河南安阳市2024年卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试历届真题

河南安阳市2024年卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试历届练习题1.患者女性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。既往诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD），肺功能提示FEV1/FVC=55%，血气分析：pH7.32，PaO₂58mmHg，PaCO₂72mmHg。此时最关键的护理措施是A.给予高浓度吸氧（6L/min）B.立即行气管插管机械通气C.指导患者进行缩唇呼吸训练D.持续低流量吸氧（12L/min）2.男性患者，52岁，急性广泛前壁心肌梗死4小时入院，心电监护显示室性心动过速，血压85/50mmHg。护士应首先采取的措施是A.静脉推注胺碘酮150mgB.立即同步电复律C.静脉滴注利多卡因D.准备临时起搏器3.某肝硬化失代偿期患者，因呕血1小时急诊入院，血压78/45mmHg，心率128次/分，面色苍白，四肢湿冷。首要的护理措施是A.建立两条静脉通路快速补液B.三腔二囊管压迫止血C.急查血常规、凝血功能D.给予去甲肾上腺素冰盐水胃管灌注4.早产儿，胎龄32周，出生体重1500g，生后6小时出现进行性呼吸困难，呼气性呻吟，三凹征阳性。胸片显示双肺透亮度降低，可见支气管充气征。此时最主要的护理问题是A.体温过低B.营养失调：低于机体需要量C.气体交换受损D.有感染的危险5.患者女性，30岁，孕34周，血压160/110mmHg，尿蛋白（+++），下肢水肿（+++），自觉头痛、视物模糊。此时应立即采取的护理措施不包括A.左侧卧位休息B.静脉滴注硫酸镁C.快速静脉滴注20%甘露醇D.密切监测胎心及胎动6.患者男性，45岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜阑尾切除术，术后6小时主诉腹胀明显，未排气。查体：腹软，无压痛反跳痛，肠鸣音2次/分。最可能的原因是A.腹腔感染B.低钾血症C.麻醉后肠麻痹D.粘连性肠梗阻7.某糖尿病患者，使用胰岛素治疗后出现心悸、手抖、出冷汗，测血糖2.8mmol/L。护士应立即采取的措施是A.静脉注射50%葡萄糖40mlB.口服15g葡萄糖片C.静脉滴注10%葡萄糖溶液D.皮下注射胰高血糖素8.患者女性，70岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫入院，入院第3天发现骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色，皮下有硬结，表皮完整。该患者压疮分期为A.Ⅰ期（淤血红润期）B.Ⅱ期（炎性浸润期）C.Ⅲ期（浅度溃疡期）D.Ⅳ期（深度溃疡期）9.患者男性，65岁，慢性肾功能衰竭（尿毒症期），规律血液透析3年，今日透析中出现畏寒、寒战，测体温38.9℃。最可能的原因是A.致热原反应B.低血压C.失衡综合征D.透析器反应10.患者女性，28岁，产后3天，主诉乳房胀痛，乳汁排出不畅，局部皮肤红肿，触痛明显。体温38.5℃。此时正确的护理措施是A.停止哺乳，用吸奶器排空乳汁B.局部冷敷减轻肿胀C.遵医嘱使用抗生素D.鼓励婴儿多吸吮患侧乳房11.患者男性，50岁，因“食管癌”行食管切除胃代食管术，术后第5天，患者诉胸痛、发热（38.8℃），胸腔闭式引流管引出大量浑浊液体，有食物残渣。首先考虑的并发症是A.肺部感染B.吻合口瘘C.乳糜胸D.胸腔积液12.患者女性，35岁，因“甲状腺功能亢进”行甲状腺大部切除术，术后2小时出现呼吸困难、烦躁不安，颈部肿胀明显。首要的处理措施是A.立即拆开缝线，清除血肿B.高流量吸氧C.静脉注射地塞米松D.气管插管13.患儿男性，2岁，因“高热、咳嗽5天，气促1天”入院，诊断为支气管肺炎。查体：呼吸60次/分，口周发绀，双肺可闻及固定中细湿啰音。血气分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂45mmHg。此时应采取的氧疗方式是A.鼻导管吸氧（12L/min）B.面罩吸氧（35L/min）C.头罩吸氧（46L/min）D.机械通气14.患者男性，60岁，因“急性胰腺炎”入院，禁食、胃肠减压第3天，主诉口渴、乏力，测血压90/60mmHg，心率110次/分，血钠130mmol/L，血钾3.0mmol/L。