2026年陕西(专升本)护理学考试试卷真题带答案

-2026年陕西(专升本)护理学考试试卷真题带答案考试时间：120分钟满分：150分一、单项选择题（60题，每题1.5分，共90分）(1)舒适卧位中，适用于休克患者的体位是A.半卧位B.侧卧位C.头低脚高位D.仰卧位答案：C解析：头低脚高位适用于休克患者，有助于改善脑部供血，同时促进静脉回心血量。(2)病情观察中，属于生命体征观察的是A.意识状态B.心率C.血压D.血氧饱和度答案：B解析：生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压等，心率是其中之一。(3)患者出院护理中，护士需要向患者提供的信息不包括A.出院后的注意事项B.复诊时间C.药物用法D.病房环境答案：D解析：病房环境是入院护理中需向患者介绍的内容，出院时主要涉及出院后护理、复查时间等。(4)要素饮食的特点不包括A.无需消化即可吸收B.营养成分齐全C.需要口服D.可用于昏迷患者答案：C解析：要素饮食可通过鼻饲或胃肠造瘘方式给药，不属于必须口服的饮食。(5)体温测量时，腋温法的正常范围是A.35.5℃～36.5℃B.36.0℃～37.0℃C.36.5℃～37.5℃D.37.0℃～38.0℃答案：B解析：正常腋温范围为36.0℃～37.0℃，高于此范围提示体温升高。(6)静脉滴注速度超过多少时需限制输注时间A.30滴/分钟B.40滴/分钟C.50滴/分钟D.60滴/分钟答案：B解析：输注速度超过40滴/分钟时可能引起不良反应，需限制输注时间。(7)导尿术操作中，为防止感染，消毒顺序是A.由外向内B.由内向外C.由下向上D.由上向下答案：A解析：导尿术中，消毒顺序应由外向内进行，以防止细菌由外向内侵入。(8)吸氧法中，流量调节应根据患者需要进行，一般流量为A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/min答案：B解析：一般吸氧流量为2～4L/min，根据病情调整。(9)护理记录中，应记录的内容不包括A.患者主观感受B.体征变化C.护理措施D.患者家庭收入答案：D解析：护理记录内容包括患者病情、护理措施、体征与反应等，家庭收入不属于护理记录内容。(10)患者使用约束带时，应定期松开以防止A.血压升高B.皮肤破损C.呼吸急促D.心跳加快答案：B解析：使用约束带时需定期松开，以避免局部血液循环障碍，导致皮肤破损。(11)冷疗时，禁忌部位不包括A.足底B.背部C.膀胱区域D.腹部答案：B解析：冷疗禁忌部位包括足底、腹部、膀胱区域等，背部不是禁忌部位。(12)危重患者的护理中，应监测的指标不包括A.血压B.血糖C.意识状态D.睡眠质量答案：D解析：危重患者护理中重点监测生命体征和意识状态等，睡眠质量不属关键指标。(13)呼吸衰竭患者应采取的体位是A.头低脚高位B.半坐卧位C.仰卧位D.侧卧位答案：B解析：半坐卧位有助于改善呼吸，是呼吸衰竭患者的常用体位。(14)基础护理中，对昏迷患者最常采用的体位是A.头高脚低位B.半卧位C.侧卧位D.仰卧位答案：C解析：昏迷患者为防止误吸，应采取侧卧位，以保持呼吸道通畅。(15)血压测量时，袖带应缠在患者上臂，松紧以能插入一根手指为宜A.1指B.2指C.3指D.4指答案：A解析：血压计袖带松紧以能插入一根手指为宜，过紧或过松均会影响测量准确性。(16)管饲饮食前，应先用温开水冲管，目的是A.预防感染B.确保通畅C.增加营养D.促进消化答案：B解析：管饲前用温开水冲管可润滑管道，确保通畅，避免堵塞。(17)糖尿病患者在使用胰岛素时，应定期监测A.血压B.血糖C.体温D.心率答案：B解析：糖尿病患者使用胰岛素后需定期监测血糖，以评估血糖控制效果。(18)肝硬化患者常见的并发症是A.心力衰竭B.上消化道出血C.高血压D.呼吸衰竭答案：B解析：肝硬化晚期可导致门脉高压，易引发食管胃底静脉曲张破裂出血。