《医疗废物管理部门职责》

《医疗废物管理部门职责》医疗废物管理遵循“政府统筹、部门监管、分类处置、产生者负责”的原则，涉及多部门多主体协同管理，各主体具体职责如下：一、地方各级人民政府职责1.对本行政区域医疗废物管理工作负总责，将医疗废物集中处置设施建设纳入国民经济和社会发展规划、生态环境保护规划、公共卫生应急体系建设规划，按照国家“十四五”生态环境保护规划要求，推动实现县域医疗废物收集转运处置体系全覆盖，每设区的市至少建成1座符合国家标准的医疗废物集中处置设施，地级市医疗废物设计处置能力不低于1.1公斤/日·万人，满足本区域疫情防控常态化下及突发公共卫生事件时的医疗废物处置需求。2.统筹保障医疗废物集中处置设施建设用地，将其纳入国土空间规划，优先安排用地指标。统筹安排财政资金支持偏远地区基层医疗卫生机构医疗废物收集转运体系建设，建立健全合理的医疗废物处置收费和财政补助机制，保障集中处置单位稳定运营。3.建立多部门联动协调工作机制，定期召开联席会议，研究解决医疗废物管理中的重大问题，包括处置设施布局调整、非法处置黑窝点打击、突发公共卫生事件应急处置等。建立跨区域医疗废物应急处置联动机制，在本区域处置能力不足时，统筹协调周边区域开展协同处置，保障医疗废物及时得到处理。4.组织开展本行政区域医疗废物管理专项整治行动，督促各部门落实监管职责，对医疗废物管理工作落实情况进行考核问责。二、生态环境主管部门职责1.对医疗废物收集、贮存、运输、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理。负责医疗废物集中处置单位危险废物经营许可证的审批颁发，按照《危险废物经营许可证管理办法》规定，许可证有效期为5年，到期提前完成换证审核，严格准入条件，对不符合环境保护要求的单位不予许可。2.定期对医疗废物集中处置单位开展监督性监测和现场检查，要求医疗废物集中处置单位依法安装水、气污染物自动监测设备，与生态环境主管部门的监控平台联网，保证设备正常运行，监测数据实时上传。督促集中处置单位按照国家要求开展自行监测，每年至少开展1次全指标监测，监测结果向社会公开，接受公众监督。3.负责医疗废物转移联单制度的监督管理，督促产生单位和处置单位如实填写危险废物转移电子联单（纸质联单），联单保存期限不少于5年。建立健全医疗废物管理台账，实现医疗废物从产生到处置全过程可追溯。4.负责对医疗废物流失、泄漏、扩散导致的环境污染事件进行调查处理，制定医疗废物突发环境事件应急预案，指导集中处置单位开展环境应急演练。对不具备集中处置条件的偏远地区，会同卫生健康主管部门制定医疗废物自行处置的技术规范，开展技术指导和监督管理。5.负责对医疗废物资源化利用环节的环境污染防治进行监管，督促废输液瓶（袋）等可回收利用医疗废物的回收利用单位落实污染防治要求，防止二次污染。依法查处未取得经营许可证擅自处置医疗废物、超标排放污染物、非法倾倒医疗废物等环境违法行为，涉嫌犯罪的及时移送公安机关追究刑事责任。三、卫生健康主管部门职责1.对医疗卫生机构医疗废物收集、分类、包装、院内暂存、交接等环节的管理工作实施监督管理，督促医疗卫生机构落实医疗废物管理主体责任，建立健全内部管理制度。2.组织开展医疗卫生机构医疗废物管理培训和科普宣传，推广落实《医疗废物分类目录（2021年版）》，指导医疗卫生机构准确分类医疗废物，规范处置未被污染的废弃输液瓶（袋），防止错混分类。3.将医疗废物管理情况纳入医疗机构执业校验、等级评审、绩效考核指标体系，对医疗废物管理不符合要求的医疗机构依法作出处理，责令整改，情节严重的依法吊销执业许可证。4.负责对医疗废物导致的传染病传播事件进行调查处理，制定医疗卫生机构医疗废物意外事件卫生应急处置预案，指导医疗机构开展应急处置。在突发公共卫生事件期间，制定涉疫医疗废物收集、包装、暂存的特殊管理要求，督促医疗卫生机构落实涉疫医疗废物“专人收集、双层包装、专人交接”的管理要求，防止传染病传播。5.督促医疗卫生机构落实职业防护要求，对直接接触医疗废物的工作人员，要求医疗卫生机构每年至少组织1次健康体检，提供合格的防护用品，必要时接种相应传染病疫苗，建立健康档案，防止发生职业暴露。发生职业暴露后，指导医疗机构及时开展处置和医学观察。6.要求医疗卫生机构严格落实医疗废物院内暂存时限规定，常温下暂存时间不得超过48小时，低温贮存不得超过7天，不得将医疗废物露天存放，不得将医疗废物混入生活垃圾或者普通垃圾，严禁买卖医疗废物。四、发展和改革部门职责1.负责将医疗废物集中处置设施建设项目纳入本级固定资产投资计划，落实中央预算内投资和地方政府专项债券支持政策，推动医疗废物集中处置设施升级改造和基层收集转运体系建设，补齐设施短板。2.