2026年广西南宁市武鸣区两江镇中心卫生院编外工作人员笔试题及答案

2026年广西南宁市武鸣区两江镇中心卫生院编外工作人员笔试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.人体最大的消化腺是（）A.肝脏B.胰腺C.唾液腺D.胃腺2.正常成人空腹血糖值范围是（）A.3.9-6.1mmol/LB.4.5-7.0mmol/LC.5.0-8.2mmol/LD.2.8-5.6mmol/L3.下列哪种疾病属于甲类传染病？（）A.艾滋病B.霍乱C.肺结核D.登革热4.肌内注射最常用的部位是（）A.三角肌B.臀大肌C.股外侧肌D.臀中肌、臀小肌5.下列药物中，属于β-内酰胺类抗生素的是（）A.阿奇霉素B.庆大霉素C.头孢克肟D.左氧氟沙星6.儿童计划免疫中，卡介苗的接种时间是（）A.出生后24小时内B.出生后1个月C.出生后6个月D.1岁时7.下列哪项不属于国家基本公共卫生服务项目？（）A.0-6岁儿童健康管理B.孕产妇健康管理C.肿瘤晚期患者临终关怀D.老年人健康管理8.患者出现“三多一少”症状（多饮、多食、多尿、体重减轻），最可能的诊断是（）A.甲状腺功能亢进B.糖尿病C.肾上腺皮质功能减退D.尿崩症9.关于医疗废物分类，下列属于感染性废物的是（）A.废弃的汞血压计B.使用后的一次性注射器C.病理切片后废弃的人体组织D.实验室废弃的化学试剂10.下列哪项是高血压的高危因素？（）A.每日食盐摄入＜5gB.规律体育锻炼C.长期吸烟D.体重指数（BMI）＜2411.抢救过敏性休克的首选药物是（）A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素12.下列关于无菌操作原则的描述，错误的是（）A.无菌物品与非无菌物品应分开放置B.无菌包打开后未用完，可保留24小时C.操作时手臂不可跨越无菌区D.无菌持物钳可夹取油纱布13.儿童缺铁性贫血最常见的原因是（）A.铁摄入不足B.铁吸收障碍C.铁丢失过多D.先天储铁不足14.下列哪种疫苗属于灭活疫苗？（）A.卡介苗B.麻疹疫苗C.百白破疫苗D.脊髓灰质炎减毒活疫苗15.患者因胸痛就诊，心电图显示ST段抬高，最可能的诊断是（）A.稳定型心绞痛B.急性心肌梗死C.心包炎D.心脏神经官能症16.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括（）A.皮肤颜色B.心率C.肌张力D.体温17.下列哪项是糖尿病患者最严重的急性并发症？（）A.低血糖B.糖尿病酮症酸中毒C.视网膜病变D.糖尿病足18.关于手卫生的要求，接触患者血液后应选择（）A.肥皂流动水洗手B.含酒精的手消毒剂擦手C.仅用清水冲洗D.戴手套后无需洗手19.老年人跌倒后最易发生骨折的部位是（）A.桡骨远端B.股骨颈C.肱骨近端D.腰椎20.下列哪项不属于乙类传染病？（）A.新型冠状病毒感染B.流行性感冒C.病毒性肝炎D.狂犬病二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于基本公共卫生服务中老年人健康管理内容的有（）A.生活方式和健康状况评估B.免费进行胸部CT检查C.血常规、尿常规检测D.中医体质辨识2.关于发热的分度，正确的是（）A.低热：37.3-38℃B.中等度热：38.1-39℃C.高热：39.1-41℃D.超高热：＞41℃3.下列药物中，需要做皮试的有（）A.青霉素GB.破伤风抗毒素C.头孢曲松钠D.阿奇霉素4.肺结核的传播途径包括（）A.呼吸道飞沫传播B.消化道传播C.母婴传播D.密切接触传播5.糖尿病患者的饮食原则包括（）A.控制总热量B.高糖、低脂C.适量蛋白质D.多吃蔬菜，适量水果6.下列属于医疗核心制度的有（）A.首诊负责制B.三级查房制度C.病例讨论制度D.值班交接班制度7.儿童预防接种的禁忌证包括（）A.发热（体温＞37.5℃）B.严重过敏史C.急性传染病潜伏期D.早产儿体重＜2500g8.关于高血压患者的随访管理，正确的是（）A.血压控制达标者每3个月随访1次B.血压未达标者每2周随访1次C.需评估患者服药依从性D.需指导低盐饮食和运动9.下列属于医院感染的是（）A.入院前已存在的感染B.住院48小时后发生的肺炎C.新生儿经产道感染的淋球菌D.原有感染基础上出现新的病原体感染10.急救药品“肾上腺素”的临床应用包括（）A.过敏性休克B.心脏骤停C.支气管哮喘急性发作D.高血压危象三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.正常成人安静时心率范围是60-100次/分。（）2.对意识不清的患者，可经口喂食预防低血糖。