2026年妇科门诊操作感控试题及答案

2026年妇科门诊操作感控试题及答案1.妇科门诊医务人员为患者行妇科检查前的手卫生时机属于以下哪类（）A.接触患者前B.无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后答案：A2.妇科门诊使用的宫颈活检钳，应达到的消毒灭菌水平为（）A.清洁B.中水平消毒C.高水平消毒D.灭菌答案：D3.妇科门诊普通诊间日常空气消毒的频次要求为（）A.每日1次，每次不少于15minB.每日至少2次，每次不少于30minC.每2小时1次，每次不少于15minD.每接诊1例患者消毒1次，每次不少于30min答案：B4.医务人员被乙肝阳性患者使用过的宫颈活检针刺伤后，首要的局部处置措施为（）A.直接用碘伏消毒伤口B.从伤口近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处血液C.用力按压伤口止血D.立即上报感控科答案：B5.被HPV阳性患者的阴道分泌物污染的诊间物表，应采用哪种浓度的含氯消毒剂擦拭消毒（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L答案：C6.妇科人工流产术后刮出的妊娠组织，属于哪类医疗废物（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：B7.纸塑袋独立包装的灭菌妇科器械，存放环境符合要求的前提下，有效期为（）A.7天B.14天C.90天D.180天答案：D8.妇科门诊接诊生殖道淋病奈瑟菌感染的患者后，诊疗床单元更换下来的被服应（）A.按普通被服清洗B.先用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min再清洗C.先用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30min再清洗D.直接丢弃按感染性废物处置答案：C9.妇科门诊侵入性操作前的手卫生依从性要求为（）A.≥90%B.≥95%C.≥98%D.100%答案：D10.以下哪种器械仅需达到高水平消毒即可使用（）A.宫腔镜B.宫内节育器放置器C.阴道镜镜头D.宫颈扩张棒答案：C11.使用中的紫外线灯用于空气消毒时，其照射强度不得低于（）A.50μW/cm²B.70μW/cm²C.90μW/cm²D.100μW/cm²答案：B12.医务人员发生职业暴露后，应在多长时间内上报医院感控管理部门（）A.1小时B.2小时C.12小时D.24小时答案：B13.妇科门诊使用的无菌持物钳及容器，干式存放的更换频次为（）A.每4小时B.每8小时C.每12小时D.每24小时答案：A14.以下关于妇科门诊一次性无菌物品的使用要求，说法正确的是（）A.包装轻微破损不影响使用B.只要在有效期内即可直接使用C.使用前需检查包装完整性、有效期、有无受潮D.未使用完的剩余无菌物品可以留给下一位患者使用答案：C15.医疗废物盛装达到包装物或容器的多少比例时，应进行有效封口（）A.1/2B.2/3C.3/4D.满溢时答案：C16.妇科门诊医务人员的手卫生时机包括以下哪些（）A.接触患者前B.无菌或侵入性操作前C.接触患者血液、阴道分泌物后D.接触患者周围环境及物品后E.接触患者后答案：ABCDE17.以下妇科门诊使用的器械需要达到灭菌水平的有（）A.宫颈活检钳B.宫腔镜镜体C.金属阴道窥器D.宫内节育器放置器E.阴道冲洗器答案：ABCD18.妇科门诊医务人员常见的职业暴露风险包括（）A.活检针、手术刀片导致的针刺伤或锐器伤B.接触患者阴道分泌物、血液C.激光、LEEP刀操作产生的气溶胶暴露D.消毒剂的化学性暴露E.生殖道传染性病原体的接触暴露答案：ABCDE19.接诊确诊尖锐湿疣急性期患者后，需采取的感控措施包括（）A.诊间物表用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒B.患者使用过的器械单独转运至消毒供应中心处置C.产生的医疗废物采用双层医疗废物袋封装D.立即对诊间进行空气消毒E.更换全部床单元后再接诊下一位患者答案：ABCDE20.妇科门诊侵入性操作的无菌操作要求包括（）A.操作前严格手卫生，戴帽子、口罩、无菌手套B.打开无菌包前核对物品名称、灭菌有效期、包装完整性C.操作中无菌物品被污染后立即更换D.每位患者使用单独一套无菌物品，禁止交叉使用E.操作过程中避免面对无菌区咳嗽、打喷嚏答案：ABCDE21.以下关于含氯消毒剂的使用注意事项，说法正确的有（）A.现配现用，使用时限不超过24小时B.每次使用前需监测有效浓度，符合要求后方可使用C.避免与酸性清洁剂、洁厕灵混用，防止产生氯气中毒D.消毒前尽量擦干物品表面的水渍，避免稀释消毒剂降低消毒效果E.消毒后接触黏膜的器械需用无菌水冲净残留消毒剂答案：ABCDE22.以下妇科门诊医疗废物分类正确的有（）A.使用后的活检针、手术刀片属于损伤性废物B.被血液、阴道分泌物污染的棉球、纱布属于感染性废物C.