向散射（谐波）信号，从而显著增强血液与组织的回声对比度。16.【答案】B【解析】BI-RADS3类表示良性可能性大，恶性风险<2%。标准处理建议是短期随访（通常为6个月后复查），而不是立即活检或手术。17.【答案】B【解析】脉冲重复频率（PRF）是指探头每秒发射脉冲的次数。根据尼奎斯特极限，最大可测速度=。因此，PRF越高，能够测量的最大流速越高（不易发生混叠）。18.【答案】C【解析】混响伪像（Reverberation）常见于声束垂直照射于平整的高反射界面（如腹壁肌肉层或膀胱前壁）。声波在探头与界面间往返反射，导致图像上出现等间距的强回声带，常位于皮下组织或脏器前壁。19.【答案】A【解析】在早孕期，超声发现卵黄囊是确认宫内活胎妊娠的重要标志，它通常比胎心和胎芽更早出现。若仅有孕囊而无卵黄囊，可能提示枯萎卵或宫外孕。20.【答案】C【解析】在介入穿刺中，针尖是强反射体但很细。为了清晰显示针尖，通常需要将声束与针体垂直，利用引导线技术，并适当调整探头角度，使针尖回声最大化。二、多项选择题1.【答案】ABDE【解析】超声对含气器官（肺）和致密骨骼（成人）成像极差，声束难以穿透，因此C项错误。其他选项均为超声的显著优点。2.【答案】ABC【解析】根据多普勒公式=，频移与血流速度、探头频率、cosine(theta)成正比。虽然公式中有c，但c在人体软组织中通常被视为常数，不是影响频移变化的变量因素。衰减系数影响信号强度，不直接影响频移数值。3.【答案】ABCDE【解析】肝硬化是弥漫性病变，ABCDE五项均为其典型或常见征象。包括形态学改变（表面不平、尾叶肿大）、实质回声改变、血管结构改变（门脉增宽）、以及并发症（脾大、腹水）。4.【答案】ABCE【解析】典型的囊肿表现为：内部无回声（A），后方回声增强（B，因为声衰减小），侧壁回声失落（C，由于入射角改变导致反射偏离探头）。D项错误，声影是高衰减或高反射（如结石、骨骼）的特征，囊肿无声影。E项正确，囊内无血流。5.【答案】ABCDE【解析】这些都是常见的超声伪像。部分容积效应造成断层模糊；声影和后方增强是衰减差异引起；镜面像和混响是反射路径引起；混叠是多普勒PRF不足引起。6.【答案】ABCDE【解析】急性阑尾炎的直接征象是阑尾肿大（A）、壁增厚呈靶环征（B）、管腔闭塞或粪石（C）。间接征象包括周围脓肿（D）和探头压痛（E）。7.【答案】ABCDE【解析】斑块定义为IMT>1.5mm或局部隆起。回声特征多样（C），血流显示充盈缺损（D）。钙化斑块伴声影（B，注：B项本身是IMT定义，也是斑块特征，此处B项文字虽为IMT，但在语境下指代斑块形成的基础，且E项描述了钙化，故全选）。注：B项“内膜-中膜厚度（IMT）>1.5mm”是斑块的定义标准，故正确。8.【答案】AB【解析】热指数（TI）和机械指数（MI）是实时显示在屏幕上的生物效应安全指数。TI提示组织升温潜力，MI提示空化/机械损伤潜力。声强是物理量，但通常作为监控指标，TI/MI是具体的监控指数。9.【答案】ABCE【解析】巧克力囊肿（子宫内膜异位囊肿）由于内部陈旧性积血，表现为内部细点状回声（B），随月经周期变化（C），壁厚且常与子宫粘连（E）。D项错误，其内壁通常不光滑，可有乳头状突起。10.【答案】ABCE【解析】线阵适合浅表，凸阵适合腹部，相控阵适合心脏（扇形，声窗小）。探头具有正逆压电效应（E）。D项错误，频率越高，分辨力越高，但穿透力越弱（成反比）。三、填空题1.【答案】200002.【答案】乘积3.【答案】大于4.【答案】穿透力（或穿透深度）5.【答案】改变6.【答案】时间7.【答案】88.【答案】8-12（或<12）9.【答案】810.【答案】后方四、名词解释1.【答案】声阻抗：声阻抗是指介质中某一点的声压与该点质点振动速度的比值。在数值上等于介质的密度（ρ）与声速（c）的乘积（Z=2.【答案】轴向分辨力：轴向分辨力是指在超声束传播的方向上，仪器能够区分两个相邻病灶或界面的最小距离。它主要取决于超声脉冲的长度（空间脉冲长度）。频率越高，脉冲越短，轴向分辨力越好。3.【答案】混叠：在脉冲多普勒超声中，当血流速度过快，导致产生的多普勒频移（）超过了脉冲重复频率（PRF）的一半（尼奎斯特极限）时，仪器无法正确显示频移方向和数值，表现为方向相反的高速血流信号，波形错位，这种现象称为混叠。4.【答案】韧带样回声：韧带样回声是指人体内某些韧带或纤维结缔组织（如肝圆韧带、宫腔内带状回声等）在超声图像上呈现的线条状、高回声结构。这是由于这些组织由致密的纤维束组成，声阻抗差异大且排列规则，反射声波较强。5.【答案】辉度调制：辉度调制（B-mode，BrightnessModulation）是超声成像的一种显示方式。它将回波信号的幅度大小转换为显示屏上光点的亮度（灰度）。回波强则亮（白），回波弱则暗（黑），无回波则为黑色。这是目前二维灰阶超声成像的基础。五、简答题1.【答案】(1)反射：当超声波传播遇到声阻抗差异较大的界面时，部分能量返回。反射是超声成像的基础，界面反射形成了脏器的轮廓和包膜。(2)折射：声波通过界面时，因两侧声速不同导致传播方向改变。折射可能导致声束偏移，引起位置伪像，但也用于透镜聚焦。(3)散射：当界面尺寸小于波长时，声波向四周发散。大界面的散射形成脏器内部的细微结构回声（如肝实质纹理）；红细胞散射是血流成像的基础。(4)衰减：声波在介质中传播时，随距离增加能量因吸收、散射等而逐渐减弱。衰减导致深部回声弱，需通过TGC补偿。2.【答案】(1)移动性：胆囊息肉通常附着于胆囊壁，无移动性；胆囊结石通常随体位改变而移动（除非嵌顿）。(2)声影：胆囊息肉多数后方无声影（若较大或钙化可有弱声影）；胆囊结石后方多伴有清晰的声影。(3)数量与形态：息肉多为单发或多发乳头状/桑葚状突起，基底较窄；结石形态各异，可呈团块状或新月状。(4)回声强度：息肉多为中等回