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文档简介

鹤壁护理单招历年试题及答案一、单项选择题(每题2分,共60分)1.下列哪种疾病不属于传染病()A.艾滋病B.糖尿病C.肺结核D.流感答案:B。糖尿病是一种代谢性疾病,主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷引起的血糖异常升高,不具有传染性。艾滋病由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起,肺结核由结核分枝杆菌引起,流感由流感病毒引起,都具有传染性。2.正常成人安静时的心率范围是()A.5070次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案:B。正常成人安静状态下心率一般在60100次/分,心率可因年龄、性别及其他生理情况而不同。3.测量血压时,袖带过窄会使测得的血压()A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案:B。袖带过窄,需较高的压力才能阻断动脉血流,所以测得的血压值会偏高。4.下列属于长期医嘱的是()A.阿托品0.5mgimstB.一级护理C.安定5mgpososD.地塞米松5mgivqd×3天答案:B。长期医嘱是指有效时间在24小时以上,当医生注明停止时间后医嘱才失效。“一级护理”属于长期医嘱;“阿托品0.5mgimst”是即刻医嘱;“安定5mgposos”是临时备用医嘱;“地塞米松5mgivqd×3天”是限定时间的医嘱。5.高热患者最适宜的饮食是()A.低盐饮食B.低脂饮食C.高糖饮食D.高热量饮食答案:D。高热患者机体代谢率增高,能量消耗大,需要给予高热量饮食以补充能量。6.患者仰卧位时,最易发生压疮的部位是()A.骶尾部B.肩胛部C.肘部D.足跟部答案:A。仰卧位时,骶尾部承受的压力最大,且局部血液循环相对较差,是最易发生压疮的部位。7.无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包好,有效期为()A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案:D。无菌包打开后,如包内物品一次未用完,则按原折痕包好,注明开包日期及时间,有效期为24小时。8.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.巴比妥类答案:C。浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可导致胃穿孔等严重并发症,所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类中毒一般可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。9.患者王某,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛,脉细弱,血压下降,下列处理措施中错误的是()A.立即停止输血,保留余血B.静脉注射碳酸氢钠C.双侧腰部封闭并热敷D.减慢输血速度,严密观察答案:D。该患者出现了溶血反应,应立即停止输血,而不是减慢输血速度。停止输血后,保留余血以便查明原因;静脉注射碳酸氢钠碱化尿液,防止血红蛋白结晶阻塞肾小管;双侧腰部封闭并热敷可缓解肾血管痉挛。10.护士在为患者进行静脉输液时,不慎将空气注入静脉,应立即让患者采取()A.左侧卧位并头低脚高B.右侧卧位并头低脚高C.左侧卧位并头高脚低D.右侧卧位并头高脚低答案:A。发生空气栓塞时,应立即让患者取左侧卧位并头低脚高,使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。11.新生儿Apgar评分的五项指标是()A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射C.心率、呼吸、肌张力、哭声、皮肤颜色D.心率、呼吸、体重、肌张力、皮肤颜色答案:B。新生儿Apgar评分的五项指标为心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射,每项02分,满分10分。12.小儿生长发育的顺序规律为()A.由下到上B.由远到近C.由粗到细D.由高级到低级答案:C。小儿生长发育的顺序规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。13.孕妇最易并发哪种贫血()A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血答案:B。孕妇对铁的需求量增加,若摄入不足,易发生缺铁性贫血。14.某患者,男性,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,二氧化碳分压10.8kPa。给其氧疗时,应为()A.高浓度、高流量持续给氧B.高浓度、高流量间歇给氧C.低浓度、低流量持续给氧D.低浓度、低流量间歇给氧答案:C。该患者为Ⅱ型呼吸衰竭,应给予低浓度、低流量持续给氧,以防止二氧化碳潴留加重。15.下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现()A.怕热多汗B.心动过速C.体重增加D.突眼答案:C。甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素分泌过多,代谢亢进,会出现怕热多汗、心动过速、体重减轻等表现,部分患者还会有突眼。16.消化性溃疡最常见的并发症是()A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案:A。