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2025年宁波市疾控中心招聘笔试练习题(含解析)一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.2024年浙江省法定传染病报告发病率居前三位的病种依次是()A.病毒性肝炎、肺结核、梅毒B.流感、感染性腹泻、梅毒C.新型冠状病毒感染、流感、梅毒D.肺结核、淋病、病毒性肝炎答案:C解析:根据浙江省疾控中心2024年度法定传染病疫情通报,全年乙类、丙类传染病报告中,新型冠状病毒感染、流感、梅毒报告发病数分居前三位,符合宁波本地疫情流行特征。2.我国法定报告传染病分为甲、乙、丙三类,截至2024年12月,甲类传染病的种类是()A.鼠疫、霍乱B.鼠疫、霍乱、天花C.鼠疫、霍乱、新型冠状病毒感染D.鼠疫、霍乱、炭疽答案:A解析:我国现行《传染病防治法》规定,甲类传染病仅包括鼠疫、霍乱2种;新型冠状病毒感染已于2023年调整为乙类乙管传染病,天花已被消灭,炭疽为乙类传染病按甲类管理,因此A正确。3.队列研究中最常见的偏倚是()A.回忆偏倚B.失访偏倚C.混杂偏倚D.信息偏倚答案:B解析:队列研究需要对研究对象进行长期随访观察,研究对象因迁移、外出、死亡等原因退出研究,导致失访偏倚是队列研究最突出、最常见的偏倚;回忆偏倚多见于病例对照研究,混杂偏倚为各类研究均可能出现的偏倚。4.饮用水消毒中,杀灭病原体最核心的环节是()A.混凝沉淀B.过滤C.消毒D.澄清答案:C解析:饮用水常规处理工艺中,混凝沉淀、过滤可去除大部分悬浮物、胶体和部分微生物,仅能去除约90%的病原体,消毒环节通过添加消毒剂杀灭残留病原体,是保证饮用水微生物安全的核心步骤。5.一名12岁宁波本地男孩被流浪狗咬伤左腿,伤口出血,按照《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》,该暴露属于几级,处置方案正确的是()A.II级暴露,仅接种狂犬病疫苗B.II级暴露,接种狂犬病疫苗+注射狂犬病被动免疫制剂C.III级暴露,接种狂犬病疫苗+注射狂犬病被动免疫制剂+伤口彻底冲洗消毒D.III级暴露,仅注射狂犬病被动免疫制剂答案:C解析:规范明确,单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤属于III级暴露,处置要求为:彻底冲洗消毒伤口+接种狂犬病全程疫苗+在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂,该病例伤口出血提示皮肤全层贯穿,因此选C。6.95%置信区间的含义是()A.总体参数有95%的概率落在该区间内B.样本参数有95%的概率落在该区间内C.95%的总体样本区间包含总体参数D.100次抽样中有95次计算得到的置信区间包含总体参数答案:D解析:置信区间的频率派定义为:重复抽样n次,得到n个置信区间,其中约有(1-α)×n%个置信区间包含真实的总体参数,因此D是正确表述;A混淆了总体参数的固定性和置信区间的随机性,总体参数是固定值,不存在“落在区间”的概率说法。7.2024年宁波市常住人口约为()万人A.950B.965C.985D.1010答案:B解析:根据宁波市统计局2025年1月发布的《2024年宁波市国民经济和社会发展统计公报》,2024年末宁波市常住人口为965.1万人,因此B正确。8.六步法洗手揉搓时间至少需要()A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案:B解析:根据《医务人员手卫生规范》GB15982-2012,六步洗手法揉搓双手的时间至少为15秒,可有效去除手部暂住菌。9.以下哪项属于生物性有害因素导致的职业病()A.森林脑炎B.中暑C.噪声聋D.苯中毒答案:A解析:我国法定职业病目录中,生物因素所致职业病包括炭疽、森林脑炎、布鲁氏菌病、莱姆病;中暑属于物理因素所致职业病,噪声聋属于职业性耳鼻喉口腔疾病,苯中毒属于化学因素所致职业中毒。10.新冠病毒奥密克戎变异株的主要传播途径是()A.经呼吸道飞沫和密切接触传播B.经食物传播C.经蚊虫叮咬传播D.经土壤传播答案:A解析:奥密克戎变异株仍属于呼吸道病毒,主要传播途径为经呼吸道飞沫传播和密切接触传播,在密闭空间内可经气溶胶传播,接触被病毒污染的物品也可造成感染,因此A正确。11.