2026执业护士资格考试基础护理学考试题库及参考答案

2026执业护士资格考试基础护理学考试题库及参考答案一、单项选择题（每题1分，共40题，共40分）1.护理学的基本概念包括人、健康、环境和护理。其中，护理的核心是（）。A.人B.健康C.环境D.护理答案：A2.马斯洛的人类基本需要层次理论中，最高层次的需要是（）。A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自我实现的需要答案：D3.奥瑞姆的自理理论中，当病人的自理能力完全不能满足其治疗性自理需求时，护士应采用的护理系统是（）。A.全补偿系统B.部分补偿系统C.支持-教育系统D.辅助系统答案：A4.病室最适宜的温度和相对湿度是（）。A.14-16℃，15%-25%B.16-18℃，30%-40%C.18-22℃，50%-60%D.22-24℃，70%-80%答案：C5.为减轻病人痛苦，以下哪种做法不妥？（）A.端坐位可减轻呼吸困难B.半坐卧位可减轻腹部切口疼痛C.俯卧位可减轻臀部压疮疼痛D.中凹卧位可减轻腹痛答案：D6.使用约束带时，应重点观察（）。A.神志是否清楚B.体位是否舒适C.衬垫是否垫好D.局部皮肤颜色及血运答案：D7.医院感染的主要对象是（）。A.门诊病人B.急诊病人C.住院病人D.探视者答案：C8.煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入（）。A.氯化钠B.硫酸镁C.亚硝酸钠D.碳酸氢钠答案：D9.无菌持物钳的正确使用方法是（）。A.可以夹取任何无菌物品B.到远处夹取物品应速去速回C.钳端向上，不可跨越无菌区D.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次答案：C10.为乙型肝炎病人出院后的床单位进行终末处理，错误的是（）。A.关闭门窗，用消毒液熏蒸B.被服类放入污物袋，先清洗再消毒C.床及床旁桌椅用消毒液擦拭D.病室用紫外线灯照射消毒答案：B11.压疮淤血红润期的主要特点是（）。A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水疱形成D.浅层组织感染答案：A12.测量血压时，操作错误的是（）。A.测量前嘱病人休息20-30分钟B.袖带下缘距肘窝2-3cmC.肱动脉、心脏、血压计零点在同一水平D.以每秒4mmHg的速度放气答案：D13.属于节律异常的呼吸是（）。A.潮式呼吸B.深度呼吸C.蝉鸣样呼吸D.鼾声呼吸答案：A14.高热病人体温达39.5℃时，首选的降温措施是（）。A.头部冷湿敷B.乙醇拭浴C.颈部放置冰袋D.腋下置冰袋答案：C15.鼻饲法插入胃管的深度为（）。A.发际至剑突，成人约45-55cmB.鼻尖至剑突，成人约35-40cmC.耳垂至鼻尖再到剑突，成人约55-60cmD.前额发际至胸骨剑突处，成人约45-55cm答案：D16.为昏迷病人插胃管至15cm处时，将其头部托起的目的是（）。A.避免病人恶心B.加大咽喉部通道的弧度C.减轻病人痛苦D.避免损伤食管黏膜答案：B17.为男性病人导尿时，提起阴茎使之与腹壁成60°角的目的是（）。A.使耻骨前弯消失B.使耻骨下弯消失C.扩张尿道内口D.扩张尿道外口答案：A18.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度为（）。A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-70cm答案：C19.皮下注射胰岛素时，告知病人注射后多长时间开始进食，以免发生低血糖（）。A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟答案：B20.臀大肌注射时，正确的定位方法是（）。A.髂嵴和尾骨连线的外上1/3处B.髂嵴和尾骨连线的外下1/3处C.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处D.髂前上棘和尾骨连线的外下1/3处答案：C21.静脉输液时，发现溶液不滴，轻轻挤压近针头端输液管，感觉有阻力，且无回血，应（）。A.更换针头重新穿刺B.调整针头位置C.抬高输液瓶位置D.局部热敷答案：A22.输液过程中导致静脉痉挛的原因是（）。A.输液速度过快B.液体注入皮下组织C.针头阻塞D.输入的药液温度过低答案：D23.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）。A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液答案：C24.最严重的输血反应是（）。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：C25.采集血标本时，错误的是（）。A.血清标本应注入干燥试管B.生化标本应在清晨空腹时采集C.全血标本不可摇动，以防溶血D.严禁在输血、输液的针头处采血答案：C26.瞳孔散大是指瞳孔直径大于（）。A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm答案：D27.吸痰时，每次抽吸的时间不应超过（）。A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C28.使用简易呼吸器时，挤压气囊的频率一般为（）。A.8-10次/分B.10-12次/分C.12-16次/分D.16-20次/分答案：D29.濒死期病人最后消失的感觉是（）。A.视觉B.听觉C.味觉D.嗅觉答案：B30.临床死亡期的特征是（）。A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.各种反射消失D.