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文档简介
2022年内蒙古自治区执业药师考试药学综合知识与技能历届练习题一、最佳选择题(共40题,每题1分。每题的备选项中,只有1个最符合题意)1.患者,男,68岁,诊断为2型糖尿病,既往有磺胺类药物过敏史。医师开具处方:二甲双胍片0.5gtidpo,阿卡波糖片50mgtidpo,格列美脲片2mgqdpo。药师审核处方时应重点关注的潜在风险是()A.二甲双胍引起乳酸酸中毒B.阿卡波糖导致腹胀C.格列美脲与磺胺类药物的交叉过敏D.三联用药增加低血糖风险E.阿卡波糖与二甲双胍的胃肠道反应叠加2.患者,女,55岁,因“反复上腹痛3月,加重1周”就诊,胃镜提示胃溃疡(活动期),Hp(+)。根除Hp的治疗方案中,正确的药物组合是()A.奥美拉唑20mgbid+阿莫西林1gbid+克拉霉素0.5gbid+枸橼酸铋钾0.6gbid(餐前30分钟)B.雷尼替丁150mgbid+阿莫西林1gbid+甲硝唑0.4gbid+胶体果胶铋150mgtid(餐后30分钟)C.兰索拉唑30mgqd+左氧氟沙星0.5gqd+呋喃唑酮0.1gbid+铝碳酸镁1gtid(餐后1小时)D.泮托拉唑40mgqd+四环素0.75gbid+甲硝唑0.4gtid+硫糖铝1gqid(餐前1小时)E.埃索美拉唑20mgbid+克林霉素0.3gbid+阿莫西林1gbid+碳酸氢钠1gtid(餐后30分钟)3.患者,男,72岁,慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期,动脉血气分析:pH7.32,PaCO₂75mmHg,PaO₂58mmHg。此时应优先给予的治疗是()A.高浓度吸氧(>50%)B.无创正压通气C.静脉滴注氨茶碱D.静脉注射甲泼尼龙E.皮下注射低分子肝素4.患者,女,35岁,妊娠28周,诊断为缺铁性贫血,Hb85g/L。首选的补铁治疗方案是()A.硫酸亚铁片0.3gtidpo(餐后)B.多糖铁复合物胶囊150mgqdpo(空腹)C.右旋糖酐铁注射液50mgimqdD.富马酸亚铁片0.2gbidpo(与维生素C同服)E.葡萄糖酸亚铁糖浆10mltidpo(与牛奶同服)5.患者,男,65岁,高血压病史10年,血压控制目标为<140/90mmHg,长期服用氨氯地平5mgqd,血压波动在150-160/85-95mmHg。加用下列哪种药物最易导致直立性低血压?()A.依那普利10mgqdB.氢氯噻嗪12.5mgqdC.美托洛尔缓释片47.5mgqdD.特拉唑嗪2mgqnE.吲达帕胺2.5mgqd6.关于新型口服抗凝药(NOACs)的使用,下列说法错误的是()A.达比加群酯需整粒吞服,不可嚼碎B.利伐沙班用于髋关节置换术后预防VTE时,推荐剂量为10mgqdC.阿哌沙班用于非瓣膜性房颤抗凝时,CrCl15-29ml/min需调整剂量D.艾多沙班与质子泵抑制剂联用不影响其疗效E.NOACs无需常规监测凝血功能,但需关注出血风险7.患者,女,45岁,因“甲状腺功能亢进症”服用甲巯咪唑10mgtid,2周后出现发热、咽痛,血常规:WBC1.8×10⁹/L,中性粒细胞0.5×10⁹/L。首先应采取的措施是()A.停用甲巯咪唑,加用升白细胞药物B.减少甲巯咪唑剂量至5mgtid,加用泼尼松C.换用丙硫氧嘧啶100mgtidD.继续原剂量,加用重组人粒细胞集落刺激因子E.停用甲巯咪唑,完善骨髓穿刺检查8.关于儿童退热药物的使用,正确的是()A.布洛芬可用于6月龄以下婴儿B.对乙酰氨基酚每日最大剂量不超过4gC.