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文档简介

2026年湖南省养老护理员资格考试技师考试题(含答案)一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.在制定老年人康复训练计划时,技师级别的护理员应首先遵循的原则是()。A.高强度原则B.循序渐进原则C.统一标准原则D.被动接受原则2.根据《老年人起居室卫生标准》,养老机构老年人卧室内的噪声昼间不应超过()dB。A.30B.40C.50D.603.护理员在对老年人进行心理健康评估时,最常用的且能够有效评估老年人认知状态的量表是()。A.抑郁自评量表(SDS)B.焦虑自评量表(SAS)C.简易精神状态检查量表(MMSE)D.生活质量量表(SF-36)4.老年人由于生理机能退化,基础代谢率降低。在热量供给方面,60岁以上老年人每日所需热量通常比中年人减少约()。A.10%B.20%C.30%D.40%5.对于患有吞咽障碍的老年人,进行进食训练时,食物的性状最好选择()。A.干燥且坚硬的食物B.流质且无渣的食物C.易粘牙且粘稠度高的食物D.有一定粘度、不易松散且通过咽部容易的食物(如糊状)6.在养老护理员培训教学中,关于“演示法”的描述,错误的是()。A.演示法能使学员获得感性认识B.演示可以分为实物演示和动作示范C.演示时只需展示操作结果,操作过程可以简化D.演示应配合讲解,引导学员观察重点7.计算老年人的体质指数(BMI)时,使用的公式是()。A.BB.BC.BD.B8.王大爷,75岁,长期卧床。护理员在为其进行压疮预防护理时,观察到其骶尾部皮肤发红,按压后不褪色。根据压疮分期,这属于()。A.Ⅰ期压疮B.Ⅱ期压疮C.Ⅲ期压疮D.Ⅳ期压疮9.老年人突发心绞痛时,护理员应立即采取的首要措施是()。A.立即进行心肺复苏B.协助其平卧,喂服温开水C.立即停止活动,协助舌下含服硝酸甘油,并休息D.呼叫120后,让其自行走动去医院10.在健康教育中,知信行模式(KAP)中的“信”指的是()。A.知识B.信念和态度C.行为D.技能11.关于老年糖尿病患者的足部护理,下列做法不正确的是()。A.每日检查足部皮肤有无破损B.用热水袋直接暖足以促进血液循环C.修剪趾甲时应避免剪得过深D.穿宽松、透气、圆头的鞋袜12.护理员在指导老年人使用轮椅时,下坡时应采取的操作是()。A.快速冲下B.倒着轮椅下坡C.让老人面向前方控制速度下坡D.锁住刹车滑下13.阿尔茨海默病患者中期最显著的核心症状是()。A.记忆障碍B.定向力障碍C.人格改变D.精神行为症状(如激越、幻觉、妄想)14.制定护理计划时,护理目标设置应遵循SMART原则,其中“A”代表()。A.Achievable(可实现的)B.Accurate(准确的)C.Active(积极的)D.Advanced(先进的)15.老年人用药安全指导中,关于“多重用药”的定义通常是指同时服用()种及以上药物。A.3B.5C.7D.1016.为鼻饲老年人灌注饮食时,灌注量每次不应超过()ml,温度应控制在()℃。A.100;38-40B.200;38-40C.300;40-42D.400;45-5017.某养老机构发生食物中毒事件,护理员在处理呕吐物时,应使用含氯消毒剂,有效氯浓度通常为()mg/L。A.250B.500C.1000D.200018.技师级别的护理员在评估老年人跌倒风险时,不应仅关注生理因素,还应重点评估()。A.环境因素及药物因素B.老年人的存款金额C.老年人的子女数量D.老年人的籍贯19.老年人常见的夜间睡眠障碍不包括()。A.失眠B.睡眠呼吸暂停综合征C.快速眼动睡眠行为障碍D.嗜睡(夜间)20.在进行噎食急救(海姆立克急救法)时,对于意识清醒但无法说话、呼吸的老年人,抢救者应站在其背后,双臂环抱其腰部,双手拳头放于其()。A.胸骨下段B.肚脐上方两指处,剑突下方C.肩胛骨中心D.心前区21.下列哪项指标是评价老年人营养状况的生化指标中,反映体内蛋白储存情况的重要指标?()。A.血红蛋白B.血清白蛋白C.血糖D.血脂22.临终关怀护理中,对疼痛管理的“三阶梯给药”原则,第一阶梯止痛药通常选用()。A.强阿片类药物(如吗啡)B.