神志不清答案：C31.医疗文件书写要求不包括（）。A.记录及时、准确B.内容简明扼要C.医学术语运用确切D.眉栏、页码必须填写完整E.有书写错误时用红笔修改并签全名答案：E32.病区交班报告书写顺序，首先应写（）。A.危重病人B.手术病人C.死亡病人D.新入院病人E.离开病区的病人答案：E33.护士在护理活动中，最主要的法律依据是（）。A.宪法B.刑法C.民法D.医疗事故处理条例E.护士条例答案：E34.护士为病人进行静脉输液后，在输液瓶标签上签名并挂在输液架上，此行为属于（）。A.护理立法B.护理质量控制C.护理技术规范D.护理工作制度E.职业防护答案：D35.关于护理程序，以下说法正确的是（）。A.是一个静态的、循环的过程B.评估只在入院时进行一次C.护理诊断的陈述方式包括问题、相关因素、症状与体征D.护理计划是护理程序的第一步E.实施是护理程序的最终步骤答案：C36.“有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关”属于（）。A.现存的护理诊断B.潜在的护理诊断C.健康的护理诊断D.综合的护理诊断E.可能的护理诊断答案：B37.影响病人疼痛反应与表达的因素不包括（）。A.年龄B.性别C.社会文化背景D.疼痛的性质E.既往疼痛经验答案：D38.为疼痛病人实施非药物止痛方法，不妥的是（）。A.与病人交谈，分散其注意力B.指导病人进行有节律的深呼吸C.用热水袋热敷疼痛部位D.在疼痛未发作时给予止痛药E.播放病人喜欢的音乐答案：D39.为病人进行床上擦浴时，脱衣顺序是（）。A.先脱近侧，后脱远侧；如有外伤，先脱健肢，后脱患肢B.先脱远侧，后脱近侧；如有外伤，先脱患肢，后脱健肢C.先脱近侧，后脱远侧；如有外伤，先脱患肢，后脱健肢D.先脱远侧，后脱近侧；如有外伤，先脱健肢，后脱患肢E.无特殊顺序要求答案：A40.关于脉搏短绌的描述，正确的是（）。A.脉率少于心率B.脉率大于心率C.脉率等于心率D.脉率小于60次/分E.脉率大于100次/分答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题，共20分。每题至少有两个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.医院饮食的分类包括（）。A.基本饮食B.治疗饮食C.试验饮食D.普通饮食E.流质饮食答案：ABC2.无菌技术操作原则包括（）。A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，洗手戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌包外需注明物品名称、灭菌日期E.一套无菌物品只供一位病人使用答案：ABCDE3.压疮炎性浸润期的护理措施包括（）。A.防止局部继续受压B.保护皮肤，避免感染C.小水疱可待其自行吸收D.大水疱用无菌注射器抽出疱内液体E.红外线照射治疗答案：ABCDE4.测量血压时，能使血压值偏高的因素有（）。A.袖带过窄B.袖带过宽C.袖带过松D.被测者手臂位置高于心脏E.视线低于水银柱弯月面答案：AC5.冷疗的禁忌部位包括（）。A.枕后、耳廓B.心前区C.腹部D.足底E.腋窝答案：ABCD6.为病人进行鼻饲时，正确的操作是（）。A.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间大于2小时B.鼻饲液温度应保持在38-40℃C.可通过灌注器活塞快速推注营养液D.长期鼻饲者应每日进行口腔护理E.每次鼻饲前应检查胃管是否在胃内答案：ABDE7.静脉输液的目的包括（）。A.补充水分和电解质，维持酸碱平衡B.补充营养，供给热量C.输入药物，治疗疾病D.增加循环血量，改善微循环E.输入脱水剂，降低颅内压答案：ABCDE8.采集标本的基本原则包括（）。A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集E.及时送检答案：ABCDE9.氧气吸入的适应证有（）。A.肺活量减少B.心肺功能不全C.各种中毒引起的呼吸困难D.昏迷病人E.大出血休克答案：ABCDE10.护理记录单书写时，应记录的内容有（）。A.病人的生命体征B.出入液量C.病情动态D.治疗、护理措施E.效果及反应答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20空，共20分）1.护理程序的五个步骤是______、______、______、______、______。答案：评估；诊断；计划；实施；评价2.一般病室冬季的温度以______℃为宜，新生儿室、老年科病室以______℃为宜。答案：18-22；22-243.医院感染中，无明确潜伏期的感染，规定入院______小时后发生的感染为医院感染。答案：484.压疮好发于______和缺乏______、无______包裹或肌层较薄的______。答案：骨隆突处；脂肪组织；肌肉；骨骼隆起处5.成人正常脉率为______次/分，正常安静状态下呼吸频率为______次/分。答案：60-100；16-206.鼻饲法是将胃管经一侧鼻腔插入______，从管内灌注______、______和______的方法。答案：胃内；流质食物；水分；药物7.静脉输液时，应根据病人的______、______和______调节滴速。一般成人______滴/分，儿童______滴/分。答案：年龄；病情；药物性质；40-60；20-408.临床上常见的缺氧类型有______、______、______和______四种。答案：低张性缺氧；血液性缺氧；循环性缺氧；组织性缺氧四、简答题（每题5分，共4题，共20分）1.简述无菌技术操作的基本原则。答案要点：（1）环境清洁宽敞，操作前半小时停止清扫及更换床单等，减少人员走动。