2026年预防接种技能大赛试题及答案

2026年预防接种技能大赛试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于疫苗储存温度要求，下列表述正确的是A.乙肝疫苗应置于-20℃以下保存B.卡介苗需在2-8℃环境中避光储存C.冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）可在常温下运输D.麻疹风疹联合减毒活疫苗储存温度允许短暂超过8℃答案：B2.接种前健康状况评估时，发现6月龄婴儿体温37.8℃，家长诉今日晨起偶有单声咳嗽，无其他症状。正确处理方式为A.暂缓接种，待体温正常且咳嗽消失后补种B.正常接种，告知家长接种后可能加重症状C.建议进行血常规检查，根据结果决定是否接种D.接种前给予对乙酰氨基酚退热后接种答案：A3.预防接种证查验中，7岁儿童需重点核查的国家免疫规划疫苗完成情况不包括A.卡介苗1剂次B.脊髓灰质炎疫苗4剂次C.麻风腮联合疫苗2剂次D.乙脑减毒活疫苗3剂次答案：D（乙脑减毒活疫苗需2剂次）4.接种人员在实施皮下注射时，正确的进针角度应为A.10°-15°B.30°-40°C.90°D.50°-60°答案：B5.关于疫苗接种后留观要求，下列说法错误的是A.留观时间应≥30分钟B.留观期间需观察受种者有无面色苍白、出冷汗等表现C.家长可自行带儿童在接种室外活动，只需按时返回D.留观区应配备急救药品和设备答案：C6.某批次百白破疫苗运输记录显示，运输途中2-8℃监测设备曾出现30分钟温度9℃，正确处理措施是A.立即停止使用，联系疫苗生产企业确认是否影响效价B.正常使用，因超出时间未超过1小时C.降级使用，用于18月龄以上儿童加强免疫D.销毁该批次疫苗，无需上报答案：A7.接种23价肺炎球菌多糖疫苗时，正确的接种部位是A.上臂三角肌肌内注射B.大腿前外侧肌肌内注射C.上臂三角肌下缘皮下注射D.臀部外上1/4处肌内注射答案：A8.新生儿首剂乙肝疫苗接种时间应在出生后A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.1周内答案：A9.过敏性休克急救时，肾上腺素（1:1000）的推荐剂量为A.0.01mg/kg（最大0.5mg）皮下注射B.0.1mg/kg（最大5mg）肌内注射C.0.01mg/kg（最大0.3mg）肌内注射D.0.1mg/kg（最大1mg）静脉注射答案：C10.接种前需检查疫苗外观，下列情况可使用的是A.冻干疫苗复溶后有少量絮状沉淀B.液体疫苗出现颜色变深C.疫苗瓶有裂纹但未破损D.疫苗标签信息与运输单完全一致答案：D11.关于预防接种异常反应补偿，下列说法正确的是A.受种者需在反应发生后1年内提出补偿申请B.接种事故不属于异常反应补偿范围C.补偿费用由接种单位承担D.所有异常反应均需进行鉴定后补偿答案：B12.冷链设备温度记录应保存至少A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D13.接种脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）时，正确的接种途径是A.口服B.皮下注射C.肌内注射D.皮内注射答案：C14.某儿童接种麻风疫苗后第5天出现发热（38.5℃）、皮疹，最可能的原因是A.疫苗接种后一般反应B.偶合症C.异常反应D.接种事故答案：A15.接种卡介苗后，局部出现脓肿的正确处理方法是A.切开引流B.局部涂抹抗生素软膏C.保持局部清洁，避免挤压D.立即注射抗结核药物答案：C16.预防接种信息系统中，需录入的关键信息不包括A.受种者身份证号B.疫苗生产企业C.接种人员工号D.受种者家庭宠物饲养情况答案：D17.接种流感疫苗的最佳时间是A.每年1-2月B.每年4-5月C.每年9-11月D.每年6-8月答案：C18.关于疫苗接种禁忌，下列属于绝对禁忌的是A.