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文档简介

医院停电应急预案演练脚本一、演练基本设定演练时间:XXXX年X月X日14:30-15:40演练地点:XX三级甲等综合医院全院医疗区域、行政后勤保障区域参演部门:医务部、护理部、后勤保障部、信息科、保卫科、急诊科、手术部、ICU、CCU、产房、新生儿科、血透中心、门诊医技科室、电梯运维班、配电运维班,共17个部门126名参演人员模拟情景设定:14:30,城市电网外线改造施工单位误挖断医院10kV主供电电缆,医院主电源突然失电;备用10kV电源自动切换装置因梅雨季节受潮发生接点故障,无法完成自动合闸投入;全院除自带内置UPS的医疗设备、核心信息设备外,全部动力、照明系统失电。本次演练覆盖突发大面积全停后的应急响应、医疗救治、设备保障、困人救援、信息保障、沟通处置全流程,模拟真实故障场景,检验预案可行性。二、应急组织机构及职责总指挥:医院分管后勤副院长XXX,职责:全面指挥停电应急处置,下达分级应急指令,对接外部供电、卫健部门,调配全院应急资源;副总指挥:医务部主任XXX、后勤保障部主任XXX,职责:分别统筹医疗救治线、后勤保障线工作,落实总指挥指令,协调跨部门资源联动,收集汇总各科室处置信息;分组及职责:1.医疗救治组:组长医务部副主任XXX,成员为各临床科室主任、护士长,职责:组织本科室落实患者安置、病情监护,优先保障危重症患者生命支持,处置突发病情变化,统计科室人员、患者安全情况,及时上报指挥部;2.后勤保障组:组长后勤保障部副主任XXX,成员为配电班、发电机班、水电维修班、物资库管理员,职责:负责电力故障排查、备用电源启动、电力切换操作,保障供水、供氧正常,调配应急物资,落实设备抢修;3.安全保卫组:组长保卫科科长XXX,成员为保卫干事、电梯运维专员,职责:维持门诊、病区秩序,疏散引导疏散患者,救援电梯被困人员,管控出入口,防范治安事件、意外损伤;4.信息保障组:组长信息科主任XXX,成员为核心网络运维工程师,职责:保障HIS、LIS、PACS、心电系统等核心业务UPS供电,切换备用服务器,保障数据安全,指导科室终端应急操作;5.通讯联络组:组长院办副主任XXX,成员为行政总值班人员,职责:对接外部供电、消防、卫健部门,传达院内指令,落实患者及家属沟通,做好舆情监测与初步应对。三、分阶段演练流程(脚本)(一)第一阶段:突发停电与应急响应(14:30:00-14:35:00)14:30:00全院突发失电,公共照明、动力系统全部停止运行,配电房值班员张XX第一时间确认主电源失电信号,后台显示备用电源自动切换装置报故障,无法合闸,立即通过专用手持对讲机向后勤保障部值班员李XX“报告后勤值班,14:30主电源10kVI段失电,II段备用电源自动切换装置故障,无法合闸,全院失电,请指示!”14:30:10李XX立即向总指挥报告,同时通知发电机班做好应急启动准备:“报告王总指挥,突发全院大面积停电,主电源故障,备用电源自动切换失败,请求启动《医院突发大面积停电应急预案》,启动应急柴油发电机。”14:30:20总指挥下达指令:“立即启动一级应急响应,各应急组按预案10分钟内到位,发电机班立即启动备用柴油发电机,通讯组立即联系供电公司核实停电原因,医务部通知各科室优先保护危重症患者,保卫科立即排查电梯困人情况,现在开始行动!”14:30:25发电机班3名值班员到达地下柴油发电机房,按操作规程启动机组;14:30:36第一次启动失败,班长赵XX立即排查,发现燃油油路因长期停放进入空气,立即打开排气阀排空气,14:30:42完成故障排除,第二次启动成功;14:30:58发电机达到额定转速(1500r/min),14:40:00完成并车操作,按优先级向核心医疗负荷供电,符合《医疗机构供电安全规范》中“应急柴油发电机1分钟内启动带负荷”的要求。同一时间,各科室同步落实第一时间处置:门诊区域:一楼分诊台护士刘XX立即取出备用应急发光导视牌,放置在门诊入口、扶梯口、楼梯口,高声安抚:“请大家不要惊慌,不要随意走动,我院正在处置停电,请原地稍候,避免摔倒!”