负责建立健全医疗废物处置价格形成机制，按照“补偿成本、合理盈利、优质优价”的原则，核定医疗废物处置收费标准，并根据成本变化情况动态调整。督促落实医疗废物收费政策，指导医疗机构将处置费用纳入医疗服务成本，保障集中处置单位获得合理收益，维持正常运营。3.负责推动医疗废物处置行业产业结构优化升级，鼓励推广先进成熟的医疗废物处置技术，支持规模化、集约化处置设施建设，淘汰工艺落后、污染严重的小型处置设施，提高处置行业整体水平。五、财政部门职责1.负责统筹安排本级医疗废物监督管理、应急处置、人员培训等工作所需的经费，纳入本级财政预算，保障监管工作正常开展。2.对符合政策要求的医疗废物集中处置设施建设、偏远地区基层医疗废物收集转运体系建设给予财政补助，在突发公共卫生事件期间，按照国家规定落实对医疗废物收集、转运、处置的临时财政补贴政策，缓解处置单位运营压力。3.负责对医疗废物管理相关财政资金的使用情况进行监督检查，开展绩效评价，督促资金使用单位规范资金管理，提高资金使用效益，防止截留、挪用专项资金。六、交通运输主管部门职责1.负责对从事医疗废物道路运输的单位资质进行监督管理，要求医疗废物运输单位依法取得危险货物道路运输资质，运输车辆符合危险货物运输车辆技术标准，安装符合要求的卫星定位系统，纳入交通运输部门动态监管范围。2.督促运输单位落实医疗废物运输安全和污染防治要求，运输车辆必须密闭、防渗漏、防遗撒，设置统一规范的医疗废物警示标识，不得与普通货物混装运输，运输路线应当避开居民区、学校、饮用水源保护区等环境敏感区域。3.负责突发公共卫生事件期间医疗废物应急运输保障，协调开辟运输绿色通道，保障医疗废物及时转运，协调解决跨区域运输中的通行问题。4.指导运输单位开展从业人员培训，考核合格后方可上岗，落实运输过程中的个人防护要求，防止从业人员感染或者接触污染物。七、公安机关职责1.依法查处非法收集、买卖、运输、倾倒、处置医疗废物的违法犯罪行为，对涉嫌污染环境罪、非法经营罪的案件依法立案侦查，严厉打击涉医疗废物的黑作坊、黑窝点，切断非法利益链条。2.依法打击阻碍医疗废物管理执法人员依法执行职务的违法行为，维护正常的执法秩序，保障监管工作顺利开展。3.负责监督管理医疗废物道路运输的交通安全，配合相关部门开展联合执法，对无资质运输、违规运输医疗废物的行为依法查处。4.配合做好突发医疗废物泄漏事件的应急处置，维护现场秩序，疏散周边群众，保障处置工作顺利开展。八、市场监督管理部门职责1.负责对医疗废物再生利用产品进入市场后的质量安全进行监督管理，依法查处违规将未经无害化处理的医疗废物加工生产日用品、食品包装材料、儿童玩具等产品的违法行为，保障消费者安全。2.负责对医疗废物处置服务市场主体的登记注册管理，依法查处无照经营医疗废物处置业务的违法行为，规范市场经营秩序。3.依法查处虚假违法医疗废物处置服务广告，打击虚假宣传行为，维护公平竞争的市场环境。九、医疗保障部门职责1.按照规定将符合条件的医疗废物处置费用纳入医保基金支付范围，指导定点医疗机构合理列支医疗废物处置成本，保障处置费用落实。2.将医疗废物管理情况纳入定点医疗机构服务协议考核内容，对未落实医疗废物管理要求的定点医疗机构，按照服务协议约定作出处理，情节严重的解除服务协议。十、住房和城乡建设（城市环境卫生）主管部门职责1.负责对城市生活垃圾收集、运输、处置环节进行监督管理，防止医疗废物混入生活垃圾进入生活垃圾处理系统，对生活垃圾收运过程中发现混入的医疗废物，及时移交卫生健康和生态环境部门，交由有资质的单位处置。2.配合相关部门开展打击非法倾倒医疗废物的专项行动，对在城市公共区域、生活垃圾收集点发现的违规丢弃医疗废物，及时配合做好清理和移交工作。十一、乡镇人民政府、街道办事处职责1.负责组织开展辖区内医疗废物管理日常巡查，将医疗废物管理纳入基层网格化管理内容，督促辖区内村卫生室、个体诊所、社区卫生服务站、小型门诊部等基层医疗卫生机构落实医疗废物分类收集、按时交接要求。2.负责统筹辖区内偏远乡村医疗卫生机构医疗废物的收集转运工作，按照县域收集转运体系建设要求，建立基层医疗废物收集网点，定期将基层产生的医疗废物集中转运至指定暂存点，交由集中处置单位处置，实现基层医疗废物应收尽收。3.配合上级监管部门开展联合执法，及时发现和报告辖区内非法收集、倾倒、买卖医疗废物的违法行为，协助做好案件查处工作。4.组织开展面向社区居民、乡村群众的医疗废物管理科普宣传，引导公众规范投放医疗废物，不随意丢弃使用后的口罩、核酸采样棉签等涉疫垃圾，提高公众对医疗废物危害的认识。十二、医疗卫生机构内部管理职责医疗卫生机构是医疗废物产生环节的责任主体，对本单位产生的医疗废物管理负主体责任，具体职责如下：1.