轻度上呼吸道感染B.鸡蛋过敏（曾出现皮疹）C.严重免疫功能低下D.接种部位轻度湿疹答案：C19.接种后剩余疫苗的处理，正确的是A.密封后放回冰箱，下次使用B.废弃疫苗需毁型后按医疗废物处理C.未开启的疫苗可转赠其他接种单位D.活疫苗超过30分钟未使用可继续接种答案：B20.新生儿接种卡介苗前，需确认的关键信息是A.母亲乙肝表面抗原状态B.新生儿出生体重是否≥2500gC.新生儿是否为剖宫产D.母亲妊娠期是否感染风疹答案：B（低体重儿需暂缓接种）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.接种前“三查七对”中的“三查”包括A.检查受种者健康状况和接种禁忌证B.检查疫苗、注射器的外观与批号C.检查接种卡（簿）与接种证D.检查接种环境消毒记录答案：ABC2.下列属于预防接种异常反应的是A.接种百白破疫苗后出现无菌性脓肿B.接种麻疹疫苗后72小时内出现的热性惊厥C.接种乙肝疫苗后发生的过敏性紫癜D.接种流感疫苗后当天出现的上呼吸道感染答案：ABC3.冷链管理中需每日记录的内容包括A.冰箱冷藏室温度B.冰箱冷冻室温度C.设备运行状况D.疫苗出入库数量答案：ABC4.接种后发生局部硬结的处理措施包括A.热敷（卡介苗除外）B.局部按摩C.保持清洁避免感染D.立即使用抗生素答案：AC5.关于疫苗接种间隔，下列符合要求的是A.乙肝疫苗第1剂与第2剂间隔28天B.百白破疫苗第3剂与第4剂间隔6个月C.麻风疫苗与麻腮风疫苗间隔≥28天D.新冠疫苗与其他疫苗接种间隔≥14天答案：BCD（乙肝疫苗第1-2剂间隔≥28天）6.接种人员需具备的资质包括A.执业（助理）医师资格B.护士执业资格C.经过县级以上培训并考核合格D.公共卫生执业医师资格答案：ABC7.接种前需向受种者或监护人告知的内容包括A.疫苗的品种、作用、禁忌B.可能出现的不良反应C.接种后注意事项D.疫苗价格（非免疫规划疫苗）答案：ABCD8.下列情况需暂缓接种的是A.3月龄婴儿腹泻（每日5次，稀便）B.5岁儿童正在服用泼尼松（1mg/kg/日）C.2月龄婴儿体温37.5℃（环境温度32℃）D.4岁儿童1周前曾接种免疫球蛋白答案：ABD9.预防接种证的作用包括A.儿童入托、入学的必备凭证B.记录疫苗接种史C.作为异常反应补偿的依据D.证明儿童健康状况答案：ABC10.接种后发生过敏性休克的急救措施包括A.立即让患者平卧，抬高下肢B.肌内注射肾上腺素（1:1000）0.01mg/kgC.保持呼吸道通畅，给予氧气吸入D.建立静脉通道，输注生理盐水答案：ABCD三、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：某社区卫生服务中心接种门诊，8:30接收一批200支A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗（储存条件2-8℃），运输单显示运输时间为7:00-8:20，途中温度监测记录为2-6℃。接种医生核对疫苗批号、有效期（2027年3月）均符合要求，未检查运输温度记录即开始接种。10:00接种第50支时，发现疫苗瓶内有絮状沉淀，立即停止接种。问题：1.该接种过程存在哪些违规操作？2.发现疫苗异常后应采取哪些措施？答案：1.违规操作：①未核查疫苗运输温度记录（需确认运输过程符合冷链要求）；②未在接种前检查疫苗外观（絮状沉淀可能提示疫苗变质）；③未按规定对接收疫苗进行验收登记（应核对数量、批号、温度记录等）。2.处理措施：①立即停止使用该批次疫苗；②封存剩余疫苗，保护现场；③上报属地疾控中心和药品监管部门；④召回已接种儿童，进行医学观察；⑤配合开展疫苗质量调查，记录相关情况。案例2：6月龄男婴，既往体健，无疫苗接种禁忌。家长带其接种乙肝疫苗第3剂、A群流脑多糖疫苗第1剂。接种前体温36.8℃，体重8kg。接种医生在左上臂三角肌肌内注射乙肝疫苗（0.5ml），在右上臂三角肌下缘皮下注射A群流脑疫苗（0.5ml）。