弱阿片类药物(如可待因)C.非阿片类药物(如阿司匹林、布洛芬)D.辅助药物(如抗抑郁药)23.在养老机构质量管理中,PDCA循环中的“C”代表()。A.计划B.执行C.检查D.处理24.护理员在进行康复护理评估时,使用Barthel指数评定日常生活活动能力(ADL),得分()分提示为重度依赖,需要完全照护。A.<20B.20-40C.41-60D.>6025.老年人由于骨质疏松,在护理操作中应特别注意避免()。A.翻身B.拖拽C.清洁D.测量血压26.为留置导尿的老年人进行护理时,集尿袋的高度应始终低于()。A.腰部B.耻骨联合C.膝盖D.地面27.老年人肺炎的临床特点中,最不典型的是()。A.寒战、高热B.咳嗽、咳痰C.意识障碍、食欲不振D.气促、发绀28.在进行心理健康指导时,面对哀伤的老年人,护理员最恰当的做法是()。A.劝其尽快忘记悲伤的事情B.告诉他“这点小事不算什么”C.倾听其诉说,允许其宣泄情感,提供情感支持D.转移话题,谈论开心的事情29.中医传统养生功法“八段锦”中,“双手托天理三焦”的主要作用是()。A.调理脾胃B.消除疲劳,调理三焦气血C.增强腰背肌力D.疏通手太阴肺经30.制定养老护理员培训教案时,确定教学内容的依据主要是()。A.护理员的个人兴趣B.培训大纲和学员的实际需求C.机构的盈利目标D.现有的教材数量二、多项选择题(共15题,每题2分,共30分。多选、少选、错选均不得分)1.老年人循环系统的生理特点包括()。A.心肌收缩力减弱,心输出量减少B.血管硬化,血管弹性降低,血压升高C.静脉回流减慢,易形成血栓D.血红蛋白含量显著增加E.心率随年龄增长而显著加快2.护理员在对失智老人进行沟通时,应采用的技巧有()。A.保持目光接触,态度温和B.语速缓慢,句子简短C.使用命令式语气,以提高执行效率D.多倾听,不打断老人说话E.允许老人有情感的表达,即使内容不合逻辑3.下列属于老年人跌倒外在风险因素的有()。A.地面湿滑B.光线昏暗C.通道有障碍物D.服用镇静催眠药物E.腿部肌肉无力4.压疮预防的综合措施包括()。A.定时翻身,减轻局部受压B.保持皮肤清洁干燥,避免大小便刺激C.改善全身营养状况D.使用气垫床等减压设备E.增加受压部位的按摩力度(如发红部位用力揉搓)5.老年人常见的心理危机类型包括()。A.丧失性危机(如丧偶、丧子)B.适应性疾病危机(如退休后角色转换)C.发展性危机(如面对死亡恐惧)D.病理性危机(如精神疾病发作)E.职业性危机(如失业)6.关于鼻饲老年人的护理,正确的操作是()。A.每次鼻饲前应检查胃管是否在胃内B.鼻饲前后应用温开水冲洗胃管C.鼻饲液应新鲜配制,温度适宜D.鼻饲时抬高床头30-60度,防止反流E.长期鼻饲者应每日进行口腔护理7.护理员在进行职业防护时,针刺伤的预防措施包括()。A.禁止双手回套针帽B.使用后的锐器立即放入锐器盒C.传递锐物时无需特别小心D.锐器盒装满至3/4时应及时封口更换E.戴手套操作可以完全避免针刺伤8.老年人便秘的常见原因包括()。A.活动量减少,肠蠕动减慢B.饮食中缺乏粗纤维和水分C.长期服用某些药物(如钙片、铁剂)D.精神紧张、焦虑E.进食过多辛辣食物9.突发心脏骤停的判断依据包括()。A.意识突然丧失B.大动脉搏动消失(如颈动脉)C.呼吸停止或呈叹息样呼吸D.瞳孔散大E.面色苍白10.技师在指导初级护理员进行尸体料理时,应重点强调的操作要点有()。A.撤去一切治疗用物B.将尸体仰卧,头下垫一软枕,防止面部淤血C.装上义齿,闭合口眼D.用松节油擦净胶布痕迹E.尸体识别卡应系在尸体脚踝部11.老年人营养膳食指导原则包括()。A.食物多样化,粗细搭配B.每餐吃七分饱,避免暴饮暴食C.多吃蔬菜水果,保证维生素摄入D.控制糖、盐、油的摄入量E.尽量选择流质饮食,以减轻消化负担12.制定康复训练计划前,需要进行的功能评估主要包括()。A.运动功能评估(如肌力、关节活动度)B.感觉功能评估(如触觉、痛觉)C.平衡与协调功能评估D.心理功能评估E.社会参与能力评估13.关于阿尔茨海默病老人的安全管理,正确的措施有()。A.在老人随身衣物中放置识别卡B.门窗加装防走失装置(如感应器、门锁)C.将危险物品(如刀具、药品)收藏好D.允许老人单独外出散步,以维护尊严E.