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2026年骨科(骨折治疗)试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题共30分)答题要求:本大题共10小题,每小题3分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。1.骨折的特有体征是A.疼痛与压痛B.肿胀与瘀斑C.功能障碍D.反常活动2.骨折愈合过程中,原始骨痂形成期一般需要A.1-2周B.2-3周C.4-8周D.8-12周3.开放性骨折的处理原则中,下列哪项是错误的A.及时正确地处理创口B.尽可能地防止感染C.力争将开放性骨折转化为闭合性骨折D.早期使用抗生素4.骨折急救处理时,妥善固定的目的,下列哪项是错误的A.避免骨折端在搬运时移动而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏B.骨折固定后即可止痛,有利于防止休克C.便于运输D.减少骨折端出血5.下列哪种骨折属于稳定性骨折A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.横行骨折D.粉碎性骨折6.骨折早期并发症不包括A.休克B.脂肪栓塞综合征C.缺血性骨坏死D.重要内脏器官损伤7.骨折的治疗原则是A.复位、固定、功能锻炼B.复位、固定、抗感染C.复位、功能锻炼、抗感染D.固定、功能锻炼、抗感染8.切开复位内固定的指征不包括A.骨折断端间有肌肉等软组织嵌入,手法复位失败者B.关节内骨折,手法复位后对位不良,将影响关节功能者C.手法复位未能达到功能复位的标准,将严重影响患肢功能者D.骨折并发主要血管、神经损伤,修复血管、神经的同时,宜行骨折切开复位9.骨折愈合的第三期是A.血肿机化演进期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.膜内化骨期10.关于骨折的愈合,下列哪项不正确A.多次手法复位不利于骨折愈合B.切开复位比手法复位更能促进骨折愈合C.骨牵引过度可造成骨折延迟愈合或不愈合D.适当功能锻炼有利于骨折愈合第II卷(非选择题共70分)11.(10分)简述骨折的临床愈合标准。12.(15分)试述开放性骨折的治疗原则。13.(15分)骨折的急救措施有哪些?14.(15分)材料:患者,男性,35岁,因车祸致右股骨中段骨折入院。查体:右下肢肿胀,压痛明显,可触及骨擦感。X线片示右股骨中段横行骨折。问题:针对该患者,应采取哪些治疗方法?简述其理由。15.(15分)材料:患者,女性,60岁,摔倒后右髋部疼痛,不能站立行走。查体:右下肢短缩,外旋畸形,右髋部压痛明显。X线片示右股骨颈骨折。问题:该患者最易发生哪种并发症?如何预防?答案1.D2.C3.D4.D5.C6.C7.A8.C9.C10.B11.骨折的临床愈合标准:①局部无压痛及纵向叩击痛;②局部无异常活动;③X线片显示骨折处有连续性骨痂,骨折线已模糊;④拆除外固定后,如为上肢能向前平举1kg重物持续达1分钟;如为下肢不扶拐能在平地连续步行3分钟,并不少于30步;连续观察2周骨折处不变形。12.开放性骨折的治疗原则:及时正确地处理创口,尽可能地防止感染,力争将开放性骨折转化为闭合性骨折。具体措施包括:①清创:一般在伤后6-8小时内进行,彻底清除创口内的异物、坏死组织等;②骨折固定:根据骨折情况选择合适的固定方法,如外固定或内固定;③抗感染:合理使用抗生素预防感染;④术后处理:密切观察创口情况及全身情况,加强护理。13.骨折的急救措施:①抢救休克:首先检查病人全身情况,如处于休克状态,应注意保温,尽量减少搬动,有条件时应立即输液、输血;②包扎伤口:开放性骨折,伤口出血绝大多数可用加压包扎止血;大血管出血,加压包扎不能止血时,可采用止血带止血,并记录所用压力和时间;③妥善固定:骨折急救处理时最重要的一项,避免骨折端在搬运时移动而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏;④迅速转运:病人经妥善固定后,应迅速运往医院救治。14.治疗方法及理由:①手法复位外固定:该患者为右股骨中段横行骨折,可以先尝试手法复位,若复位成功,可采用外固定如石膏固定等。手法复位创伤小,能避免手术带来的一些风险。外固定可维持骨折复位后的位置,促进骨折愈合。②切开复位内固定:若手法复位失败,应考虑切开复位内固定。因为骨折断端间可能有肌肉等软组织嵌入,手法复位难以成功,切开复位可直视下复位并使用钢板、螺钉等内固定物固定骨折,更有利于骨折愈合及早期功能锻炼。15.该患者最易发生股骨头缺血性坏死。预防措施:①复位要准确,减少股骨头的损伤;②

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