（2）工作人员着装整洁，洗手、戴口罩，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。（3）无菌物品与非无菌物品分开放置，并有明显标志；无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌包或无菌容器内；无菌包外需标明物品名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放。（4）进行无菌操作时，应明确无菌区和非无菌区；操作者身体应与无菌区保持一定距离；取放无菌物品时，应面向无菌区；手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区。（5）取用无菌物品必须使用无菌持物钳（镊）；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内；一套无菌物品只供一位病人使用一次。2.列出压疮发生的高危人群。答案要点：（1）昏迷、瘫痪病人（自主活动丧失，长期卧床）。（2）老年人（皮肤松弛干燥，弹性差，皮下脂肪萎缩变薄）。（3）肥胖者（体重过重使承重部位压力增大）。（4）身体衰弱、营养不良者（皮下脂肪少，肌肉萎缩）。（5）水肿病人（皮肤弹性、抵抗力下降）。（6）疼痛病人（为避免疼痛而处于强迫体位）。（7）石膏固定、夹板牵引病人（衬垫不当或松紧不适）。（8）大小便失禁病人（皮肤长期受潮湿刺激）。（9）发热病人（体温升高致排汗增多）。（10）使用镇静剂病人（自身活动减少）。3.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答案要点：原因：输液导管内空气未排尽；导管连接不紧，有漏气；加压输液、输血时无人守护；液体输完未及时更换或拔针。临床表现：病人突发胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、濒死感，随即出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。处理措施：（1）立即将病人置于左侧卧位和头低足高卧位。此体位有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。（2）给予高流量氧气吸入，提高病人的血氧浓度，纠正缺氧状态。（3）有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。（4）密切观察病情变化，遵医嘱给予对症处理。4.简述临终病人心理反应的分期及各期的主要护理措施。答案要点：美国心理学家库伯勒·罗斯提出临终病人心理反应分为五期。（1）否认期：护理上应坦诚沟通，不揭穿防卫机制，给予关心和支持。（2）愤怒期：护理上应理解、宽容病人的愤怒，允许发泄，做好家属工作。（3）协议期：护理上应主动关心病人，鼓励说出内心感受，尽可能满足其要求。（4）忧郁期：护理上应允许病人表达哀伤，给予安静环境，加强安全防护，预防自杀。（5）接受期：护理上应尊重病人，不强迫交谈，继续陪伴，加强生活护理，让其平静安详地离去。五、案例分析/应用题（共2题，每题25分，共50分）案例一：病人王某，男性，68岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫，生活不能自理，大小便失禁。入院时骶尾部皮肤完整。入院第5天，护士发现其骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触及硬结，皮温稍高，病人主诉该处有疼痛感。请根据以上案例回答下列问题：1.该病人骶尾部出现了什么情况？属于哪一期？（5分）2.分析该病人发生此情况的主要原因。（至少列出4点）（10分）3.针对该病人目前的情况，列出主要的护理措施。（10分）答案要点：1.该病人骶尾部出现了压疮。属于炎性浸润期（第二期）。（5分）2.主要原因：（1）力学因素：长期卧床，骶尾部持续受压，导致局部组织缺血缺氧。（2.5分）（2）皮肤受潮湿刺激：病人大小便失禁，皮肤长期受到尿液、粪便的刺激，抵抗力下降。（2.5分）（3）营养状况：老年病人可能存在营养摄入不足或吸收障碍，导致皮肤弹性差，易受损。（2.5分）（4）活动受限：右侧肢体偏瘫，自主翻身能力丧失或减弱。（2.5分）3.主要护理措施：（1）解除局部压迫：使用气垫床、翻身垫等减压工具；建立翻身卡，每1-2小时协助病人翻身一次，避免骶尾部继续受压。（2.5分）（2）保护创面，预防感染：保持床单位清洁、干燥、平整；大小便后及时清洗肛周及会阴部皮肤，并涂抹皮肤保护剂；对紫红色硬结部位，应避免按摩，防止加重损伤。（2.5分）（3）处理水疱：若出现小水疱，应减少摩擦，防止破裂，让其自行吸收；若出现大水疱，应在无菌操作下用注射器抽出疱内液体，表面覆盖无菌敷料。（2.5分）（4）促进血液循环和创面愈合：可使用红外线灯或烤灯照射，距离皮肤30-50cm，每次20-30分钟，每日1-2次，注意防止烫伤。（1.5分）（5）加强营养：给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，增强机体抵抗力和组织修复能力。（1分）案例二：病人李某，女性，45岁，因肺炎入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠注射液250ml+青霉素钠480万U静脉滴注，每日两次。护士小张在为病人进行青霉素皮试阴性后，遵医嘱为病人输液。输液约5分钟后，病人突然出现面色苍白、呼吸急促、胸闷、喉头堵塞感，主诉全身发痒。请根据以上案例回答下列问题：1.该病人最可能发生了什么情况？（5分）2.护士小张应立即采取哪些急救措施？（列出至少5项）（15分）3.如何预防此类情况的发生