各楼层保卫干事1分钟内到位,引导卫生间、扶梯处的患者有序撤离,搀扶行动不便的老年、残疾患者到安全区域就坐;各诊室医生立即停止有创操作,取出留在患者体内的器械,安置患者到安全位置安抚情绪;收费处UPS供电正常,收费员有序引导患者缴费,未出现大面积拥堵。急诊科:急诊抢救室现有3名危重症患者(2名急性心梗、1名重度颅脑损伤),均接呼吸机、心电监护,停电后设备自动切换内置电池,值班医生立即指挥:“所有抢救设备保持运行,取出抢救车应急灯,不要中断抢救!”护士立即检查中心供氧压力,显示为0.4MPa,符合正常供氧标准,所有吸氧患者供氧未中断;留观区32名患者,护士站打开应急照明箱,分发手持应急灯,逐一巡视病房告知患者不要起身,14:32急诊科护士长向医务部“急诊现有危重症3名,均已做好保护,生命体征平稳,门诊患者情绪稳定,无意外发生。”手术部:当日共有3台进行中的手术,分别为全麻腹腔镜胃癌根治术、子宫下段剖宫产术、股骨骨折内固定术;停电后,巡回护士立即打开手术间备用嵌入式应急灯,通知麻醉师:“停电,应急灯已启动!”麻醉师立即确认麻醉机参数,麻醉机内置电池可维持150分钟正常运行,患者生命体征平稳;腔镜手术主刀医生立即停止操作,退出腔镜器械,用无菌敷料覆盖术区,做好器械清点,14:31手术部护士长向医务部“手术部3台进行中手术,患者生命体征平稳,术区已做好保护,请求优先保障供电。”ICU:现有12名住院患者,其中8名呼吸机支持、2名CRRT治疗;停电后所有生命支持设备自动切换内置电池,呼吸机可维持90分钟运行,CRRT可维持60分钟运行;护士长立即组织护士逐个核对患者参数,关闭非必要设备节约电量,确认所有患者生命体征平稳;NICU共有18名新生儿,其中6名置于暖箱,暖箱自动切换备用电池维持温度,护士逐一测量新生儿体温,均在36.5℃-37.2℃正常范围,14:33ICU、NICU分别向医务部报告情况,所有患者状态稳定。产房:现有1名产妇进入第二产程,即将分娩;停电后助产士立即打开应急吊灯备用电源,手持应急灯补光,持续监测胎心,胎心监护仪自带电池正常运行,14:32产房向医务部“产妇宫口开全,胎心正常,情况稳定,正在待产。”血透中心:当日有16名患者维持性血液透析,停电后血泵停止运行,存在静脉管路凝血风险;值班护士立即逐一夹闭患者动静脉内瘘管路,医生逐一评估患者生命体征,安抚患者情绪,14:34血透中心护士长向医务部“16名透析患者均已做好管路保护,生命体征平稳,无不适,请求尽快恢复供电。”保卫科:14:31电梯运维专员立即通过五方对讲逐个排查电梯运行状态,确认2号住院客梯停在3-4楼区间,内有3人(1名术后转院患者、1名家属、1名护士),8号门诊扶梯因停电停止运行,1名老人停在扶梯中部,已站稳无摔倒,14:32救援组到位,开始实施救援。(二)第二阶段:分级处置与应急保障(14:35:00-14:50:00)14:32通讯组联系供电公司,得到反馈:“主供电缆被施工挖断,断点距离医院1.2公里,抢修需要2小时,预计16:30可恢复市政供电,请医院自行保障应急供电。”14:35总指挥接到反馈后下达指令:“确认主供电缆损坏,2小时后恢复市政供电,后勤保障部调度柴油发电机满负荷运行,我院柴油发电机额定发电量1200kW,核心医疗总负荷需求750kW,剩余容量可保障病区公共照明、医技核心设备供电,按优先级逐步供电:第一梯队核心医疗区,第二梯队住院病区,第三梯队医技科室;信息科立即核查核心系统供电情况。”14:40第一梯队供电完成,手术部、ICU、NICU、产房、急诊抢救室、血透中心全部恢复供电;14:42电梯救援完成,2号客梯手动盘车到平层,打开轿门救出3名被困人员,经检查患者生命体征平稳,无人员损伤;14:43门诊扶梯处引导老人安全走下扶梯,确认无受伤,转移到休息区安抚;14:45第二梯队供电完成,所有住院病区公共照明、护士站、护士站恢复供电;14:50第三梯队供电完成,检验科、影像科核心设备恢复供电。