出血是消化性溃疡最常见的并发症,轻者表现为黑便,重者可出现呕血。17.慢性肾小球肾炎患者的饮食应选择()A.高蛋白、高磷饮食B.高蛋白、低磷饮食C.低蛋白、高磷饮食D.低蛋白、低磷饮食答案:D。慢性肾小球肾炎患者应给予低蛋白、低磷饮食,以减轻肾脏负担,延缓肾功能恶化。18.类风湿关节炎最常累及的关节是()A.膝关节B.踝关节C.近端指间关节D.髋关节答案:C。类风湿关节炎最常累及的关节是近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节,呈对称性、持续性疼痛。19.脑出血最常见的原因是()A.高血压动脉硬化B.先天性脑动脉瘤C.脑动静脉畸形D.血液病答案:A。高血压动脉硬化是脑出血最常见的原因,长期高血压使脑内小动脉发生玻璃样变、纤维素样坏死,形成微动脉瘤,当血压骤然升高时,微动脉瘤破裂出血。20.癫痫大发作时,错误的护理措施是()A.使患者就地平卧B.松解患者衣领、腰带C.用力按压患者肢体,制止抽搐D.将患者头偏向一侧答案:C。癫痫大发作时,不可用力按压患者肢体,以免造成骨折或脱臼。应使患者就地平卧,松解衣领、腰带,头偏向一侧防止窒息。21.急性阑尾炎最典型的症状是()A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.腹泻答案:A。急性阑尾炎最典型的症状是转移性右下腹痛,开始时疼痛多在脐周或上腹部,数小时后转移并固定于右下腹。22.骨折现场急救时,下列哪项是错误的()A.就地取材固定骨折肢体B.如有休克,应先抗休克C.开放性骨折应现场复位D.妥善固定后迅速转运答案:C。开放性骨折现场不可进行复位,以免将污染的骨折断端带入深部组织,增加感染机会。应先进行止血、包扎,妥善固定后迅速转运。23.下列哪项不是肠梗阻的临床表现()A.腹痛B.腹胀C.腹泻D.呕吐答案:C。肠梗阻的主要临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便,一般不会出现腹泻。24.乳癌最早出现的症状是()A.乳房无痛性肿块B.乳头凹陷C.乳房皮肤橘皮样改变D.腋窝淋巴结肿大答案:A。乳癌最早出现的症状是乳房无痛性肿块,多为单发,质硬,表面不光滑,与周围组织分界不清。25.患者,女性,30岁,因外伤致第47肋骨骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压65/40mmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿。首要的处理方法是()A.立即开胸探查B.胸腔穿刺排气减压C.输血、补液D.气管插管辅助呼吸答案:B。该患者为张力性气胸,首要的处理方法是胸腔穿刺排气减压,以迅速降低胸腔内压力,缓解呼吸困难。26.下列哪项不属于急救药品“五定”内容()A.定数量品种B.定点安置C.定期消毒灭菌D.定班保管答案:D。急救药品“五定”是指定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。27.下列哪种情况禁忌使用鼻饲法()A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.食管静脉曲张患者D.拒绝进食者答案:C。食管静脉曲张患者禁忌使用鼻饲法,以免损伤食管静脉导致大出血。28.下列哪种药物需要避光保存()A.维生素CB.氨茶碱C.青霉素D.胰岛素答案:B。氨茶碱遇光易变质,需要避光保存。维生素C应密封保存;青霉素现用现配;胰岛素一般冷藏保存。29.下列哪项不属于护理诊断的组成部分()A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素E.护理措施答案:E。护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成,护理措施不属于护理诊断的组成部分。30.下列哪项是护理程序的第一步()A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案:A。护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤,评估是护理程序的第一步。二、多项选择题(每题3分,共30分)1.下列属于医院感染的有()A.住院期间发生的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的感染直接与住院有关D.医院工作人员在医院内获得的感染答案:ACD。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2.下列哪些药物可用于治疗心力衰竭()A.洋地黄类药物B.利尿剂C.血管扩张剂D.β受体阻滞剂答案:ABCD。洋地黄类药物可增强心肌收缩力;利尿剂可减轻心脏前负荷;血管扩张剂可减轻心脏前后负荷;β受体阻滞剂可抑制交感神经活性,改善心肌重构,都可用于治疗心力衰竭。3.下列关于糖尿病患者饮食护理的说法正确的有()A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例C.多吃蔬菜和水果D.严格限制饮水答案:ABC。糖尿病患者饮食应控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例,多吃蔬菜和水果。一般不需要严格限制饮水,适当饮水可促进代谢。4.下列哪些是预防压疮的措施()A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养答案:ABCD。定时翻身可减轻局部组织长期受压;保持皮肤清洁干燥可减少皮肤刺激;使用气垫床可降低压力;加强营养可增强机体抵抗力,这些都是预防压疮的措施。5.下列关于新生儿护理的说法正确的有()A.保持呼吸道通畅B.注意保暖C.脐带护理D.预防感染答案:ABCD。