医院院感知识考试试题(附答案)

医院院感知识考试试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共40分）1.医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院感染的监测时间范围通常是（）。A.入院至出院B.入院后48小时至出院后48小时C.入院后48小时至出院后30天D.入院至出院后30天2.手卫生是预防医院感染最有效、最简单、最经济的方法。WHO推荐的"手卫生五个重要时刻"不包括（）。A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者周围环境后D.接触自己的体液后3.关于卫生手消毒，下列说法正确的是（）。A.医务人员在接触患者的血液、体液后应先洗手，再进行卫生手消毒B.手部没有肉眼可见污染时，可使用速干手消毒剂进行卫生手消毒C.卫生手消毒揉搓时间至少不少于10秒D.使用速干手消毒剂后无需冲洗4.医疗废物分为感染性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物和损伤性废物。下列哪项不属于损伤性废物？（）A.医用针头B.缝合针C.手术刀片D.导管5.关于医用防护口罩（N95口罩）的使用，下列说法错误的是（）。A.密闭性测试是佩戴后的必要步骤B.可用于飞沫隔离的防护C.污染后应及时更换D.一个口罩可以使用超过8小时6.经空气传播的疾病包括（）。A.水痘、肺结核、麻疹B.流行性感冒、百日咳C.破伤风、气性坏疽D.乙肝、丙肝7.多重耐药菌（MDRO）主要是指对临床使用的（）类或以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。A.2B.3C.4D.58.关于隔离预防，下列哪项是标准预防的核心内容？（）A.基于传播途径的预防B.认定所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗液）以及破损的皮肤和黏膜均可能含有可被传播的感染源C.严格隔离传染病人D.仅保护医务人员9.血源性病原体职业暴露后，应立即进行的局部处理措施是（）。A.立即挤压伤口，尽量出血B.立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜C.立即包扎伤口D.立即服用阻断药物10.下列哪种情况应穿隔离衣？（）A.接触经接触传播的感染患者时B.接触多重耐药菌患者时C.对大面积烧伤患者进行换药时D.以上都是11.关于紫外线灯管强度的监测，下列说法正确的是（）。A.新灯管强度应≥90μW/cm²B.使用中灯管强度应≥70μW/cm²C.每6个月监测一次D.监测时开启紫外线灯5分钟后即可测定12.气性坏疽患者换药后的敷料处理方法是（）。A.焚烧B.放入黄色垃圾袋C.放入双层黄色垃圾袋并密封D.浸泡消毒后放入黄色垃圾袋13.医院感染暴发报告范围中，5例以上医院感染暴发是指（）。A.3例以上同类感染病例B.5例以上同类感染病例C.10例以上同类感染病例D.发生特殊病原体或新发病原体的医院感染14.关于速干手消毒剂的使用，下列说法正确的是（）。A.取适量速干手消毒剂于掌心，严格按照洗手揉搓步骤进行揉搓B.揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤C.揉搓至手部干燥，整个过程约15-20秒D.以上都对15.下列关于抗菌药物临床应用管理的说法，错误的是（）。A.严格掌握抗菌药物使用指征B.病毒性感染不应使用抗菌药物C.清洁手术通常不需要预防性使用抗菌药物D.为了保险起见，术后可延长预防用药时间至3-5天16.医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照（）规定进行报告。A.《医院感染管理办法》B.《医疗废物管理条例》C.《传染病防治法》D.《消毒管理办法》17.关于消毒灭菌基本原则，下列说法错误的是（）。A.进入人体组织、无菌器官的医疗器械必须灭菌B.接触皮肤、黏膜的医疗器械应消毒C.耐热、耐湿物品首选压力蒸汽灭菌D.不耐热、耐湿物品首选干热灭菌18.关于碘伏消毒剂，下列说法正确的是（）。A.对皮肤黏膜无刺激B.可用于深部伤口C.对金属有腐蚀性D.稳定性好，长期保存效果不变19.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.520.预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的关键措施是（）。A.每日更换集尿袋B.严格无菌操作，保持密闭引流系统C.常规使用抗菌药物冲洗膀胱D.每周更换导尿管21.关于呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防，下列措施错误的是（）。A.如无禁忌症，应将床头抬高30-45°B.定期更换呼吸机管路（建议每周更换）C.每日评估镇静状态，尽早脱机D.严格口腔护理22.手术部位感染（SSI）的预防措施中，术前备皮时间应选择在（）。A.术前即刻B.术前一天晚上C.术前一天上午D.术前24小时内23.关于安全注射，下列说法错误的是（）。A.注射操作必须一人一针一管B.不得共用注射器和针头C.抽出的药液只要保存好，可以分次使用D.注射后针头应立即放入锐器盒24.医疗废物在暂存间存放的时间不得超过（）。