2026年基孔肯雅热培训考核试卷题库及答案

2026年基孔肯雅热培训考核试卷题库及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.基孔肯雅热的病原体是：A.细菌B.病毒C.立克次体D.寄生虫答案：B2.基孔肯雅病毒属于以下哪个病毒属？A.黄病毒属B.甲病毒属C.布尼亚病毒属D.正黏液病毒属答案：B3.基孔肯雅热的主要传播媒介是：A.中华按蚊B.致倦库蚊C.埃及伊蚊和白纹伊蚊D.三带喙库蚊答案：C4.基孔肯雅热的典型临床表现“三联征”不包括：A.高热B.关节痛/关节炎C.皮疹D.出血答案：D5.关于基孔肯雅热的皮疹，以下描述最准确的是：A.出血性皮疹，压之不褪色B.斑丘疹，主要分布于躯干和四肢C.水疱样皮疹，伴有瘙痒D.玫瑰疹，主要分布于腹部答案：B6.基孔肯雅热关节痛最常累及的部位是：A.大关节（如膝、踝、腕）B.小关节（如指、趾关节）C.脊柱关节D.颞下颌关节答案：A7.基孔肯雅热的潜伏期通常为：A.1-2天B.3-7天C.10-14天D.15-21天答案：B8.诊断基孔肯雅热最可靠的实验室方法是：A.血常规检查B.血清特异性IgM抗体检测C.病毒分离培养D.核酸检测（RT-PCR）答案：D9.采集基孔肯雅热疑似病例急性期血清标本的最佳时间是发病后：A.24小时内B.1-3天C.3-7天D.7-10天答案：B10.基孔肯雅热的主要治疗原则是：A.抗病毒治疗B.对症支持治疗C.抗生素治疗D.激素冲击治疗答案：B11.对于基孔肯雅热患者的高热，首选的处理方法是：A.物理降温B.使用阿司匹林C.使用布洛芬D.使用对乙酰氨基酚答案：D12.以下哪项不是基孔肯雅热的预防控制措施？A.防蚊灭蚊B.接种疫苗C.病例隔离管理D.加强国境检疫答案：B13.白纹伊蚊的活动习性是：A.夜间吸血为主B.白天吸血为主C.晨昏吸血为主D.全天均可吸血答案：B14.能够有效清除伊蚊孳生地的措施是：A.喷洒空间杀虫剂B.清除小型积水容器C.使用蚊帐D.服用预防药物答案：B15.根据《基孔肯雅热诊疗方案》，病例诊断后应于多少小时内进行网络直报？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D16.基孔肯雅热病例的传染期通常为：A.潜伏期B.发病前1-2天C.发病后2-5天（病毒血症期）D.整个病程均有传染性答案：C17.以下人群感染基孔肯雅病毒后，发展为重症的风险相对较高的是：A.青少年B.新生儿C.青壮年D.老年人及有基础疾病者答案：D18.基孔肯雅热与登革热的鉴别诊断中，更具特征性的是：A.基孔肯雅热关节疼痛更剧烈、更持久B.登革热发热更高C.基孔肯雅热出血表现更常见D.登革热皮疹更明显答案：A19.对基孔肯雅热疫点进行处置时，室内成蚊杀灭首选的方法是：A.清除积水B.投放灭蚊幼剂C.滞留喷洒D.超低容量喷雾答案：C20.关于基孔肯雅热的预后，正确的说法是：A.多数患者可完全康复B.必然遗留慢性关节炎C.死亡率极高D.均会发展为脑膜炎答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.基孔肯雅病毒的储存宿主包括：A.非人灵长类动物B.鸟类C.啮齿类动物D.家畜（如牛、羊）答案：A2.基孔肯雅热的传播途径包括：A.蚊虫叮咬传播B.呼吸道飞沫传播C.血液传播（罕见）D.垂直传播（母婴传播）答案：A,C,D3.基孔肯雅热的临床表现可包括：A.突发高热B.严重关节痛/关节炎C.斑丘疹D.结膜炎E.肌肉痛、头痛答案：A,B,C,D,E4.可用于基孔肯雅热实验室诊断的标本类型有：A.急性期血清B.脑脊液（如有神经系统症状）C.咽拭子D.尿液答案：A,B5.基孔肯雅热病例的密切接触者管理应包括：A.医学观察，自最后接触日起观察12天B.预防性服用抗病毒药物C.