2026年康复治疗学期末复习针灸与推拿(康复治疗学)笔试参考题库附答案详解

2026年康复治疗学期末复习针灸与推拿(康复治疗学)笔试参考题库附答案详解一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列哪项不属于十二经脉的走向规律？A.手三阴经从胸走手B.手三阳经从手走头C.足三阳经从头走足D.足三阴经从足走腹胸E.奇经八脉从腹走背答案：E解析：十二经脉走向规律为"手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹胸"，奇经八脉无固定走向规律。2.以下腧穴中，属于手阳明大肠经的是？A.曲池B.内关C.太冲D.太溪E.三阴交答案：A解析：曲池定位肘横纹外侧端，屈肘时尺泽与肱骨外上髁连线中点，属手阳明大肠经；内关属手厥阴心包经，太冲属足厥阴肝经，太溪属足少阴肾经，三阴交属足太阴脾经。3.下列推拿手法中，属于摆动类手法的是？A.推法B.拿法C.滚法D.按法E.搓法答案：C解析：摆动类手法以腕关节连续摆动为特征，包括滚法、一指禅推法、揉法；推法属直线运动类，拿法属挤压类，按法属按压类，搓法属摩擦类。4.毫针进针时，适用于短针的进针方法是？A.指切进针法B.夹持进针法C.提捏进针法D.舒张进针法E.管针进针法答案：A解析：指切进针（爪切法）用左手拇指或食指指甲切压穴位旁，右手持针沿指甲缘刺入，适用于短针；夹持进针用左手拇食指持针体下段，右手拇食指持针柄刺入，适用于长针；提捏用于皮薄部位（如面部），舒张用于皮肤松弛部位（如腹部）。5.以下哪项不属于阿是穴的特点？A.无固定名称B.无固定位置C.以痛为腧D.分布于经络线上E.多治疗局部病症答案：D解析：阿是穴（压痛点、天应穴）无固定名称和位置，以压痛或病变局部为穴，多分布于病变附近而非经络线上。6.推拿治疗中，"法之所施，使患者不知其苦"强调的是手法的？A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.渗透答案：D解析：推拿手法要求"持久、有力、均匀、柔和、渗透"，其中"柔和"指手法轻而不浮、重而不滞，刚柔相济，使患者易于接受。7.下列穴位中，既是络穴又是八脉交会穴的是？A.列缺B.公孙C.内关D.外关E.以上均是答案：E解析：列缺（肺经络穴，通任脉）、公孙（脾经络穴，通冲脉）、内关（心包经络穴，通阴维脉）、外关（三焦经络穴，通阳维脉）均为络穴兼八脉交会穴。8.晕针的主要原因不包括？A.患者饥饿疲劳B.医者手法过重C.环境温度过高D.患者精神紧张E.体质虚弱答案：C解析：晕针常见原因为患者体质虚弱、饥饿疲劳、精神紧张，或医者手法过重、刺激过强；环境温度过高可能引起虚脱但非晕针主因。9.以下推拿手法中，具有"疏经通络、滑利关节"作用的是？A.滚法B.摇法C.擦法D.拍法E.抖法答案：B解析：摇法通过被动运动关节，可松解粘连、滑利关节；滚法侧重放松肌肉，擦法侧重温经散寒，拍法侧重行气活血，抖法侧重疏松脉络。10.足太阴脾经的终止穴是？A.隐白B.大敦C.大包D.章门E.箕门答案：C解析：足太阴脾经起于隐白（足大趾内侧端），止于大包（侧胸部，第6肋间隙，腋中线上）。11.下列哪种情况属于针灸禁忌？A.慢性腹泻B.妊娠3个月内小腹部C.落枕D.痛经E.肩周炎答案：B解析：妊娠3个月内小腹部、腰骶部禁针，以免引起流产；其余选项均为针灸适应证。12.推拿手法中的"捏脊法"操作时，提拿皮肤的深度应为？A.仅表皮B.皮下组织C.肌肉层D.筋膜层E.骨骼答案：B解析：捏脊法需提拿皮下组织（皮肤+皮下脂肪），过浅无效，过深易损伤肌肉。