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时25.下列哪种病原体属于经接触传播的病原体？（）A.肺炎链球菌B.诺如病毒C.麻疹病毒D.流感病毒26.关于环境清洁消毒，下列说法正确的是（）。A.有明显污染时，应先清洁再消毒B.没有污染时，只需清洁，无需消毒C.高度风险区域（如ICU）应每天消毒2次D.拖把、抹布应分区使用，标志清晰27.医务人员发生乙肝病毒职业暴露后，应立即检测（）。A.HBsAg、抗-HBs、ALT等B.仅查HBsAgC.仅查肝功能D.仅查HBV-DNA28.下列关于无菌物品有效期，正确的是（）。A.纺织品包装的无菌物品有效期通常为7天B.纸塑袋包装的无菌物品有效期通常为6个月C.硬质容器包装的无菌物品有效期通常为1年D.以上都对29.关于新发传染病或不明原因传染病的隔离防护，应采取（）。A.标准预防B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+空气隔离D.标准预防+严格隔离（基于传播途径采取相应措施）30.内镜（如胃镜、肠镜）的消毒灭菌要求是（）。A.必须灭菌B.必须高水平消毒C.中水平消毒即可D.低水平消毒即可31.下列哪项不是医院感染聚集性发病的常见原因？（）A.无菌操作不严格B.消毒灭菌不合格C.一次性医疗用品重复使用D.患者自身免疫力低下32.关于手卫生效果的监测，下列说法正确的是（）。A.卫生手消毒后，细菌菌落总数应≤10CFU/cm²B.外科手消毒后，细菌菌落总数应≤5CFU/cm²C.监测频率应每季度一次D.当怀疑医院感染暴发与手卫生有关时，应增加监测频率33.下列关于多重耐药菌患者的隔离措施，错误的是（）。A.实施接触隔离B.患者床头悬挂蓝色接触隔离标识C.优先安置于单人病房D.专用的医疗器械、器具及物品应严格消毒34.关于医务人员职业防护，下列说法正确的是（）。A.口罩潮湿或污染后应及时更换B.隔离衣应每周更换C.护目镜可以重复使用，无需清洗消毒D.手套破损后，只要不明显出血可继续使用35.乙型肝炎病毒（HBV）在环境中的存活能力较强，下列哪种消毒剂能有效灭活？（）A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.含氯消毒剂（有效氯500mg/L）D.0.1%新洁尔灭36.医院感染管理委员会的主任委员应由（）担任。A.医务科科长B.护理部主任C.感染管理科科长D.医院院长或主管医疗工作的副院长37.关于清洁用品（拖把、抹布）的处理，下列说法正确的是（）。A.使用后在病房水池清洗干净即可B.使用后应先消毒，再清洗，最后干燥保存C.不同区域（如病房、ICU、手术室）的清洁用品应混用，便于管理D.清洁后应自然晾干38.下列关于血管导管相关血流感染（CLABSI）的预防，错误的是（）。A.置管部位首选股静脉B.严格执行无菌操作C.每日评估导管留置的必要性，尽早拔管D.穿刺点覆盖的敷料应定期更换39.医院感染按病原体来源可分为（）。A.内源性感染和外源性感染B.交叉感染和自身感染C.医源性感染和社区感染D.病毒感染和细菌感染40.关于手卫生设施，下列说法错误的是（）。A.洗手池应方便医务人员使用B.水龙头最好采用感应式或肘碰式C.配备洗手液（肥皂液）D.干手设施可以使用公用毛巾二、多项选择题（每题2分，共20分。每题备选答案中有两个或两个以上正确答案，少选或多选均不得分）1.标准预防的具体措施包括（）。A.手卫生B.使用个人防护用品（PPE）C.呼吸卫生/咳嗽礼仪D.器械设备的清洁、消毒和灭菌E.环境清洁2.发生艾滋病病毒职业暴露后，风险评估应考虑的因素包括（）。A.暴露源的病毒载量水平B.暴露类型（皮肤刺伤、黏膜接触等）C.暴露量的大小D.暴露时间长短E.暴露者的免疫状态3.下列哪些情况需要穿防护服？（）A.接触甲类传染病患者时B.接触经空气传播的传染病患者时C.接触疑似高致病性禽流感患者时D.为患者产生大量喷溅的体液进行操作时E.处理医疗废物时4.关于医疗废物的管理，下列说法正确的有（）。A.医疗废物必须与生活垃圾分类收集B.医疗废物袋装满3/4时应封口运送C.禁止在非收集点倾倒医疗废物D.禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾E.医疗废物运送人员必须经过培训5.预防手术部位感染（SSI）的综合措施包括（）。A.缩短术前住院时间B.围手术期合理预防性使用抗菌药物C.术中保持患者体温正常D.严格控制血糖E.严格无菌操作技术6.下列哪些疾病需要实施空气隔离？（）A.开放性肺结核B.麻疹C.水痘D.流行性出血热E.狂犬病7.关于手卫生的指征，正确的是（）。A.直接接触患者前后B.无菌操作前后C.接触患者周围环境后D.接触患者血液、体液后E.穿脱隔离衣前后8.医院感染流行病学调查的主要目的是（）。A.查明感染源、感染途径B.证实是否存在医院感染暴发C.制定针对性的控制措施D.追究相关人员责任E.评估医院感染发病率9.关于消毒因子的作用水平，下列属于高水平消毒的有（）。A.压力蒸汽灭菌B.戊二醛浸泡C.煮沸消毒D.含氯消毒剂浸泡E.碘伏涂擦10.下列关于医务人员职业暴露后的随访，说法正确的有（）。A.HIV暴露后应随访4周、8周、12周、6个月B.HBV暴露后应随访1个月、3个月、6个月C.HCV暴露后应随访1周、3周、3个月、6个月D.随访期间应注意观察感染症状E.随访期间可以不采取任何防护措施三、判断题（每题1分，共20分。