某地发生霍乱疫情,首例患者发病时间为10月1日,末例患者发病时间为10月15日,本次疫情的最长潜伏期为5天,那么疫点消毒解除的时间应为()A.10月15日B.10月20日C.10月10日D.10月25日答案:B解析:霍乱疫点解除隔离消毒的标准是:疫点内所有人员粪检连续2次阴性,无新病例出现后,经过一个最长潜伏期无新病例发生即可解除,末例发病后加最长潜伏期5天,即10月15日+5天=10月20日,因此选B。12.计算麻疹疫苗接种后血清抗体检查的阳转率,分母是()A.麻疹易感儿童数B.麻疹患儿数C.接种麻疹疫苗的儿童数D.阳转儿童数答案:C解析:阳转率属于频率指标,计算公式为:阳转率=抗体阳转人数/接种疫苗人数×100%,因此分母为接种麻疹疫苗的儿童总数。13.饮用水中氟含量过高会导致()A.氟斑牙、氟骨症B.大骨节病C.克汀病D.克山病答案:A解析:地方性氟中毒是由于当地饮水或燃煤中氟含量过高导致的慢性全身性疾病,主要临床表现为氟斑牙(累及恒牙发育期)和氟骨症(骨骼硬化变形);克汀病、大骨节病、克山病均与碘、硒缺乏相关。14.以下哪种消毒方法不能达到高水平消毒()A.含氯消毒剂浸泡B.过氧化氢喷雾C.75%乙醇浸泡D.过氧乙酸浸泡答案:C解析:高水平消毒可杀灭包括细菌芽孢在内的各种微生物,75%乙醇仅可杀灭细菌繁殖体、亲脂病毒、真菌等,属于中水平消毒,因此选C。15.宁波属于哪类鼠疫自然疫源地()A.喜马拉雅旱獭疫源地B.黄胸鼠疫源地C.达乌尔黄鼠疫源地D.浙江沿海家鼠疫源地答案:D解析:我国鼠疫自然疫源地共分为12类,浙江省宁波、温州等沿海地区属于家鼠疫源地,历史上曾发生过家鼠型鼠疫疫情,因此D正确。16.病例对照研究的研究对象分组是按照()A.是否暴露于某因素分组B.是否患病分组C.随机分组D.是否接种疫苗分组答案:B解析:病例对照研究是选择患有目标疾病的患者作为病例组,未患有该疾病的对照人群作为对照组,回顾两组人群过去暴露于某危险因素的比例差异,因此分组依据是是否患病,A为队列研究的分组依据。17.突发公共卫生事件预警颜色级别中,代表特别重大突发公共卫生事件的颜色是()A.红色B.橙色C.黄色D.蓝色答案:A解析:根据《国家突发公共卫生事件应急预案》,突发公共卫生事件分为四级:特别重大(Ⅰ级)对应红色预警,重大(Ⅱ级)对应橙色,较大(Ⅲ级)对应黄色,一般(Ⅳ级)对应蓝色。18.流行病学三角模型中的三个因素是()A.宿主、环境、病因B.传染源、传播途径、易感人群C.生物、化学、物理D.人、动物、环境答案:A解析:流行病学三角模型是疾病发生的经典病因模型,三个核心组成部分为病因(动因)、宿主、环境,三者平衡被打破则发生疾病;传染源、传播途径、易感人群是传染病流行过程的三个基本环节,不是病因模型。19.正常人空腹血糖的参考范围是(葡萄糖氧化酶法,单位:mmol/L)()A.3.9-6.1B.3.5-7.0C.4.5-7.8D.2.8-6.1答案:A解析:目前通用的空腹血糖参考范围为3.9-6.1mmol/L,空腹血糖≥7.0mmol/L可作为糖尿病诊断切点之一。20.某地区10万人,2024年共报告新发生肺癌200例,年末统计现有肺癌患者800例,该年因肺癌死亡100例,那么该地区2024年肺癌的患病率为()A.100/10万B.200/10万C.800/10万D.1000/10万答案:D解析:患病率=观察期内某病新旧病例数/同期暴露人口数×K,新旧病例数为新发病例200例加上现有病例800例,共1000例,暴露人口数为10万人,因此患病率为1000/10万。二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.突发霍乱疫情的现场调查处理措施包括()A.隔离治疗患者和带菌者B.开展密切接触者登记和粪便培养C.疫点疫区消毒,开展饮用水消毒监测D.开展健康教育,提倡分餐制E.对疫区所有人进行预防性服药答案:ABCD解析:霍乱处理中,仅对密切接触者开展医学观察和必要的预防性服药,不需要对所有人群开展预防性服药,因此E错误,其余选项均为正确处理措施。2.以下属于乙类传染病,按甲类管理的病种是()A.传染性非典型肺炎B.炭疽中的肺炭疽C.人感染高致病性禽流感D.新型冠状病毒感染E.霍乱答案:ABC解析:根据我国现行传染病管理规定,传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感仍维持乙类按甲类管理;新型冠状病毒感染2023年调整为乙类乙管,霍乱本身属于甲类传染病,因此DE错误。3.