健康教育，告知出现症状及时就医D.强制隔离答案：A,C6.对基孔肯雅热患者进行对症治疗时，正确的措施有：A.卧床休息，流质或半流质饮食B.高热时使用对乙酰氨基酚降温C.关节剧痛时可使用非甾体抗炎药D.常规使用糖皮质激素抗炎答案：A,B,C7.在基孔肯雅热流行区，个人防护措施应包括：A.穿着长袖衣裤B.使用驱蚊剂（含DEET、避蚊胺等有效成分）C.使用蚊帐，尤其是婴幼儿D.安装纱门纱窗答案：A,B,C,D8.关于基孔肯雅热的灭蚊工作，正确的描述是：A.应以清除孳生地为主的综合防治B.翻盆倒罐，清除闲置容器积水C.对不能清除的积水，可投放灭蚊幼剂D.发生疫情时，需对疫点及周边进行紧急杀灭成蚊答案：A,B,C,D9.以下关于基孔肯雅热慢性期关节症状的描述，正确的有：A.部分患者关节痛可持续数周至数月B.少数患者关节痛可迁延数年C.慢性关节炎可能与自身免疫反应有关D.所有患者均会发展为类风湿性关节炎答案：A,B,C10.基层医疗机构在基孔肯雅热防控中的职责包括：A.病例的早期发现、诊断和报告B.轻症病例的规范治疗和居家隔离指导C.开展防蚊灭蚊和健康教育工作D.重症病例的识别和及时转诊答案：A,B,C,D三、填空题（每空1分，共20分）1.基孔肯雅病毒属于______病毒科______病毒属。答案：披膜，甲2.基孔肯雅热的英文名称为______。答案：Chikungunyafever3.基孔肯雅热的主要传播媒介伊蚊，其幼虫孳生于______中。答案：小型积水容器/清水型积水4.基孔肯雅热的典型皮疹多为______疹，常于发热后______天出现。答案：斑丘，2-55.基孔肯雅热病例的病毒血症期通常持续______天，此期间患者具有______。答案：2-5，传染性6.对基孔肯雅热疑似病例进行实验室确诊，发病5天内宜采集______标本检测______；发病5天后宜采集______标本检测______。答案：血清/全血，病毒核酸（或病毒分离），血清，特异性IgM抗体7.目前基孔肯雅热尚无特效______药和预防用______。答案：抗病毒，疫苗8.在疫点处置中，杀灭成蚊的化学方法包括______喷洒和______喷雾。答案：滞留，超低容量9.根据传染病防治法，基孔肯雅热属于______类传染病，按______类传染病管理。答案：乙，乙10.对基孔肯雅热病例进行居家隔离时，应防蚊隔离至发病后______天，且体温正常、临床症状缓解。答案：5四、简答题（共25分）1.（封闭型，5分）简述基孔肯雅热的诊断依据。答案：诊断依据包括：（1）流行病学史：发病前12天内曾在流行地区居住或旅行，或有蚊虫叮咬史。（2）临床表现：急性起病，以发热、关节疼痛/关节炎、皮疹为主要特征。（3）实验室检查：①血清特异性IgM抗体阳性；②恢复期血清特异性IgG抗体滴度比急性期有4倍以上增高；③血清或脑脊液中病毒核酸阳性；④病毒分离阳性。具备（1）及（2）者为疑似病例；疑似病例基础上，具备（3）中任一项者为确诊病例。2.（封闭型，5分）简述基孔肯雅热病例的治疗原则和主要措施。答案：治疗原则：本病无特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主。主要措施包括：（1）一般治疗：急性期卧床休息，给予易消化饮食，保证充足液体摄入。（2）对症治疗：①高热时物理降温，可使用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚。避免使用阿司匹林。②关节疼痛剧烈时，可使用非甾体抗炎药。③严重关节症状影响功能者，可考虑短期使用小剂量糖皮质激素。（3）并发症治疗：出现严重并发症（如脑膜脑炎、心肌炎等）时，给予相应支持和对症处理。（4）慢性期治疗：以康复治疗、理疗及镇痛为主。3.（开放型，7分）作为一名社区防控人员，你如何组织开展一次针对基孔肯雅热的社区健康教育活动？