2026年急诊心肺复苏与AED使用考核试题(含答案)_第1页
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文档简介

2026年急诊心肺复苏与AED使用考核试题(含答案)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.心搏骤停发生后,脑组织发生不可逆缺血损伤的时间阈值通常为()A.2分钟B.4分钟C.6分钟D.8分钟2.依据2025版AHA心肺复苏指南,成人胸外按压的标准深度为()A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-7cm3.高质量成人胸外按压的频率要求为()A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.140-160次/分4.对成年心搏骤停患者实施单人或双人CPR时,按压与通气的比值为()A.15:1B.15:2C.30:1D.30:25.现场快速判断成年患者发生心搏骤停的核心依据是()A.呼之不应,呼吸微弱B.意识丧失,颈动脉搏动消失C.面色苍白,四肢厥冷D.瞳孔散大,对光反射消失6.口对口人工通气时,每次通气的潮气量标准为()A.200-300mlB.300-400mlC.500-600mlD.800-1000ml7.成人AED电极片的标准粘贴位置为()A.左上胸锁骨下,右下胸腋中线第5肋间B.右上胸锁骨下,左下胸腋中线第5肋间C.心前区+后背对应位置D.胸骨上窝+剑突下8.患者植入有永久性心脏起搏器,粘贴AED电极片时,电极片与起搏器的最小安全距离为()A.5cmB.8cmC.12cmD.15cm9.对1-8岁儿童实施AED除颤,现场无儿童专用电极片时,正确的处理是()A.不能使用成人电极片,等待急救人员到场B.可以使用成人电极片,若存在电极片重叠风险则改为前后位粘贴C.将成人电极片裁剪为1/2大小使用D.仅粘贴1片成人电极片即可10.心搏骤停患者复苏过程中,首选的一线抢救药物为()A.胺碘酮B.利多卡因C.肾上腺素D.阿托品11.CPR过程中更换按压操作者时,按压中断的最长允许时间为()A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒12.怀疑心搏骤停患者存在颈椎损伤时,开放气道应选择的方法为()A.仰头抬颏法B.推举下颌法C.垫枕仰头法D.侧头抬颈法13.AED进入心律分析环节时,操作者需执行的操作是()A.快速完成当前按压周期B.给予2次人工通气C.叮嘱所有人不要接触患者D.触摸患者大动脉判断搏动14.院外目击成年患者突发心搏骤停,目击者第一时间应采取的措施是()A.立即胸外按压B.立即呼救,拨打120并派人取就近AEDC.立即口对口人工通气D.等待急救人员到场15.心肺复苏成功最可靠的早期指征是()A.面色转为红润B.恢复自主呼吸C.可触及大动脉搏动D.瞳孔缩小对光反射恢复二、多项选择题(每题3分,共30分,多选、少选、错选均不得分)1.心搏骤停的典型临床表现包括()A.意识突然丧失B.自主呼吸停止或呈叹息样呼吸C.颈动脉、股动脉等大动脉搏动消失D.瞳孔散大固定E.血压测不出2.依据2025版AHA指南,高质量心肺复苏的核心要求包括()A.按压深度5-6cmB.按压频率100-120次/分C.按压放松时胸廓充分回弹,倚靠患者胸壁借力D.尽量减少按压中断,总中断时间占比<10%E.避免过度通气,每次通气可见胸廓起伏即可3.使用AED前的患者皮肤准备要点包括()A.胸部皮肤有汗水时需擦干B.胸毛浓密影响电极片粘贴时需快速刮除C.胸部粘贴有膏药、敷料时需撕掉并擦拭局部皮肤D.皮肤表面有开放性伤口时需覆盖无菌纱布再粘贴电极片E.佩戴金属饰品无需摘除,不会影响除颤效果4.胸外按压的相对禁忌症包括()A.多发肋骨骨折B.张力性气胸C.心包填塞D.晚期恶性肿瘤终末期患者发生心搏骤停E.胸骨骨折5.针对1岁以下婴儿的CPR操作要点,正确的是()A.单人施救时按压通气比为30:2B.双人施救时按压通气比为15:2C.按压深度为胸廓前后径的1/3,约4cmD.单人施救时采用双指按压法,双人施救时可采用双拇指环抱按压法E.首先判断呼吸,确认窒息后立即呼救再行CPR6.心肺复苏有效的判定指征包括()A.可触及颈动脉、股动脉搏动B.收缩压≥60mmHgC.面色、口唇、甲床由发绀转为红润D.恢复自主呼吸E.瞳孔缩小,对光反射恢复7.下列关于AED使用的描述,正确的是()A.一次除颤完成后无需评估心律,立即行5个循环CPR后再评估B.妊娠中晚期女性发生心搏骤停可正常使用AEDC.