居家环境布局尽量减少改变14.护理员在组织老年人进行小组娱乐活动时,应注意()。A.活动难度要适合老年人的认知和体能水平B.活动时间不宜过长,中间安排休息C.关注每位老人的情绪变化,鼓励参与D.竞争性活动为主,激发胜负欲E.准备急救药品和器材,以防意外15.下列关于养老护理员职业道德规范的描述,正确的有()。A.尊老敬老,以人为本B.服务第一,爱岗敬业C.遵章守纪,自律奉献D.平等互利,兼顾私利E.钻研业务,提高技能三、填空题(共15题,每题1分,共15分)1.正常成年人的腋下体温范围为__________℃,老年人由于基础代谢率低,体温可能略低于成年人。2.为测量血压的老年人定体型袖带时,袖带的宽度应占上臂长度的__________,气囊长度应至少包绕上臂周径的__________。3.在进行口腔护理时,对于昏迷或牙关紧闭的老年人,应使用__________协助张口,禁止使用暴力。4.留取24小时尿标本时,应在容器中加入__________作为防腐剂,以防尿液变质。5.老年人常见的白内障类型是__________性白内障。6.吸氧时,使用湿化瓶的目的是__________。一般急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内应装入__________乙醇。7.简易呼吸器连接氧气后,调节氧流量一般为__________L/min,以便使吸入氧浓度达到较高水平。8.计算液体出入量时,显性失水主要包括__________、__________、引流液、呕吐物等。9.跌倒风险评估量表中,Morse跌倒风险评估量表得分越高,跌倒风险越__________(填“高”或“低”)。一般认为得分大于__________分为高风险。10.老年人糖尿病的典型症状是“三多一少”,即多饮、__________、多尿和__________。11.心肺复苏(CPR)中,胸外按压与人工呼吸的比例为__________(单人或双人急救)。12.为了预防深静脉血栓,护理员应指导长期卧床老年人进行踝泵运动,即最大限度的__________和__________踝关节。13.护理记录应当做到__________、客观、真实、准确、完整、规范。14.在进行热水袋保暖时,水温应调节在__________℃,对于意识不清或感觉迟钝的老人,水温应降至__________℃。15.中医护理操作耳穴压豆,常选取的耳穴部位如心、肾、__________等,以调节相应脏腑功能。四、简答题(共5题,每题5分,共25分)1.简述技师级别的养老护理员在进行老年人吞咽功能评估时的主要步骤及注意事项。2.简述针对高血压老年人的饮食护理要点。3.某养老机构要组织一次关于“老年人跌倒预防与应急处理”的内部培训,请简述作为培训讲师,制定该培训计划应包含的主要内容。4.简述在进行尸体料理时,如何进行尸体外观的清洁与整理。5.简述老年人在服用安眠药物时的护理观察要点及安全注意事项。五、综合应用题(共3题,每题20分,共60分)1.案例分析题:压疮的预防与管理李奶奶,82岁,因脑卒中导致左侧偏瘫,长期卧床。体型消瘦,身高160cm,体重40kg。近期护理员发现其骶尾部皮肤出现紫红色,触之有硬结,并有少量水疱形成,部分表皮破损。李奶奶每日进食量少,且偶尔有尿失禁情况。(1)请计算李奶奶的BMI,并判断其营养状况。(公式:BM(2)请判断李奶奶目前的压疮分期,并说明依据。(4分)(3)针对李奶奶的情况,请列出至少5项具体的护理措施,应涵盖减压、皮肤护理、营养支持及全身管理。(8分)(4)作为技师,你如何指导初级护理员预防此类压疮的再次发生?请写出指导要点。(4分)2.计算与规划题:液体出入量管理张爷爷,78岁,因心功能不全入院。医嘱要求严格控制液体入量,每日液体总摄入量限制在1500ml以内。昨日(08:00至今日08:00)张爷爷的摄入记录如下:饮水:200ml(早)+150ml(午)+200ml(晚)稀饭(含水量约90%):300ml×2静脉输液:800ml馒头(含水量约40%):100g青菜汤(含水量约95%):200ml药水:50ml排出记录如下:尿量:1200ml粪便:约200g(含水量约80%)不显性失水(呼吸+皮肤蒸发)约800ml伤口引流液:50ml(1)请计算张爷爷昨日24小时的总摄入量(ml)和总排出量(ml)。