2025年6月住院医师规范化培训《临床病理科》模拟练习题（附答案解析）

2025年6月住院医师规范化培训《临床病理科》模拟练习题（附答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.透明大体标本的制作时，标本的装缸和封口下面的方法不正确的是A、标本装缸后可用松香蜂蜡封口B、标本装缸前需要修整C、标本的支架根据标本的大小选择合适的不锈钢棒D、标本的支架根据标本的大小选择合适的玻璃棒E、标本装缸后可用玻璃胶封口正确答案：C2.属于Ⅱ型超敏反应的疾病是A、新生儿溶血性贫血B、链球菌感染后肾小球肾炎C、血清病D、花粉病E、接触性皮炎正确答案：A答案解析：Ⅱ型超敏反应又称细胞毒性抗体反应，是由抗体与靶细胞表面的抗原相结合而介导。抗原可以是细胞膜自身成分，也可以是吸附在细胞表面的外源性抗原或半抗原，可通过不同机制引起细胞损害，有或无补体参与。3.多囊肾患者声像图最常见的改变为A、一侧肾及肝脏多囊改变B、两侧肾及肝脏多囊改变C、两侧肾脏多囊改变D、一侧肾脏多囊改变E、两肾肿大，外侧不规则正确答案：C4.属于睾丸性索间质性肿瘤的是A、内胚窦瘤B、精原细胞瘤C、绒毛膜癌D、畸胎瘤E、间质细胞瘤正确答案：E5.好发于绝经后的肿瘤是（）A、无性细胞瘤B、库肯勃瘤C、输卵管癌D、畸胎瘤E、卵巢上皮癌正确答案：C6.26岁，男性。2周前感冒。3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲。小便费劲。检查：双下肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射对称减低，病理征阴性。T8以下各种感觉消失，下述哪项是最可能的诊断A、脊柱转移性肿瘤B、多发性硬化C、脊髓灰质炎D、急性横贯性脊髓炎E、急性硬膜外脓肿正确答案：D7.有关肾动脉狭窄，说法错误的是（）。A、病理上主要表现为肾单位的缺血性改变B、临床上通常表现为肾性高血压C、大动脉炎（高安动脉炎）可引起肾动脉狭窄D、严重者可引起肾功能障碍E、肾小球旁器萎缩正确答案：E答案解析：肾动脉狭窄是指血液流经肾脏的动脉管腔发生狭窄，大动脉炎（高安动脉炎）可引起肾动脉狭窄，病理上主要表现为肾单位的缺血性改变，临床上通常表现为肾性高血压，肾小球旁器增生，严重者可引起肾功能障碍，因此答案选E。8.下述哪项不符合狼疮性肾炎表现A、常有多系统损害（心、肝、关节、皮肤等）B、血浆球蛋白增高，蛋白电泳以α球蛋白增高为主C、血中可找到狼疮细胞D、肾炎综合征E、多见于年轻女性正确答案：B答案解析：狼疮患者球蛋白显著增高，电泳呈1球蛋白明显增高，但在重度非选择性蛋白尿时，因从尿中丢失，球蛋白也可降低；其余选项均为正确描述。9.由下丘脑视上核和室旁核分泌激素是（）A、催乳素B、生长激素C、甲状旁腺素D、精氨酸加压素E、胰岛素正确答案：D10.关于狼疮小体的描述，下列错误的是A、其形态特征为均质的呈苏木精染色B、对中性粒细胞和巨噬细胞有趋化作用C、抗核抗体攻击白细胞核，由坏死的白细胞核演变而来D、又称苏木精小体E、多呈不规则形正确答案：E11.女性，31岁，右下颌淋巴结肿大，切除活检。镜下为上皮样肉芽肿样病变，非融合状，中心有坏死，周围网状纤维胶原化。其坏死的形态为A、液化性坏死B、梗死C、纤维素样坏死D、凝固性坏死E、出血性坏死正确答案：C答案解析：淋巴结的结节病易与以增生为主的淋巴结结核混淆，注意镜下多为非融合的结节，无典型的朗汉斯巨细胞。非凝固性坏死，也可借助于免疫标记上皮样细胞质内血管紧张素转化酶阳性鉴别。其他感染性肉芽肿样疾病，应结合有关临床资料，必要时做病原学检查。12.关于甲状腺激素的描述，不正确的是（）。A、促进神经系统发育B、促进新陈代谢C、小儿分泌不足可致侏儒症D、促进骨骼发育E、为含氮激素，以T4为主正确答案：C答案解析：甲状腺激素在儿童时期分泌不足造成呆小症。