住院医师规范化培训《中医内科》模拟练习题（附答案解析）

住院医师规范化培训《中医内科》模拟练习题（附答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.与内脏下垂最相关的是（）A、肾阳气化B、脾不升清C、三焦通利D、肺气肃降E、肝气疏泄正确答案：B2.七情皆从心发的生理基础是（）A、心主神志B、心在志为喜C、心开窍于舌D、心在体合脉E、心主血脉正确答案：A3.以下不属得神表现的为A、神志清楚B、颧赤如妆C、形丰色荣D、呼吸调匀E、目光精彩正确答案：B4.主胞胎的是A、冲脉B、任脉C、督脉D、带脉E、阴维脉正确答案：B5.可治一切血虚血滞引起的病证，而血分有寒者最为适用的药物是A、阿胶B、首乌C、熟地D、当归E、龙眼肉正确答案：D6.颈项强直，两目上视，四肢抽搐，角弓反张属于A、肝气郁结B、肝肾阴虚C、肝胆湿热D、肝风内动E、痰饮内停正确答案：D7.腹部检查，肝脏未触及，脾大，液波震颤阳性，最可能的是A、脾脓肿B、肝炎C、肝硬化D、胰腺炎E、胆囊炎正确答案：C8.善消肉食积滞，又可活血化瘀的药物是A、山楂B、麦芽C、莱菔子D、神曲E、谷芽正确答案：A9.小肠的主要生理功能是A、主运化B、主通调水道C、主泌别清浊D、主受纳E、主腐熟水谷正确答案：C10.下列诸症，不宜用小柴胡汤治疗的是A、脉迟浮弱，恶风寒，手足温，医二三下之，不能食而胁下满痛，面目及身黄，颈项强，小便难者B、阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者C、阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白苔者D、太阳病转入少阳，胁下硬满，但不能食，往来寒热，脉沉紧者E、伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者正确答案：A11.《素问·阴阳应象大论》，"因其衰"宜（）A、彰之B、补之C、扬之D、决之E、益之正确答案：A12.老年患者，长期上腹部疼痛，餐后明显，近期节律性消失，最可能的疾病是A、胃溃疡B、胃癌C、慢性胃炎D、慢性胆囊炎E、慢性胰腺炎正确答案：B13.女性，22岁。2天前受凉后突然高热伴畏寒、寒战，咳嗽，气促，胸片示左肺上叶大片实变影。血气分析，pH7.46，PaCO231mmHg,BE0.4mmol／L,SB22mmol／L，PaO266mmHg，考虑存在A、正常B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒正确答案：D14.喘证的严重阶段，在孤阳欲脱之时每多影响到A、肺B、脾C、肝D、心E、肾正确答案：D答案解析：喘病的病位在肺和肾，与肝、脾、心有关。病理性质有虚实两类。实喘在肺；虚喘当责之肺、肾两脏；严重阶段，肺肾虚极，孤阳欲脱，必致心气、心阳亦惫，出现喘汗致脱，亡阳、亡阴，则病情危笃。15.下列不会导致失眠的是A、痰湿内盛B、食积胃脘C、阴虚火旺D、痰火扰心E、心胆气虚正确答案：A答案解析：失眠的病机是阳不入阴，神不守舍。气血不足，神失所养，阴虚阳亢，虚热内生，肾水不足，心火亢盛，心胆气虚等，可扰动心神，导致失眠。另痰火、食积、瘀血等邪火上扰，心神不宁，也可出现失眠。痰湿内盛与之关系不大。故本题选A。16.戚某，女，38岁。症见潮热盗汗，虚烦少寐，形体消瘦，月经不调，舌红，少苔，脉弦细数。其治法是A、滋补肝肾B、养心宁神C、清里泻热D、补血养心E、滋阴降火正确答案：E17.