体温>38.5℃时必须使用退热药物D.柴胡注射液可作为儿童退热的首选E.阿司匹林可用于儿童病毒感染引起的发热9.患者,男,50岁,诊断为抑郁症,初始治疗选用舍曲林50mgqd,2周后疗效不佳,医师拟增加剂量。下列说法正确的是()A.舍曲林最大剂量不超过100mg/dB.需监测5-HT综合征风险C.可直接加至200mg/dD.换用文拉法辛时无需清洗期E.加用米氮平可快速起效10.患者,女,30岁,因“尿路感染”就诊,尿培养示大肠埃希菌(ESBL阳性),肌酐清除率80ml/min。首选的治疗药物是()A.头孢呋辛0.5gbidivB.左氧氟沙星0.5gqdpoC.亚胺培南0.5gq6hivD.哌拉西林他唑巴坦4.5gq8hivE.阿莫西林克拉维酸钾1gtidpo11.关于老年人用药的说法,错误的是()A.肝药酶活性降低,首过效应减弱B.肾血流量减少,药物排泄减慢C.对中枢抑制药敏感性增高D.用华法林时INR目标值应适当降低E.多重用药时需关注药物相互作用12.患者,女,60岁,诊断为帕金森病,服用复方左旋多巴(卡比多巴-左旋多巴)25/100mgtid,症状控制可,但近1月出现“剂末现象”。下列处理措施中,错误的是()A.增加单次剂量至25/150mgtidB.加用恩他卡朋200mgtid(与复方左旋多巴同服)C.加用普拉克索0.25mgtidD.改为缓释片25/100mgbidE.加用金刚烷胺100mgbid13.关于过敏性鼻炎的药物治疗,正确的是()A.鼻用糖皮质激素需连续使用至少4周B.第二代抗组胺药(如氯雷他定)可有效缓解鼻塞C.色甘酸钠适用于急性发作期D.鼻用减充血剂(如羟甲唑啉)可长期使用(>7天)E.白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特)对花粉过敏无效14.患者,男,75岁,诊断为阿尔茨海默病,给予多奈哌齐5mgqn治疗,1月后家属诉疗效不明显。正确的处理是()A.立即停用,换用美金刚B.增加剂量至10mgqnC.加用卡巴拉汀透皮贴剂D.加用奥氮平改善行为症状E.继续观察2-4周15.关于肺结核患者的抗结核治疗,说法错误的是()A.异烟肼需空腹服用,与利福平联用时可导致肝毒性增加B.吡嗪酰胺可引起高尿酸血症,痛风患者慎用C.乙胺丁醇的主要不良反应是视神经炎,需定期检查视力D.链霉素的主要不良反应是耳毒性和肾毒性,老年人慎用E.初治方案为2HRZE/4HR(H:异烟肼,R:利福平,Z:吡嗪酰胺,E:乙胺丁醇)16.患者,女,28岁,妊娠32周,诊断为妊娠期高血压,血压160/105mmHg,尿蛋白(+)。首选的降压药物是()A.拉贝洛尔100mgbidpoB.硝苯地平控释片30mgqdpoC.卡托普利12.5mgbidpoD.氢氯噻嗪12.5mgqdpoE.美托洛尔缓释片47.5mgqdpo17.关于肠外营养的说法,错误的是()A.非蛋白质热量中脂肪与葡萄糖的比例宜为4:6B.氨基酸的补充应满足氮热比1:100-150kcalC.长期肠外营养者需补充脂溶性维生素(A、D、E、K)D.中心静脉导管感染时应立即拔管并做血培养E.高血糖患者可选用50%葡萄糖溶液快速纠正低血糖18.患者,男,40岁,因“急性胰腺炎”入院,禁食、胃肠减压,给予奥曲肽抑制胰液分泌。下列说法错误的是()A.奥曲肽需持续静脉泵入B.应常规使用广谱抗生素预防感染C.疼痛剧烈时可给予哌替啶镇痛D.肠功能恢复后应尽早过渡到肠内营养E.需监测血淀粉酶、脂肪酶及电解质19.关于糖尿病周围神经病变的治疗,错误的是()A.首选用药为普瑞巴林或加巴喷丁B.可使用甲钴胺(维生素B₁₂)营养神经C.