(19)呼吸衰竭患者的吸氧原则是A.高流量持续吸氧B.低流量间断吸氧C.高流量间断吸氧D.低流量持续吸氧答案：D解析：呼吸衰竭患者应采用低流量持续吸氧，以避免氧中毒。(20)大量不保留灌肠时，灌肠液温度应为A.38～40℃B.36～37℃C.41～42℃D.35～36℃答案：A解析：大量不保留灌肠时，灌肠液温度应控制在38～40℃，以防止肠道痉挛。(21)破伤风患者的护理要点应包括A.隔离B.多饮水C.高纤维饮食D.加强活动答案：A解析：破伤风患者需严格空气隔离，预防交叉感染。(22)护理记录中，采用“PIO”模式，P代表A.问题B.措施C.评价D.护理计划答案：A解析：“PIO”模式中，P是问题（Problem），I是护理措施（Intervention），O是效果（Outcome）。(23)体温单上，记录体温的时间表述为A.半小时B.1小时C.2小时D.3小时答案：B解析：体温单记录体温时间为1小时，腹部及腋下温度为10分钟。(24)病情观察中，记录意识状态时应使用A.精神状态量表B.心理评估量表C.意识障碍分级评量表D.住院患者评估量表答案：C解析：意识状态评估通常使用意识障碍分级评量表进行记录与判断。(25)要素饮食的输入方式不包括A.胃肠减压管B.鼻饲管C.胃造瘘D.静脉滴注答案：D解析：要素饮食可通过鼻饲、胃管或胃肠造瘘输入，不通过静脉。(26)心肺复苏中，胸外按压的深度应为A.3～5cmB.5～6cmC.6～7cmD.7～8cm答案：B解析：心肺复苏时胸外按压深度应为5～6cm，频率为100～120次/分钟。(27)营养不良患者应采用的饮食是A.高热量饮食B.低纤维饮食C.低蛋白饮食D.无盐饮食答案：A解析：营养不良患者需通过高热量饮食改善营养状态。(28)输液速度与时间的计算中，成人一般输液速度为A.20～40滴/分钟B.40～60滴/分钟C.60～80滴/分钟D.80～100滴/分钟答案：B解析：成人输液速度通常为40～60滴/分钟，维持安全和有效输注。(29)使用约束带时，应注意观察患者的A.腹部胀气B.血压变化C.神经反射D.呼吸频率答案：C解析：使用约束带时需观察患者的神经反射情况，判断是否影响正常生理功能。(30)管饲饮食时，应监测的指标不包括A.胃液残留量B.血压C.有无腹胀D.有无恶心呕吐答案：B解析：管饲时需监测胃残留、腹胀及恶心呕吐情况，血压不属于这部分监测内容。(31)静脉输液中，出现局部肿胀时，应考虑A.静脉破裂B.药物外渗C.血管痉挛D.气栓答案：B解析：静脉输液时若出现局部肿胀，提示可能发生药物外渗，需及时处理。(32)破伤风患者预防感染的措施包括A.病室定时消毒B.避免使用破伤风抗毒素C.避免使用止痛药物D.限制探视人员答案：A解析：破伤风患者病室应定时消毒，防止交叉感染。(33)心肌梗死患者护理中，应避免A.进食B.情绪激动C.睡眠D.活动答案：B解析：心肌梗死患者应避免情绪激动，以防诱发心绞痛或心梗加重。(34)正常成年人的呼吸频率为A.10～15次/分钟B.12～16次/分钟C.16～20次/分钟D.20～25次/分钟答案：A解析：正常成年人呼吸频率为10～15次/分钟，低于或高于可能提示病情变化。(35)病人所需物质支持包括A.基础护理B.饮食营养C.用药护理D.心理支持答案：A解析：病人所需物质支持包括基础护理、饮食、用药等，心理支持为非物质支持。(36)大量不保留灌肠适用于A.高血压患者B.肠梗阻患者C.肠癌患者D.腹泻患者答案：B解析：大量不保留灌肠常用于肠梗阻患者以缓解肠道积气和梗阻。(37)患者出院时，护士应提供A.住院费用明细B.复诊时间与注意事项C.病房位置D.住院期间照片答案：B解析：患者出院时需提供复诊时间、注意事项等内容，以便居家继续治疗。(38)对昏迷患者进行口腔护理时，应使用A.95%酒精B.0.9%生理盐水C.碘伏D.75%乙醇答案：B解析：昏迷患者口腔护理通常使用生理盐水，以避免刺激。