13.下列穴位中，与太渊穴处于同一水平线上的是？A.列缺B.鱼际C.经渠D.孔最E.尺泽答案：C解析：太渊（腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处）与经渠（腕掌侧横纹上1寸，桡动脉桡侧凹陷处）均位于腕横纹附近，属手太阴肺经循行线。14.治疗中风后遗症上肢偏瘫，首选的头针刺激区是？A.运动区上1/5B.运动区中2/5C.运动区下2/5D.感觉区上1/5E.感觉区中2/5答案：B解析：头针运动区上1/5对应下肢，中2/5对应上肢，下2/5对应头面部。15.以下推拿介质中，具有"清热凉血"作用的是？A.滑石粉B.冬青膏C.葱姜汁D.薄荷水E.介质油答案：D解析：薄荷水清凉解表，适用于小儿发热或成人阳证；滑石粉润滑，冬青膏温经，葱姜汁散寒，介质油滋润。16.下列腧穴中，既是原穴又是输穴的是？A.太渊B.合谷C.太白D.太冲E.以上均是答案：E解析：十二经脉中，阴经以输为原（输穴即原穴），如太渊（肺经输原）、太白（脾经输原）、太冲（肝经输原）；阳经原穴位于输穴之后，如合谷（大肠经原穴，输穴为三间）。17.毫针留针的主要目的是？A.增强针感B.防止滞针C.便于行针D.延长刺激E.避免晕针答案：D解析：留针可使针刺刺激持续作用于经络腧穴，增强疗效，尤其对慢性、顽固性疾病。18.推拿治疗颈椎病时，不宜使用的手法是？A.滚法放松颈肩部B.拿法提捏项韧带C.斜扳法旋转颈椎D.按压风池、天柱穴E.直擦督脉至透热答案：C解析：脊髓型颈椎病禁用颈椎斜扳法，以免加重脊髓损伤；其他类型颈椎病可谨慎使用。19.下列穴位中，不属于任脉的是？A.中极B.关元C.气海D.神阙E.大椎答案：E解析：大椎属督脉（第7颈椎棘突下凹陷处），其余均为任脉穴。20.小儿推拿中，"清天河水"的操作方向是？A.从腕横纹推向肘横纹B.从肘横纹推向腕横纹C.环形推运D.上下直推E.左右分推答案：A解析：清天河水（前臂正中，腕横纹至肘横纹）操作方向为腕→肘，属清法；若肘→腕则为"取天河水"，属补法。二、填空题（每空0.5分，共10分）1.经络系统由（经脉）、（络脉）和（连属部分）组成，其中经脉包括（十二正经）、（奇经八脉）和（十二经别）。2.特定穴中，（背俞穴）分布于背腰部膀胱经第1侧线，（募穴）分布于胸腹部，二者配合使用称（俞募配穴法）。3.毫针的结构包括（针尖）、（针身）、（针根）、（针柄）和（针尾）五部分。4.推拿手法的基本要求是（持久）、（有力）、（均匀）、（柔和）、（渗透）。5.晕针的处理步骤：立即（停止针刺），将针（全部起出），让患者（平卧），松开衣带，注意（保暖），轻者（饮温开水或糖水）即可恢复，重者可刺（人中）、（素髎）等穴。三、简答题（每题5分，共25分）1.试述十二经别循行的"离、合、出、入"特点。答：十二经别从十二正经别出（离），深入体腔与脏腑联系（入），再浅出体表（出），最后阳经经别与阴经经别相合（合），形成"六合"。具体为：足太阳与足少阴为一合，足少阳与足厥阴为二合，足阳明与足太阴为三合，手太阳与手少阴为四合，手少阳与手厥阴为五合，手阳明与手太阴为六合。其作用是加强十二经脉与脏腑的联系，补充正经循行不足。2.简述毫针行针手法中提插法与捻转法的区别。答：①动作方向：提插法为上下纵向运动（针体在腧穴内做上提下插的往返动作）；捻转法为左右横向运动（针体在腧穴内做前后左右的旋转动作）。②刺激强度：提插法刺激较直接，深度变化大，适合需要强刺激的病症；捻转法刺激较柔和，适合需要中等刺激的病症。