信息科同步完成核查:核心机房UPS满负荷可维持2小时供电,HIS、LIS、PACS所有核心系统运行正常,无数据丢失,门诊移动终端、床边扫码设备均可正常使用,14:38信息科向总指挥“核心系统运行正常,供电满足需求,无数据风险。”后勤物资组完成应急物资盘点:全院储备应急发光导视牌42个、手持应急灯186个、备用电池320节,满足当前需求,可额外保障4小时应急使用。(三)第三阶段:突发病情处置与风险排查(14:50:00-15:10:00)14:52ICU值班医生“我科3床急性呼吸窘迫综合征患者,停电瞬间呼吸机短暂断气,现在血氧饱和度从95%降至78%,心率130次/分,血压90/50mmHg,出现缺氧性循环波动,请求支援。”14:52医务部立即通知麻醉科应急支援队,麻醉科主治医师14:55到达ICU,立即给予球囊面罩辅助通气,静脉推注升压药物,调整呼吸机参数;14:58患者血氧回升至92%,心率降至110次/分,血压回升至110/65mmHg,病情趋于稳定,处置完成。14:55门诊分诊台“一名28周孕妇,排队缴费时因停电受惊,出现不规则宫缩,主诉腹痛,请求会诊。”14:58妇产科值班医生到达门诊,为孕妇做胎心监护,胎心正常,宫缩强度弱,安排孕妇到急诊观察室卧床休息,给予心理安抚,15:05孕妇宫缩缓解,情况稳定。15:00水电维修班排查应急照明,发现住院部二楼走廊2个消防应急灯损坏无法点亮,立即更换备用应急灯,15:05处置完成。15:10各区域风险排查完成,未发现其他安全隐患。(四)第四阶段:供电恢复与收尾上报(15:10:00-15:25:00)15:10通讯组接到供电公司通知:主供电缆抢修完成,核相正常,可以恢复市政供电。总指挥下达指令:“按操作规程切换供电,先断开发电机输出,再合上市政电源开关,严禁倒送电,各科室做好设备检查。”15:15配电班完成切换操作,市政供电恢复正常,全院所有区域供电稳定;各科室立即开展设备排查、患者清点、情况汇总,15:25所有科室上报完成:所有临床科室:共216名住院患者、16名透析患者、3台手术患者、158名门诊患者,全部安全,无伤亡、无医疗不良事件,产妇15:00顺利分娩,母婴平安;后勤保障:所有电力设备运行正常,柴油发电机剩余燃油可保障8小时满负荷运行,供水、供氧正常,无设备损坏;安全保卫:所有被困人员全部救出,无损伤,秩序稳定,无治安事件;信息科:所有系统运行正常,无数据丢失,终端全部恢复正常。医务部汇总统计:本次模拟突发全院停电,全院无人员伤亡,无医疗安全事件,应急处置完成。四、演练评估与改进要求本次演练评估组由医院院长任组长,对演练全流程进行评分评估,结果如下:(一)演练合格项1.应急响应速度达标:从停电发生到总指挥下达一级响应指令用时20秒,应急发电机1分钟内启动带负荷,核心医疗区域10分钟内恢复供电,完全符合《国家卫健委医疗机构安全生产管理办法》《医疗机构供电安全规范》的要求,响应效率合格。2.医疗保障全覆盖:所有重点科室(手术部、ICU、NICU、产房、血透中心、急诊)全部按要求落实危重症保护,突发病情变化处置及时,处置规范率98%,患者安抚到位,未发生恐慌、踩踏事件。3.后勤保障到位:电力切换操作规范,未发生倒送电等安全事故,应急物资储备充足,满足2小时以上应急需求,电梯困人救援用时8分钟,远低于30分钟的规范要求,救援操作规范。4.信息保障稳定:核心系统全程正常运行,未出现数据中断、丢失,满足诊疗需求。(二)存在问题1.部分医护人员对备用设备参数不熟悉:3名护士不清楚呼吸机内置电池续航时间,出现不必要的慌乱,对应急流程的掌握不扎实;2.应急设备日常维护不到位:本次演练共排查出3个损坏的消防应急灯,1个备用电池亏电,日常巡检有遗漏;3.信息系统备用容量不足:目前核心机房UPS仅能保障2小时供电,若停电超过2小时会出现核心系统中断,不符合4小时备用的规范要求;4.门诊患者引导不足:2名患者因未及时得到引导出现情绪激动,医护

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