2026主管护师考试《医院感染护理》试题及答案

2026主管护师考试《医院感染护理》试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案）1.某ICU连续3日出现3例碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌肺部感染，经基因同源性分析为同一克隆株。根据《医院感染管理办法》，该事件首先应判定为A.医院感染散发B.医院感染暴发C.医疗事故D.社区感染答案：B2.为预防中心静脉导管相关血流感染（CLABSI），下列措施中循证级别最高的是A.每日更换输液通路B.穿刺点常规涂抹莫匹罗星软膏C.置管最大无菌屏障D.导管内常规使用肝素水封管答案：C3.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）定植患者实施接触隔离，隔离标识颜色应为A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色答案：A4.某手术室空气培养采用沉降法，暴露5min，培养后Ⅰ类手术区平均菌落数为20CFU/皿，应判定为A.合格B.轻度超标C.中度超标D.重度超标答案：A（Ⅰ类区沉降法≤30CFU/皿为合格）5.口腔科手机使用后，下列处理流程正确的是A.擦拭→注油→包装→灭菌B.清洗→注油→灭菌→包装C.清洗→干燥→注油→包装→灭菌D.清洗→灭菌→注油→包装答案：C6.对乙型肝炎病毒污染物品，下列消毒剂最佳选择是A.75%乙醇B.500mg/L含氯消毒剂C.2000mg/L含氯消毒剂D.2%戊二醛答案：C7.下列属于高度危险物品的是A.胃镜B.气管镜C.植入性心脏起搏器D.体温计答案：C8.医院感染实时监测中，CLABSI发病率常用指标是A.每1000住院日导管日感染数B.每100导管日感染数C.每1000导管日感染数D.每1000出院人次感染数答案：C9.对多重耐药菌感染患者，下列环境清洁频次正确的是A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每周1次答案：B10.某病区一周内出现4例手术部位感染（SSI），均为择期结直肠手术，最可能相关的危险因素是A.术前沐浴使用普通香皂B.术前30min预防性抗菌药物C.术中保温措施缺失D.术后48h停用抗菌药物答案：C11.下列关于血培养采集，错误的是A.寒战前采集B.每套两瓶需氧+厌氧C.消毒皮肤后60s内穿刺D.成人每瓶血量3mL答案：D（成人每瓶8–10mL）12.对结核分枝杆菌污染空气，最有效的消毒方法是A.紫外线循环风B.0.5%过氧乙酸喷洒C.含氯消毒剂1000mg/L擦拭D.开窗通风答案：A13.医院感染管理三级组织体系中，病区医院感染管理小组组长应由A.科主任担任B.护士长担任C.感控医生担任D.感控护士担任答案：B14.下列属于清洁切口的是A.甲状腺手术B.胆囊切除C.肺叶切除D.结肠手术答案：A15.对朊病毒污染器械，首选灭菌方式为A.134℃预真空压力蒸汽灭菌≥18minB.2%戊二醛浸泡10hC.环氧乙烷D.过氧化氢等离子答案：A16.医院污水粪大肠菌群数排放标准为A.≤100MPN/LB.≤500MPN/LC.≤1000MPN/LD.≤5000MPN/L答案：B17.下列关于无菌技术操作，错误的是A.打开无菌包时手只能接触包布内面B.无菌物品取出后未用可放回C.无菌持物钳每日灭菌一次D.操作区须清洁干燥答案：B18.对ICU患者进行口腔护理，使用0.12%氯己定溶液频次为A.每2h一次B.每4h一次C.每6h一次D.每8h一次答案：C19.医院感染患病率调查属于A.主动前瞻性监测B.被动回顾性监测C.横断面调查D.目标性监测答案：C20.下列属于血管内导管相关感染定义的是A.导管尖端半定量培养≥5CFUB.外周血与导管血培养菌相同，导管血阳性报警时间早≥2hC.局部红肿D.导管拔除后体温下降答案：B21.对新生儿病房，下列物品属于低度危险物品的是A.呼吸机管路B.奶瓶C.听诊器D.喉镜叶片答案：C22.医院感染管理质量指标中，导尿管相关尿路感染（CAUTI）发病率计算分母为A.住院日B.导尿管使用日C.出院人次D.床日数答案：B23.下列关于外科手消毒，正确的是A.先刷手后消毒B.