3月住院医师规范化培训《全科医学》模考试题（附参考答案）

3月住院医师规范化培训《全科医学》模考试题（附参考答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.无症状性溃疡的特点A、NSAID引起的溃疡近半数无症状B、药物治疗效果差C、多为巨大溃疡D、以十二指肠溃疡多见E、约5%消化性溃疡者无症状正确答案：A2.心搏骤停处理原则包括（）。A、需心电图证实后方施行CPRB、心音消失是诊断心搏骤停的必备条件C、意识消失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的必备条件D、早期复苏只需胸外按压E、以上都不对正确答案：C答案解析：心肺复苏原则：尽早启动生存链，早启动EMSS（院前急救医疗服务系统），早CPR（心肺复苏），早除颤，早进入高级生命支持。早诊断，早启动EMSS是生存链的第一步，而意识丧失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的主要条件。3.Somogyi效应是指A、黎明现象B、反跳性低血糖C、反跳性高血糖D、反应性低血糖E、反应性高血糖正确答案：C4.5个月，女婴。维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为（）。A、颅骨软化B、方颅C、前囟增大D、腕踝部膨大E、肋骨串珠和肋膈沟正确答案：A答案解析：维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变为：3～6个月常见颅骨软化，7～8个月常见方颅。5.左心室肥厚的特征性表现是A、第一心音增强B、X线检查心脏呈靴形C、叩诊心界明显扩大D、心尖冲动弥散E、心尖区可触及抬举性搏动正确答案：E6.创伤现场急救处理原则A、先救命，后救伤B、先固定C、先缝合伤口D、先包扎E、先止血正确答案：A7.下列药物中抗菌谱最广的是A、四环素B、青霉素GC、红霉素D、氧氟沙星E、诺氟沙星正确答案：A8.血友病的遗传规律正确的是A、血友病基因位于Y染色体上B、血友病男患者和健康女性其儿子是携带者C、血友病男患者和女携带者其儿子均是患者D、血友病男患者和健康女性其女儿均是携带者E、健康男性和女携带者其儿子均是患者正确答案：D9.宫颈活检为原位癌，进一步应行A、B超B、放疗C、子宫切除D、宫颈锥形切除E、子宫切除+淋巴结活检正确答案：D10.关于健康促进、健康教育和卫生宣传的关系正确的是A、卫生宣传是健康教育的重要手段，健康促进比健康教育意义更为广泛B、卫生宣传包括健康教育与健康促进C、三者的含义一致D、健康教育与卫生宣传含义相同，健康促进的概念更广泛E、健康教育包括卫生宣传与健康促进正确答案：A答案解析：三者的含义不一致，卫生宣传是卫生知识的单向传播，知识传播对象比较泛化，没有针对性，是健康教育的重要手段。健康教育是从计划设计到实旖、评价的完整的过程，健康促进包括健康教育，同时也包括能促使行为和环境有益于健康的相关政策、法规、组织的综合。11.搞好社区健康教育与健康促进工作的关键是A、进行社会动员B、加强社区领导C、开展人员培训D、建立组织网络E、开发利用社区资源正确答案：B答案解析：搞好社区健康教育与健康促进的关键是要把其纳入政府的议事日程，加强政府对社区卫生工作的领导。12.女性，45岁，查体发现血压为160／90mmHg，平素无症状，确定有无高血压的最佳方法是A、测运动后血压B、不同时间测3次血压C、同时测上、下肢血压D、同时测3次血压E、进行动态血压检查正确答案：B13.患者男性，59岁。有慢性心功能不全病史10年，因心功能恶化入院，入院时反复急性发作，症状严重。已用ACEI和足量利尿剂等治疗，但效果不佳，可以试用下列哪种治疗A、螺内酯50～100mgB、螺内酯12.5～50mgC、螺内酯150～200mgD、不能再加用螺内酯E、螺内酯>200mg正确答案：B14.急性肾小球肾炎的临床表现中，首发症状和患者就诊的原因是（）。