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文档简介

内科护理试题库(含参考答案)一、单项选择题1.下列哪种疾病最常见的咯血原因是支气管扩张?A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌D.肺炎E.肺栓塞2.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要机制是?A.血液粘稠度增加B.缺氧性肺血管收缩C.肺毛细血管微栓子形成D.肺小动脉壁重建E.肺气肿压迫肺毛细血管3.护理评估呼吸困难患者时,最重要的评估内容是?A.呼吸频率、节律和深浅度B.伴随症状C.既往史D.体位E.神志状态4.关于体位引流的护理,下列哪项是错误的?A.饭后1小时进行B.每次引流15-30分钟C.引流时辅以胸部叩击D.痰液较多者可增加引流次数E.监测患者生命体征5.哮喘急性发作时,首选的支气管扩张剂是?A.肾上腺素B.麻黄碱C.异丙托溴铵D.沙丁胺醇E.氨茶碱6.判断心力衰竭严重程度最常用的指标是?A.心脏超声测定左室射血分数(LVEF)B.胸部X线片C.6分钟步行试验D.NYHA心功能分级E.血浆BNP水平7.慢性心力衰竭患者服用洋地黄类药物时,下列哪种情况应警惕洋地黄中毒?A.心率由100次/分降至80次/分B.出现恶心、呕吐C.尿量增加D.肝脏缩小E.水肿消退8.急性左心衰竭患者最典型的临床表现是?A.端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰B.胸痛,呼吸困难C.晕厥,抽搐D.咳嗽,咳铁锈色痰E.呼吸深长,呼气有烂苹果味9.高血压急症的治疗首选药物是?A.硝普钠B.硝酸甘油C.呋塞米D.美托洛尔E.卡托普利10.冠心病心绞痛发作时的典型部位是?A.胸骨体中段或上段之后B.心尖部C.胸骨下段D.剑突下E.整个前胸11.急性心肌梗死患者发病后24小时内死亡的主要原因是?A.心源性休克B.急性左心衰竭C.心脏破裂D.室颤E.脑栓塞12.心绞痛发作时,首要的护理措施是?A.立即吸氧B.立即建立静脉通路C.立即舌下含服硝酸甘油D.立即描记心电图E.立即卧床休息13.风湿性心瓣膜病最常见的瓣膜损害是?A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.联合瓣膜病变14.二尖瓣狭窄患者出现咯血的主要原因是?A.肺淤血B.肺栓塞C.支气管扩张D.肺结核E.肺动脉高压15.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是?A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.表皮葡萄球菌E.革兰氏阴性杆菌16.原发性肝癌最常见的首发症状是?A.肝区疼痛B.肝大C.黄疸D.食欲减退E.乏力17.上消化道大出血最常见的病因是?A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损害D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂综合征18.三腔二囊管压迫止血适用于哪种疾病引起的上消化道出血?A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃炎D.胃癌E.胃黏膜脱垂19.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的原因是?A.防止水电解质紊乱B.防止诱发肝性脑病C.防止肠穿孔D.防止腹胀E.防止感染扩散20.消化性溃疡患者最常见的并发症是?A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.感染21.肾病综合征患者最突出的临床表现是?A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高度水肿D.高脂血症E.