此时补液应优先补充A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.平衡盐溶液D.10%氯化钾溶液15.患者女性，45岁，因“乳腺癌”行改良根治术，术后第2天，护士指导患者进行患侧上肢功能锻炼，正确的方法是A.进行爬墙运动B.做梳头动作C.练习患侧手摸对侧肩部D.开始做肩关节外展16.患者男性，75岁，因“急性脑出血”入院，意识不清，躁动不安，双侧瞳孔不等大，左侧对光反射迟钝。此时最重要的护理观察指标是A.生命体征B.瞳孔变化C.肢体活动D.意识状态17.患者女性，55岁，因“慢性肾小球肾炎”入院，血压150/100mmHg，尿蛋白（+++），血肌酐280μmol/L。护士对其进行饮食指导，错误的是A.蛋白质摄入量0.60.8g/(kg·d)B.每日盐摄入量<3gC.优先选择植物蛋白D.热量主要由碳水化合物提供18.患者男性，30岁，因“开放性骨折”行清创内固定术，术后第4天，切口红肿，有脓性分泌物，体温39.2℃。此时最关键的护理措施是A.拆除部分缝线，通畅引流B.局部红外线照射C.应用抗生素D.加强营养支持19.患者女性，60岁，因“慢性心力衰竭”入院，服用地高辛0.25mg/d，呋塞米20mg/d，螺内酯20mg/d。今日诉恶心、呕吐，视物模糊（黄视）。首先考虑的原因是A.心力衰竭加重B.低钾血症C.洋地黄中毒D.胃肠道感染20.患儿男性，1岁，因“腹泻3天”入院，大便呈蛋花汤样，每日10余次，尿量明显减少，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，血清钠135mmol/L。判断其脱水性质为A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.重度脱水21.患者男性，40岁，因“腰椎间盘突出症”行髓核摘除术，术后第1天，护士指导患者进行直腿抬高训练，目的是A.防止神经根粘连B.增强腰背肌力量C.促进下肢血液循环D.预防深静脉血栓22.患者女性，25岁，因“异位妊娠破裂”急诊手术，术后返回病房，血压90/60mmHg，心率100次/分，面色苍白。此时护士应重点观察的指标是A.切口渗血情况B.阴道流血量C.腹腔引流液的量和性质D.尿量23.患者男性，70岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析：pH7.28，PaO₂55mmHg，PaCO₂80mmHg，HCO₃⁻30mmol/L。判断其酸碱失衡类型为A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒24.患者女性，35岁，因“系统性红斑狼疮”入院，长期服用泼尼松60mg/d，近日出现多饮、多尿，空腹血糖8.5mmol/L。最可能的原因是A.糖尿病肾病B.药物性糖尿病C.应激性高血糖D.合并2型糖尿病25.患者男性，50岁，因“肝硬化腹水”入院，遵医嘱行腹腔穿刺放液，每次放液量不宜超过A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml26.患者女性，65岁，因“急性心肌梗死”行PCI术（经皮冠状动脉介入治疗），术后返回CCU，护士应重点监测的指标是A.心肌酶谱B.心电图变化C.凝血功能D.肾功能27.患儿女性，6个月，因“维生素D缺乏性佝偻病”入院，出现枕秃、夜惊、多汗。此时应重点补充的是A.维生素D400IU/dB.维生素D20004000IU/dC.钙剂D.铁剂28.患者男性，45岁，因“脑外伤”昏迷入院，护士为其进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.使用开口器从臼齿处放入D.棉球蘸水后挤至不滴水29.患者女性，50岁，因“子宫肌瘤”行子宫全切除术，术后第3天，护士指导其进行盆底肌锻炼（凯格尔运动），目的是A.促进伤口愈合B.预防尿失禁C.增强腹部肌力D.防止肠粘连30.患者男性，60岁，因“慢性肺源性心脏病”入院，血气分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg。此时氧疗原则是A.高流量、高浓度持续吸氧B.低流量、低浓度持续吸氧C.高流量、高浓度间歇吸氧D.低流量、低浓度间歇吸氧31.患者女性，28岁，因“产后大出血”出现失血性休克，经抢救后血压回升至90/60mmHg，尿量20ml/h。此时应重点观察的指标是A.