慢性病的一级预防措施包括()A.健康教育B.戒烟限酒C.合理膳食D.高血压筛查E.脑卒中康复治疗答案:ABC解析:一级预防又称病因预防,针对危险因素开展干预,降低人群发病率;高血压筛查属于二级预防(早发现早诊断早治疗),脑卒中康复属于三级预防,因此DE错误。4.影响人群易感性升高的因素包括()A.新生儿增加B.易感人口迁入C.免疫人口免疫力自然消退D.免疫人口死亡E.传染病流行后答案:ABCD解析:传染病流行后会产生大量获得性免疫人群,人群易感性降低,因此E错误,其余选项均会导致人群易感性升高。5.疫源地消毒分为()A.随时消毒B.终末消毒C.预防性消毒D.日常消毒E.饮用水消毒答案:AB解析:疫源地消毒是指对存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒,分为两类:传染源在场时开展的随时消毒,和传染源离开后开展的终末消毒;预防性消毒是针对无明确传染源的消毒,不属于疫源地消毒范畴。6.标准预防的核心内容包括()A.认定所有患者的血液、体液、分泌物都具有传染性B.接触患者血液体液时必须采取防护措施C.手卫生是预防病原体传播最有效的措施D.根据传播途径采取额外的隔离防护措施E.仅对确诊传染病患者采取隔离措施答案:ABCD解析:标准预防要求所有患者无论是否确诊传染病,都视为潜在传染性对象采取防护措施,因此E错误,其余均为标准预防的核心内容。7.以下属于呼吸道传染病的是()A.麻疹B.风疹C.水痘D.流行性腮腺炎E.手足口病答案:ABCD解析:手足口病主要经消化道、密切接触传播,虽然也可经呼吸道飞沫传播,但不属于法定分类中的呼吸道传染病,因此E错误,其余均为呼吸道传染病。8.宁波市现阶段重点防控的食源性疾病致病菌包括()A.副溶血性弧菌B.沙门菌C.诺如病毒D.金黄色葡萄球菌E.肉毒梭菌答案:ABCD解析:宁波沿海地区居民喜食生食海鲜,副溶血性弧菌食源性疾病暴发常年位居本地致病菌第一位,其次为沙门菌、诺如病毒、金黄色葡萄球菌,肉毒梭菌中毒在宁波极为罕见,因此不纳入重点防控。9.筛检试验的评价指标中,属于真实性评价的指标是()A.灵敏度B.特异度C.假阳性率D.假阴性率E.符合率答案:ABCD解析:真实性又称有效性,评价指标包括灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、约登指数;符合率属于筛检试验可靠性评价指标,因此E错误。10.手足口病的重症病例早期识别指标包括()A.持续高热不退B.精神差、嗜睡、肢体抖动C.呼吸、心率增快D.出冷汗、末梢循环不良E.高血压或低血压答案:ABCDE解析:以上五项均为手足口病诊疗指南中明确的重症病例早期预警指征,发现后需立即转定点医院救治。三、简答题(共2题,每题15分,共30分)1.简述某社区发生诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的流行病学调查步骤。参考答案:(1)准备工作:组织流行病学、消毒、检验专业人员,准备个人防护用品、调查表、采样器材、消毒器械等,到达现场前做好个人防护;(2分)(2)核实诊断:结合病例的临床表现(恶心、呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状,发热少见)、实验室检测结果(粪便/肛拭子诺如病毒核酸阳性)和流行病学史,对最初报告的病例进行核实,排除其他病因导致的腹泻暴发;(3分)(3)确定暴发:诺如病毒暴发定义为1周内同一集体单位发生≥5例诺如病毒感染病例,结合社区病例报告数据,确认是否达到暴发级别,明确暴发范围;(2分)(4)开展病例搜索:通过社区卫生服务机构排查、主动搜索集体单位(学校、养老院、社区活动中心)、逐户走访等方式搜索所有疑似病例,对搜索到的病例开展个案调查,收集基本信息、发病时间、临床表现、暴露史、活动轨迹等信息;(3分)(5)描述性流行病学分析:按时间(绘制流行曲线,判断传播模式)、地点(按居住小区/活动场所分析病例分布)、人群(按年龄、职业、暴露史分析分布特征)三间分布描述,推测暴发来源和传播途径;(2分)(6)病因假设与验证:结合分布特征提出病因假设(如共同暴露于某聚餐场所、污染饮用水、人与人接触传播等),通过分析流行病学(如病例对照研究)验证假设,采集可疑环境样本、食物样本、水体样本开展诺如病毒核酸检测验证;(2分)(7)落实控制措施并评估效果:对病例采取居家隔离至症状消失后72小时,对污染环境开展终末消毒,关闭涉事集体单位开展封闭管理,做好供水、食品卫生管理,开展健康教育,连续观察2个最长潜伏期(诺如病毒最长潜伏期72小时)无新发病例可判定暴发结束;(1分)(8)撰写调查报告,上报上级卫健部门和疾控中心。