感控试题及答案2026年

感控试题及答案2026年一、单项选择题（每题2分，共40分）1.依据2025年修订的《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》，以下哪项不属于感控“四项机制”核心内容？A.感控风险评估机制B.感控标准执行追溯机制C.感控知识全员培训机制D.感控不良事件非惩罚性报告机制2.某ICU使用含氯消毒液对环境表面进行终末消毒，配置浓度为500mg/L，作用时间应至少为？A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟3.关于新生儿暖箱的清洁消毒，以下操作错误的是？A.每日用75%乙醇擦拭内表面及操作窗B.连续使用超过72小时需更换并终末消毒C.患儿出箱后，使用500mg/L含氯消毒液浸泡床垫30分钟D.清洁消毒后需进行微生物监测，目标菌菌落数≤10CFU/cm²4.2025年版《医务人员手卫生规范》中，外科手消毒后双手细菌菌落数应≤？A.1CFU/cm²B.2CFU/cm²C.5CFU/cm²D.10CFU/cm²5.某急诊室接诊一名发热伴咳嗽患者，核酸检测提示甲型流感病毒阳性，应采取的隔离措施是？A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.保护性隔离6.关于医疗废物分类，以下正确的是？A.废弃的乙肝疫苗安瓿属于药物性废物B.使用后的一次性胰岛素笔属于感染性废物C.病理科废弃的人体组织属于化学性废物D.实验室废弃的甲醛溶液属于病理性废物7.某血液透析中心发现3例患者在透析后出现发热，血培养均为金黄色葡萄球菌（MSSA），最可能的感染途径是？A.透析用水污染B.穿刺部位皮肤消毒不规范C.透析器复用不当D.空气传播8.2025年《医疗机构环境清洁卫生管理规范》规定，普通病房物体表面清洁质量的微生物监测标准为？A.细菌菌落数≤5CFU/cm²，不得检出目标微生物B.细菌菌落数≤10CFU/cm²，不得检出致病性微生物C.细菌菌落数≤15CFU/cm²，条件致病菌菌落数≤5CFU/cm²D.细菌菌落数≤20CFU/cm²，无明显致病菌9.某手术室使用过氧化氢等离子体灭菌器对腹腔镜器械灭菌，以下操作不符合要求的是？A.器械清洗后使用无纺布双层包装B.装载时物品之间保留2cm以上间隙C.灭菌循环完成后立即取出器械使用D.每批次灭菌过程同步进行生物监测10.关于多重耐药菌（MDRO）患者的转运管理，错误的是？A.转运前通知接收科室患者MDRO感染情况B.使用专用转运平车，转运后立即清洁消毒C.患者佩戴外科口罩，转运路径避开人流密集区域D.陪同人员无需采取额外防护，仅执行标准预防11.某新生儿科使用含氯消毒液对奶瓶进行浸泡消毒，配置浓度应为？A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L12.依据2025年《医院感染监测规范》，医院感染暴发的判定标准是？A.短时间内发生3例及以上同种同源感染病例B.短时间内发生2例及以上同种同源感染病例C.短时间内发生3例及以上同类感染病例（不论同源）D.短时间内发生5例及以上同类感染病例13.关于内镜清洗消毒，以下正确的是？A.胃镜清洗后使用2%戊二醛浸泡消毒10分钟B.肠镜清洗后采用过氧乙酸快速灭菌（30分钟）C.支气管镜必须采用环氧乙烷灭菌D.所有内镜消毒后需用无菌水终末冲洗14.某ICU患者留置导尿管7天，出现尿频、尿急，尿培养示大肠埃希菌（ESBL+），菌落计数≥10⁵CFU/mL，应判断为？A.导尿管相关尿路感染（CAUTI）B.无症状菌尿C.污染标本D.社区获得性尿路感染15.关于医务人员职业暴露后的处理，错误的是？A.被HBsAg阳性患者血液污染的针头刺伤后，立即从近心端向远心端挤压伤口B.暴露后24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）C.HIV暴露后使用PEP（暴露后预防）药物的最佳时间为暴露后2小时内D.黏膜暴露时用生理盐水反复冲洗至少10分钟16.某医院ICU空气净化采用紫外线循环风消毒机，每日消毒时间应至少为？A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时17.关于手术部位感染（SSI）的预防，错误的是？A.术前0.5-1小时静脉输注头孢唑林B.手术时间超过3小时追加一剂抗生素C.术区备皮采用脱毛膏而非剃刀D.术后切口渗液时使用酒精纱布覆盖18.2025年《医用织物洗涤消毒技术规范》规定，感染性织物的收集应使用？A.黑色塑料袋B.黄色塑料袋C.橘红色专用收集袋D.双层黄色塑料袋19.某急诊科发现1例麻疹患者，应采取的空气消毒措施是？A.紫外线照射30分钟B.过氧乙酸气溶胶喷雾（2g/m³）C.过氧化氢汽化消毒（1g/m³）D.加强通风，每小时换气≥12次20.关于中心静脉导管（CVC）相关血流感染（CRBSI）的预防，核心措施不包括？A.严格无菌操作下置管B.选择锁骨下静脉作为首选置管部位C.每日评估导管必要性，尽早拔管D.使用含抗生素的敷料覆盖穿刺点二、多项选择题（每题3分，共30分）1.标准预防的核心措施包括？A.手卫生B.正确使用个人防护装备（PPE）C.安全注射D.环境清洁消毒E.患者安置与隔离2.以下哪些情况需要执行手卫生？