2026年基护标本采集试题及答案

2026年基护标本采集试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.采集血培养标本时，成人需采集的血量应为A.2-3mlB.5-10mlC.10-15mlD.15-20ml答案：C2.采集24小时尿蛋白定量标本时，需在尿液中加入的防腐剂是A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.冰醋酸答案：C3.为昏迷患者采集咽拭子标本时，正确的操作是A.用压舌板轻压舌前1/3B.擦拭两侧腭弓及咽、扁桃体C.采集前用生理盐水漱口D.标本采集后立即放入干燥试管答案：B4.采集粪便隐血试验标本时，患者需提前3天避免摄入的食物是A.牛奶B.鸡蛋C.菠菜D.米饭答案：C5.关于动脉血标本采集，错误的操作是A.选择桡动脉或股动脉B.进针角度45°-90°C.采血后按压穿刺点5-10分钟D.标本需注入普通干燥试管答案：D6.采集痰培养标本时，正确的指导语是A.“清晨用清水漱口后用力咳出深部痰液”B.“留取前用漱口水含漱3分钟”C.“收集唾液即可，无需刻意咳嗽”D.“标本可在2小时后送检”答案：A7.采集空腹血糖标本时，最佳采血时间是A.餐后2小时B.晨起7-9点未进食前C.睡前D.任意时间答案：B8.为婴幼儿采集血标本时，优先选择的采血部位是A.肘正中动脉B.股静脉C.头皮静脉D.手背静脉答案：C9.采集24小时尿标本时，第一次排尿后需在容器中加入的标记是A.记录开始时间B.加入防腐剂后再排尿C.直接丢弃第一次尿液D.标注患者姓名即可答案：A10.关于静脉血标本采集顺序，正确的是A.血培养→抗凝管→干燥管B.干燥管→抗凝管→血培养C.抗凝管→血培养→干燥管D.血培养→干燥管→抗凝管答案：A11.采集粪便寄生虫标本时，需注意A.取粪便表面部分B.寒冷季节需保温送检C.留取5g左右即可D.用棉签取黏液部分答案：B12.为留置导尿患者采集尿培养标本，正确的操作是A.从集尿袋中直接留取B.消毒导尿管末端后用无菌注射器抽取C.更换新的集尿袋后留取D.留取10ml尿液即可答案：B13.采集血气分析标本时，注射器内空气的处理方法是A.轻轻转动注射器使气泡聚集后排出B.直接用手挤压针栓排出空气C.无需处理，空气不影响结果D.用无菌棉签堵住针头后摇晃排出答案：A14.关于痰标本采集，错误的是A.普通痰标本留取清晨第一口痰B.查找癌细胞时需用10%甲醛固定C.留取量为3-5mlD.无法自行咳痰者可用吸引器从气管内吸取答案：C15.采集血氨标本时，需使用的采血管是A.普通干燥管B.肝素抗凝管（冰浴）C.EDTA抗凝管D.枸橼酸钠抗凝管答案：B16.为腹泻患者采集粪便常规标本，应重点选取的部分是A.成形粪便B.黏液或脓血部分C.粪便表面D.粪便末端答案：B17.采集脑脊液标本时，第一管用于A.细菌学检查B.生化检查C.常规检查D.免疫学检查答案：A18.关于咽拭子标本采集，正确的是A.采集前2小时禁食禁水B.用无菌棉签擦拭两侧颊黏膜C.标本应保存在干燥环境中D.怀疑白喉时采集鼻腔分泌物答案：A19.采集24小时尿儿茶酚胺标本时，需加入的防腐剂是A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.冰醋酸答案：B20.为新生儿采集足跟血时，正确的进针部位是A.足跟内侧或外侧缘B.足跟中心C.足背静脉D.