严格控制血糖是治疗的基础D.卡马西平可用于烧灼样疼痛E.阿片类药物可作为一线镇痛药20.患者,女,55岁,因“类风湿关节炎”服用甲氨蝶呤10mgqw+来氟米特10mgqd,近2月出现脱发、口腔黏膜溃疡,血常规:WBC3.2×10⁹/L,PLT90×10⁹/L。首先应采取的措施是()A.停用甲氨蝶呤,加用叶酸B.停用甲氨蝶呤,加用沙利度胺C.减少来氟米特剂量至5mgqdD.加用重组人粒细胞刺激因子E.换用生物制剂(如阿达木单抗)21.关于急性缺血性脑卒中的溶栓治疗,正确的是()A.阿替普酶的溶栓时间窗为发病后6小时内B.溶栓前需排除脑出血,血压应控制在<185/110mmHgC.溶栓后24小时内可使用抗血小板药物D.合并糖尿病的患者溶栓效果更差E.体重60kg患者,阿替普酶剂量为60mg(10%静推,90%静滴1小时)22.患者,男,60岁,诊断为稳定型心绞痛,长期服用阿司匹林100mgqd+阿托伐他汀20mgqn+美托洛尔25mgbid。近1月活动后仍有胸痛,可能的原因是()A.美托洛尔剂量不足(静息心率55次/分)B.阿司匹林抵抗C.阿托伐他汀未达到LDL-C目标值(LDL-C2.0mmol/L)D.患者未严格限制钠盐摄入E.存在未控制的高血压(BP150/95mmHg)23.关于良性前列腺增生症(BPH)的药物治疗,错误的是()A.α₁受体阻滞剂(如坦索罗辛)可快速缓解排尿困难B.5α还原酶抑制剂(如非那雄胺)需长期使用(>6个月)才能缩小前列腺体积C.联合使用α₁受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂可增强疗效D.索利那新可用于合并逼尿肌过度活动的患者E.急性尿潴留患者首选手术治疗,无需药物干预24.患者,女,30岁,因“痤疮”就诊,皮疹以炎性丘疹和脓疱为主。首选的外用药是()A.维A酸乳膏(每晚1次)B.过氧化苯甲酰凝胶(每日2次)C.克林霉素磷酸酯凝胶(每日2次)D.阿达帕林凝胶(每晚1次)E.壬二酸乳膏(每日2次)25.关于铁剂的使用,说法错误的是()A.口服铁剂应空腹服用以增加吸收B.与维生素C同服可促进铁吸收C.牛奶、茶会抑制铁吸收D.服用铁剂后粪便可能变黑E.注射铁剂需先做过敏试验26.患者,男,70岁,诊断为慢性肾脏病3期(CKD3期),SCr200μmol/L,eGFR30ml/min/1.73m²。下列药物中,无需调整剂量的是()A.左氧氟沙星(常规剂量75%)B.头孢呋辛(常规剂量50%)C.阿奇霉素(常规剂量)D.万古霉素(延长给药间隔)E.地高辛(减少剂量)27.关于深静脉血栓形成(DVT)的预防,错误的是()A.外科大手术患者需常规使用机械预防(如弹力袜)联合药物预防B.低分子肝素的预防剂量为4000IUqdscC.肿瘤患者首选华法林抗凝(INR2-3)D.阿司匹林不能替代低分子肝素用于DVT预防E.术后尽早下床活动可降低DVT风险28.患者,女,25岁,因“外阴瘙痒、白带增多”就诊,白带呈豆腐渣样,镜检见假丝酵母菌。首选的治疗药物是()A.甲硝唑栓0.5gqn(阴道给药)B.克霉唑栓0.5gqn(阴道给药,1次)C.左氧氟沙星片0.5gqdpoD.阿奇霉素片1gpo(单次)E.氟康唑片150mgpo(单次)29.关于痛风急性发作期的治疗,正确的是()A.立即开始降尿酸治疗(如别嘌醇)B.首选秋水仙碱(首剂1mg,之后0.5mgq2h至疼痛缓解或出现腹泻)C.非甾体抗炎药(如布洛芬)需足量使用(最大剂量)D.糖皮质激素(如泼尼松)仅用于秋水仙碱和NSAIDs无效时E.大量饮水(每日<1500ml)以促进尿酸排泄30.