手术切除的宫颈病变组织、人流术后妊娠组织属于病理性废物D.过期的聚维酮碘、酒精属于化学性废物E.使用后的一次性检查手套属于生活垃圾答案：ABCD23.宫腔镜操作的感控要求包括（）A.术前核查患者乙肝、丙肝、梅毒、艾滋感染标志物结果B.操作间空气消毒合格，环境物表清洁消毒达标C.操作人员穿隔离衣、戴无菌手套、护目镜或防护面屏D.术后使用后的宫腔镜先清洗去除污渍，再经压力蒸汽或低温等离子灭菌E.术中产生的废液按感染性废液处置，排入污水处理系统前需经消毒处理答案：ABCDE24.被艾滋病毒暴露后的随访检测时间点包括（）A.暴露后即刻B.暴露后4周C.暴露后8周D.暴露后12周E.暴露后6个月答案：ABCDE25.以下关于妇科门诊消毒隔离的说法，错误的有（）A.为了节约成本，检查手套可以接诊2-3名患者后再更换B.未被血液体液污染的一次性阴道窥器可以按生活垃圾丢弃C.诊间的手消液开瓶后有效期为30天D.紫外线消毒的计时时间从灯亮5-7分钟后开始计算E.灭菌后的器械只要包装完好，超过有效期也可以使用答案：ABE26.妇科门诊使用后的一次性阴道窥器需要先浸泡消毒再按医疗废物丢弃（）答案：×27.接触患者外阴完整皮肤的检查手套无需一人一换（）答案：×28.宫颈LEEP刀操作过程中会产生感染性气溶胶，操作人员需佩戴防护面屏（）答案：√29.被梅毒阳性患者的阴道分泌物污染的皮肤，可使用75%酒精或0.5%碘伏消毒（）答案：√30.妇科门诊使用的无菌棉球罐打开后，有效期为24小时（）答案：√31.阴道镜检查后使用的擦镜纸属于生活垃圾（）答案：×32.复用的妇科器械处置流程为先消毒再清洗，最后灭菌（）答案：×33.孕妇行常规妇科检查前，医务人员无需进行手卫生（）答案：×34.门诊放置宫内节育器属于侵入性操作，必须严格遵守无菌操作原则（）答案：√35.含氯消毒剂配制后浓度检测合格，可存放48小时使用（）答案：×36.案例：妇科门诊接诊34岁女性患者，活检病理确诊宫颈高级别上皮内病变，感染四项提示乙肝表面抗原阳性、HIV抗体待复核，拟行宫颈LEEP刀治疗，操作过程中助手不慎被使用后的高频电刀头划伤前臂，伤口有活动性出血。问题：（1）简述该医务人员职业暴露的应急处置步骤。（2）简述后续的随访及预防处置要求。答案：（1）应急处置步骤：①立即停止操作，脱污染手套，从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，禁止按压伤口局部避免含病原体的血液回流；②用流动清水和肥皂水反复冲洗伤口至少5分钟，冲洗后用生理盐水冲净残留肥皂水；③用0.5%聚维酮碘或75%酒精对伤口进行消毒，伤口较深时可进行包扎处理；④立即上报科室感控员，2小时内上报医院感控管理部门，如实填写职业暴露登记本，详细说明暴露源情况、暴露方式、暴露部位、损伤程度。（2）随访及预防处置：①立即抽取暴露人员基线静脉血，检测乙肝五项、丙肝抗体、梅毒抗体、HIV抗体，留存标本备检。②乙肝暴露处置：若暴露人员乙肝表面抗体滴度<10mIU/ml或抗体阴性，需24小时内注射乙肝免疫球蛋白200-400IU，同时按照0、1、6的程序全程接种乙肝疫苗，分别在暴露后1个月、3个月、6个月复查乙肝五项，评估抗体产生情况。③HIV暴露处置：立即请感染科及疾控中心专家评估暴露等级，于暴露后4小时内（最迟不超过72小时）启动HIV暴露后阻断用药，连续服用28天，分别在暴露后4周、8周、12周、6个月检测HIV抗体，判断是否发生感染。④随访期间若出现发热、皮疹、淋巴结肿大等不适症状，需立即就诊排查，随访期间禁止献血、捐献器官，避免无保护性行为。37.案例：感控科对妇科门诊进行季度感控督查时发现以下问题：①阴道镜诊间复用的活检钳用后直接放在2%戊二醛内浸泡30分钟后取出使用；②诊间的无菌物品柜内同时存放灭菌器械和清洁的一次性卫生用品；③诊间医疗废物桶内的感染性废物混有使用后的塑料药盒、矿泉水瓶等生活垃圾；④医务人员为患者行妇科检查后，直接接触下一位患者的病历本未进行手卫生。问题：指出上述存在的感控风险，并给出对应的整改措施。答案：存在的感控风险及整改措施：（1）风险：活检钳属于进入无菌组织、接触破损黏膜的高危器械，需要达到灭菌水平，2%戊二醛浸泡30分钟仅能达到高水平消毒要求，无法杀灭芽孢等耐受性病原体，存在交叉感染风险。整改措施：立即停止该处置方式，使用后的活检钳密封转运至消毒供应中心，按照“清洗-消毒-灭菌”的流程处置，首选压力蒸汽灭菌，紧急情况下可采用低温等离子灭菌，灭菌合格后方可使用，2%戊二醛浸泡灭菌需要浸泡10小时以上，且灭菌后需用无菌水冲净残留消毒剂，不建议用于门诊活检钳的常规灭菌处置。（2）风险：无菌物品与非无菌物品混放，容易导致灭菌器械被污染，造成无菌物品失效。整改措施：立即清理无菌物品柜，将灭菌物品与清洁的非无菌物品分柜存放，灭菌物品按有效期先后顺序摆放，标识清晰，存放柜保持清洁干燥，每月进行环境卫生学监测。（3）风险：医疗废物与生活垃圾混放，容易造成病原体扩散，增加医疗废物处置难度和职业暴露风险。整改措施：对妇科门诊全体医务人员、工勤人员开