新能源汽车充电桩安装申请书模板

新能源汽车充电桩安装申请书模板模板一（简洁通用版，村委会/供电所常用）充电桩安装申请书XX供电所/XX村民委员会：

本人\\\\\\\\，身份证号码：\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\，系XX乡（镇）XX村\\__组村民，现居住地址：\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\**。

本人名下拥有新能源汽车一辆，车牌号：\\\\\\\\。为满足日常出行充电需求，节约充电成本，消除车辆外出充电安全隐患，现申请在本人自有宅基地住宅院内安装自用新能源电动汽车充电桩1套。

安装位置：**\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\（自家院内\\__位置）。

本人承诺：充电桩设备自行采购、承担全部建设、施工费用；严格按照供电部门安全规范施工，委托具备资质单位安装；负责充电桩日常运维、用电安全，规范用电，不私拉乱接；如因安装、使用充电桩产生安全事故、邻里纠纷，全部责任由本人自行承担；积极配合供电部门现场勘查、线路验收等相关工作。恳请予以审核批准！申请人（签字按手印）：\\\\\\\\\\\\

联系电话：\\\\\\\\\\\\\\\\

日期：\\\\\\年\\\\月\\__日模板二（完整版，适合需要村委会盖章备案、电网报装正式资料）自用新能源充电桩安装申请书致：********供电有限公司、********村民委员会

申请人信息：

姓名：**********身份证号：******\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\

户籍地址：\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\

现居住地址（宅基地）：\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\

房屋权属：本人自有宅基地住房

联系电话：\\\\\\\\\\\\\\\\申请事项：申请在自家宅基地院内安装个人自用电动汽车交流充电桩一台。

车辆信息：车辆型号\\\\\\\\\\\\，车牌号码\\\\\\\\\\\\。情况说明：

随着新能源汽车普及，本人购置新能源私家车用于日常通勤。周边无公共充电设施，外出充电十分不便。现计划在自家宅基地\\住宅专属院内（非公共区域、不占用公共道路）\\安装自用充电桩，仅供本人家庭车辆充电使用，不对外经营、不对外提供充电服务。本人郑重承诺：安装区域为本人宅基地自有使用范围，不存在土地权属争议，不占用村道、公共空地、绿化带，无邻里土地纠纷；充电桩施工选择有电力施工资质的单位实施，严格遵守国家电气安全规范，服从供电部门现场勘查意见；充电桩产生所有设备采购费、管线施工费由本人全额承担；规范安全用电，定期维护充电桩，防范漏电、火灾等安全风险；仅作个人自用，绝不开展经营性充电业务；若后续因充电桩选址、用电、施工引发邻里矛盾、安全事故，一切法律责任、经济损失由本人独立承担，与村委会、供电部门无关；供电部门有权对用电情况进行监督检查，若违规用电，自愿配合停止使用。特此申请，望审批！申请人（签字+手印）：\\\\\\\\\\村委会意见栏：

经核实，该房屋为申请人自有宅基地，安装位置在自家院内，不占用公共场地，无权属纠纷。

□同意申报□其他意见：\\\\\\\\\\\\\\\\

经办人：\\\\\\\\\\

村委会（盖章）：

日期：\\\\\\年\\\\月\\__日供电所现场勘查记录（供电单位填写）

勘查人员：\\\\\\\\\\勘查日期：\\\\\\\\

勘查结论：□具备安装条件□不具备安装条件

备注：\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\