高血压22.急性肾衰竭少尿期最危险的电解质紊乱是?A.低钠血症B.高钾血症C.低钙血症D.高磷血症E.代谢性酸中毒23.慢性肾小球肾炎患者最常见的临床表现是?A.水肿B.高血压C.蛋白尿D.血尿E.以上都是24.尿路感染患者进行清洁中段尿培养,菌落计数达到多少具有诊断意义?A.≥10^3/mlB.≥10^4/mlC.≥10^5/mlD.≥10^6/mlE.≥10^7/ml25.诊断贫血最重要的实验室检查指标是?A.红细胞计数B.血红蛋白浓度C.红细胞比容D.网织红细胞计数E.红细胞平均体积26.缺铁性贫血最常见的病因是?A.需要量增加B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.慢性失血E.铁利用障碍27.再生障碍性贫血最主要的临床表现是?A.贫血、出血、感染B.贫血、发热、肝脾肿大C.出血、感染、肝脾肿大D.贫血、淋巴结肿大、出血E.发热、出血、骨骼疼痛28.急性白血病患者化疗期间最常见的严重并发症是?A.感染B.出血C.贫血D.高尿酸血症E.胃肠道反应29.甲状腺功能亢进症患者最具特征性的临床表现是?A.易激动B.食欲亢进C.消瘦D.甲状腺肿大伴血管杂音E.突眼30.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的气味特点是?A.烂苹果味B.大蒜味C.氨味D.尿味E.腐臭味31.1型糖尿病的主要治疗措施是?A.饮食控制B.口服降糖药C.胰岛素治疗D.运动疗法E.胰岛移植32.系统性红斑狼疮患者最常见的皮肤损害部位是?A.面部B.躯干C.四肢D.手掌E.足底33.类风湿关节炎最早出现的关节症状是?A.关节畸形B.关节肿痛C.晨僵D.关节功能障碍E.关节强直34.脑出血最常见的部位是?A.脑桥B.小脑C.基底节区D.脑叶E.丘脑35.脑血栓形成最常见的病因是?A.脑动脉粥样硬化B.高血压C.糖尿病D.高脂血症E.红细胞增多症36.短暂性脑缺血发作(TIA)最常见的持续时间是?A.5-10分钟B.10-15分钟C.通常在30分钟内恢复,最长不超过24小时D.1-2天E.1周以内37.癫痫强直-阵挛发作(大发作)时,首要的护理措施是?A.立即用药B.保持呼吸道通畅C.吸氧D.压舌板放入口内E.约束肢体38.有机磷农药中毒患者瞳孔表现为?A.双侧瞳孔散大B.双侧瞳孔缩小C.一侧瞳孔散大D.一侧瞳孔缩小E.瞳孔大小正常39.CO中毒时,口唇黏膜颜色呈?A.樱桃红色B.发绀C.苍白D.黄染E.潮红40.中暑高热患者,首选的降温措施是?A.物理降温B.药物降温C.冬眠疗法D.静脉补液E.吸氧二、多项选择题1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的体征包括?A.桶状胸B.语颤减弱C.叩诊呈过清音D.呼吸音减弱E.桶状胸2.肺结核化学治疗的原则是?A.早期B.联合C.适量D.规律E.全程3.左心衰竭的临床表现包括?A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.咳粉红色泡沫痰E.颈静脉怒张4.洋地黄中毒的处理措施包括?A.立即停用洋地黄B.停用排钾利尿剂C.补充钾盐D.快速心律失常者可用苯妥英钠E.缓慢心律失常者可用阿托品5.急性心肌梗死溶栓治疗的适应证包括?A.胸痛持续>30分钟B.心电图相邻两个导联ST段抬高≥0.1mVC.发病时间<12小时D.年龄<75岁E.无溶栓禁忌证6.原发性高血压的并发症包括?A.脑血管意外B.心力衰竭C.肾衰竭D.主动脉夹层E.视网膜病变7.消化性溃疡的护理诊断包括?A.疼痛B.营养失调:低于机体需要量C.知识缺乏D.潜在并发症:出血、穿孔E.焦虑8.肝硬化腹水的护理措施包括?A.限制钠盐摄入B.限制液体摄入C.卧床休息D.避免腹内压剧增E.使用利尿剂9.急性胰腺炎的常见诱因包括?A.胆道疾病B.暴饮暴食C.大量饮酒D.高钙血症E.手术创伤10.肾小球肾炎患者应避免使用的药物是?A.庆大霉素B.卡那霉素C.多粘菌素D.阿司匹林E.布洛芬11.缺铁性贫血的实验室检查特点包括?A.