（）3.乙型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播。（）4.胰岛素应保存在0℃以下的冰箱中。（）5.新生儿出生后应立即接种乙肝疫苗第一针和卡介苗。（）6.测量血压时，袖带应绑在肘窝上2-3cm处，松紧以能插入1指为宜。（）7.消化性溃疡的典型症状是周期性上腹痛，餐后缓解（胃溃疡）或餐后痛（十二指肠溃疡）。（）8.医疗废物应使用黄色垃圾袋盛装，化学性废物使用红色垃圾袋。（）9.中医“治未病”思想包括未病先防、既病防变、瘥后防复。（）10.对于心跳呼吸骤停的患者，应先拨打120，再开始心肺复苏。（）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述基层卫生院在传染病疫情报告中的职责。2.列出5种常见的老年慢性病，并简述其健康管理要点。3.请说明静脉输液时“三查七对”的具体内容。4.如何对农村地区高血压患者进行针对性的健康指导？5.简述儿童接种疫苗后常见的不良反应及处理原则。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：患者男性，65岁，农民，因“反复头晕3年，加重伴头痛2天”就诊。既往有高血压病史，未规律服药，平时饮食偏咸，每日饮酒2两（约100ml），吸烟20支/天。查体：BP185/110mmHg，心率88次/分，心肺未见明显异常。问题：（1）该患者的初步诊断是什么？（2）需立即采取的处理措施有哪些？（3）针对该患者的健康指导应包括哪些内容？案例2：某村卫生室报告1例发热伴皮疹患儿，体温39.5℃，皮疹始于耳后，逐渐波及面部、躯干，压之褪色，伴有咳嗽、流涕。村医怀疑为麻疹。问题：（1）麻疹的典型临床表现有哪些？（2）作为镇中心卫生院工作人员，应如何指导村医进行后续处置？（3）需采取哪些措施防止疫情扩散？答案及解析一、单项选择题1.A（肝脏是人体最大的消化腺，重约1500g，具有分泌胆汁、代谢、解毒等功能。）2.A（正常成人空腹血糖3.9-6.1mmol/L，≥7.0mmol/L可诊断糖尿病。）3.B（甲类传染病仅霍乱和鼠疫，其余为乙类或丙类。）4.B（臀大肌是肌内注射最常用部位，定位方法为“十字法”或“联线法”。）5.C（头孢克肟属于头孢菌素类，β-内酰胺类包括青霉素类、头孢类等。）6.A（卡介苗需在出生后24小时内接种，预防结核病。）7.C（国家基本公共卫生服务项目不包括肿瘤晚期临终关怀，主要覆盖基础健康管理。）8.B（“三多一少”是糖尿病的典型症状，甲亢以高代谢症候群为主。）9.B（感染性废物包括使用后的一次性医疗用品，如注射器；化学性废物为废弃试剂，病理性废物为人体组织。）10.C（长期吸烟是高血压的明确高危因素，其余为保护因素。）11.B（肾上腺素是过敏性休克首选药，可收缩血管、升高血压、缓解支气管痉挛。）12.D（无菌持物钳不可夹取油纱布，以免破坏无菌状态。）13.A（儿童生长发育快，铁需求大，若饮食中铁摄入不足（如未及时添加辅食）最易导致贫血。）14.C（百白破疫苗是灭活疫苗，卡介苗、麻疹、脊灰（糖丸）为减毒活疫苗。）15.B（ST段抬高是急性心肌梗死的典型心电图表现，心绞痛多为ST段压低。）16.D（Apgar评分包括皮肤颜色、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸，无体温。）17.B（糖尿病酮症酸中毒是严重急性并发症，可危及生命；低血糖虽急但及时纠正可缓解。）18.A（接触患者血液后需用肥皂流动水洗手，含酒精手消毒剂不能替代洗手去除肉眼可见污染物。）19.B（老年人骨质疏松，股骨颈是最易骨折的部位，称为“人生最后一次骨折”。）20.B（流行性感冒属于丙类传染病，其余为乙类。）二、多项选择题1.ACD（老年人健康管理包括生活方式评估、辅助检查（血尿常规、肝肾功能等）、中医体质辨识，胸部CT非必查项目。）2.ABCD（发热分度标准：低热37.3-38℃，中等度热38.1-39℃，高热39.1-41℃，超高热＞41℃。）3.ABC（青霉素、头孢（部分需皮试）、破伤风抗毒素需皮试，阿奇霉素无需皮试。）4.AD（肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，密切接触（如共用餐具）也可能传播，消化道和母婴传播罕见。）5.ACD（糖尿病饮食需控制总热量，低糖、低脂、适量蛋白质，多蔬菜、适量低GI水果。）6.ABCD（医疗核心制度包括首诊负责、三级查房、病例讨论、值班交接班等18项。）7.ABC（早产儿体重＜2500g需暂缓接种，待体重达标后补种；发热、过敏史、急性期感染为禁忌。）