2026年门诊病历保管管理规定试题及答案

2026年门诊病历保管管理规定试题及答案1.根据2026年落实执行的新版《医疗机构门诊病历保管管理规范》，门诊病历保管的法定责任主体是？A.接诊医师个人B.开展诊疗活动的医疗机构C.患者本人D.属地卫生健康行政部门答案：B解析：无论纸质还是电子门诊病历，法定保管责任主体均为开展诊疗服务的医疗机构，仅符合特定条件允许将纸质门诊病历交由患者自行保管的，医疗机构仍需承担病历记录留档归档的核心责任。2.2026版规定中，门诊病历最低保存年限的起算时间为？A.患者首次在本机构就诊当日B.患者本次诊疗开具病历当日C.患者末次在本机构就诊结束当日D.患者年满18周岁当日答案：C解析：新版规定明确门诊病历保存年限从患者最后一次在本医疗机构完成门诊诊疗的结束日期开始计算，统一了保管年限的计算标准。3.对于按照规定允许交由患者自行保管的纸质门诊病历，医疗机构应当完成哪项操作才能完成本次诊疗归档？A.要求患者缴纳保管押金，下次就诊带回B.将本次诊疗记录复印加盖病历专用章后留存归档C.仅在挂号系统登记即可，无需留档D.要求患者签署自行保管责任承诺书，无需留档答案：B解析：为保障诊疗信息可追溯，即便允许患者自行保管纸质门诊病历，医疗机构也必须将本次诊疗产生的完整记录复印盖章后留存，不得仅交由患者保管不做机构留档。4.跨医疗机构因本次诊疗需要调阅患者门诊电子病历，应当满足哪项前提条件？A.无需任何授权直接调阅B.经患者本人实名授权同意后方可调阅C.只要双方医疗机构达成合作就可调阅D.只有医保部门可以调阅答案：B解析：门诊病历属于患者隐私健康信息，跨机构调阅仅可因患者本次诊疗需求开展，必须经患者本人实名授权，任何单位不得擅自调阅共享患者病历信息。5.医疗机构发生门诊病历遗失、损坏情况后，应当在多少个工作日内完成补记备案？A.3个B.7个C.10个D.15个答案：B解析：2026版规定明确，发生门诊病历遗失、损坏的，医疗机构应当在7个工作日内依托收费系统、检查检验系统、医师执业记录完成病历补记，经原接诊医师核实签字后归档备案。下列哪些行为属于违反门诊病历保管管理规定的禁止行为？A.擅自涂改、销毁患者门诊病历记录B.将患者门诊病历中的健康信息出售给商业保险机构、健康管理公司C.保存年限到期后，经病案管理委员会鉴定后销毁无继续保存必要的门诊病历D.无正当理由拒绝为符合条件的申请人提供门诊病历复印服务E.将门诊病历与住院病历分类分区保管答案：ABD解析：选项C为符合规定的到期病历处置操作，选项E为规范的保管分类要求，均不属于禁止行为；ABD均违反了患者隐私保护和病历管理规定，属于违法行为。2.关于电子门诊病历的保管要求，下列说法正确的有？A.电子门诊病历必须按照网络安全等级保护要求存储，定期开展异地容灾备份B.电子门诊病历应当留存完整的操作日志，记录所有修改、调阅操作的人员、时间、内容，日志不可篡改C.已经归档的电子门诊病历可以转换为纸质版本打印后双重归档保存D.超过最低保存年限的电子门诊病历，销毁原数据后可删除全部索引信息E.医务人员可以将患者电子门诊病历导出到私人设备存储方便调阅答案：ABC解析：超过保存年限的电子门诊病历销毁原数据后，索引信息需要至少保留5年用于追溯，不得直接删除全部索引信息，因此D错误；医务人员不得将患者门诊病历导出到私人未加密设备存储，防止信息泄露，因此E错误。3.下列哪些情况，医疗机构可以依规注销门诊病历保管档案？A.患者死亡超过30年，且门诊病历已经达到最低30年的保存年限要求B.无主患者末次诊疗结束超过30年，达到保存年限要求C.患者主动要求医疗机构销毁自己的全部门诊病历D.医疗机构合并分立后，原机构的门诊病历已经完整移交至承接资质的新医疗机构E.患者因医保报销需要复印病历后，原档案可以注销答案：ABD解析：患者个人无权要求医疗机构销毁自己的门诊病历，医疗机构必须按照法定年限保管，因此C错误；患者复印病历不影响原档案保管，不得注销原档案，因此E错误。1.2026版门诊病历保管管理规定将原门急诊病历最低15年保存年限调整为最低30年，与住院病历保存要求统一。答案：正确解析：为适应人口寿命延长和全生命周期健康管理需求，新版规定统一了门诊和住院病历的最低保存年限，均为30年，从末次诊疗结束之日起计算。2.为了节省保管成本，社区卫生服务中心可以将所有门诊纸质病历交由患者自行保管，医疗机构不需要留存任何记录。答案：错误解析：无论哪一级医疗机构，只要开展门诊诊疗服务，必须留存每次诊疗的病历记录，即便是允许患者自行保管纸质原件的，也必须留存加盖公章的复印件归档。3.公安、司法机关因办理公务案件需要调阅门诊病历，持单位介绍信和办案人员有效工作证件即可依规调阅，无需额外获得患者本人授权。答案：正确解析：公安司法等办案机关因法定公务需要调阅患者病历，符合管理规定，无需患者个人授权，医疗机构应当配合提供。4.医疗机构可以根据自身保管空间情况，自行决定提前销毁还未达到保存年限的门诊病历。答案：错误解析：未达到法定最低保存年限的门诊病历，任何单位和个人不得擅自销毁，必须按要求保管。1.简述2026版门诊病历保管管理规定中，医疗机构纸质门诊病历保管的核心要求。答案：（1）场地要求：设置专门的纸质病历保管库房，配备防潮、防火、防蛀、防盗、恒温恒湿的保管设备，安排专人负责管理，不得随意堆放门诊病历。（2）归档要求：门诊诊疗结束后3个工作日内完成本次病历的分类归档，按照就诊日期、患者身份证号或姓氏分类排序，方便检索调阅；对于患者自行保管原件的，必须将本次诊疗记录复印件加盖病历专用章后归档。（3）保存要求：最低保存年限为30年，从患者末次诊疗结束之日起计算，保存期内不得擅自篡改、销毁病历。（4）到期处置要求：保存年限届满后，由医疗机构病案管理委员会对病历进行鉴定，确认无继续保存必要的，进行登记造册后按规定程序销毁，销毁记录永久留存；有继续保存必要的，延长保管期限。2.简述申请人申请复印门诊病历应当符合哪些条件，医疗机构的操作要求是什么。答案：申请人申请复印门诊病历的条件：（1）申请人为患者本人的，应当提供本人有效身份证件；（2）申请人为患者代理人的，应当提供患者本人、代理人双方的有效身份证件，以及患者签字确认的授权委托书；（3）患者死亡的，申请人应当提供患者死亡证明、申请人与患者的亲属关系证明，以及申请人有效身份证件。医疗机构操作要求：（1）收到申请后1个工作日内完成申请人身份和材料的审核，审核符合要求的予以办理；（2）仅可提供门诊病历中的