主要负责人是本单位医疗废物管理第一责任人，二级及以上医疗机构应当设立医疗废物管理委员会，配备专职医疗废物管理人员，基层医疗卫生机构应当明确专（兼）职管理人员，落实管理责任。2.建立健全本单位医疗废物分类收集、包装标识、院内暂存、交接登记、人员培训、职业防护、应急处置等全流程管理制度，定期开展内部检查，及时整改存在的问题。3.严格落实分类管理要求，按照《医疗废物分类目录（2021年版）》准确分类：①感染性医疗废物：携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，放入黄色感染性医疗废物包装袋；②损伤性医疗废物：能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器，放入符合标准的利器盒；③病理性医疗废物：诊疗过程中产生的人体病理组织、器官、病理切片蜡块等，按照规定分类收集，需要冷藏的应当低温贮存；④药物性医疗废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品，抗生素、激素类药物以及细胞毒性药物单独收集；⑤化学性医疗废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，比如废弃的消毒剂、显影剂、试剂等，单独收集处置。未被病人血液、体液、排泄物污染，排除药物性污染的一次性输液瓶（袋），应当单独收集、存放，交由有资质的回收单位资源化利用，不得混入医疗废物。4.规范包装标识：医疗废物应当按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭容器内，每个包装物、容器应当粘贴中文标签，注明产生单位、产生日期、医疗废物类别、重量、责任人等信息。医疗废物包装袋装填重量不得超过5公斤，利器盒装填达到3/4容量时应当及时封口，不得超载使用。5.院内暂存管理：医疗卫生机构应当设置固定的医疗废物暂存点，不得露天存放，暂存点应当远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，设置明显的警示标识，配备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防儿童接触的安全措施，定期对暂存点和转运工具进行清洁消毒。医疗废物在暂存点常温下贮存不得超过48小时，低温贮存不得超过7天，严禁将医疗废物与生活垃圾混放，严禁在非暂存点堆放医疗废物。6.交接转运管理：医疗卫生机构应当将所有医疗废物交由取得危险废物经营许可证的医疗废物集中处置单位处置，不得自行处置、买卖、转让医疗废物，不得将医疗废物交给无资质的单位和个人处置。如实填写危险废物转移联单，完整记录医疗废物的产生量、交接时间、接收单位等信息，转移联单保存期限不少于5年。7.人员与职业健康管理：每年至少组织1次医疗废物管理相关知识培训，确保管理人员和一线工作人员掌握分类要求、防护知识和应急处置技能。对直接接触医疗废物的工作人员，提供符合要求的工作服、手套、口罩、护目镜等防护用品，每年组织1次健康体检，建立健康档案，必要时接种乙肝、流感等疫苗，发生职业暴露后及时按照规范进行处置。8.应急管理：制定本单位医疗废物流失、泄漏、扩散的应急预案，配备应急处置物资，每年至少开展1次应急演练，发生医疗废物意外泄漏、流失时，立即启动应急预案，采取封锁现场、消毒处理、疏散人员等措施，及时报告所在地卫生健康主管部门和生态环境主管部门，配合做好后续处置工作。十三、医疗废物集中处置单位职责医疗废物集中处置单位是医疗废物处置环节的责任主体，具体职责如下：1.法定代表人是本单位医疗废物处置管理第一责任人，设立专门的医疗废物管理部门，配备专职管理人员和专业技术人员，建立健全质量控制、环境保护、安全生产、台账管理等全流程管理制度。依法取得危险废物经营许可证，按照许可范围开展经营活动，不得超范围经营，不得转包、出租、出借经营许可证。2.收集运输管理：与医疗卫生机构签订医疗废物收集处置服务协议，按照协议约定定期上门收集医疗废物，城市区域医疗卫生机构至少每2天收集1次，偏远区域收集间隔最长不得超过7天，确保所有签约医疗卫生机构产生的医疗废物应收尽收。运输车辆符合密闭、防渗漏、防遗撒要求，设置统一的医疗废物警示标识，安装卫星定位系统，不得运输其他无关货物，运输过程中不得随意停车装卸，防止医疗废物泄漏丢失。3.贮存处置管理：接收医疗废物后应当及时处置，当日接收的感染性医疗废物原则上当日完成处置，最长贮存时间不得超过24小时。严格按照国家规定的技术标准和规范处置医疗废物，采用焚烧工艺的，大气污染物排放应当符合《医疗废物焚烧炉大气污染物排放标准》（GB18484-2020）要求，焚烧产生的飞灰属于危险废物，应当交