小型维修工程竣工验收单

小型维修工程竣工验收单一、工程基本信息项目内容:---------------:-------------------------------------**工程名称****工程地点****合同编号**(如有)**维修内容简述****开工日期**年月日**竣工日期**年月日**施工单位****施工负责人****联系方式****建设单位****项目负责人****联系方式****监理单位**(如无，可填写“无”或划掉)**监理工程师**(如无，可填写“无”或划掉)**验收日期**年月日**验收地点**二、验收依据1.该维修工程的施工合同或协议；2.经确认的维修工程设计图纸、变更文件及相关技术交底记录；3.国家及地方现行的相关工程施工质量验收规范、标准及强制性条文；4.双方约定的其他验收标准或要求。三、工程验收内容及结果序号验收项目主要验收内容描述(可附照片或简图说明)验收情况(符合/不符合/整改后符合)备注:---:---------------:------------------------------------:--------------------------------:-------1**工程实体质量**1.1维修部位/构件(例如：墙面修补、地面找平、管道更换等，具体描述维修范围和做法)1.2材料规格及质量(核对主要材料是否与约定一致，外观质量等)1.3施工工艺与观感(施工是否规范，表面是否平整、洁净，有无明显缺陷等)1.4使用功能测试(如水电维修后的通水通电测试，门窗开启关闭灵活性等)1.5安全性能(如涉及结构安全、防火、防滑等方面的检查)2**工程资料核查**2.1竣工图或维修记录(是否提供，是否与现场一致)2.2主要材料合格证/质保书(如约定需提供)3**其他约定事项**(根据合同或双方约定的其他需验收内容)...(可根据实际情况增减项目)注：对于验收不合格项，请在“验收情况”中注明“不符合”，并在下表“整改意见及复查情况”中详细说明。四、整改意见及复查情况(如无整改，此栏可填写“无”)序号不合格项描述(对应上表验收项目序号)整改要求及期限整改完成情况复查验收结果复查日期:---:----------------------------------:-------------------------:-----------:-----------:---------五、竣工验收综合意见□合格，同意验收。工程质量符合合同约定及相关规范标准要求，同意通过竣工验收。□基本合格，同意验收，但需完成以下遗留问题处理：(详细列出遗留问题及处理要求)遗留问题处理完毕并经确认后，工程正式交付。□不合格，不同意验收。主要问题如下：(详细列出主要不合格项及原因)需按要求彻底整改后，重新组织验收。综合意见简述：(此处可对整个工程的施工质量、合同履约情况、观感效果等进行简要总结性评价)六、参与验收单位及人员签字单位姓名职务/职称签字日期:---------------:-----:--------:-------:---------**施工单位****监理单位****建设单位****其他参与单位**(如有)七、其他事项(可填写工程保修起始日期、保修范围、或其他需要说明的事项)一式[份数]份，施工单位[份数]份，建设单位[份数]份，[其他单位如监理等份数]份，具有同等法律效力。---使用说明：1.本验收单适用于小型维修、改造类工程项目的竣工验收工作。2.“工程验收内容及结果”应尽可能具体、明确，对隐蔽工程或重要部位的验收可附照