(1分)2.简述居民健康生活方式的核心内容,结合宁波实际说明基层疾控慢性病防控中健康生活方式干预的主要措施。参考答案:居民健康生活方式核心内容可概括为“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”16字方针,具体为:(1)合理膳食:控制每日总热量摄入,少油少盐少糖,每日食盐摄入量不超过5g,添加糖不超过25g,增加全谷物、蔬菜水果、优质蛋白摄入,不食用过期变质食物;(2分)(2)适量运动:每周累计进行≥150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每周至少2次肌肉力量训练,减少久坐时间,每小时起身活动;(2分)(3)戒烟限酒:拒绝烟草,包括主动吸烟和二手烟暴露,不吸烟人群不尝试吸烟,吸烟者尽早戒烟;如饮酒,成年男性一天酒精摄入量不超过25g,女性不超过15g,不提倡饮酒;(2分)(4)心理平衡:保持乐观积极的心态,学会自我情绪调节,避免长期焦虑抑郁,必要时寻求专业心理干预;保证充足睡眠,成年人每日睡眠7-8小时。(2分)针对宁波的健康生活方式干预措施:(1)开展健康支持性环境建设:推进宁波“健康城市”建设,在社区建设健康步道、骑行道、百姓健身房,针对宁波居民喜食高盐腌制海鲜(如蟹糊、咸蟹、黄泥螺)的饮食习惯,开展“三减三健”进社区、进餐馆、进家庭活动,推广低钠盐,指导餐馆减少菜品用盐量;(4分)(2)针对重点人群开展干预:对机关企事业单位职工开展工间操推广,对中小学生开展营养健康教育,控制校园含糖饮料销售,对退休老年人群开展健身气功、广场舞等群体健身活动,推广适合宁波本地的全民健身项目;(3分)(3)结合数字化平台开展健康干预:依托宁波市健康码、浙里办健康宁波模块,向居民推送个性化健康生活方式建议,开展线上健康知识答题、步数打卡等活动,提高群众参与度;结合国家基本公共卫生服务项目,对高血压、糖尿病患者开展一对一生活方式指导。(2分)四、案例分析题(共1题,30分)2025年4月,宁波市鄞州区某街道中心小学发生一起突发疫情,该校共42个班级,在校学生1860人,教职工86人。自4月10日出现首例病例,截至4月16日共累计报告病例32例,病例均为在校学生,均表现为发热、出疹,皮疹为红色斑丘疹,部分病例伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血,临床初步诊断为疑似麻疹。问题:1.接到该起疫情报告后,疾控中心需要开展哪些应急准备工作?(8分)2.请结合麻疹流行特征,分析该起暴发疫情可能的传播原因?(10分)3.针对该起疫情,需要采取哪些控制措施?(12分)参考答案:1.应急准备工作:(1)人员准备:组织流行病学调查、消毒、免疫规划、病原检测专业人员组成应急处置队伍,明确各人员分工;(2分)(2)物资准备:准备流行病学调查表、个人防护用品(N95口罩、一次性防护服、手套、鞋套)、采样器材(咽拭子、病毒采样管、冷藏箱)、消毒器械与消毒剂(含氯消毒剂、过氧化氢喷雾器)、麻疹疫苗应急接种所需物资等;(3分)(3)技术准备:提前梳理麻疹防控相关规范、暴发调查流程,做好样本检测的实验室准备,通知实验室提前做好接收样本、开展麻疹核酸检测的准备;(2分)(4)沟通对接:提前与学校、社区卫生服务机构、定点医院对接,明确信息报送流程,做好出发前的沟通协调。(1分)2.该起麻疹暴发可能的传播原因:麻疹属于呼吸道传染病,传染性极强,人群普遍易感,传播途径为经呼吸道飞沫传播,在密闭教室环境中可经气溶胶传播,宁波儿童麻疹疫苗常规免疫程序为8月龄初种、18月龄复种,结合本次暴发特点,可能原因包括:(1)存在免疫空白人群:部分儿童因禁忌症未接种麻疹疫苗,或因家长拒绝接种导致未接种,部分儿童接种麻疹疫苗后随着年龄增长抗体水平衰减,成为易感人群;宁波近年麻疹发病率极低,人群自然感染获得的免疫力少,易感人群积累达到一定数量即可引发暴发;(3分)(2)输入性传染源引入:麻疹传染性极强,首例病例通常为输入性病例,如接触了外地输入的麻疹患者,或境外旅行带入传染源,传染源进入学校后,在教室密闭环境中快速传播;(3分)(3
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