住院医师规范化培训《中医内科》复习题与答案

住院医师规范化培训《中医内科》复习题与答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.竹叶石膏汤的药物组成为A、竹叶、石膏、知母、麦门冬、人参、粳米、甘草B、竹叶、石膏、半夏、麦门冬、人参、甘草、粳米C、竹叶、石膏、半夏、麦门冬、白术、甘草、粳米D、竹叶、石膏、半夏、天门冬、人参、甘草、粳米E、竹叶、石膏、知母、半夏、麦门冬、人参、粳米正确答案：B2.下列各项中，不属于苏子降气汤组成药物的是A、生姜、苏叶B、半夏、厚朴C、前胡、甘草D、杏仁、白前E、当归、肉桂正确答案：D答案解析：苏子降气汤：紫苏子、半夏、当归、灸甘草、前胡、厚朴、肉桂。3.下列哪项不是地黄饮子所治痦痱证的临床表现A、舌强不能言B、脉沉细弱C、足废不能用D、高热不能退E、口干不欲饮正确答案：D4.各型痫病在用药时均应适当加入A、重镇潜阳、平肝化痰之品B、开窍定痫、涤痰息风之品C、益气养血、健脾化痰之品D、清泻肝火、豁痰息风之品E、滋补肝肾、宁心安神之品正确答案：A5.女性，35岁，哮喘急性发作6天。昨夜突然呼吸困难加重，大汗。查体：发绀，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126次／分，律齐。用氨茶碱及激素治疗后两肺哮鸣音稍减轻，但气急无好转。病情加重最可能的原因为A、支气管痉挛B、并发呼吸衰竭C、并发气胸D、继发肺部感染E、并发心力衰竭正确答案：C答案解析：继发性气胸可见于支气管哮喘、COPD、肺部化脓性病变、机械通气所致气压伤、肺间质纤维化等。此例哮喘患者，突然呼吸困难加重。查体：两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱。突然有呼吸困难加重考虑支气管哮喘继发性气胸可能。6.《金匮要略》将黄疸病以（）分类A、性别B、黄色明晦C、湿热程度D、病机E、病因正确答案：E7.患者男，56岁，胃窦部肿块型癌肿，5cm×4cm×3cm大小，侵及浆膜层，左肝外侧叶有3cm大小转移灶一个，胰腺正常，其治疗应选择A、不宜手术，只能作全身化疗B、不宜切除，只能作胃空肠吻合术C、根治性胃大部切除+左肝外侧叶切除D、根治性胃大部切除+肝动脉插管化疗E、根治性胃大部切除+全身化疗正确答案：C8.通脉四逆汤中重用的药物是A、甘草B、干姜C、生姜D、附子正确答案：B9.月经量较常量明显增多，而周期基本正常属于A、大肠湿热B、肝气郁滞C、脾胃虚寒D、血热，冲任受损E、湿热蕴结正确答案：D10.下列哪项不属于上焦病证的临床表现A、汗出B、耳聋C、咳嗽D、头痛E、口渴正确答案：B11.肺主一身之气的功能取决于A、呼吸运动B、主治节C、全身气机的调节D、宗气的生成E、朝百脉正确答案：A12.称为"血海"的经脉是A、任脉B、阴维脉C、带脉D、督脉E、冲脉正确答案：E13.言“《金匮要略》，仲景治杂病之书也，与《伤寒论》相表里，然学者必先读《伤寒论》，再读此书，方能理会……”者是A、清·尤在泾B、清·唐容川C、清·吴谦D、清·陈修园正确答案：D14.“木火刑金”在五行学说中属于A、相生B、相侮C、相乘D、母病及子E、子病及母正确答案：B15.既能止血止痢又能杀虫补虚的药物是A、三七B、降香C、蒲黄D、侧柏叶E、仙鹤草正确答案：E16.下列病证禁用汗法者为A、痉病B、水气病C、湿病D、暍病E、历节病正确答案：D17.《素问·咳论》认为"五脏六腑皆令人咳"，但关系最为密切者为（）A、心肺B、肝肺C、肺胃D、脾肾E、肺肾正确答案：C18.大肠功能失常，可直接影响A、脾失升清B、肺失肃降C、肝失疏泄D、脾失健运E、肾失气化正确答案：B19.可出现颈静脉怒张伴收缩期搏动的病变是A、二尖瓣狭窄B、三尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全正确答案：E20.