(8分)(2)请计算张爷爷昨日24小时的液体平衡差值(摄入-排出),并判断是否处于正平衡、负平衡还是平衡状态。(4分)(3)根据计算结果和病情(心功能不全),护理员在今日的液体管理中应重点注意什么?请提出3条护理建议。(8分)3.方案设计题:失智老人行为干预方案王大爷,70岁,确诊为阿尔茨海默病(中期)。近期频繁出现“日落综合征”,即傍晚时分情绪变得焦躁不安、易激惹,甚至出现跟随着护理员走动、试图推开外门想要“回家”的游走行为,夜间睡眠紊乱,有时整夜不睡。家属对此非常焦虑。(1)请分析王大爷出现上述行为(黄昏症候群及游走)可能的原因(至少列举3点)。(6分)(2)请运用非药物干预策略,为王大爷设计一套综合照护方案。方案应包括:环境调整、日常活动安排、沟通技巧及家属指导等方面。(10分)(3)简述如何评价该照护方案实施后的效果。(4分)答案部分一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.D6.C7.C8.A9.C10.B11.B12.B13.D14.A15.B16.B17.D18.A19.D20.B21.B22.C23.C24.B25.B26.B27.A28.C29.B30.B二、多项选择题1.ABC2.ABDE3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCDE7.ABD8.ABCDE9.ABCE10.ACDE11.ABCD12.ABCDE13.ABCE14.ABCE15.ABCE三、填空题1.36.0~37.02.1/2;80%3.张口器(或开口器)4.浓盐酸(或甲苯)5.年龄(或老年性)6.湿化氧气;20%~30%(或30%~50%,视具体教材版本,通常急性肺水肿用20%-30%乙醇,常规湿化为蒸馏水)7.8~108.尿液;粪便9.高;4510.多食(多食易饥);体重减轻(消瘦)11.30:212.背屈(钩脚);跖屈(绷脚)13.及时14.60~70;5015.神门四、简答题1.简述技师级别的养老护理员在进行老年人吞咽功能评估时的主要步骤及注意事项。答:主要步骤:(1)询问病史:了解老年人是否有脑卒中、帕金森等病史,是否有进食呛咳史。(2)洼田饮水试验:让老年人喝下30ml温水,观察所需时间和呛咳情况。(3)直接观察:观察老年人的口腔结构、吞咽动作的协调性、有无流涎、有无声音改变(如“湿性嗓音”)。(4)摄食评估:尝试进食不同性状(糊状、固体、液体)的食物,评估启动吞咽的能力、咀嚼能力、有无残留及误吸症状。注意事项:(1)评估前需准备好急救设备,以防突发呛咳窒息。(2)评估环境应安静,避免干扰。(3)老年人意识不清或病情危重时,暂不宜进行直接摄食评估。(4)尊重老人,动作轻柔,给予鼓励。(5)准确记录评估结果,作为制定饮食计划的依据。2.简述针对高血压老年人的饮食护理要点。答:(1)限制钠盐摄入:每日食盐摄入量不超过5g,减少酱油、腌制食品(如咸菜、腊肉)等高钠食物。(2)限制脂肪摄入:减少动物性脂肪(如肥肉、动物内脏),适量摄入植物油,多吃不饱和脂肪酸。(3)补充钾和钙:多吃新鲜蔬菜水果(富含钾),适量饮用牛奶(富含钙)。(4)增加膳食纤维摄入:多吃粗粮、杂粮,预防便秘。(5)控制体重:控制总热量摄入,避免肥胖。(6)戒烟限酒:避免吸烟和过量饮酒。(7)饮食规律:定时定量,避免暴饮暴食。3.某养老机构要组织一次关于“老年人跌倒预防与应急处理”的内部培训,请简述作为培训讲师,制定该培训计划应包含的主要内容。答:(1)培训目的:明确培训要达到的目标,如提高护理员安全意识、掌握预防措施和急救技能。(2)培训对象:明确是针对初级、中级还是高级护理员,或全员培训。(3)培训时间与地点:具体安排培训的时长和场地。(4)培训内容:老年人跌倒的危害及风险因素分析(内因、外因)。跌倒风险评估工具的使用(如Morse量表)。环境改造与安全设施的使用(床挡、扶手、防滑垫)。跌倒后的应急预案及处理流程(检查伤情、扶起技巧、汇报)。跌倒急救技能(如止血、包扎、骨折固定、心肺复苏)。(5)培训方法:理论讲授、案例分析、视频演示、实操演练、情景模拟。(6)考核方式:理论考试、操作考核、现场提问。