小细胞低色素性贫血B.血清铁降低C.总铁结合力升高D.铁蛋白降低E.骨髓铁染色阴性12.白血病患者发热的护理措施包括?A.卧床休息B.高热量高蛋白饮食C.物理降温D.遵医嘱使用抗生素E.严密监测体温变化13.糖尿病的慢性并发症包括?A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.糖尿病神经病变E.糖尿病酮症酸中毒14.系统性红斑狼疮患者的饮食指导包括?A.高蛋白B.高维生素C.低盐D.避免刺激性食物E.增加香菇、芹菜等感光食物15.脑疝急救处理措施包括?A.快速静脉滴注20%甘露醇B.保持呼吸道通畅C.吸氧D.立即行脑室穿刺引流E.密切观察生命体征三、填空题1.呼吸系统疾病最常见的症状是________,最常见的病因是________。2.社区获得性肺炎最常见的致病菌是________,医院获得性肺炎最常见的致病菌是________。3.哮喘长期治疗的首选药物是________,哮喘急性发作首选的吸入药物是________。4.慢性肺源性心脏病肺、心功能代偿期的主要表现是________。5.左心衰竭呼吸困难最早出现的形式是________,最严重的形式是________。6.急性心肌梗死最早出现且最突出的症状是________。7.诊断心绞痛最常用的辅助检查方法是________。8.高血压的诊断标准是收缩压≥________mmHg和/或舒张压≥________mmHg。9.上消化道出血特征性表现为________,每日出血量超过________ml时,可出现黑便。10.肝硬化失代偿期最显著的临床表现是________和________。11.肝性脑病前驱期的主要特征是________。12.消化性溃疡疼痛具有节律性,胃溃疡多在餐后________小时发生疼痛,十二指肠溃疡多在餐后________小时发生疼痛。13.慢性肾衰竭最早出现的症状是________,晚期最常见的死亡原因是________。14.贫血根据红细胞形态可分为三类:________、________和________。15.急性白血病患者化疗期间最严重的并发症是________,最主要的护理措施是________。16.甲状腺功能亢进症危象最常见的诱因是________。17.糖尿病典型的“三多一少”症状是指多饮、________、________和体重减轻。18.使用胰岛素治疗糖尿病时,最常见的副作用是________。19.系统性红斑狼疮面部典型的皮疹称为________。20.脑出血急性期应卧床休息,头部抬高________度,以减轻脑水肿。21.癫痫持续状态是指抽搐发作间期意识未恢复,或一次发作持续________分钟以上。22.有机磷农药中毒患者呼出的气体中有特殊的________味。23.体温超过________℃称为高热。四、名词解释1.咯血2.慢性阻塞性肺疾病(COPD)3.心力衰竭4.心绞痛5.上消化道大出血6.肝性脑病7.肾病综合征8.贫血9.甲状腺功能亢进症10.短暂性脑缺血发作(TIA)五、简答题1.简述促进有效排痰的护理措施。2.简述慢性肺源性心脏病患者的护理要点。3.简述急性左心衰竭的护理诊断/问题及合作性问题。4.简述洋地黄中毒的预防及处理措施。5.简述急性心肌梗死患者的溶栓护理。6.简述高血压患者的健康教育内容。7.简述上消化道大出血患者紧急补充血容量的指征。8.简述肝硬化腹水患者的护理措施。9.简述糖尿病饮食治疗的原则。10.简述急性白血病化疗期间预防感染的护理措施。11.简述脑出血患者的急性期护理措施。12.简述有机磷农药中毒患者的病情观察要点。六、病例分析题1.病例一:呼吸系统患者,男,68岁。有慢性咳嗽、咳痰史20年,活动后气短5年,加重伴双下肢水肿1周。查体:T37.5℃,P92次/分,R24次/分,BP130/80mmHg。神志清,口唇发绀,颈静脉怒张。桶状胸,双肺叩诊呈过清音,听诊双肺呼吸音减弱,可闻及湿啰音。心率92次/分,律齐,P2亢进。腹软,肝肋下3cm,质软,有压痛,肝颈静脉回流征阳性。双下肢凹陷性水肿。(1)请写出该患者最可能的医疗诊断。