2026年《心理咨询》技能考核卷

2026年《心理咨询》技能考核卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.在心理咨询中，保密原则是咨询师必须遵守的首要原则，但以下哪项情况不属于保密原则的例外？A.咨询师发现来访者有自伤或伤人的危险B.咨询师发现来访者对第三人造成了直接的身体伤害C.咨询师为了了解来访者的过往经历而主动询问其童年创伤D.咨询师接到法院指令要求提供咨询记录2.关于咨询关系的建立，以下哪项描述是错误的？A.咨询师应保持价值中立，不向来访者灌输个人价值观B.咨询师可以与来访者建立咨询以外的私人友谊C.咨询师应做到真诚一致，不掩饰自己的专业局限性D.咨询师应保持客观中立，避免对来访者进行道德评判3.“我感觉到你现在感到非常无助和绝望，正如你所说，你觉得生活失去了所有的色彩。”这段话主要体现了心理咨询中的哪项技术？A.具体化B.情感反应C.内容反应D.阐释4.在咨询初期，来访者反复迟到、缺席或打断咨询，这通常被视为：A.来访者的真诚表现B.咨询师的共情失败C.咨询关系建立中的阻抗表现D.咨询设置合理的体现5.以下关于“共情”的描述，哪项是准确的？A.共情就是同情心，是对来访者痛苦的感同身受B.共情是咨询师设身处地地理解来访者，并将这种理解反馈给来访者C.共情就是替来访者做决定，帮助他走出困境D.共情不需要关注来访者的语言，主要关注来访者的非语言行为即可6.系统脱敏法的治疗原理主要基于：A.厌恶疗法B.条件反射理论C.弗洛伊德的潜意识理论D.行为主义的社会学习理论7.面质技术是指咨询师指出来访者言行之间的矛盾，其目的是：A.攻击来访者的虚伪B.促进来访者的自我觉察和成长C.迫使来访者承认错误D.表现咨询师的专业权威8.在认知行为疗法（CBT）中，来访者常见的认知扭曲包括：A.非黑即白思维B.过度概括C.灾难化思维D.以上都是9.关于“移情”，下列说法正确的是：A.指来访者将咨询师当作自己的父母或重要他人，投射过去的情感B.指咨询师将自己对父母的情感投射到来访者身上C.是一种正常的咨询反应，有助于建立咨访关系D.指来访者对咨询师产生的依赖10.咨询师在咨询过程中发现来访者有严重的抑郁倾向，但尚未达到诊断标准，此时咨询师最恰当的做法是：A.立即给予药物治疗建议B.建议来访者转介到精神科医生处进行评估C.告诉来访者不要想太多，多运动就好D.详细记录来访者的症状并保密11.恐慌发作的主要特征不包括：A.突发性的强烈恐惧或不适B.心悸、出汗、颤抖等躯体症状C.感到即将失控或濒死D.症状持续超过一个月，对特定场所产生恐惧12.以下哪项不是埃里克森人格发展理论中青年期（12-18岁）的主要任务？A.建立自我同一性B.建立亲密关系C.克服自卑感D.培养勤奋感13.在咨询设置中，为了保证咨询效果，以下哪项是必须遵守的？A.咨询时间可以随意延长B.咨询地点可以在咖啡馆等非专业场所C.咨询师不得在咨询室以外会见来访者D.咨询费用可以随行就市，不给固定标准14.面质技术包含的基本要素不包括：A.确认事实B.表达怀疑C.坦诚自己的感受D.直接指出矛盾15.当来访者对咨询师说：“我觉得你根本不理解我，你每次都在说教。”咨询师恰当的回应是：A.“我不理解你？那你希望我怎么理解你？”B.“听起来你对我刚才的回答感到很不满，你觉得我哪里说教了？”C.“为了不让你觉得我是在说教，我们下次换个话题吧。”D.“你这种想法是不对的，我已经很努力在倾听你了。”16.某来访者咨询两周后突然提出想转介给其他咨询师，这通常属于：A.移情B.阻抗C.咨询联盟的巩固D.咨询目标的达成17.指导技术是指咨询师直接告诉来访者做什么，以下哪项指导是不恰当的？