内踝上方答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分）1.血标本采集时防止溶血的措施包括A.选择合适的穿刺针B.避免过度震荡C.止血带结扎时间不超过1分钟D.从水肿部位采血E.抗凝管充分混匀答案：ABCE2.采集尿标本时需注意的事项有A.女性患者避开月经期B.会阴部分泌物过多时先清洁再采集C.尿培养标本需在膀胱充盈时采集D.留取中段尿时需弃去前段和后段尿液E.标本需在2小时内送检答案：ABCDE3.粪便隐血试验前3天应避免的食物包括A.动物肝脏B.瘦肉C.绿叶蔬菜D.铁剂E.牛奶答案：ABCD4.动脉血标本采集后正确的处理方法是A.立即用软木塞封闭针头B.轻轻颠倒混匀防止凝血C.放入冰袋中保存（如需延迟送检）D.记录采集时间和患者体温E.2小时内送检答案：ABCDE5.痰标本采集的正确方法包括A.深呼吸后用力咳嗽B.留取后立即加盖C.昏迷患者可用吸痰管经鼻腔或口腔采集D.查找结核杆菌时需留取24小时痰液E.婴幼儿可用棉拭子刺激喉部后采集答案：ABCE6.关于静脉采血操作，正确的有A.选择粗直、弹性好的静脉B.扎止血带后嘱患者反复握拳C.进针角度15°-30°D.采血后按压穿刺点3-5分钟（凝血功能异常者延长）E.多管采血时先采抗凝管答案：ACD7.采集脑脊液标本时需注意A.由医生进行腰椎穿刺采集B.第一管用于细菌学检查C.第二管用于生化检查D.第三管用于常规检查E.标本需保温送检答案：ABCE8.为儿童采集血标本时的特殊注意事项包括A.选择合适的约束方式B.优先选择头皮静脉或颈外静脉C.告知家长操作目的以取得配合D.采血后给予安抚E.血量不足时可从同一穿刺点多次抽吸答案：ABCD9.采集粪便寄生虫及虫卵标本时，正确的方法是A.留取5-10g粪便B.注意采集黏液、脓血部分C.查阿米巴原虫时需用热水加温的容器D.服驱虫药后留取全部粪便E.蛲虫标本需在清晨排便前采集答案：ABCDE10.关于咽拭子标本采集，正确的有A.采集时避免触及舌、口腔黏膜和唾液B.怀疑病毒感染时使用病毒保存液C.操作前后核对患者信息D.标本采集后4小时内送检E.采集前用0.9%氯化钠溶液漱口答案：ABCD三、简答题（每题8分，共40分）1.简述静脉血标本采集的操作步骤。答案：①核对患者信息，解释操作目的；②选择合适静脉（如肘正中静脉、贵要静脉），评估局部皮肤；③协助患者取舒适体位，手臂伸直；④在穿刺点上方6cm处扎止血带，嘱患者握拳；⑤消毒皮肤（以穿刺点为中心螺旋式消毒，直径≥5cm）；⑥左手绷紧皮肤，右手持针（15°-30°角）刺入静脉，见回血后固定；⑦根据需要采集不同试管（顺序：血培养→抗凝管→干燥管）；⑧松止血带，嘱患者松拳，拔针后按压穿刺点3-5分钟（凝血功能异常者延长至10分钟）；⑨整理用物，标本及时送检；⑩记录操作时间及患者反应。2.列举尿培养标本的采集方法及注意事项。答案：采集方法：①患者自行排尿时，弃去前段尿，用无菌容器接取中段尿5-10ml；②留置导尿患者：消毒导尿管末端，用无菌注射器抽取5-10ml尿液（不可从集尿袋中直接留取）；③无法自行排尿者：经耻骨上膀胱穿刺采集。注意事项：①严格无菌操作，避免污染；②女性患者避开月经期，会阴清洁后采集；③标本需在30分钟内送检，若延迟需冷藏（≤4℃）但不超过2小时；④使用无菌容器，避免手接触容器内面及边缘。3.说明粪便隐血试验前的饮食指导内容。