可使用普通肥皂C.消毒后手可接触衣襟D.消毒后应指尖向上悬空举于胸前答案：D24.对艾滋病病毒污染物品，下列消毒浓度正确的是A.500mg/L含氯B.1000mg/L含氯C.2000mg/L含氯D.5000mg/L含氯答案：B25.医院感染暴发报告时限为A.2hB.6hC.12hD.24h答案：C26.下列属于医院感染的是A.入院48h后发生的肺结核B.入院24h内发生的流感C.潜伏期不明的感染入院后第1日出现症状D.社区获得肺炎入院后加重答案：A27.对耐碳青霉烯类肠杆菌科（CRE）主动筛查，最佳标本为A.咽拭子B.肛拭子C.痰D.尿答案：B28.下列关于洗手与卫生手消毒指征，错误的是A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液后D.同一患者污染→清洁部位无需洗手答案：D29.医院感染监测资料保存期限至少A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C30.对压力蒸汽灭菌效果监测，最可靠的生物指示剂为A.枯草芽孢杆菌黑色变种B.嗜热脂肪芽孢杆菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌答案：B31.下列属于抗菌药物管理核心指标的是A.住院患者抗菌药物使用率≤60%B.抗菌药物使用强度≤40DDDC.术前预防用药时机合理率≥90%D.以上均是答案：D32.对ICU环境表面，被患者血液污染后，含氯消毒剂作用时间应≥A.5minB.10minC.20minD.30min答案：B33.医院感染管理年度培训，新员工岗前培训学时不少于A.1学时B.2学时C.3学时D.6学时答案：C34.下列关于职业暴露后处理，错误的是A.立即局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.HIV暴露后72h内开始PEPD.随访1年答案：C（应2h内，最好≤24h）35.对洁净手术室空气监测，采样点布置高度为A.0.2mB.0.8mC.1.0mD.1.5m答案：B36.下列关于一次性医疗用品管理，正确的是A.可重复使用至破损B.使用后毁形→消毒→回收C.使用后直接丢弃生活垃圾桶D.使用后立即毁形→医疗废物袋答案：D37.医院感染管理科每季度向谁汇报监测结果A.院长B.分管院长C.医院感染管理委员会D.护理部答案：C38.下列关于呼吸机相关性肺炎（VAP）bundle，不包括A.床头抬高30–45°B.每日评估拔管C.口腔护理D.每日更换呼吸机管路答案：D39.对透析用水微生物监测，细菌菌落数标准为A.≤10CFU/mLB.≤50CFU/mLC.≤100CFU/mLD.≤200CFU/mL答案：C40.医院感染管理评审标准中，Ⅲ类环境空气菌落数标准为A.≤4CFU/皿（15min）B.≤4CFU/皿（5min）C.≤10CFU/皿（5min）D.≤10CFU/皿（15min）答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于血管内导管相关感染危险因素的有A.导管留置>5dB.股静脉穿刺C.最大无菌屏障D.每日评估拔管E.导管材质为聚氨酯答案：AB42.下列关于含氯消毒剂使用，正确的有A.现配现用B.24h内用完C.对金属有腐蚀D.消毒后需清水擦拭E.可与酸性洗涤剂混用答案：ABCD43.医院感染暴发调查步骤包括A.核实诊断B.制定病例定义C.描述流行病学D.实施干预E.终止监测答案：ABCD44.下列属于标准预防核心内容的有A.手卫生B.个人防护装备C.呼吸卫生D.安全注射E.接触隔离答案：ABCD45.下列关于消毒灭菌效果监测，正确的有A.物理监测每批次B.化学监测每包C.生物监测每周一次D.植入物每批次生物监测E.新安装灭菌器连续3次生物监测合格后方可使用答案：ABCDE46.下列属于手术部位感染（SSI）预防bundle的有A.术前沐浴含氯己定B.术中维持血糖<10mmol/LC.术中保温D.术后24h停用抗菌药物E.术中保持充分氧合答案：ABCE47.下列关于医疗废物分类，正确的有A.损伤性—黄色利器盒B.感染性—黄色袋C.药物性—红色袋D.化学性—红色袋E.病理性—黄色袋答案：ABDE48.