(2)列出该患者主要的护理诊断。(3)针对该患者的氧疗护理要点是什么?2.病例二:循环系统患者,女,55岁。突发胸骨后剧烈疼痛3小时,伴大汗、濒死感。既往有高血压病史10年。查体:BP90/60mmHg,R24次/分,P100次/分。神志清,痛苦面容,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率100次/分,律齐,心音低钝。心电图示:V1-V5导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV,伴有病理性Q波。(1)请写出该患者最可能的医疗诊断。(2)列出该患者目前的首优护理诊断。(3)简述该患者入院后的急救护理措施。3.病例三:消化系统患者,男,45岁。有乙肝病史15年。近1个月来感明显乏力、食欲减退、腹胀。3天前因吃硬物后突然出现呕血,量约800ml,伴黑便。查体:T37.0℃,P110次/分,R20次/分,BP85/55mmHg。神志清,面色苍白,巩膜轻度黄染。腹壁静脉曲张,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。(1)请写出该患者最可能的医疗诊断。(2)列出该患者目前最主要的护理诊断。(3)针对该患者的饮食护理应注意什么?4.病例四:内分泌系统患者,女,18岁。多饮、多尿、多食、体重减轻1个月,伴恶心、呕吐、腹痛2天。查体:T37.0℃,P120次/分,R30次/分,BP90/60mmHg。神志模糊,呼吸深大,呼气中有烂苹果味。皮肤干燥,弹性差。实验室检查:血糖26.5mmol/L,血钾4.2mmol/L,血钠140mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++++),血pH7.15,HCO310mmol/L。(1)请写出该患者最可能的医疗诊断。(2)列出该患者目前的首优护理诊断。(3)简述该患者的补液原则及胰岛素使用护理。5.病例五:神经系统患者,男,60岁。高血压病史10年。今晨起床时突然发现右侧肢体无力,伴言语不清。查体:BP160/95mmHg,神志清,运动性失语,右侧鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右侧上下肢肌力2级,肌张力增高,右侧Babinski征阳性。(1)请写出该患者最可能的医疗诊断。(2)列出该患者目前主要的护理诊断。(3)简述该患者急性期的护理措施。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.A4.A5.D6.D7.B8.A9.A10.A11.D12.C13.A14.A15.B16.A17.A18.B19.B20.A21.C22.B23.E24.C25.B26.D27.A28.A29.E30.A31.C32.A33.C34.C35.A36.C37.B38.B39.A40.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCDE12.ABCDE13.ABCD14.ABCD15.ABCDE三、填空题1.咳嗽;感染2.肺炎链球菌;革兰氏阴性杆菌3.吸入糖皮质激素;β2受体激动剂4.肺、心功能代偿期(或慢性阻塞性肺疾病症状)5.劳力性呼吸困难;端坐呼吸6.胸痛7.心电图8.140;909.呕血和(或)黑便;50-10010.肝功能减退;门静脉高压11.性格改变或行为异常12.0.5-1;2-413.胃肠道症状;心力衰竭14.大细胞性贫血;正常细胞性贫血;小细胞低色素性贫血15.感染;保护性隔离16.感染17.多尿;多食18.低血糖19.面部蝶形红斑20.15-3021.3022.大蒜23.39.1四、名词解释1.咯血:喉及喉部以下的呼吸道及肺任何部位的出血,经口腔咯出称为咯血。2.慢性阻塞性肺疾病(COPD):一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。3.