中心静脉压（CVP）B.血红蛋白C.凝血功能D.血乳酸32.患者男性，35岁，因“破伤风”入院，护士在护理过程中应重点预防的并发症是A.肺不张B.窒息C.心力衰竭D.肾衰竭33.患儿男性，3岁，因“麻疹”入院，护士应采取的隔离措施是A.接触隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.血液体液隔离34.患者女性，40岁，因“甲状腺功能减退”长期服用左甲状腺素钠片，今日出现心悸、手抖、怕热，最可能的原因是A.药物剂量不足B.药物剂量过大C.合并甲亢D.低血糖反应35.患者男性，55岁，因“急性胆囊炎”行胆囊切除术，术后第2天，患者诉右上腹疼痛加剧，体温38.9℃，腹腔引流管引出胆汁样液体。首先考虑的并发症是A.腹腔感染B.胆瘘C.肠瘘D.膈下脓肿36.患者女性，65岁，因“阿尔茨海默病”入院，表现为记忆障碍、定向力丧失、生活不能自理。护士在护理时最应注意的安全问题是A.坠床B.烫伤C.走失D.误吸37.患者男性，25岁，因“外伤致脾破裂”急诊手术，术后第1天，护士发现其烦躁不安，皮肤湿冷，血压80/50mmHg，心率120次/分，尿量15ml/h。此时首要的处理措施是A.加快输液速度B.应用血管活性药物C.检查手术切口D.急查血常规38.患者女性，30岁，因“风湿性心脏病二尖瓣狭窄”入院，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音。此时应采取的体位是A.平卧位B.左侧卧位C.端坐位，双腿下垂D.半坐卧位39.患儿女性，2岁，因“化脓性脑膜炎”入院，出现喷射性呕吐、前囟隆起。此时错误的护理措施是A.保持头肩抬高1530°B.快速静脉滴注20%甘露醇C.立即腰穿明确诊断D.密切观察生命体征40.患者男性，70岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后护士指导其避免的体位是A.屈髋小于90°B.下肢内收C.下肢外展D.患侧卧位41.患者女性，50岁，因“慢性支气管炎急性发作”入院，护士在进行排痰护理时，错误的方法是A.指导有效咳嗽B.雾化吸入后拍背C.对无力咳嗽者行机械吸痰D.每日饮水1000ml42.患者男性，45岁，因“急性肾衰竭”入院，少尿期最主要的死亡原因是A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.感染43.患者女性，28岁，因“葡萄胎”行清宫术，术后护士应重点监测的指标是A.血βHCGB.阴道流血量C.腹痛情况D.体温44.患者男性，60岁，因“肺癌”行肺叶切除术，术后第2天，胸腔闭式引流管水柱波动消失，引流量20ml/24h，听诊患侧呼吸音清晰。此时应A.继续观察B.夹闭引流管C.拔除引流管D.调整引流管位置45.患儿男性，1岁，因“维生素D缺乏性手足搐搦症”入院，突然出现喉痉挛，首要的处理措施是A.静脉注射钙剂B.立即吸氧C.保持呼吸道通畅D.肌内注射地西泮46.患者女性，65岁，因“高血压脑出血”行开颅血肿清除术，术后第3天，护士发现其右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。首先考虑的原因是A.颅内感染B.脑水肿C.再出血D.脑疝47.患者男性，35岁，因“急性一氧化碳中毒”入院，护士应首要采取的措施是A.高流量吸氧B.静脉滴注甘露醇C.高压氧治疗D.保持呼吸道通畅48.患者女性，40岁，因“胆结石”行ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）术后，护士应重点观察的并发症是A.出血B.胰腺炎C.穿孔D.感染49.患者男性，50岁，因“慢性乙型肝炎”入院，护士进行健康指导时，错误的是A.避免饮酒B.定期复查肝功能C.与家人分餐D.避免使用肝毒性药物50.患儿女性，5岁，因“急性肾小球肾炎”入院，出现水肿、少尿、血尿，血压140/100mmHg。此时应首选的降压药物是A.硝苯地平B.卡托普利C.呋塞米D.硝普钠51.患者男性，65岁，因“帕金森病”入院，表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓。护士在护理时应重点关注的安全问题是A.跌倒B.烫伤C.误吸D.便秘52.患者女性，30岁，因“异位妊娠”行保守治疗，护士在护理过程中应重点监测的指标是A.血βHCGB.腹痛程度C.阴道流血量D.体温53.患者男性，45岁，因“肠梗阻”入院，胃肠减压期间，护士应重点观察