(39)休克初期患者最典型的临床表现是A.血压正常B.心跳加快C.皮肤苍白D.尿量减少答案：A解析：休克初期可表现为休克早期症状，如心率加快、血压正常但脉搏弱，皮肤苍白和尿量减少为晚期表现。(40)体温测量方法中，最常用的是A.腋温法B.口温法C.直肠温法D.耳温法答案：A解析：腋温法是最常见的体温测量方法，因其操作简便、安全。(41)护理记录中，要体现A.护理规范B.护理效果C.护理计划D.护理目标答案：B解析：护理记录主要用于记录护理过程和患者反应，体现护理效果。(42)使用保护具时，应A.及时调节松紧B.长时间固定C.不需要记录D.可忽略观察答案：A解析：保护具使用时需及时调节松紧，防止皮肤受压受损。(43)上消化道出血患者应采取的体位是A.头低脚高位B.平卧位C.去枕平卧位D.半坐卧位答案：C解析：上消化道出血患者应去枕平卧位，防止误吸和出血加重。(44)常见输血反应不包括A.发热反应B.过敏反应C.出血反应D.出血倾向答案：D解析：常见输血反应有发热反应、过敏反应、出血反应、溶血反应等，出血倾向非典型输血反应。(45)管饲饮食时，每次灌注前应先注入A.生理盐水B.药物C.甘露醇D.高压氧气答案：A解析：管饲前需先注入少量温生理盐水，以润滑管道并确认通畅。(46)昏迷患者翻身时，应避免A.使用软枕B.受压部位按摩C.突然牵拉D.保持平卧答案：C解析：翻身时应避免突然牵拉，防止骨折或脱位等并发症。(47)在基础护理中，对癌症终末期患者应采取A.照明护理B.心理护理C.基础护理D.临床护理答案：B解析：终末期患者护理重点在于心理支持、舒适护理等。(48)健康宣教中，护士应采取的沟通方式是A.指令式B.教育式C.反复强调D.随机讲解答案：B解析：健康宣教应采用教育式方式，帮助患者理解并接受护理建议。(49)肺炎患者常见的症状是A.严重便秘B.持续性腹痛C.咳嗽、咳痰、发热D.呕吐答案：C解析：肺炎主要表现为咳嗽、咳痰、发热、胸痛等，严重便秘和持续性腹痛不是典型症状。(50)破伤风患者护理中，应采取的措施是A.病室保持干燥B.避免单间隔离C.避免使用止痛药D.记录用药频次答案：A解析：破伤风患者应避免外界刺激，病室保持干燥整洁有助于减少感染风险和促进康复。(51)管饲饮食时，注入药物应匀速，避免产生A.结石B.昏迷C.血压升高D.胃部刺激答案：D解析：注入药物时应匀速，避免因速度快而刺激胃部。(52)基础护理中，对卧床患者最重要的护理措施是A.皮肤护理B.精神支持C.呼吸训练D.情绪疏导答案：A解析：长时间卧床患者最易发生压疮，皮肤护理为首要护理措施。(53)呼吸衰竭患者应采取的呼吸训练是A.背部叩击B.缓慢深呼吸C.胸式呼吸训练D.腹式呼吸训练答案：D解析：腹式呼吸训练有助于改善通气功能，是呼吸衰竭患者的重要康复措施。(54)输液过程中的异常情况不包括A.气栓B.药物外渗C.循环系统充血D.护理人员疲劳答案：D解析：输液过程中的异常包括气栓、药物外渗、循环系统充血等，护理人员疲劳不属于输液异常。(55)危重患者心肺复苏中，应立即通知A.患者家属B.临床医师C.患者本人D.护理人员答案：B解析：心肺复苏应立即通知临床医师，以便开展进一步抢救措施。(56)患者搬运过程中，应协助患者保持A.半坐卧位B.仰卧位C.自由体位D.膝胸位答案：A解析：搬运时患者应取半坐卧位，以减少体位性低血压。(57)破伤风抗毒素使用前，应进行过敏试验A.前B.后C.中D.不需要答案：A解析：使用破伤风抗毒素前应进行过敏试验，确认无过敏反应后方可使用。(58)静脉输液时，需注意滴管高度A.高于床面B.低于床面C.相平D.随意答案：A解析：静脉输液时，输液瓶需高于床面，以维持有效的静脉滴注速度。(59)对昏迷患者进行口腔护理时，应取下活动义齿A.每天一次B.每周一次C.每次口腔护理时D.每小时一次答案：C解析：昏迷患者每次口腔护理时应取下活动义齿，避免造成误吸或妨碍护理操作。