13.电镜下诊断神经内分泌肿瘤的主要依据是A、黑素小体B、分泌泡、微管腔C、张力原纤维、细胞间桥粒D、肌丝和肌节结构E、神经内分泌颗粒正确答案：E14.软骨母细胞瘤的组织成分不包括A、多核巨细胞B、少量软骨C、软骨母细胞D、基质细胞E、软骨基质呈窗格状或花边状钙化正确答案：D15.具有吞噬作用的炎细胞主要是A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、浆细胞D、单核巨噬细胞E、中性粒细胞和单核巨噬细胞正确答案：E答案解析：中性粒细胞吞噬能力较强，细胞胞质内含有酸性水解酶、中性蛋白酶、髓过氧化物酶、阳离子蛋白、溶菌酶和磷脂酶如、溶菌酶、乳铁蛋白及碱性磷酸酶等。炎症灶中的巨噬细胞来自血液的单核细胞，其溶酶体含有酸性磷酸酶和过氧化物酶。巨噬细胞受到外界刺激能被激活，表现为细胞体积增大，细胞表面皱襞增多，线粒体和溶酶体增多，功能也相应增强。16.胶原蛋白主要位于真皮，可占皮肤干重的A、30%B、40%C、75%D、50%E、60%正确答案：C17.男性患者，66岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm，体重72kg，血清肌酐146μmol／L，空腹血糖8．5mmol／L，不应采取的治疗方案是A、格列喹酮B、胰岛素C、瑞格列奈D、阿卡波糖+中效胰岛素E、二甲双胍正确答案：E答案解析：血清肌酐超过133μmol／L时，应用二甲双胍会增加乳酸性酸中毒的风险，禁用。格列喹酮、瑞格列奈和阿卡波糖在此肌酐水平下尚可应用。18.FeulgenDNA染色时，水解常用A、醋酸B、冰醋酸C、盐酸D、硝酸E、甲酸正确答案：C答案解析：盐酸能够改变细胞膜的通透性，加速染色剂进入细胞，同时使染色体中的DNA和蛋白质分离，有利于DNA与染色剂结合。19.关于前列腺的描述下列不正确的是（）。A、腺的上端肥大称前列腺底B、体前面有前列腺沟C、不成对D、由腺组织和平滑肌组织构成E、可分5叶正确答案：B答案解析：在前列腺体后面的正中线上有一纵行浅沟称前列腺沟。20.男性，13岁，咽痛、发热20余天，眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心衰竭，其原因为A、心肌损害B、血压升高C、血浆肾素活性增高D、水钠潴留E、肺动脉高压正确答案：D21.统计推断的内容（）。A、是用样本指标估计相应的总体指标B、是检验统计上的“假设”C、估计正常值范围D、A、B均不是E、A、B均是正确答案：E22.荧光原位杂交直接法的特点应是A、敏感、快速、同时显示多种颜色B、经济、省时、快捷C、特异性强、方法简便D、定性、定位目的核酸片段E、特异、快速正确答案：A23.下列关于小脑的描述哪项正确？（）A、位于颅后窝B、前叶位于小脑下部的最前面C、前叶占小脑的大部分D、分前、后两叶E、小脑扁桃体位于小脑半球后面正确答案：A答案解析：小脑位于大脑半球后方，覆盖在脑桥及延髓之上，横跨在中脑和延髓之间。按形态结构和进化可分为：绒球小结叶（原小脑或古小脑），小脑前叶（旧小脑），小脑后叶（新小脑）。24.在急性炎症早期哪种细胞多见A、嗜酸性白细胞B、浆细胞C、淋巴细胞D、中性白细胞E、单核巨噬细胞正确答案：D25.咽鼓管开口于鼓室的A、颈静脉壁（下壁）B、鼓膜壁C、颈动脉壁（前壁）D、盖壁（上壁）E、迷路壁正确答案：C26.男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次／天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次／天，查便常规正常，诊断应首先考虑A、肠易激综合征B、肠道菌群失调C、细菌性痢疾D、溃疡性结肠炎E、结肠癌正确答案：A答案解析：肠易激综合征(IrritablebowelsyndromeIBS)是指肠道本身并无器质性病变而出现肠道功能失调的一种综合征。