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液后D.接触患者周围环境后E.接触患者后3.关于医疗废物暂存处的管理，正确的是？A.地面每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭B.暂存时间不超过48小时C.配备专用收集车，定期消毒D.禁止与生活垃圾混放E.标识清晰，设置防鼠、防蚊设施4.以下哪些病原体需采取空气传播隔离？A.结核分枝杆菌（活动性肺结核）B.水痘-带状疱疹病毒（播散性水痘）C.麻疹病毒D.流感病毒（甲型H1N1）E.新型冠状病毒（XBB变异株）5.关于环氧乙烷灭菌的注意事项，正确的是？A.灭菌物品需彻底干燥B.装载量不超过柜室容积的80%C.灭菌后需解析7天（50℃）方可使用D.适用于不耐高温高湿的器械E.生物监测使用枯草杆菌黑色变种芽孢6.某医院发生诺如病毒胃肠炎暴发，控制措施包括？A.暂停收新患者，封闭相关病房B.患者呕吐物用10000mg/L含氯消毒液覆盖30分钟后清理C.医务人员接触患者时佩戴N95口罩D.加强手卫生，使用含醇手消液E.餐具采用250mg/L含氯消毒液浸泡30分钟7.关于新生儿暖箱的感控管理，正确的是？A.箱内湿度保持在50%-60%B.每日更换湿化水，使用灭菌注射用水C.患儿出箱后，暖箱内外表面用500mg/L含氯消毒液擦拭D.连续使用超过48小时需更换暖箱并终末消毒E.清洁消毒后需进行微生物监测，目标菌菌落数≤5CFU/cm²8.以下哪些属于高度危险性医疗物品？A.手术器械B.腹腔镜C.体温表（口表）D.导尿管E.压舌板9.医务人员职业暴露后，需报告的内容包括？A.暴露时间、地点、方式B.暴露源患者的诊断、感染状态C.暴露者的预防接种史D.暴露后的处理措施E.暴露者的心理状态10.关于呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防，推荐措施有？A.床头抬高30°-45°B.每日评估脱机拔管指征C.使用密闭式吸痰管D.口腔护理每6-8小时1次（氯己定）E.持续声门下分泌物吸引三、判断题（每题1分，共10分）1.含氯消毒液配置后应在24小时内使用（）2.一次性使用医疗用品可以重复消毒后使用（）3.接触患者周围环境表面（如床栏、床头柜）后无需手卫生（）4.多重耐药菌患者应首选单间隔离，无条件时可与其他MDRO患者同室（）5.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液属于感染性废物（）6.紫外线消毒灯的照射强度应≥70μW/cm²（在距离1m处）（）7.手术患者皮肤消毒范围应≥15cm（）8.新生儿脐部护理时，应从脐根向周围环形消毒（）9.血液透析机复用必须使用专用复用设备，禁止手工复用（）10.发热门诊应设置“三区两通道”，即清洁区、潜在污染区、污染区，患者通道和医务人员通道（）四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某三甲医院ICU近1周内陆续出现4例患者发热（体温38.5-39.2℃），血培养均为耐万古霉素肠球菌（VRE），初步怀疑医院感染暴发。问题：（1）请列出医院感染暴发的报告流程（5分）；（2）针对VRE暴发，应采取哪些控制措施（5分）？案例2：某社区医院门急诊接诊1名65岁男性患者，主诉“咳嗽、咳痰2周，痰中带血3天”，体温37.8℃，既往有糖尿病史。胸部X线提示右上肺斑片状阴影，PPD试验强阳性，高度怀疑肺结核。问题：（1）接诊医生应如何进行患者隔离与转运（5分）；（2）门急诊环境应采取哪些消毒措施（5分）？答案---一、单项选择题1.C2.C3.C4.A5.B6.B7.B8.B9.C10.D11.B12.A13.D14.A15.B16.B17.D18.C19.D20.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCE5.ABDE6.ABDE7.ABCD8.ABD9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、案例分析题案例1答案：（1）报告流程：①经治医生立即报告科室感控小组；②科室感控小组30分钟内报告医院感染管理科；③医院感染管理科2小时内组织核实，确认暴发后向分管院长报告；④分管院长批准后，2小时内向属地卫生健康行政部门报告（同时报告疾控机构）；⑤配合疾控机构开展流行病学调查与处置。（2）控制措施：①隔离患者：单间隔离，无条件时同种病原体患者同室，床间距≥1m；②严格手卫生：接触患者前后使用含醇手消液，必要时戴手套；③环境消毒：每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭物体表面，作用30分钟；④诊疗用品专用：血压计、体温计等专人专用，用后消毒；⑤监测与筛查：对密切接触患者、医务人员进行咽拭子/肛拭子VRE筛查；⑥培训与督导：对ICU全体人员进行VRE防控知识培训，感控科每日督导措施落实。案例2答案：（1）隔离与转运：①立即为患者佩戴医用防护口罩（N95），安置于独立诊室（通风良好，关闭空调）；②限制患者活动范围，避免进入公共区域；③转运至定点医院时使用负压救护车，转运前通知接收医院；④陪同人员（如家属）佩