新生儿护理要保持呼吸道通畅,防止窒息;注意保暖,维持适宜的体温;做好脐带护理,防止感染;采取措施预防各种感染。6.下列哪些是消化性溃疡的治疗原则()A.消除病因B.缓解症状C.促进溃疡愈合D.预防复发答案:ABCD。消化性溃疡的治疗原则包括消除病因(如幽门螺杆菌感染)、缓解症状(如疼痛、反酸等)、促进溃疡愈合、预防复发。7.下列关于骨折患者功能锻炼的说法正确的有()A.早期以患肢肌肉的舒缩活动为主B.中期以骨折处远近侧关节活动为主C.晚期以重点关节为主的全面功能锻炼D.功能锻炼应循序渐进答案:ABCD。骨折患者功能锻炼早期(伤后12周)以患肢肌肉的舒缩活动为主;中期(伤后23周)以骨折处远近侧关节活动为主;晚期(伤后68周)以重点关节为主的全面功能锻炼。功能锻炼应循序渐进,避免过度活动。8.下列哪些是护理工作中的伦理原则()A.自主原则B.不伤害原则C.公正原则D.行善原则答案:ABCD。护理工作中的伦理原则包括自主原则(尊重患者的自主权利)、不伤害原则(避免对患者造成伤害)、公正原则(公平对待患者)、行善原则(做对患者有益的事)。9.下列关于静脉输液的说法正确的有()A.严格执行无菌操作原则B.根据病情调节输液速度C.防止空气栓塞D.观察输液反应答案:ABCD。静脉输液时要严格执行无菌操作原则,防止感染;根据患者病情、年龄、药物性质等调节输液速度;注意防止空气栓塞;密切观察输液反应,及时处理异常情况。10.下列哪些是急性心肌梗死的临床表现()A.胸痛B.发热C.心律失常D.低血压和休克答案:ABCD。急性心肌梗死患者主要表现为胸痛,疼痛剧烈且持续时间长;可伴有发热;常出现心律失常,是急性心肌梗死死亡的主要原因之一;部分患者可出现低血压和休克。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述高热患者的护理措施。答:(1)病情观察:每4小时测量体温一次,待体温恢复正常3天后,改为每日2次。同时密切观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化。(2)降温措施:可采用物理降温(如冰袋冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等)和药物降温。物理降温时要注意避免冻伤,药物降温要注意剂量和不良反应。(3)补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者多饮水,每日摄入量在3000ml左右,以补充因发热丢失的水分和营养。(4)口腔护理:高热患者口腔黏膜干燥,易发生口腔感染,应每日进行口腔护理23次,保持口腔清洁。(5)皮肤护理:及时擦干汗液,更换衣服和床单,保持皮肤清洁干燥,防止压疮发生。(6)休息:为患者提供安静、舒适的环境,保证患者充足的休息和睡眠。(7)心理护理:关心患者,解释发热的原因和治疗方法,缓解患者的焦虑情绪。2.简述如何预防输血反应。答:(1)严格掌握输血适应证,避免不必要的输血。(2)认真做好血型鉴定和交叉配血试验,确保血型相符。(3)严格执行查对制度,输血前认真核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型、血袋号、血液种类和剂量等,确保输血信息准确无误。(4)严格遵守无菌操作原则,输血器具必须严格消毒,防止污染。(5)输血过程中密切观察患者的反应,如有无发热、寒战、皮疹、呼吸困难等,一旦发现异常,立即停止输血,并采取相应的处理措施。(6)血液制品应在规定的时间内输完,避免血液在室温下放置时间过长。(7)对于有过敏史的患者,可在输血前给予抗过敏药物。3.简述产后出血的原因及处理原则。答:产后出血的原因主要有以下几点:(1)子宫收缩乏力:是最常见的原因,常见于产妇精神过度紧张、体质虚弱、产程延长、前置胎盘等情况。(2)胎盘因素:如胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入等。(3)软产道裂伤:多见于急产、巨大胎儿、阴道手术助产等情况。(4)凝血功能障碍:如产妇患有血液系统疾病、肝脏疾病等。处理原则:(1)针对病因迅速止血:子宫收缩乏力可采用按摩子宫、应用宫缩剂、宫腔填塞等方法;胎盘因素应及时取出胎盘;软产道裂伤应及时缝合;凝血功能障碍应补充凝血因子等。(2)补充血容量:根据患者失血情况,及时输血、输液,纠正休克。(3)防治感染:给予抗生素预防感染。(4)严密观察病情:密切观察患者的生命体征、阴道出血量、子宫收缩情况等,及时发现并处理并发症。四、病例分析题(每题30分,共30分)患者,女性,68岁,因“反复咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难3天”入院。患者20年来反复出现咳嗽、咳痰,多于冬春季节发作,每年持续3个月以上。近3天来,咳嗽、咳痰加重,伴有呼吸困难,不能平卧。查体:体温38.5℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg。神志清楚,端坐位,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,双肺可闻及散在干湿啰音。血常规:白细胞12×10⁹/L,中性粒细胞0.85。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱,透亮度增加。1.请写出该患者的初步诊断及诊断依据。答:初步诊断:慢性阻塞性肺疾病急性加重期。诊断依据:(1)患者有反复咳嗽、咳痰20年,每年持续3个月以上,符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标准。(2)近3天咳嗽、咳痰加重,伴有呼吸困难,提示病情急性加重。(3)查体有桶状胸,双肺叩诊过清音,

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