A.“请你现在闭上眼睛，深呼吸三次。”B.“你可以尝试在现实生活中去练习放松技巧。”C.“我建议你每天早上跑五公里。”D.“请把你的感受具体描述一下，比如是冷还是热。”18.罗杰斯认为，促进来访者成长和改变的三个核心条件是：A.真诚、共情、无条件积极关注B.专业知识、理论功底、咨询经验C.倾听、沉默、解释D.分析、诊断、治疗19.以下哪项属于防御机制中的“升华”？A.将愤怒转化为体育锻炼B.通过否认来逃避现实压力C.将攻击性冲动转向自我惩罚D.假装不知道发生了坏事20.危机干预的基本原则不包括：A.快速反应B.安全第一C.限制自由D.动态评估二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.以下属于心理咨询师伦理守则中“知情同意”范畴的有：A.咨询师向来访者说明咨询的性质、目的、可能的风险B.咨询师告知来访者保密原则及其例外情况C.咨询师在咨询过程中与来访者建立私人友谊D.咨询师在开始咨询前向来访者收取费用2.倾听技巧主要包括：A.倾听内容B.倾听情感C.倾听言语行为D.倾听非言语行为3.以下关于阻抗的描述，正确的有：A.阻抗是来访者为了维护自我价值感而表现出的对咨询过程的阻碍B.阻抗通常出现在咨询的早期阶段C.咨询师应该直接攻击来访者的阻抗行为D.阻抗的表现形式多种多样，包括沉默、迟到、话题转移等4.咨询师在处理来访者的多重关系时，应遵循的原则有：A.避免双重关系，防止利益冲突B.如果无法避免，应确保这种关系不会损害来访者的利益C.在咨询开始前应向来访者说明可能存在的双重关系D.咨询师可以为了经济利益而接受来访者的礼物5.以下属于认知行为疗法技术的是：A.布里丹之驴B.苏格拉底式提问C.咨询日志记录D.系统脱敏6.精神分析理论中提到的防御机制包括：A.投射B.反向形成C.合理化D.表决7.在危机干预中，评估来访者自杀风险时需要考虑的因素有：A.过去的自杀企图或行为史B.家庭支持系统的状况C.来访者的精神状态（如是否有妄想）D.来访者是否已经购买了自杀工具8.咨询师在咨询过程中如果发现自己出现了“反移情”，正确的做法是：A.将反移情直接发泄给来访者B.将反移情作为了解来访者内心世界的窗口C.进行自我反思，区分自己的感受与来访者的现实D.寻求同行的督导帮助9.面质技术的目的是为了促进来访者的自我觉察，以下面质要素正确的有：A.基于事实而非推测B.带有指责和攻击的语气C.咨询师以开放的态度表达自己的困惑或不确定D.关注来访者的言行与内心感受之间的矛盾10.以下关于“具体化”技术的描述，正确的有：A.帮助来访者澄清模糊、混乱的感受和思想B.使咨询过程更加聚焦和高效C.通常用于来访者表达含糊不清或过于笼统的情况D.咨询师可以直接替来访者说出他想要表达的意思三、案例分析题（共3题，共60分）1.（20分）李某，男，28岁，因“工作压力大，经常失眠”来到咨询室。第一次咨询中，李某滔滔不绝地讲述自己公司的管理制度不完善，领导如何苛刻，同事如何排挤他，强调自己受了很大的委屈。整个咨询过程中，李某情绪激动，多次打断咨询师。咨询师试图引导李某关注自己内心的感受，李某却表示：“我告诉你这些就是想让你评评理，你支持我，我就好受点。”请回答：（1）李某在咨询中的表现反映了什么问题？（5分）（2）作为咨询师，面对这种情况，应如何运用“共情”技术进行回应？（10分）（3）咨询师应如何处理这种阻抗现象？（5分）2.（20分）王女士，35岁，因丈夫出轨提出离婚，感到极度痛苦和愤怒，前来咨询。在咨询中，王女士反复向咨询师讲述丈夫的种种恶行，并不断要求咨询师告诉她：“我该怎么做才能让他后悔？