正常人关节腔内的滑液量A、不超过4.5mlB、不超过2.5mlC、不超过5.0mlD、不超过5.5mlE、不超过3.5ml正确答案：E18.水肿这一术语不包括下列哪种情况A、脑水肿B、腹腔积水C、胸腔积水D、心包积水E、阴囊积水正确答案：A19.对诊断肾阳虚证最有意义的是A、阳事不举，腰酸畏寒B、梦遗早泄，烦热盗汗C、呼多吸少，动则气喘D、形寒肢冷，舌淡脉弱E、腰酸耳鸣，夜尿频多正确答案：A20.身热口燥咽干，大便秘结，倦怠少气，撮空摸床，肢体震颤，目不了了，苔焦黄，脉沉细，治宜（）A、导赤承气汤B、增液承气汤C、增液汤D、新加黄龙汤E、调胃承气汤正确答案：D21.柴胡证往来寒热，休作有时的产生机制主要是A、藏府相连，邪高痛下B、血弱气弱，腠理开C、正邪分争于表里之间D、邪气与正气相搏于腠理E、邪气与正气相搏于胁下正确答案：C22.治疗心脾两虚，脾不统血之便血、崩漏的首选方剂是A、固冲汤B、四物汤C、归脾汤D、黄土汤E、逍遥散正确答案：C23.判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是A、情绪改变、睡眠好坏B、体重增减、食量大小C、出汗多少、手颤有无D、脉率快慢、脉压大小E、腺体软硬、大小正确答案：D24.癫证之心脾两虚证，若神气恍惚、心悸易惊较重，最宜加何药A、酸枣仁、柏子仁等B、龙齿、磁石等C、朱砂安神丸D、天王补心丹E、以上皆非正确答案：B25.藏象的基本含义是A、五脏六腑的形象B、内在组织器官的形象C、藏于内的脏腑及表现于外的生理病理现象D、以五脏为中心的整体观E、五脏六腑和奇恒之府正确答案：C26.下列关于心脏杂音的特性，正确的是A、前倾坐位可使二尖瓣狭窄的杂音更明显B、杂音的强度与病变的严重程度成正比C、左侧卧位可使主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音更易于听到D、运动可使二尖瓣狭窄的杂音增强E、主动脉瓣狭窄的杂音是递增型的正确答案：D答案解析：运动使血流速度加快，在一定范围内可使杂音增强。杂音的强度与狭窄程度、血流速度、狭窄口两侧压力差以及胸壁厚薄有关。左侧卧位可使二尖瓣听诊区更贴近胸壁，所以二尖瓣狭窄的杂音更明显；前倾坐位可使主动脉瓣关闭不全的杂音更易于听到；主动脉瓣狭窄的收缩期杂音是递增-递减型。27.用于痛经、癥瘕、关节疼痛以及热郁血滞所致斑疹色暗的最佳药物是A、益母草B、王不留行C、五灵脂D、牛膝E、红花正确答案：E28.下列泌尿系统疾病中不会出现管型尿的是A、急性肾盂肾炎B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、急性膀胱炎正确答案：E29.噎膈病位在A、大肠B、胆C、胃D、食道E、小肠正确答案：D30.黄土汤用于治疗（）A、热盛吐血B、虚寒便血C、湿热便血D、热盛衄血E、虚寒吐血正确答案：B31.主治痰热结胸的方剂是A、贝母瓜蒌散B、二陈汤C、清气化痰丸D、小陷胸汤E、温胆汤正确答案：D32.我国第一本温病学专著是（）A、《湿热病篇》B、《温热经纬》C、《温热论》D、《瘟疫论》E、《温病条辨》正确答案：D33.病者脉伏，自欲下利，利后反觉畅快，脘腹坚满，治当（）A、分消水饮B、补脾利水C、通阳利水D、逐水散饮E、温中健脾正确答案：D34.能引火归原治疗虚火牙痛、咽痛的药物是（）A、玄参B、射干C、细辛D、白芷E、肉桂正确答案：E35.食滞痰阻型聚证，若痰湿较重，兼有食滞，腑气虽通，苔腻不化者，可用何方加消导药：A、六磨汤B、温胆汤C、失笑散D、平胃散E、以上都不是正确答案：D36.