心力衰竭:是指各种心脏结构或功能疾病导致心室充盈和(或)射血能力受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。4.心绞痛:是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。5.上消化道大出血:指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20%。6.肝性脑病:是由严重肝病或门体分流引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。7.肾病综合征:是由多种肾脏疾病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征:①大量蛋白尿(>3.5g/d);②低白蛋白血症(<30g/L);③水肿;④高脂血症。8.贫血:是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围值下限的一种常见的临床症状。9.甲状腺功能亢进症:简称甲亢,是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。10.短暂性脑缺血发作(TIA):是指由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损,临床症状一般持续10-15分钟,多在1小时内恢复,最长不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状。五、简答题1.简述促进有效排痰的护理措施。答:(1)有效咳嗽:指导患者深呼吸后屏气片刻,然后用力进行爆发性咳嗽。(2)湿化气道:适用于痰液粘稠不易咳出者,常用雾化吸入。(3)胸部叩击:适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者,禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史者。(4)体位引流:适用于支气管扩张、肺脓肿等患者,根据病变部位采取相应的体位。(5)机械吸痰:适用于无力咳出粘稠痰液、意识不清或排痰困难者,每次吸痰时间不超过15秒,两次间隔时间大于3分钟。2.简述慢性肺源性心脏病患者的护理要点。答:(1)休息与活动:心肺功能代偿期可适量活动,失代偿期应绝对卧床休息,取半卧位或坐位。(2)氧疗:给予持续低流量、低浓度吸氧,氧流量1-2L/min,浓度25%-29%。(3)病情观察:监测生命体征、神志、尿量等,警惕肺性脑病的发生。(4)皮肤护理:水肿患者注意皮肤保护,防止压疮。(5)用药护理:遵医嘱使用抗生素、止咳祛痰药、强心剂、利尿剂等,注意观察疗效和副作用。(6)心理护理:给予心理支持,缓解焦虑情绪。3.简述急性左心衰竭的护理诊断/问题及合作性问题。答:(1)气体交换受损:与肺淤血、肺水肿有关。(2)体液过多:与右心衰竭及体循环淤血有关。(3)活动无耐力:与心搏出量减少有关。(4)潜在并发症:心源性休克。4.简述洋地黄中毒的预防及处理措施。答:预防:(1)给药前评估心率,若低于60次/分暂停给药。(2)不与钙剂、奎尼丁等药物合用。(3)监测血清地高辛浓度。(4)注意纠正低钾血症。处理:(1)立即停用洋地黄类药物。(2)停用排钾利尿剂。(3)若有低钾血症,给予口服或静脉补钾。(4)若有快速性心律失常,遵医嘱使用苯妥英钠或利多卡因;若有缓慢性心律失常,遵医嘱使用阿托品或临时起搏器。5.简述急性心肌梗死患者的溶栓护理。答:(1)询问有无溶栓禁忌证。(2)迅速建立静脉通路,遵医嘱应用尿激酶或链激酶等溶栓剂。(3)溶栓前需查血常规、血小板、出凝血时间、血型等。(4)溶栓期间密切观察有无寒战、发热、皮疹等过敏反应,有无低血压。(5)溶栓后监测心肌损伤标志物、心电图变化,判断溶栓是否成功。冠脉再通指标:胸痛2小时内基本消失;心电图ST段于2小时内回降>50%;2小时内出现再灌注性心律失常;血清CK-MB峰值提前出现(14小时内)。6.简述高血压患者的健康教育内容。