8.ACD（高血压患者血压达标者每3个月随访1次，未达标者每2周-1个月随访，需评估依从性和生活方式。）9.BCD（医院感染指入院48小时后发生的感染，或原有感染基础上出现新病原体，经产道感染属医院感染。）10.ABC（肾上腺素用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘急性发作，高血压危象禁用。）三、判断题1.√（正常成人心率60-100次/分，＜60为心动过缓，＞100为心动过速。）2.×（意识不清患者经口喂食易导致误吸，应静脉补充葡萄糖。）3.×（乙肝主要通过血液、性接触、母婴传播，粪-口是甲肝、戊肝的传播途径。）4.×（胰岛素需冷藏（2-8℃），不可冷冻，0℃以下会失效。）5.√（新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗第1针和卡介苗，是国家免疫规划要求。）6.√（血压测量时袖带绑于肘窝上2-3cm，松紧以插入1指为宜，过松会导致测量值偏高。）7.×（胃溃疡典型表现为餐后痛（进食-疼痛-缓解），十二指肠溃疡为饥饿痛（疼痛-进食-缓解）。）8.×（医疗废物中，感染性废物用黄色袋，病理性废物用双层黄色袋，化学性废物用红色袋，损伤性废物用利器盒。）9.√（中医“治未病”包括未病先防（预防）、既病防变（早期干预）、瘥后防复（康复）。）10.×（心跳呼吸骤停需立即开始心肺复苏（黄金4分钟），同时让人拨打120，不能等待。）四、简答题1.基层卫生院在传染病疫情报告中的职责：①建立传染病报告管理制度，指定专人负责；②对就诊者进行传染病预检分诊，发现疑似/确诊病例及时登记；③2小时内报告甲类传染病（霍乱、鼠疫）和乙类甲管传染病（如肺炭疽、新冠），24小时内报告其他乙类、丙类传染病；④配合疾控中心开展流行病学调查、密切接触者追踪；⑤对漏报、迟报病例进行补报；⑥开展传染病防控知识宣传。2.常见老年慢性病及健康管理要点：①高血压：定期监测血压，指导低盐饮食（＜5g/天）、戒烟限酒、规律运动（如快走30分钟/天），评估靶器官损害（如眼底、肾功能），督促规律服药；②糖尿病：监测空腹及餐后2小时血糖，控制总热量（碳水化合物50-60%），指导胰岛素/口服药使用，预防低血糖，检查足部（防糖尿病足）；③冠心病：指导避免劳累、情绪激动，备用硝酸甘油，控制血脂（LDL-C＜1.8mmol/L），建议阿司匹林抗血小板；④慢性阻塞性肺疾病（COPD）：避免受凉、戒烟，进行肺功能锻炼（如缩唇呼吸），急性加重期及时就医；⑤骨质疏松：补充钙剂和维生素D，避免跌倒（穿防滑鞋），定期检测骨密度。3.静脉输液“三查七对”内容：三查指操作前、操作中、操作后检查（查药液质量、配伍禁忌、有效期）；七对指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。4.农村高血压患者针对性健康指导：①饮食干预：强调减少腌制食品（如酸嘢、腊味）摄入，推广使用限盐勺（5g/天），增加新鲜蔬菜（如武鸣沃柑产区可鼓励多吃柑橘补充钾）；②运动指导：结合农业劳动特点（如种菜、打零工），建议每周5天中等强度运动（如除草30分钟相当于快走），避免突然用力（如挑重物）；③用药教育：针对农村患者可能漏服（如农忙时），指导设置服药提醒（如与吃饭、喂鸡时间关联），强调不能自行停药；④家庭支持：动员家属参与监测血压（培训家属使用电子血压计），监督低盐饮食；⑤中医调理：推荐药膳食疗（如玉米须茶辅助降压），结合壮族医药特色（如使用旱莲草、田七等本地草药）。5.儿童接种疫苗后常见不良反应及处理：①一般反应：局部红肿（直径＜3cm）、低热（＜38.5℃）、哭闹，无需特殊处理，可冷敷红肿处，多喂水，1-2天自行缓解；②异常反应：高热（＞38.5℃）、局部红肿＞5cm、过敏性皮疹（荨麻疹），需口服退热药（对乙酰氨基酚）或抗组胺药（氯雷他定），密切观察；③严重反应：过敏性休克（面色苍白、呼吸困难）、抽搐，立即皮下注射肾上腺素0.01mg/kg，保持气道通畅，紧急送医；④处理原则：轻微反应居家观察，中重度反应及时就医，记录反应情况并上报预防接种异常反应监测系统。五、案例分析题案例1：（1）初步诊断：高血压3级（极高危）。依据：收缩压185mmHg（≥180为3级），合并吸烟、饮酒、高盐饮食等危险因素，属极高危。（2）立即处理措施：①安静休息，取坐位或半卧位；②非同日3次测量血压确认；③给予降压药物（如卡托普利25mg舌下含服，或氨氯地平5mg口服）；④完善检查：血常规、肾功能、心电图（排除靶器官损害）；⑤监测心率、意识状态，警惕高血压急症（如脑出血）。（3）健康指导：①饮食：限盐（＜5g/天），