植入植入式心律转复除颤器(ICD)的患者禁止使用AEDD.潮湿环境下需将患者转移至干燥区域再使用AEDE.AED提示无需除颤时,可停止CPR等待急救人员8.院内心搏骤停的规范处置流程包括()A.立即呼叫院内急救团队B.10秒内完成心搏骤停判断,即刻启动胸外按压C.尽快连接监护仪/除颤仪判断心律D.确认室颤/无脉性室速时尽快完成除颤E.开放静脉通路,遵医嘱使用抢救药物9.球囊面罩通气的操作要点包括()A.采用CE手法固定面罩,保证密闭性B.每次通气时间≥1秒C.通气频率为10-12次/分D.潮气量以胸廓可见起伏为标准E.通气时需暂停胸外按压10.胸外按压的常见并发症包括()A.肋骨骨折B.气胸、血胸C.肺挫伤D.胃内容物反流误吸E.肝脾破裂三、判断题(每题1分,共10分)1.院外目击成年人心搏骤停时,目击者应先拨打急救电话并就近取AED,再开始CPR操作。()2.成人胸外按压的标准定位为两乳头连线中点的胸骨中下1/3处。()3.AED分析心律后提示无需除颤,即可停止CPR操作,等待急救人员到场进一步处置。()4.婴儿发生心搏骤停最常见原因为窒息,单人施救时应先完成5个循环CPR再呼救。()5.胸外按压时可倚靠在患者胸壁上发力,保证按压深度达标。()6.患者胸部佩戴有硝酸甘油贴片等药物贴剂,使用AED前需撕掉贴剂并擦拭干净局部皮肤。()7.双人实施成年患者CPR时,按压通气比为15:2。()8.AED电极片可以叠加粘贴,不会影响除颤效果。()9.心肺复苏过程中患者恢复自主呼吸和意识,需将其置于侧卧位,避免呕吐物误吸。()10.AED可自动识别的可除颤心律包括心室颤动和无脉性室性心动过速。()四、案例分析题(每题15分,共30分)1.2026年4月15日,67岁男性王某在社区广场跳广场舞时突然倒地,家属呼叫无应答,观察胸廓无起伏,你作为驻点社区的急诊医护人员,现场配备有AED设备,周边无其他专业急救人员,请写出你完整的处置流程。2.你在三甲医院急诊抢救室值班,接诊1例28岁女性蜂蜇伤致过敏性休克、心搏骤停患者,体重55kg,入科时监护提示心室颤动,已有护士启动胸外按压,球囊面罩辅助通气,外周静脉通路已开放,请写出你的下一步处置要点及复苏成功后的评估内容。参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.D5.B6.C7.B8.B9.B10.C11.A12.B13.C14.B15.C二、多项选择题1.ABC2.ABDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.√四、案例分析题1.处置流程:(1)第一时间确认现场环境安全,避免患者及自身发生二次伤害;(2)10秒内完成心搏骤停判断:拍打患者双肩呼叫,观察胸廓起伏,同时触摸颈动脉搏动,确认意识丧失、无呼吸、无大动脉搏动后,立即呼喊周边人员拨打120急救电话,取现场AED设备;(3)将患者摆放为仰卧位,置于硬质平面上,松解衣领及腰带,立即启动胸外按压,定位两乳头连线中点胸骨处,按压深度5-6cm,频率100-120次/分,保证按压后胸廓充分回弹,减少按压中断;(4)AED送到后立即开机,按语音提示粘贴电极片,擦干患者胸部皮肤,电极片避开可能存在的皮肤破损及饰品,嘱所有人不要接触患者,等待AED自动分析心律;(5)若提示需除颤,确认无人接触患者后按下除颤键,除颤完成后立即恢复胸外按压,每完成5个循环(约2分钟)评估一次患者心律及生命体征,同时开放气道,采用仰头抬颏法开放气道,清除口腔分泌物及异物,每30次按压给予2次人工通气,每次通气1秒,可见胸廓起伏即可;(6)若AED提示无需除颤,立即继续CPR操作,每2分钟评估一次生命体征,直到120急救人员到场交接。2.下一步处置要点:(1)立即确认胸外按压质量符合标准,按压深度5-6cm,频率100-120次/分,胸廓充分回弹,按压中断时间<10秒;(2)第一时间连接除颤仪,确认室颤心律后立即予以双相波200J除颤,除颤完成后立即恢复5个循环CPR;(3)遵医嘱静脉推注肾上腺素1mg,每3-5分钟重复一次,若2次除颤后仍为室颤,遵医嘱静推胺碘酮300mg,后续必要时追加150mg;(4)球囊面罩通气保证氧浓度100%,每次通气潮气量500-600ml,通气频率10-12次/分,避免过度通气,必要时配合医生行气管插管有创通气;(5)同时予以抗过敏治疗,静推甲泼尼龙80mg,肌注肾上腺素0.5mg(过敏性休克指征),静脉输注葡萄糖酸钙、苯海拉明等药物;(6)每2分钟评估一次患者心律、大动脉搏动及生命体征,做好抢救记录。复苏成功后评估

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