③操作要点：提插法要求"提插幅度适宜（3-5分）、频率一致（60次/分左右）、保持针身垂直"；捻转法要求"角度适中（90°-180°）、频率均匀（120次/分左右）、不能单向扭转以免滞针"。3.推拿手法中"滚法"的操作要领及临床应用。答：操作要领：①体位：术者沉肩、垂肘、悬腕，腕关节放松；②手法：小鱼际侧及手背尺侧为着力面，通过前臂旋转与腕关节屈伸的协调运动，使着力面在治疗部位上做连续滚动；③频率：120-160次/分；④压力：轻重交替，避免跳跃或拖动。临床应用：适用于肩背、腰臀及四肢等肌肉丰厚部位，具有放松肌肉、疏经通络、缓解疼痛的作用，常用于治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肌肉劳损等。4.简述针灸治疗"面瘫"（周围性面神经麻痹）的选穴原则及主穴。答：选穴原则：以局部取穴（面部腧穴）与循经远取（手足阳明经穴）相结合，早期（急性期）宜浅刺、轻刺激，后期（恢复期）可透刺、电针加强刺激。主穴：攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。其中合谷（手阳明经原穴，"面口合谷收"）、太冲（疏肝理气，调畅经气）为远端配穴；面部穴疏通局部经气，濡养筋肉。5.试述推拿治疗"小儿食积"的常用手法及操作步骤。答：常用手法：推法、摩法、揉法、捏脊法。操作步骤：①患儿仰卧，医者用掌摩法顺时针摩腹5分钟（消食导滞）；②用拇指推法从腕横纹推向拇指指根（推脾经）300次（健脾助运）；③用中指揉中脘穴2分钟（和胃理气）；④用拇指揉板门穴（大鱼际中点）1分钟（消食化积）；⑤患儿俯卧，医者用捏脊法从长强穴捏至大椎穴5-7遍（调理脾胃，促进消化）。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者张某，男，65岁，脑出血后3个月，右侧上肢痉挛性瘫痪（肌张力改良Ashworth分级3级），表现为肘、腕、指关节屈曲挛缩，伴麻木疼痛，舌红、苔黄腻，脉弦滑。问题：（1）提出针灸治疗的选经、主穴及配穴；（2）说明选穴依据；（3）简述操作注意事项。答案：（1）选经：手三阴经（手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经）为主，配合足厥阴肝经、足太阴脾经。主穴：曲池（手阳明）、手三里（手阳明）、合谷（手阳明）、内关（手厥阴）、极泉（手少阴）、尺泽（手太阴）。配穴：太冲（足厥阴，泻法）、阴陵泉（足太阴，泻法）。（2）选穴依据：①手阳明经"多气多血"，取曲池、手三里、合谷疏通阳明经气，缓解痉挛（"治痿独取阳明"）；②内关、极泉、尺泽属手三阴经，调节心经、心包经、肺经气血，改善麻木疼痛；③太冲疏肝理气，缓解肝阳上亢（舌红苔黄腻、脉弦滑为肝风痰热证）；④阴陵泉健脾利湿，清化痰热。（3）操作注意事项：①痉挛部位浅刺（0.3-0.5寸），避免深刺加重肌紧张；②曲池、合谷用提插泻法，内关用捻转泻法；③可配合电针（疏波，频率2Hz），强度以肌肉轻微收缩为度；④每日1次，10次为1疗程，疗程间休息3天；⑤治疗前评估肌张力，避免过度刺激诱发痉挛加重。案例2：患儿李某，女，2岁，家长主诉"出生后发现头向左侧偏斜，右侧颈部可触及条索状硬结，无红肿热痛"，诊断为"小儿肌性斜颈"。问题：（1）写出推拿治疗的主要手法；（2）描述具体操作步骤；（3）说明注意事项。答案：（1）主要手法：揉法、拿法、弹拨法、扳法、擦法。（2）操作步骤：①患儿仰卧，医者用小鱼际揉法在患侧胸锁乳突肌（硬结处）反复操作5分钟（放松肌肉）；②用拇指与食中指对合拿法提捏患侧胸锁乳突肌3-5遍（促进硬结软化）；③用拇指