主要表现为腹痛、腹泻或便秘、或两者交替，粪便带黏液，但镜检及培养阴性。27.男性患者，28岁。近2年反复发作左下肢，红、肿、痛、热，用抗生素可缓解。查体：二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音，左下肢肿胀，压之无痕，局部皮肤发红、皮温高，右下肢无异常。其肿胀的原因是A、血丝虫病所致象皮肿B、营养不良C、慢性淋巴管炎所致水肿D、静脉炎所致水肿E、下腔静脉阻塞所致水肿正确答案：C28.关于肛管瘘管的特点应除外A、瘘管壁表面为坏死和渗出物B、主要由肛门导管的括约肌间脓肿所致C、可见异物巨细胞D、腔面由肉芽组织构成E、是一种特异性炎症正确答案：E29.哪种疾病可见Kayser-Fleiseher环A、帕金森病B、重症肌无力C、小舞蹈病D、肝豆状核变性E、急性感染性多发性神经根炎正确答案：D30.下面有关组织固定的描述，不正确的是A、组织的固定不良，在以后的标本制备过程中可以加以适当的纠正B、若用于免疫组化，固定的意义是保存组织细胞的抗原性C、机体死亡后，如不及时处理或固定，细胞在自身溶酶体酶的作用下会溶解破坏D、对于电镜标本，适当而及时的固定非常重要E、组织的固定不良，在以后的标本制备过程中无法加以纠正正确答案：A答案解析：凡需病理检查的各种组织都需要经过固定。组织的正确固定具有重要的意义，因为机体死亡后，如不及时处理或固定，细胞在自身溶酶体酶的作用下会溶解破坏，组织细胞的结构难以保持。若用于免疫组化，固定的意义是保存组织细胞的抗原性。所以，良好组织学切片的基础取决于适当而完整的固定，若组织的固定不良，在以后的标本制备过程中无法加以适当的纠正。31.关于细胞凋亡的电镜观察，下列不正确的是A、内质网断裂B、内质网扩张C、核膜消失D、核染色质浓缩E、线粒体形态结构保持良好正确答案：A答案解析：凋亡时内质网扩张，而其余细胞器如线粒体等形态结构仍保持良好。32.不位于肝脏面的结构是A、胆囊窝B、静脉韧带C、肝门D、镰状韧带E、肝圆韧带正确答案：D答案解析：镰状韧带位于肝膈面。33.女，40岁，腹泻3个月，粪便量多，含大量脂肪及泡沫，奇臭，应考虑为A、甲状腺功能亢进B、慢性萎缩性胃炎C、慢性细菌性痢疾D、肠易激综合征E、慢性胰腺炎正确答案：E34.翻译过程的终止是因为A、已经达到mRNA的尽头B、终止密码子出现并被特异的tRNA识别而结合C、终止密码子出现并被释放因子识别而结合D、终止密码子有可以水解肽酰基与tRNA之间的连接键E、终止密码子阻止核糖体沿模板的移动正确答案：C35.闭经妇女，疑有垂体泌乳素瘤，CT示蝶鞍可疑。下列哪项检查对确诊最有意义A、血生长激素20μg／LB、泌乳素200μg／LC、血生长激素10μg／LD、促卵泡激素10μg／LE、以上都不是正确答案：B36.肠病性肢端皮炎口服硫酸锌的表述错误的是A、3～4周后可取得满意疗效B、2～3周皮疹改善C、3～4周后，患者脱发可控制D、一般48小时后显效，腹泻减轻E、一般24小时后显效，腹泻减轻正确答案：D37.毛囊角化病的皮损好发于A、皮脂溢出部位B、躯干部C、四肢伸侧D、皱褶部位E、暴露部位正确答案：A38.对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确A、新生肝细胞形成假胆管B、汇管区增宽C、假小叶形成D、假小叶内肝细胞有坏死及再生E、肝内动脉及静脉小支无异常变化正确答案：E39.有关慢性支气管炎的描述不正确的是（）。A、黏膜腺体增生、肥大，晚期可萎缩B、中、青年男性多见C、黏膜上皮可出现鳞状化生D、临床出现反复发作咳嗽、咳痰或伴哮喘症状，且症状每年持续2个月，连续2年以上方可诊断E、支气管壁平滑肌增生、肥大正确答案：B答案解析：慢性支气管炎是发生于支气管黏膜