答案：①试验前3天禁食动物血、肝脏、瘦肉（含铁丰富）；②避免食用绿叶蔬菜（如菠菜、芹菜）、木耳等含过氧化物酶的食物；③禁止服用铁剂、维生素C、阿司匹林等药物；④可进食米饭、面条、牛奶、鸡蛋、土豆等不含铁及过氧化物酶的食物；⑤试验期间保持正常饮食结构，避免刻意调整导致结果偏差。4.简述动脉血标本采集后的处理要点。答案：①立即用软木塞或橡胶帽封闭针头，防止空气进入；②轻轻颠倒注射器5-8次，使血液与抗凝剂充分混匀（使用肝素抗凝管时）；③若不能立即送检，将标本置于冰袋中（4℃）保存，但需在30分钟内完成检测（血气分析对时间敏感）；④记录患者体温、吸氧浓度（或氧流量），因体温和氧疗会影响血气结果；⑤核对患者信息，确保标本与申请单一致；⑥运送过程中避免剧烈震荡，防止溶血。5.列举痰标本采集的常见误区及纠正方法。答案：常见误区及纠正：①留取唾液代替痰液：应指导患者深呼吸后用力咳嗽，从呼吸道深部咳出痰液；②未清洁口腔直接留取：采集前需用清水漱口（不可用漱口水），去除口腔内食物残渣；③标本放置时间过长：需在2小时内送检（细菌培养需30分钟内）；④使用非无菌容器：应使用无菌有盖容器，避免外部污染；⑤昏迷患者未正确采集：可用吸痰管经鼻腔或口腔插入气管内吸引痰液（需无菌操作），不可从口腔浅部采集。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者张某，男，68岁，因“发热3天，咳嗽、咳痰”入院，医嘱：血常规、血培养（需氧+厌氧）、痰培养+药敏、C反应蛋白（CRP）。责任护士在晨间为其采集血标本时，发现患者已进食少量稀粥。问题：（1）此时是否可采集血常规和CRP标本？为什么？（2）血培养标本采集的注意事项有哪些？（3）若患者无法自行咳痰，应如何协助采集痰培养标本？答案：（1）血常规和CRP标本可采集。血常规主要检测血细胞计数，受饮食影响较小；CRP为急性时相蛋白，短期进食稀粥对结果影响不大（但需避免高脂饮食）。但需在检验申请单上注明“已进食”，供检验师参考。（2）血培养注意事项：①严格无菌操作，皮肤消毒用碘酊或碘伏（直径≥5cm），待干后穿刺；②成人每瓶采集10-15ml（需氧瓶8-10ml，厌氧瓶5-8ml），儿童1-5ml；③避免在输液侧手臂采血（若无法避免，需在对侧或输液点上方10cm处采集）；④采集时间应在抗生素使用前（如已用抗生素，应在血药浓度低谷时采集）；⑤怀疑菌血症时，24小时内采集2-3套（每套2瓶），间隔≥1小时；⑥标本采集后立即送检，不可冷藏。（3）协助咳痰方法：①雾化吸入（生理盐水+α-糜蛋白酶）稀释痰液；②叩背排痰（从下至上、由外向内叩击背部）；③使用吸痰管经鼻腔或口腔插入气管（深度约15-20cm），连接负压吸引器（压力成人150-200mmHg），边退边吸，采集痰液；④操作过程严格无菌，吸痰管一次性使用；⑤采集后立即将痰液注入无菌容器，加盖送检。案例2：患者李某，女，42岁，因“尿频、尿急、尿痛2天”就诊，医嘱：尿常规、尿培养+药敏。患者主诉已在家中用温水清洗会阴部，但未排尿。问题：（1）为患者采集尿常规和尿培养标本时，操作步骤有何不同？（2）若患者为月经期女性，应如何调整采集方法？（3）尿培养标本送检延迟2小时，应如何处理？答案：（1）操作差异：①尿常规：清洁会阴后留取中段尿5-10ml（可用普通清洁容器）；尿培养：需严格无菌操作，使用无菌容器留取中段尿5-10ml（或经导尿、膀胱穿刺采集）。②尿常规对无菌要求较低，尿培养需避免任何污染；③尿常规可在留取后2小时内送检，尿培养需30分钟内送检（延迟需冷藏但≤2小时）。（2）月经期处理：①告知患者避开月经期