天台乌药散的组成药物是A、乌药、木香、青皮、小茴香、生姜、槟榔、川楝子B、乌药、木香、青皮、小茴香、煨姜、槟榔、川楝子C、乌药、木香、青皮、小茴香、炮姜、香附、川楝子D、乌药、木香、青皮、小茴香、生姜、香附、川楝子E、以上都不是正确答案：E答案解析：天台乌药散组成：天台乌药、青皮、高良姜、巴豆、槟榔、小香、小茴香、川楝子。21.下列关于心绞痛发作时的心电图表现，错误的是A、典型心绞痛发作时，ST段水平或下斜型下移B、心绞痛缓解后，ST段恢复正常C、变异性心绞痛发作时，ST段可出现弓背抬高D、常出现病理性Q波E、原有ST-T改变，发作时转为正常正确答案：D22.根据《素问·阴阳应象大论》所述，湿邪引起的病症特点是（）A、动B、红肿C、干D、濡泻E、浮肿正确答案：D23.《素问·五脏别论》认为五脏的功能特点是（）A、化生精微B、实而不满C、泻而不藏D、藏而不泻E、输泻浊气正确答案：D24.男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，3次／日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L，8.7mmol/L，8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择A、增加二甲双胍剂量B、加用胰岛素制剂C、加用磺脲类口服降糖药D、加用α-葡糖糖苷酶抑制剂E、加用噻唑烷二酮类药正确答案：B答案解析：WHO对糖尿病足的定义为：与糖尿病性神经损害和下肢远端外周血管病变相关的糖尿病足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。本题患者已经出现糖尿病足，需要严格控制血糖，因此选B。25.患者张某，女性，90岁。喘咳60余年，逐年加重，此次发病于1个月前，3天前出现神昏不识人，烦躁，撮空理线，咳逆喘促，咳痰不爽，苔黄腻，舌淡紫，脉细滑数，其证应诊断为肺胀中的A、痰瘀阻络证B、痰蒙神窍证C、痰浊壅肺证D、肝风内动证E、痰迷心窍证正确答案：B26.下列哪一项是“夺血者无汗”的理论依据A、失血伤脉B、失血伤津C、失血伤营D、失血伤精E、失血伤气正确答案：B27.《素问·举痛论》认为疼痛的病机主要是寒邪阻塞（）A、肌肉B、脏腑C、关节D、经脉E、筋骨正确答案：D28.下列哪一项不属于原发性肝癌的主要并发症A、肝性脑病B、上消化道出血C、继发感染D、浮肿E、肝癌结节破裂出血正确答案：D29.某翁年过七旬，素体丰盛，眩晕常作，近日眩晕加重，头胀痛，烦躁，神志清楚，面色潮红，手足有轻微震颤，舌红少苔，脉弦。首当考虑：A、风中经络B、肝阳头痛C、中风阳闭D、中风先兆E、颤证正确答案：D30.下列叩诊音在正常人体身上无法叩及的是A、过清音B、鼓音C、清音D、浊音E、实音正确答案：A答案解析：过清音是肺气肿时的特征性叩诊音。31.下列麻黄汤煎服法中哪项是正确的（）A、可兼服大蒜、胡荽以助发汗B、温覆使大汗出C、若一服汗出病差，停后服，不必尽剂D、啜热稀粥一升余，以助药力E、先煮麻黄、桂枝，去上沫正确答案：C32.虚喘之肾虚证治宜选用A、金匮肾气丸B、补肺汤C、生脉散合补肺汤伤D、生脉散E、玉屏风散正确答案：A33.骨髓增生程度低下的疾病是A、缺铁性贫血B、急性白血病C、再生障碍性贫血D、多发性骨髓瘤E、巨幼细胞性贫血正确答案：C34.真人养脏汤的功用是A、涩肠固脱，温补脾肾B、温补脾肾，涩肠止泻C、益气健脾，缓急止痛D、温中补虚，降逆止呕E、温中祛寒，补益脾胃正确答案：A35.中医临床上"利小便即所以实大便"的理论依据是A、肾主气化水液B、大肠传导糟粕C、三焦通行水液D、小肠泌别清浊E、膀胱排泄尿液正确答案：D答案解析：小肠的泌别清浊功能包括将消化后的饮食水谷分为清、浊两部分，并吸收水谷精微和水液，把食物残渣向大肠输送。