对的打“√”，错的打“×”）1.医院感染只包括在住院期间发生的感染，不包括出院后发生的感染。（）2.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是洗手。（）3.标准预防是针对所有病人的预防措施，而不论其是否具有传染性。（）4.医务人员手部有肉眼可见污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。（）5.医疗废物必须由专人、专车、按照规定路线运送，禁止在运送过程中丢弃医疗废物。（）6.发生职业暴露后，应立即从近心端向远心端轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液。（）7.多重耐药菌患者转诊或去其他科室检查时，应将接触隔离措施告知接收科室，并在病历中记录。（）8.紫外线灯管强度监测应每半年进行一次，并做好记录。（）9.一次性使用医疗用品使用后，必须按照医疗废物分类目录进行分类收集，不得重复使用。（）10.预防性使用抗菌药物应在手术切皮前30分钟至2小时内静脉给药。（）11.只有当患者确诊为传染病时，医务人员才需要采取标准预防措施。（）12.医院感染暴发报告时，如果是5例以上的医院感染暴发，医疗机构应在12小时内报告所在地县级卫生行政部门。（）13.导尿管相关尿路感染的主要预防措施是保持集尿袋的密闭性，并防止尿液返流。（）14.医院感染管理科是全院医院感染管理的职能部门，负责全院医院感染管理的组织、协调和监督工作。（）15.接触经空气传播的疾病患者时，医务人员应佩戴医用防护口罩，并做好密闭性测试。（）16.隔离病区的工作人员应严格执行区域划分（清洁区、潜在污染区、污染区）和人员流程管理。（）17.碘伏、酒精属于中水平消毒剂，不能用于手术器械的灭菌。（）18.环境表面如床头柜、床栏等，属于低度风险物品，通常只需清洁，必要时进行消毒。（）19.发生乙肝职业暴露后，如果暴露者HBsAg阳性，则不需要注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。（）20.医院感染发病率是指在一定时期内住院患者中新发生医院感染的例数占总住院人数的比例。（）四、填空题（每空1分，共20分）1.医院感染监测分为________监测和________监测。2.根据WS/T313-2019《医务人员手卫生规范》，卫生手消毒揉搓时间至少________秒，外科手消毒揉搓时间至少________秒。3.医疗废物专用包装袋、容器和利器盒的警示标识是________色。4.压力蒸汽灭菌的生物监测指示剂使用________杆菌芽孢。5.医院感染的三要素（感染链）包括________、________和________。6.对多重耐药菌患者实施接触隔离时，在患者床头卡或病历夹上应张贴________色接触隔离标识。7.预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的核心措施是________，预防中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的核心措施是________。8.医务人员暴露于乙肝病毒后，如果暴露者乙肝表面抗体滴度≥________mIU/mL，可视为有免疫力，不需要进行预防性治疗。9.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生________例以上同种同源感染病例的现象。10.消毒灭菌的基本程序是：先________，后________。11.空气传播疾病的隔离病区，应设置________区、________区和________区。12.乙醇（酒精）用于手卫生消毒时，其浓度推荐为________%-________%。五、名词解释（每题3分，共15分）1.医院感染2.标准预防3.医疗废物4.职业暴露5.多重耐药菌（MDRO）六、简答题（每题5分，共25分）1.简述医务人员洗手（七步洗手法）的具体步骤。2.简述发生针刺伤（锐器伤）后的紧急局部处理流程。3.简述预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的主要措施。4.简述医疗废物的分类及各类的主要特征。5.简述医院感染暴发的报告时限要求。七、案例分析题（每题10分，共20分）1.案例一：某科室护士小李在为一位艾滋病病毒（HIV）阳性患者拔针时，不慎被污染的针头刺伤左手食指，伤口较深，有出血。小李当时未做任何处理，直接用创可贴包扎后继续工作。2小时后她报告了护士长。问题：(1)小李在发生职业暴露后的处理存在哪些错误？(2)正确的局部处理措施应该是什么？(3)该职业暴露后应进行哪些后续处置（包括风险评估、预防用药、随访等）？2.案例二：某医院神经外科ICU在1周内相继发生4例肺部感染患者，痰培养结果均为耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）。医院感染管理科接到报告后立即进行调查，发现这4例患者均使用了呼吸机，且医护人员在进行吸痰操作时，部分人员未佩戴手套，吸痰管存在重复使用现象。此外，呼吸机管路消毒记录不全。问题：(1)该事件是否属于医院感染暴发？为什么？(2)导致此次暴发的可能原因有哪些？(3)针对调查结果，应采取哪些控制措施？参考答案及解析一、单项选择题1.【答案】C2.【答案】D3.【答案】B4.【答案】D5.