下列属于多重耐药菌的有A.MRSAB.VREC.ESBLsD.CREE.PRSP答案：ABCD49.下列关于医院感染监测，属于目标性监测的有A.ICU三管监测B.手术部位感染监测C.抗菌药物使用监测D.患病率调查E.血液透析事件监测答案：ABCE50.下列关于职业暴露后随访，正确的有A.HBV暴露后1月查HBsAbB.HCV暴露后6月查抗-HCVC.HIV暴露后6周、12周、6月查抗体D.梅毒暴露后6周查TPPAE.随访期间禁止再上岗答案：BCD三、填空题（每空1分，共20分）51.医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括在________发生的感染和________发生的感染。答案：住院期间、出院后52.压力蒸汽灭菌效果监测，生物指示剂培养阳性应立即________，并________。答案：停用该灭菌器、召回自上次合格以来的所有物品53.对MRSA定植患者，隔离期限至少为________，或________。答案：临床症状好转、连续2次培养阴性（间隔≥24h）54.医院感染暴发报告实行________报告与________报告相结合。答案：初次、进程55.Ⅰ类切口手术患者，术前预防性抗菌药物给药时机为________，术后总用药时间不超过________。答案：切皮前30–120min、24h56.医院感染管理要求，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过________后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过________不得使用。答案：2h、24h57.对艾滋病病毒污染物品，使用含氯消毒剂浓度为________mg/L，作用时间至少________min。答案：1000、1058.医院感染监测中，导尿管相关尿路感染（CAUTI）发病率计算公式为________/________×1000。答案：CAUTI例数、导尿管使用日59.医院感染管理三级组织为________、________、科室医院感染管理小组。答案：医院感染管理委员会、医院感染管理科60.医院感染管理要求，灭菌物品合格率必须达到________，一次性医疗用品采购验收合格率________。答案：100%、100%四、简答题（共30分）61.简述医院感染暴发的调查步骤。（8分）答案：1.核实诊断：确认病例定义与诊断标准；2.制定病例定义：时间、地点、人群、临床表现、实验室证据；3.描述流行病学：时间分布（流行曲线）、地点分布（病区平面图）、人群分布（年龄、基础病）；4.形成假设：根据描述性分析提出感染源、传播途径、危险因素；5.检验假设：病例对照或队列研究，计算OR或RR；6.实施干预：隔离患者、加强消毒、停用可疑物品、培训；7.评价干预效果：观察新发曲线下降；8.总结报告：提出持续改进建议。62.列举并简述预防中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的五项核心措施。（10分）答案：1.置管最大无菌屏障：帽子、口罩、无菌衣、无菌手套、大铺巾；2.首选锁骨下静脉穿刺，避免股静脉；3.每日评估导管必要性，尽早拔管；4.置管及维护时严格执行手卫生；5.使用含氯己定的透明敷贴，每周更换或潮湿、松动、污染时立即更换。63.简述标准预防与接触隔离的区别。（6分）答案：标准预防：适用于所有患者，核心包括手卫生、PPE、呼吸卫生、安全注射、环境清洁、织物管理；接触隔离：在标准预防基础上，针对已知或疑似感染或定植多重耐药菌患者，增加单间或同种病原体同室隔离、专用物品、蓝色隔离标识、限制患者转运、加强环境清洁每日2次。64.简述医务人员职业暴露后处理流程。（6分）答案：1.局部处理：立即挤压→流动水冲洗→75%乙醇或0.5%碘伏消毒；2.报告科室负责人及院感科，填写登记表；3.风险评估：源患者HBV、HCV、HIV、梅毒筛查；4.预防用药：HIV暴露2h内PEP，HBV暴露后注射HBIG+疫苗；5.随访：HIV6月、HCV6月、HBV1–2月查抗体；6.心理支持及保密。五、应用题（共30分）65.计算题（10分）某ICU2025年12月共有住院日1200日，中心静脉导管使用日800日，发生CLABSI4例。（1）计算该月CLABSI发病率