(60)血压计袖带缠于患者上臂时，应A.由下向上B.由上向下C.顺时针方向D.任意方向答案：A解析：血压计袖带应由下向上缠绕，确保测量准确并避免压迫血管。二、多项选择题（10题，每题2分，共20分）(61)危重患者支持性护理包括A.减少机体应激B.保证营养C.心理支持D.保持体温E.预防感染答案：ABCDE解析：危重患者支持性护理包括减少机体应激、保证营养、心理支持、保持体温、预防感染等。(62)临终护理的措施包括A.心理支持B.疼痛管理C.设计艺术化的环境D.指导家属适应E.饮食调理答案：ABCDE解析：临终护理包括心理支持、疼痛管理、设计舒适环境、指导家属适应、饮食调理等。(63)呼吸衰竭患者的护理措施包括A.高流量间断吸氧B.半坐卧位C.护理记录D.鼓励活动E.病情监测答案：BCE解析：呼吸衰竭患者应保持半坐卧位，同时进行病情监测和护理记录。(64)心力衰竭患者的护理措施包括A.限制液体摄入B.适当的活动休息C.口服利尿剂药物D.保持平卧位E.情绪安抚答案：ABCE解析：心力衰竭患者需限制液体摄入、适当活动休息、服用利尿剂、情绪安抚，平卧位适用脑水肿患者。(65)消化性溃疡护理中，应避免A.高纤维饮食B.情绪波动C.睡前饱餐D.避免刺激性食物E.避免使用阿司匹林答案：BCDE解析：消化性溃疡患者应避免情绪波动、睡前饱餐、刺激性食物、阿司匹林等药物，高纤维饮食有助于消化。(66)肾病综合征患者护理中，应控制A.血压B.蛋白质摄入C.钠摄入D.脂肪摄入E.钾摄入答案：ABCD解析：肾病综合征患者需控制血压、蛋白质、钠、脂肪摄入，钾摄入需根据病情调整。(67)冷热疗法在护理中的应用包括A.降温B.保暖C.培养耐寒能力D.消除疼痛E.预防冻伤答案：ABD解析：冷热疗法可用于降温、保暖、消除疼痛，但不可用于培养耐寒能力和预防冻伤。(68)应用于肺炎患者的护理措施有A.提供高蛋白饮食B.保持呼吸道通畅C.病情监测D.半坐卧位E.多饮温水答案：BCDE解析：肺炎患者应保持呼吸道通畅、病情监测、半坐卧位、多饮水，高蛋白饮食有助于康复。(69)护理文件记录中应包括的内容有A.医嘱执行情况B.患者入院评估C.病情观察D.护理措施E.患者心理状态答案：ABCDE解析：护理文件记录包括医嘱执行情况、入院评估、病情观察、护理措施和心理状态等。(70)患者使用约束带时，应A.定期松开B.观察循环状况C.保持皮肤干燥D.避免过度约束E.避免人员接触答案：ABCD解析：使用约束带时应定期松开，观察循环状况，保持皮肤干燥，避免过度约束，但并非必须避免人员接触。三、填空题（10题，每题1分，共10分）(71)患者入院后，护士需进行________评估。答案：入院解析：患者入院后，护士需进行入院评估，以了解病情和制定护理计划。(72)基础护理中，体温测量方法包括________法、________法、________法。答案：口腔、腋下、直肠解析：体温测量方法包括口腔、腋下、直肠法，具体选择取决于设备和患者情况。(73)体温单上，记录的时间为________、________、________。答案：4AM、10AM、4PM解析：体温单通常记录4AM、10AM、4PM三个时间点的体温。(74)导尿术中，应采用________方法，以防止交叉感染。答案：无菌操作解析：导尿术需采用无菌操作，防止病原体侵入和交叉感染。(75)平车使用中，搬运患者时应保持________体位。答案：平卧解析：使用平车时，患者应保持平卧体位，以减少体位性低血压。(76)静脉输液时，需观察________、________、________。答案：局部肿胀、渗漏、回血解析：静脉输液过程中需观察局部有无肿胀、渗漏及回血情况，以判断输液是否通畅。(77)危重患者护理中，应保持________环境。答案：安静解析：危重患者护理中应保持安静环境，以减少机体应激。(78)呼吸衰竭患者应________呼吸训练方式。答案：采用腹式解析：