【答案】D6.【答案】A7.【答案】B8.【答案】B9.【答案】B10.【答案】D11.【答案】B12.【答案】A13.【答案】B14.【答案】D15.【答案】D16.【答案】C17.【答案】D18.【答案】A19.【答案】B20.【答案】B21.【答案】B22.【答案】A23.【答案】C24.【答案】C25.【答案】B26.【答案】D27.【答案】A28.【答案】D29.【答案】D30.【答案】B31.【答案】D32.【答案】D33.【答案】B34.【答案】A35.【答案】C36.【答案】D37.【答案】B38.【答案】A39.【答案】A40.【答案】D二、多项选择题1.【答案】ABCDE2.【答案】ABC3.【答案】ABCD4.【答案】ABCDE5.【答案】ABCDE6.【答案】ABC7.【答案】ABCDE8.【答案】ABC9.【答案】BCD10.【答案】AD三、判断题1.【答案】×2.【答案】√3.【答案】√4.【答案】×5.【答案】√6.【答案】×7.【答案】√8.【答案】×9.【答案】√10.【答案】√11.【答案】×12.【答案】√13.【答案】√14.【答案】√15.【答案】√16.【答案】√17.【答案】√18.【答案】√19.【答案】√20.【答案】√四、填空题1.【答案】全面；目标2.【答案】15；1803.【答案】黄4.【答案】嗜热脂肪5.【答案】感染源；传播途径；易感人群6.【答案】蓝7.【答案】严格无菌操作；严格无菌操作8.【答案】109.【答案】310.【答案】清洁；消毒/灭菌11.【答案】清洁；潜在污染；污染12.【答案】70；80五、名词解释1.【答案】医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2.【答案】标准预防：认定所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗液）以及破损的皮肤和黏膜均可能含有可被传播的感染源，接触时必须采取防护措施。3.【答案】医疗废物：指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。4.【答案】职业暴露：指医务人员在从事诊疗、护理、医疗废物处理等工作过程中，意外被感染性病原体（如乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等）污染的针头及其他锐器刺伤皮肤，或者黏膜接触含病原体的血液、体液等，从而可能导致感染性疾病发生的情况。5.【答案】多重耐药菌（MDRO）：主要指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。六、简答题1.【答案】七步洗手法口诀为：内、外、夹、弓、大、立、腕。具体步骤：(1)掌心相对，手指并拢相互揉搓（内）；(2)手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行（外）；(3)掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓（夹）；(4)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行（弓）；(5)一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行（大）；(6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行（立）；(7)必要时（如手部有污染物时），应清洗手腕，螺旋式揉搓手腕，交换进行（腕）。2.【答案】(1)立即从近心端向远心端轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，但禁止进行伤口的局部挤压。(2)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。(3)用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。(4)被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。3.【答案】(1)严格掌握留置导尿管的指征，避免不必要的插管。(2)插管时严格遵守无菌操作规程，动作轻柔，避免损伤尿道黏膜。(3)选择合适的导尿管，妥善固定，防止滑动。(4)保持集尿袋始终低于膀胱水平，防止尿液返流。(5)维持密闭引流系统，不常规进行膀胱冲洗。(6)每日评估留置导尿管的必要性，尽早拔管。(7)保持尿道口清洁，每日进行会阴护理。4.【答案】(1)感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物（如被病人血液、体液污染的棉球、纱布等）。(2)病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等（如手术切除的组织、器官等）。(3)损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器（如医用针头、手术刀片等）。(4)药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。(5)化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易