答:(1)疾病知识指导:让患者了解高血压的病因、症状、并发症及治疗的重要性。(2)生活方式指导:限制钠盐摄入(<6g/d),减少脂肪摄入,补充钾和钙,戒烟限酒,控制体重,适当运动。(3)用药指导:强调长期服药的重要性,不能擅自停药或减量,告知药物名称、剂量、用法、作用及副作用。(4)自我监测:教会患者及家属测量血压,定期复查。(5)心理指导:保持情绪稳定,避免精神紧张。7.简述上消化道大出血患者紧急补充血容量的指征。答:(1)改变体位出现晕厥,血压下降,心率加快。(2)收缩压<90mmHg。(3)心率>120次/分。(4)血红蛋白<70g/L或血细胞比容<25%。8.简述肝硬化腹水患者的护理措施。答:(1)休息:大量腹水者取半卧位,以减轻呼吸困难。(2)饮食:给予高蛋白、高维生素、易消化饮食,限制钠盐摄入,进水量限制在每日1000ml左右(如有显著低钠血症,限制在500ml以内)。(3)用药护理:遵医嘱使用利尿剂,注意观察尿量、体重变化及电解质紊乱。(4)腹腔穿刺放腹水的护理:术前排空膀胱,术中术后监测生命体征,观察腹水性质,术后用无菌敷料覆盖穿刺点,缚紧腹带。(5)皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,避免搔抓,防止皮肤破损感染。9.简述糖尿病饮食治疗的原则。答:(1)合理控制总热量。(2)碳水化合物、蛋白质、脂肪比例适宜,碳水化合物占总热量的50%-60%,蛋白质占15%-20%,脂肪占30%。(3)主食粗细搭配,副食荤素搭配。(4)少食多餐,定时定量。(5)限制甜食,增加膳食纤维摄入。(6)多食蔬菜,适量摄入水果。10.简述急性白血病化疗期间预防感染的护理措施。答:(1)保护性隔离:有条件者住层流室或单人病房。(2)口腔护理:每日饭后及睡前用漱口液漱口。(3)皮肤护理:保持皮肤清洁,勤洗澡更衣,修剪指甲。(4)肛周护理:便后用高锰酸钾溶液坐浴,预防肛周脓肿。(5)严格无菌操作:各种侵入性操作严格执行无菌原则。(6)观察感染征象:监测体温,观察有无咳嗽、腹泻、尿频尿急等症状。(7)遵医嘱应用抗生素及升白细胞药物。11.简述脑出血患者的急性期护理措施。答:(1)休息与体位:绝对卧床休息,头部抬高15-30度,避免搬动。(2)病情观察:密切监测生命体征、神志、瞳孔、肢体活动情况,警惕脑疝发生。(3)保持呼吸道通畅:头偏向一侧,及时清除口鼻分泌物和呕吐物,防止误吸,给予吸氧。(4)饮食护理:起病后24-48小时内禁食,之后可鼻饲流质饮食。(5)用药护理:遵医嘱使用脱水剂(甘露醇)降低颅内压,注意保护血管。(6)预防并发症:定时翻身拍背,预防压疮、肺部感染和下肢静脉血栓。12.简述有机磷农药中毒患者的病情观察要点。答:(1)生命体征:监测体温、脉搏、呼吸、血压,注意有无呼吸困难、肺水肿表现。(2)神志瞳孔:观察意识状态变化,瞳孔大小及对光反射。(3)皮肤黏膜:观察有无大汗淋漓、流涎、瞳孔缩小、肌纤维颤动等毒蕈碱样和烟碱样症状。(4)全血胆碱酯酶活力:是判断中毒程度、疗效和预后的重要指标。(5)阿托品化表现:观察患者是否出现瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥、颜面潮红、肺部啰音消失、心率增快等。(6)中间综合征和迟发性多发性神经病的观察。六、病例分析题1.病例一(1)医疗诊断:慢性肺源性心脏病(失代偿期)。(2)主要护理诊断:①气体交换受损:与肺气肿、肺部感染有关。②清理呼吸道无效:与痰液粘稠、无力咳嗽有关。③活动无耐力:与心肺功能减退有关。④体液过多:与右心衰竭、体循环淤血有关。⑤潜在并发症:肺性脑病、电解质紊乱。(3)氧疗护理要点:给予持续低流量、低浓度吸氧。氧流量1-2L/min,浓度25%-29%。原因是此类患者长期伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧刺激外周化学感受器来维持呼吸兴奋性。若吸入高浓度氧,解除了低氧对呼吸的刺激,会导致呼吸抑制,加

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