请列出关键要点。答案：关键要点应包括：（1）确定教育目标：提高居民对基孔肯雅热症状、传播途径和预防措施的认识，促进行为改变。（2）明确教育内容：①疾病基本知识（病原、症状、危害）；②传播方式（伊蚊叮咬）；③核心预防措施：个人防护（穿长袖衣裤、使用驱蚊剂、安装纱窗蚊帐）、环境治理（翻盆倒罐、清除积水、管理垃圾）；④出现症状后的应对（及时就医、防蚊隔离）。（3）选择适宜形式：结合宣传栏、折页、社区讲座、微信群推送、入户宣传等多种形式。（4）针对重点人群：对老年人、慢性病患者、孕妇、婴幼儿家庭进行重点宣教。（5）动员社区力量：联合居委会、物业、志愿者共同参与。（6）评估教育效果：通过问卷、访谈或观察积水容器清理情况等进行简单评估。4.（封闭型，8分）请列出对基孔肯雅热疫点进行应急处置的主要步骤。答案：主要步骤包括：（1）病例管理：核实诊断，网络直报；将病例防蚊隔离至发病后5天；对重症病例及时转诊。（2）流行病学调查：开展个案调查，查明感染来源；确定疫点范围（通常以病例住所为中心，半径200米区域）；搜索疑似病例和轻症病例。（3）密切接触者管理：登记造册，实施医学观察12天，进行健康教育。（4）媒介应急控制：①孳生地清理：立即发动群众，翻盆倒罐，彻底清除蚊虫孳生地。②成蚊杀灭：对疫点室内外环境，采用滞留喷洒和超低容量喷雾相结合的方法快速杀灭成蚊。（5）健康教育：在疫点及周边开展针对性宣传，动员群众参与防蚊灭蚊。（6）监测与评估：加强疫情和媒介密度监测，评估控制效果，直至疫情平息。五、案例分析/应用题（共15分）（综合类案例分析题）2026年7月15日，某南方城市A区疾控中心接到辖区B社区卫生服务中心报告：该社区近3天内陆续接诊了5名临床症状相似的发热患者。患者均为同一居民小区（幸福花园）的住户。主要临床表现：突发高热（38.5-40℃），伴有剧烈关节痛（以腕、踝、膝关节为主），其中3人躯干和四肢出现红色斑丘疹。5名患者发病前均无外出旅行史。近期该市多雨，气温湿热。疾控中心专业人员立即赶赴现场。1.（分析类，5分）根据上述情况，首先应考虑哪种疾病的聚集性疫情？为什么？需要采集哪些标本进行实验室检测以明确诊断？答案：首先应考虑基孔肯雅热聚集性疫情。理由：（1）临床表现高度吻合：突发高热、剧烈关节痛、皮疹是基孔肯雅热典型“三联征”。（2）流行病学特征：病例集中在同一小区，具有空间聚集性；无外出旅行史，提示可能存在本地传播；季节（夏季）和气候（湿热）条件适合媒介伊蚊孳生和活动。（3）本地可能存在传播风险。为明确诊断，需采集急性期患者（发病5天内）的血清标本，进行基孔肯雅病毒核酸检测（RT-PCR）和/或病毒分离；对于发病5天以上的患者，可采集血清检测特异性IgM抗体。2.（应用类，5分）疾控中心决定将幸福花园小区划定为疫点。请阐述疫点处置中媒介伊蚊控制的综合措施。答案：综合措施应包括：（1）紧急动员：立即组织街道、社区、物业及居民，开展爱国卫生运动。（2）清除孳生地：全面排查小区内及周边100-200米范围，翻盆倒罐，清除闲置容器、废旧轮胎、塑料薄膜等各类积水容器；疏通沟渠；对不能清除的积水（如水池、水缸），投放缓释型灭蚊幼剂（如苏云金杆菌以色列变种、吡丙醚等）。（3）杀灭成蚊：对病例住所、小区楼道、绿化带、地下车库等室内外环境，首先进行滞留喷洒（使用氯菊酯、溴氰菊酯等），杀灭栖息蚊虫；随后视情况在黄昏或清晨进行超低容量喷雾（热烟雾或冷雾），快速降低成蚊密度。处理范围应覆盖整个小区及外围扩展区域。（4）持续监测与评估：处理前后进行布雷图指数（BI）或诱蚊诱卵器指数监测，评估控制效果，直至BI指数降至5以下。3.（综合类，5分）为防止疫情进一步扩散，除了疫点处置，A区还应采取哪些区域性的防控措施？答案：区域性防控措施应包括：（1）加强监测与预警：①疫情监测：全区各级医疗机构加强发热病例筛查，实行日报告和零报告制度。②