(7)培训资源:教材、PPT、教具(模型、轮椅等)、讲师资质。4.简述在进行尸体料理时,如何进行尸体外观的清洁与整理。答:(1)撤去治疗用物:拔除输液管、氧气管等,缝合针眼,用胶布贴好。(2)清洁身体:洗脸,擦净全身,梳理头发。如有血迹或污渍,用温水擦拭干净。(3)闭合口眼:如有义齿应装上,防止面部变形。眼睑不能闭合者,用湿毛巾敷或胶布贴合。口不能闭合者,轻揉下颌或用四头带托住。(4)填塞孔道:用棉花不外露地填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道,防止液体外流。(5.穿衣打扮:为死者穿上整洁的衣物,梳理发型,佩戴饰物(按家属意愿)。(6)整理遗容:尽量保持尸体外观安详、整洁,尊重死者尊严。5.简述老年人在服用安眠药物时的护理观察要点及安全注意事项。答:观察要点:(1)观察药物疗效:记录入睡时间、睡眠时长、夜间觉醒次数。(2)观察不良反应:注意有无头晕、嗜睡、步态不稳、记忆力减退、呼吸抑制等。(3)观察精神状态:警惕有无出现反常的兴奋、躁动或情绪低落。安全注意事项:(1)严格遵医嘱给药,严禁私自增减药量。(2)服药后尽量卧床,避免走动,防止跌倒。(3)诱导睡眠,避免睡前饮用浓茶、咖啡。(4.长期服用者应注意观察依赖性和耐药性,建议交替使用不同种类药物。(5.醒药后如果感觉头晕,应先在床上坐一会儿再下床。(6)对于肝肾功能不全者,应特别注意药物的蓄积中毒。五、综合应用题1.案例分析题:压疮的预防与管理(1)计算BMI并判断营养状况:计算过程:身高h=1.60B判断:BMI15.63低于18.5,提示李奶奶处于消瘦(或营养不良)状态。(2)判断压疮分期及依据:分期:Ⅱ期压疮(或部分属于深部组织损伤DTI向Ⅱ期演变,但根据表皮破损和水疱描述,Ⅱ期更为典型)。依据:“骶尾部皮肤出现紫红色,触之有硬结”提示可能存在深部组织损伤或淤血。“有少量水疱形成,部分表皮破损”:这是Ⅱ期压疮的典型特征,表现为部分皮层缺失,表现为血清性水疱或浅表开放的溃疡。(3)护理措施(至少5项):1.减压护理:建立翻身卡,每2小时翻身一次,避免拖拉推;使用气垫床;侧卧时使用翻身垫使身体与床呈30度角。2.创面护理:小水疱(未破损)可用无菌敷料保护,让其自行吸收;大水疱或表皮破损处,应消毒后用无菌注射器抽吸液体,涂抹抗生素软膏,并用无菌纱布包扎,保持干燥,预防感染。3.皮肤清洁:保持床单位清洁、干燥、无渣屑;及时处理尿失禁,排便后用温水清洗并擦干,涂抹护肤霜或润肤剂保护皮肤。4.营养支持:在医生或营养师指导下,给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食,以改善全身营养状况,促进创面愈合。5.全身管理:积极治疗原发病(脑卒中),控制感染,观察体温变化,评估疼痛情况并适当处理。(4)指导初级护理员的要点:1.强调“无痕”翻身技术,演示如何正确使用翻身辅助器具,避免剪切力。2.指导如何观察压疮预警信号,如皮肤发红发白、温度变化、硬结等。3.教会初级护理员保持床单位平整干燥的具体操作标准。4.要求每次交接班时必须查看重点部位皮肤情况。2.计算与规划题:液体出入量管理(1)计算总摄入量和总排出量:总摄入量计算:饮水:200+150+200=550ml稀饭:300×2×90%=540ml静脉输液:800ml馒头:100×40%=40ml青菜汤:200×95%=190ml药水:50ml总摄入量=550+540+800+40+190+50=2170ml总排出量计算:尿量:1200ml粪便:200×80%=160ml不显性失水:800ml伤口引流液:50ml总排出量=1200+160+800+50=2210ml(2)计算平衡差值及判断状态:平衡差值=总摄入量-总排出量=2170-2210=-40ml判断状态:处于负平衡状态(但基本接近平衡)。(3)护理建议:1.严格控制摄入速度和量:虽然昨日略有负平衡,但医嘱限制1500ml,昨日总摄入(2170ml)已远超限制。今日需严格遵医嘱限制液体摄入,计算好饮食中的含水量,避免因隐性水摄入

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