若小肠泌别清浊的功能失常，清浊不分，就会导致水谷混杂而出现小便短少、大便溏泄等症。故临床上治疗泄泻采用"利小便即所以实大便"的方法，实际上是恢复小肠泌别清浊的功能，使水液和糟粕各走其道而二便正常。36.易致出血的是（）A、暑邪B、风邪C、寒邪D、燥邪E、火邪正确答案：E37.昼夜分阴阳，则上午为A、阳中之阳B、阴中之阳C、阴中之阴D、阳中之阴E、阴中之至阴正确答案：A答案解析：考点：1.事物阴阳属性具有无限可分性，阴阳之中可以再分阴阳，如：昼为阳，夜为阴，上午为阳中之阳，下午为阳中之阴；前夜为阴中之阴，后夜为阴中之阳。2.秋冬为阴，春夏为阳，由夏至到冬至，是阴长阳消的过程；由冬至到夏至，则是阴消阳长的过程。38.下列不是石淋特征的是（）A、小便赤热B、尿道窘迫疼痛C、腰腹绞痛D、排尿时突然中断E、小便排出沙石正确答案：A39.下列哪项符合单纯性甲状腺肿特点131A、甲状腺弥漫性肿大B、甲状腺结节性肿大C、吸I率正常的甲状腺肿大D、甲状腺功能正常的甲状腺肿大E、慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大正确答案：D答案解析：单纯甲状腺肿是指非炎症和肺肿瘤原因，不伴有临床甲状腺功能异常的甲状腺肿。单纯性甲状腺肿是机体缺碘、存在致甲状腺肿物质，以及甲状腺激素合成酶缺陷而引起代偿性甲状腺增生肿大，一般无131甲状腺功能异常。病人无甲亢症状，吸I率可升高，但高峰不前移，T3抑制试验正常，激素测定正常。40.阴闭的病因是A、寒湿中阻B、寒邪直中C、痰浊瘀阻D、阴盛阳衰E、痰热蕴结正确答案：C答案解析：脏腑功能失调，气血素虚或痰浊、瘀血内生，加之劳倦内伤、忧思恼怒、饮酒饱食、用力过度、气候骤变等诱因，而致瘀血阻滞、痰热内蕴，或阳化风动、血随气逆，导致脑脉痹阻或血溢脉外，引起昏仆不遂，发为中风。其病位在脑，与心、肾、肝、脾密切相关。病性多为本虚标实，上盛下虚。其基本病机为气血逆乱，上犯于脑，脑之神明失用。痰热、痰火瘀痹导致阳闭；痰浊瘀闭导致阴闭。41.大头瘟的致病因素是A、风热病邪B、湿热病邪C、温热病邪D、风温时毒E、风热时毒正确答案：E42.提出五脏六腑皆令人咳病机的是A、《素问·阴阳应象大论》B、《素问·痹论》C、《素问·生气通天论》D、《素问·至真要大论》E、《素问·咳论》正确答案：E43.下列哪项不属于体质的特点A、不可预测性B、形神一体性C、相对稳定性D、先天遗传性E、动态可变性正确答案：A44.实脾散与真武汤共有的药物是A、附子、干姜、茯苓、甘草B、附子、生姜、茯苓、白术C、附子、干姜、茯苓、白术D、附子、生姜、白芍、白术E、附子、木香、茯苓、甘草正确答案：B45.鉴别支气管哮喘和心源性哮喘禁用药物是A、头孢菌素B、多索茶碱C、肾上腺素D、氨茶碱E、氨溴索正确答案：C答案解析：鉴别支气管哮喘和心源性哮喘禁用药物是肾上腺素和吗啡，避免抑制呼吸，引起生命危险。46.下列关于心脏杂音的特性，正确的是A、左侧卧位可使主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音更易于听到B、前倾坐位可使二尖瓣狭窄的杂音更明显C、运动可使二尖瓣狭窄的杂音增强D、杂音的强度与病变的严重程度成正比E、主动脉瓣狭窄的杂音是递增型的正确答案：C答案解析：运动使血流速度加快，在一定范围内可使杂音增强。杂音的强度与狭窄程度、血流速度、狭窄口两侧压力差以及胸壁厚薄有关。左侧卧位可使二尖瓣听诊区更贴近胸壁，所以二尖瓣狭窄的杂音更明显；前倾坐位可使主动脉瓣关闭不全的杂音更易于听到；主动脉瓣狭窄的收缩期杂音是递增-递减型。47.《素问·脉要精微论》提出诊病的最佳时间为（）A、平旦B、日西C、晡时D