A、少尿B、高血压C、蛋白尿D、血尿E、肾功能减退正确答案：D答案解析：急性肾小球肾炎几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约30%患者可有肉眼血尿，常为起病的首发症状和患者就诊的原因。15.脓性指头炎感染严重时常引起（）。A、指骨坏死，骨髓炎B、掌深间隙感染C、化脓性腱鞘炎D、掌浅间隙感染E、化脓性滑囊炎正确答案：A16.女，24岁，反复发作性喘息15年，多于夏季发作。3天前闻油漆昧后出现呼吸困难，夜间不能平卧，吸入β2受体激动剂后呼吸困难不能缓解来诊。诊断为支气管哮喘急性发作，为了客观地评价此病人的病情，最简便而客观的检查方法是A、心电图B、测定最大通气量(MVV)C、动脉血气分析D、胸片E、测定峰流速(PEF)正确答案：E17.社区卫生服务的中心、单位、范围、导向分别是（）。A、疾病；人；社区；需求B、健康；家庭；社区；需求C、健康；人；家庭；需求D、疾病；人；社区；需要E、健康；人；家庭；需要正确答案：B答案解析：社区卫生服务是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人等为重点，解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。18.肾综合征出血热的诊断主要依据为A、流行病学资料B、典型的五期经过C、明显的"三红，三痛"和肾脏损害D、综合临床特征性症状和体征，结合实验室检查和流行病学资料E、具有发热、出血和肾脏损害三大主要特征正确答案：D答案解析：主要依靠临床特征症状和体征，结合实验室检查，参考流行病学资料进行诊断。19.结核菌的易感人群不包括A、糖尿病患者B、曾经接种卡介苗的青壮年C、婴幼儿D、老年人E、艾滋病患者正确答案：B答案解析：婴幼儿、青春期、老年人和糖尿病患者、矽肺、胃大部切除术后、艾滋病病毒感染者以及接受免疫抑制剂治疗者肺结核发病率高。20.学龄前期儿童患病特点是A、常见呼吸道疾病、消化道疾病、蛲虫病和佝偻病B、沙眼和蛔虫感染率明显减少，龋患率也呈下降趋势C、肾炎、肝炎、结核病等较前增多，慢性鼻炎、副鼻窦炎多见D、与卫生习惯和生活条件有密切关系的蛔虫、沙眼感染最多见E、急性呼吸道传染病、上呼吸道感染仍较多，消化道疾病下降正确答案：E答案解析：学龄前期儿童患病特点是急性呼吸道传染病、上呼吸道感染仍较多，消化道疾病下降。21.女性22岁，干部，因剧烈腹泻、呕吐6小时就诊，共吐泻10余次，无发热及腹痛，水样便，量多，入院时大便自肛门自动流出，为协助诊断，应立即进行下列哪项检查A、便常规B、大便培养C、血液生化D、大便悬滴+便常规E、血常规正确答案：D22.下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点中，不正确的是（）。A、Murphy征阴性B、穿孔致弥漫性腹膜炎或穿至邻近脏器形成胆内瘘，可引起胆源性肝脓肿C、常在进食油腻食物后发病D、右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，向右肩背部放射E、伴恶心、呕吐等消化道症状，严重者可有畏寒、发热、黄疸正确答案：A答案解析：急性胆囊炎的临床表现为常在进食油腻食物后发病，主要表现为右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，向右肩背部放射，可伴恶心、呕吐等消化道症状，严重者可有畏寒、发热，体检右上腹有压痛、肌紧张，Murphy征阳性，常可触及肿大且有触痛的胆囊，因此答案选A。感染加重时部分患者可出现黄疸，既可能是结石排入胆管造成梗阻，也可能是胆囊炎症波及胆管所致。如病变继续发展，可形成胆囊积脓、坏死、穿孔，导致弥漫性腹膜炎，也可引起胆源性肝脓肿或膈下脓肿。23.全科医学是A、临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学等的综合体B、包含了“六位一体”服务所有内容的医学保健专业学科C、以内科为王的综合临床学科D、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科E、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科正确答案：E24.