关格在病理上表现为：A、虚证B、实证C、本虚标实证D、虚实夹杂证E、以上都不是正确答案：C37.枳实导滞丸的功用是A、健脾和胃，消食止泻B、消痞除满，健脾和胃C、分消酒食，理气健脾D、消导化积，清热祛湿E、行气导滞，攻积泄热正确答案：D38.症见身热不扬，朝轻暮重，似清似寐，时有谵语，苔腻，当选下列何方（）A、紫雪丹B、安宫牛黄丸C、清宫汤D、清营汤E、菖蒲郁金汤正确答案：E39.入汤剂宜包煎的药物是A、苏子B、白芥子C、旋覆花D、天竺黄E、白前正确答案：C40.原文第384条“到后经中，颇能食，复过一经能食”中的“颇”作何解释（）A、不可B、相当地C、十分D、偏颇E、略微正确答案：E41.头晕而重，痰多苔腻者病机是A、痰湿内阻B、气血亏虚C、肾虚精亏D、肝阳上亢E、瘀血阻络正确答案：A42.《素问·至真要大论》中对“急者”的病证宜采用的治法为A、缓之B、润之C、行之D、散之E、平之正确答案：A43.头晕空痛，腰膝酸软者，多因A、肾精亏虚B、肝火上炎C、痰湿内阻D、气血不足E、肝阳上亢正确答案：A44.下列哪项不是郁证的临床特点A、情绪不宁B、烦急易怒C、失眠多梦D、四肢厥冷E、胁肋胀痛正确答案：D45.下列各项，不属小柴胡汤证的是A、不欲饮食B、往来寒热C、胸胁苦满D、身热夜甚E、心烦喜呕正确答案：D答案解析：小柴胡汤证的发热特点是往来寒热，而非身热夜甚。46.只有当哪对脑神经和小脑前庭束完整无损时，才能发生晕动病A、第2对B、第8对C、第4对D、第6对E、第10对正确答案：B47.朱砂安神丸中，配伍生地、当归的意义是A、滋阴补血B、凉血活血C、凉血补血D、滋阴活血E、补血活血正确答案：A48.关格的病机多表现为A、热证B、心、肝、肾同病C、实证D、脾、肾、心、肝同病E、以上都不是正确答案：D49.妇人转胞不得溺，证属A、脾肾两虚，水湿内停B、水热互结C、肾阳不足，气化不行D、水热互结，郁热伤阴E、肾阳不足，下寒上燥正确答案：C50.小儿食指脉络显于气关为A、邪入关节B、邪气入络C、邪入脏腑D、邪气入经E、邪犯皮毛正确答案：D答案解析：小儿食指按指节分为三关。根据络脉在食指三关出现的部位，以测定邪气的浅深，病情的轻重。指纹显于风关附近，是邪气入络，邪浅病轻，可见于外感初起；指纹达于气关，是邪气入经，邪深病重；指纹达于命关，是邪入脏腑，病情严重；若指纹直达指端，成为"透关射甲"，提示病情凶险，预后不良。51.多见于虚证或湿困的脉象是A、短脉B、弱脉C、微脉D、濡脉E、细脉正确答案：D52.肌肤不仁，手足麻木，突然发生口舌喁斜，语言不利。口角流涎，舌强语謇，甚则半身不遂，舌苔薄白。脉浮数。可辨证为A、风阳上扰证B、风痰入络证C、痰浊瘀闭证D、痰热腑实证E、阳虚风动证正确答案：B53.感染性多发性神经根炎的主要病理改变是A、周围神经广泛、多病灶节段性脱髓鞘B、血管周围淋巴细胞浸润C、脊髓前角运动神经元减少D、黑质多巴胺脱失E、神经元纤维缠结正确答案：A答案解析：B是流行性乙型脑炎的改变，C是脊髓灰质炎的改变，D是Parkinson病，E是Alzheimer病。54.脏与脏之间主要表现为气的生成与水液代谢关系的是A、肝与脾B、肝与肾C、肺与脾D、肺与肝E、肺与肾正确答案：C55.固冲汤中用量最大的药物是A、煅龙骨B、煅牡蛎C、生黄芪D、白术E、棕榈炭正确答案：D答案解析：白术补气健脾，脾气足则统血有权，故大量用之。56.下列哪一项不是狂证的主要致病因素：A、饮食不节B、体质虚弱C、脑部外伤D、先天遗传E、七情所伤正确答案：C57.超声波检查显示胆