接种后15分钟，婴儿出现烦躁、面色苍白、呼吸急促（45次/分）、四肢湿冷，测血压70/40mmHg（正常6月龄婴儿血压约85/55mmHg）。问题：1.该婴儿最可能发生了什么反应？2.请列出紧急处理步骤。答案：1.最可能为过敏性休克（接种后短时间内出现循环衰竭、呼吸急促等表现）。2.处理步骤：①立即将婴儿平卧，抬高下肢15-30°；②保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物；③肌内注射1:1000肾上腺素0.08mg（0.01mg/kg×8kg=0.08mg，最大不超过0.3mg），注射部位选择大腿中外侧；④给予氧气吸入（2-4L/min）；⑤建立静脉通道，快速输注生理盐水10-20ml/kg（约80-160ml）；⑥监测生命体征（心率、呼吸、血压、血氧饱和度）；⑦若15分钟无缓解，可重复注射肾上腺素；⑧联系上级医院转运，途中持续监护。案例3：某乡镇接种点2026年3月接收一批冻干水痘减毒活疫苗，储存于普通冰箱冷藏室（温度4℃）。4月5日接种时，发现部分疫苗瓶标签模糊，无法辨认批号。接种医生自行更换新标签（标注为同批次其他清晰标签的批号）后继续使用。4月10日，一名接种该疫苗的儿童出现高热、皮疹，家长怀疑与疫苗相关。问题：1.该接种点存在哪些违规行为？2.如何规范疫苗标签管理？答案：1.违规行为：①疫苗标签模糊未按规定处理（应停止使用并上报）；②自行更换疫苗标签（属于篡改疫苗信息的违法行为）；③未执行疫苗出入库登记制度（标签信息不清时无法追溯）。2.规范管理措施：①接收疫苗时核对标签信息（批号、有效期、生产企业等），模糊标签疫苗不得接收；②储存期间定期检查疫苗外观，发现标签脱落或模糊，立即隔离并联系供应单位确认；③使用疫苗时核对标签与接种记录一致，禁止擅自修改标签；④建立疫苗追溯系统，确保每支疫苗可追溯到生产、运输、接种全过程。四、操作题（每题10分，共20分）操作1：请简述为18月龄儿童接种麻腮风联合减毒活疫苗的完整操作流程（要求包含关键步骤和注意事项）。答案：操作流程：1.接种前准备：①核对受种者信息（姓名、年龄、接种证、接种卡）；②评估健康状况（询问近期有无发热、腹泻、过敏史，检查体温、精神状态）；③检查疫苗（外观有无破损、变色，批号、有效期，复溶后是否澄清）；④准备物品（1ml注射器、75%酒精、无菌棉签、止血贴、急救药品）。2.接种部位选择：上臂外侧三角肌下缘附着处（皮下注射）。3.消毒：用75%酒精由内向外螺旋式消毒，直径≥5cm，待干（约30秒），避免重复涂抹。4.疫苗复溶：用配套稀释液沿瓶壁缓慢注入冻干疫苗，轻轻摇动至完全溶解，避免剧烈震荡。5.抽取药液：检查注射器无漏气，抽取0.5ml疫苗，排气（避免气泡）。6.注射操作：一手绷紧局部皮肤，一手持注射器（针头斜面向上），与皮肤呈30°-40°角刺入皮下（深度约1/2-2/3针长），回抽无血后缓慢推注药液。7.拔针按压：快速拔针，用无菌干棉签轻压针孔（避免揉按），观察30秒无出血。8.接种后处理：①清理用物（注射器毁型，医疗废物分类处理）；②记录接种信息（时间、疫苗批号、接种人员）；③告知家长留观30分钟，注意事项（24小时内避免洗澡，观察有无发热、皮疹）。注意事项：①麻腮风疫苗为减毒活疫苗，开启后需在30分钟内使用；②避免与免疫球蛋白同时接种（间隔≥3个月）；③接种前确认儿童无鸡蛋过敏史（部分疫苗含鸡胚细胞成分）；④注射时避开皮肤感染、瘢痕部位。操作2：请演示冷链设备温度监测与记录的规范操作（要求包含设备选择、监测频率、记录内容和异常处理）。答案：规范操作：1.设备选择：使用经计量认证的电子温度监测仪（精度±0.5℃）或留点温度计，冷藏冰箱需配备自动温度记录装置（如温湿度记录仪）。2.监测频率：每日上午和下午各记录1次温度（间隔≥6小时），冷链运转时每2小时记录1次运输温度。3.记录内容：①记录时间（具体到分钟）