适用于用算术均数反映其平均水平的资料应服从什么分布A、正态分布B、t分布C、偏态分布D、μ分布E、对数正态分布正确答案：A25.老年人体内免疫系统变化的特点是A、免疫功能亢进B、免疫异常增强C、免疫功能下降D、免疫功能基本不变E、免疫功能下降，免疫异常增强正确答案：E26.对家系图描述错误的是（）。A、描述家庭结构、家庭关系、家庭重大事件、家族疾病史及医疗史B、排列方式为长辈在上，子辈在下；同辈中，长者在左，幼者在右C、各人符号旁边，可按需要加注年龄、职业、文化程度、健康状况等信息D、家系图一般由4代人组成，夫妇双方家庭均可包含在内E、是社区护士掌握家庭基本资料的重要工具正确答案：D答案解析：家族谱（或称家系图）可用来描述家庭结构、医疗史、家庭成员疾病有无遗传性、家庭关系及家庭重要事件等，使社区护士能很快掌握大量的家族基本资料。家族谱可作为家庭档案的基本资料存于病历中。家族谱一般包含三代人。27.以下哪项是错误的（）A、腰椎间盘有缓冲压力的作用B、随着年龄的增长，腰椎间盘的含水量逐渐减少C、前纵韧带有防止椎间盘向前突出的作用D、腰椎间盘较薄，有利于腰部较灵活的活动E、后纵韧带有防止椎间盘向后突出的作用正确答案：D28.治疗慢性特发性血小板减少性紫癜首选A、大剂量人体丙种球蛋白B、丹那唑C、肾上腺皮质激素D、细胞毒类免疫抑制剂E、脾切除正确答案：C答案解析：肾上腺皮质激素是治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的首选药物。29.我国最常见哪种青光眼类型？（）A、原发性闭角型青光眼B、继发性青光眼C、原发性开角型青光眼D、混合型青光眼E、先天性青光眼正确答案：A30.下列疾病中不属于脑卒中的是A、脑出血B、高血压病C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、脑血栓形成正确答案：B答案解析：高血压病是脑卒中的危险因素。31.对于间质性肾炎，哪种诊断检查手段最有价值？（）A、尿沉渣检查B、肾小球滤过功能检查C、肾小管功能检查D、血、尿白细胞分类检查E、肾组织学检查正确答案：E32.关于TIA的病因和发病机制，错误的是（）。A、血液成分改变，如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等B、微栓塞C、血流动力学改变，如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等D、脑血管痉挛E、脑血管畸形正确答案：E答案解析：TIA的病因和发病机制包括：①脑动脉粥样硬化；②微栓塞；③心脏疾病；④血流动力学改变；⑤血液成分的改变；⑥脑血管痉挛。因此答案选E。33.包扎的目的A、预防感染B、保护伤口C、止痛D、止血E、以上全是正确答案：E34.闭合性腹部损伤时，判断脏器损伤最有意义的辅助检查是（）A、腹腔动脉造影B、腹腔穿刺或灌洗检查C、超声波检查D、X线腹部透视或平片E、血常规和红细胞压积正确答案：B答案解析：闭合性腹部损伤经过各项检查，诊断仍有困难时，行腹腔穿刺吸液，对早期诊断内出血或膈下有无游离气体的胃肠道破裂很有价值；对于伴有颅脑损伤的昏迷病人，更为必要。35.最常见的甲状腺癌病理类型是A、滤泡状腺癌与髓样癌的混合癌B、乳头状癌C、髓样癌D、滤泡状腺癌E、未分化癌正确答案：B36.对计数资料进行统计描述的主要指标是（）。A、平均数B、相对数C、标准差D、变异系数E、中位数正确答案：B答案解析：B项，计数资料描述的指标有绝对数和相对数，其余的选项均为计量资料的描述的指标。37.男性，24岁，在体检时发现肝有占位性病变，经临床各种辅助检查诊断为原发性肝癌，即进行手术切除术，病人精神紧张询问医生关于原发性肝癌预后判断，下列哪项是错误的A、25岁以下年轻病人预后好B、ALT显著升高者预后差C、OT(+)和淋巴细胞转化率大于50%者预后差D、有完整包膜，核分裂少，无瘤形成预后好E、瘤体小于5cm早期手术预后好正确答案：C38.63岁妇女出现血性白带，除生殖系统恶性肿瘤外，考虑有哪些疾病可能A、急性宫颈炎B、