我该不该起诉他？”咨询师在倾听中发现，王女士对过去的感情依然抱有幻想，且情绪极度不稳定，有时会在咨询室外徘徊。请回答：（1）请对王女士目前的状况进行个案概念化分析（包括主要症状、心理动力和人际关系）（10分）。（2）针对王女士“要求咨询师给建议”的行为，咨询师应如何进行干预？（10分）3.（20分）张某，高中生，因考试焦虑前来咨询。张某平时成绩优异，但每次大考前都会出现严重的失眠、心悸、注意力不集中等症状。咨询师采用系统脱敏法对其进行治疗。（1）请简述系统脱敏法的基本操作步骤。（10分）（2）如果在治疗过程中，张某在脱敏过程中出现了惊恐发作，咨询师应如何处理？（10分）试卷答案一、单项选择题1.C*解析：保密原则的例外主要包括：自伤或伤人风险、法律指令（如虐待儿童、老人）、法律强制报告等。咨询师为了了解情况而主动询问不属于例外，且通常由咨询师根据伦理规范在咨询初期就告知来访者。2.B*解析：咨询师应避免双重关系，包括私人友谊。双重关系会损害咨询关系的公正性、客观性，并可能导致权力失衡，对来访者造成伤害。3.B*解析：这段话关注的是来访者当下的情绪感受（无助、绝望），并将这种感受反馈给来访者，属于情感反应技术。内容反应关注的是来访者所说的内容（如“你说生活失去了色彩”），具体化关注的是澄清模糊的概念。4.C*解析：来访者的迟到、缺席、打断等行为，往往是潜意识中对改变的不安或抗拒，属于阻抗的表现。这表明来访者在防御，不愿意真正深入探索内心。5.B*解析：共情的核心是设身处地地理解来访者的内在世界，并将这种理解准确地反馈给来访者，而不是同情（同情是站在高处怜悯）或替其做决定。6.B*解析：系统脱敏法基于条件反射理论（巴甫洛夫）和消退抑制原理。通过建立焦虑等级和放松训练，让放松反应抑制焦虑反应，从而消除对特定情境的恐惧。7.B*解析：面质的目的是促进来访者的自我觉察，看到言行不一的地方，从而引发改变。面质应基于事实，态度温和，而非攻击或指责。8.D*解析：认知行为疗法（CBT）认为认知扭曲是导致情绪和行为问题的主要原因。常见的认知扭曲包括非黑即白、以偏概全、灾难化、过度概括等，因此D是正确答案。9.A*解析：移情是指来访者将过去对重要他人（如父母）的情感、态度和冲突转移到咨询师身上。这是精神分析/心理动力学流派的重要概念。10.B*解析：咨询师是心理咨询师，不是精神科医生。对于严重心理问题或疑似精神疾病，咨询师应依据伦理守则进行转介，建议来访者去精神科评估。11.D*解析：恐慌发作是突发性的，通常持续几分钟到半小时，且伴随濒死感或失控感。D选项提到的“对特定场所产生恐惧”属于场所恐惧症（恐旷症），不属于恐慌发作的主要特征。12.B*解析：根据埃里克森的人格发展阶段理论：12-18岁（青年期）的主要任务是建立自我同一性；18-40岁（成年早期）的主要任务是建立亲密关系。13.C*解析：咨询设置（时间、地点、费用、保密原则）是心理咨询有效进行的保障。咨询师不应在咨询室外会见来访者，这会破坏设置的边界和保密性。14.B*解析：面质技术包含确认事实、表达怀疑、坦诚感受、指出矛盾等要素。表达怀疑通常不是面质的一部分，面质是基于事实的确认。15.B*解析：面对来访者的指责，咨询师应保持接纳和温和，运用情感反应技术回应来访者的感受（不满），而不是反击或直接说教。B选项通过询问具体哪里说教，引导来访者自我反思，是最恰当的回应。16.B*解析：来访者在咨询两周后突然提出转介，这通常是由于阻抗的表现，或者是对咨询设置的挑战。这表明来访者尚未准备好或不愿意接受当前的咨询模式。17.C*解析：指导技术要求咨询师给出具体的、可操作的建议。C选项建议“每天跑五公里”过于具体且缺乏灵活性，且可能超出来访者的能力范围，属于不恰当的指导。A、B、D都是具体且恰当的指导。18.A*解析：罗杰斯认为促进来访者成长的核心条件是：真诚一致、共情、无条件积极关注。19.A*解析：升华是将不被社会认可的冲动或负面情感转化为建设性的、社会认可的行为（如将愤怒转化为体育锻炼）。B是否认，C是反向形成，D是压抑。20.C*解析：危机干预的原则包括快速反应、安全第一、动态评估等。限制自由通常不是危机干预的原则，危机干预旨在恢复平衡，只有在极度危险且无法沟通的情况下，才会考虑临时限制自由以保护生命安全，但这并非通用原则。二、多项选择题1.A、B、D*解析：知情同意包括告知咨询的性质、目的、风险、保密原则及例外、费用等。C选项建立私人友谊违反了多重关系伦理。2.A、B、D*解析：倾听技巧包括倾听内容、倾听情感、倾听非言语行为。C选项“倾听言语行为”表述不准确，内容反应是对言语内容的反应，不属于单纯的倾听技巧。3.A、B、D*解析：阻抗是来访者潜意识对改变的防御，表现为迟到、沉默、话题转移等。C选项“直接攻击阻抗”是错误的，咨询师应通过理解阻抗背后的意义来化解。4.A、B、C*解析：处理多重关系时应避免利益冲突，确保关系不损害来访者利益。D选项接受礼物如果超出常规且未征得同意，也可能构成利益冲突或不当关系。5.B、C*解析：苏格拉底式提问和咨询日志（家庭作业）是认知行为疗法（CBT）的常用技术。系统脱敏法属于行为疗法，布里丹之驴更多是哲学概念，不直接作为CBT核心技术。6.A、B、C*解析：投射、反向形成、合理化都是弗洛伊德提出的经典防御机制。D选项“表决”不是防御机制。7.A、B、C、D*解析：评估自杀风险需考虑：过往行为史（A）、家庭支持（B）、精神状态（是否有妄想影响判断，C）、是否有工具（D）。以上均为重要因素。8.B、C、D*解析：面对反移情，咨询师应进行自我反思（C）、寻求督导（D），利用反移情作为了解来访者的窗口（B）。A选项直接发泄给来访者是严重的伦理违规。9.A、C、D*解析：面质要素包括基于事实、坦诚感受、指出矛盾。B选项“带有指责和攻击的语气”是面质的误区，面质应保持尊重和建设性。10.A、B、C*解析：具体化技术用于澄清模糊、混乱的感受。D选项“替来访者说出”属于指导或情感反应，不是具体化。三、案例分析题1.（1）李某在咨询中的表现反映了什么问题？*答：李某的表现主要反映了阻抗。他回避探讨自己内心的真实感受和解决策略，而是将咨询室当作“评理”和寻求情感支持的地方，表现出对改变的不适和对咨询目标的偏离。2.（2）作为咨询师，面对这种情况，应如何运用“共情”技术进行回应？*答：咨询师应首先接纳来访者的情绪，表达理解。例如：“听起来你感到非常委屈，也希望我能站在你这一边支持你。”然后温和地引导他关注自己的内心，例如：“我很愿意倾听你的委屈，但我也注意到，当我们深入探讨你的感受时，你的情绪似乎又变了。我想听听你内心深处真正的想法是什么？”3.（3）咨询师应如何处理这种阻抗现象？*答：咨询师不应与来访者争辩或指责其“不配合”。可以采用面质技术，温和地指出言行的不一致：“我注意到你刚才一直在强调公司的错，而不是你自己此刻的感受，这中间似乎有什么东西在阻碍你表达自己。”或者采用具体化技术，鼓励来访者细化描述，从而打破阻抗的防御外壳。4.（1）请对王女士目前的状况进行个案概念化分析。*答：*主要症状：极度痛苦、愤怒、情绪不稳定、甚至有冲动行为（徘徊咨询室外）。*心理动力：可能存在对亲密关系的渴望与恐惧并存，以及对控制感的强烈需求。丈夫的出轨触发了她潜意识中被抛弃的恐惧和愤怒。*人际关系：表现为依赖性和指责性。她试图通过指责丈夫和