患者,男,50岁,诊断为酒精性肝炎,AST200U/L,ALT100U/L,γ-GT300U/L。治疗中应避免使用的药物是()A.多烯磷脂酰胆碱B.美他多辛C.泼尼松(严重肝损伤时)D.对乙酰氨基酚E.水飞蓟宾31.关于儿童腹泻的治疗,错误的是()A.轻度脱水首选口服补液盐(ORSⅢ)B.病毒性腹泻(如轮状病毒)无需使用抗生素C.益生菌(如布拉氏酵母菌)可缩短病程D.蒙脱石散需与其他药物间隔2小时服用E.洛哌丁胺可用于6岁以上儿童止泻32.患者,女,65岁,因“慢性心力衰竭”服用呋塞米20mgqd+螺内酯20mgqd+依那普利5mgbid+地高辛0.125mgqd。近日出现恶心、呕吐、黄视,心电图示室性早搏二联律。首先考虑的原因是()A.低钠血症B.低钾血症C.地高辛中毒D.依那普利引起的胃肠道反应E.呋塞米导致的耳毒性33.关于支气管哮喘的长期控制治疗,首选的药物是()A.沙美特罗替卡松粉吸入剂(50/250μg)bidB.孟鲁司特钠片10mgqnC.氨茶碱片0.1gtidD.布地奈德福莫特罗粉吸入剂(80/4.5μg)bidE.噻托溴铵粉吸入剂18μgqd34.患者,男,45岁,因“酒精依赖”入院戒断治疗,出现震颤、焦虑、失眠。首选的治疗药物是()A.地西泮10mgtidpoB.氯丙嗪25mgtidpoC.纳曲酮50mgqdpoD.阿坎酸0.66gtidpoE.氟西汀20mgqdpo35.关于疫苗接种的说法,错误的是()A.乙肝疫苗的接种程序为0、1、6月龄(新生儿出生后24小时内首剂)B.流感疫苗需每年接种,最佳时间为9-11月C.肺炎链球菌疫苗(23价)可与流感疫苗同时接种(不同部位)D.麻疹-风疹-腮腺炎(MMR)疫苗可用于妊娠期女性E.带状疱疹疫苗(重组)推荐用于50岁及以上人群36.患者,女,35岁,因“甲状腺结节”行甲状腺功能检查:TSH0.1mIU/L(正常0.27-4.2),FT38.5pmol/L(正常3.1-6.8),FT425pmol/L(正常12-22)。最可能的诊断是()A.亚临床甲亢B.临床甲亢C.亚临床甲减D.临床甲减E.甲状腺功能正常37.关于抗肿瘤药物的不良反应,对应错误的是()A.多柔比星——心脏毒性B.顺铂——肾毒性C.长春新碱——神经毒性D.甲氨蝶呤——肺纤维化E.博来霉素——肺纤维化38.患者,男,80岁,因“社区获得性肺炎”入院,痰培养示肺炎链球菌(青霉素敏感)。首选的治疗药物是()A.阿莫西林克拉维酸钾1gtidpoB.头孢曲松1gqdivC.左氧氟沙星0.5gqdivD.万古霉素1gq12hivE.阿奇霉素0.5gqdpo39.关于药物相互作用,说法错误的是()A.华法林与苯巴比妥联用需增加华法林剂量(苯巴比妥诱导肝药酶)B.地高辛与胺碘酮联用需减少地高辛剂量(胺碘酮抑制P-gp)C.环孢素与葡萄柚汁联用需减少环孢素剂量(葡萄柚汁抑制CYP3A4)D.奥美拉唑与氯吡格雷联用需换用泮托拉唑(奥美拉唑抑制CYP2C19)E.利福平与异烟肼联用可降低肝毒性(利福平诱导肝药酶)40.患者,女,20岁,因“急性荨麻疹”就诊,风团伴瘙痒,无呼吸困难。首选的治疗药物是()A.地塞米松5mgimB.氯雷他定10mgqdpoC.肾上腺素0.3mgscD.西替利嗪10mgbidpoE.苯海拉明25mgtidpo二、配伍选择题(共60题,每题1分。题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,也可不选用。每题只有1个最符合题意)[41-43]A.清晨服用B.餐前1小时服用C.餐中服用D.餐后1小时服用E.睡前服用41.阿卡波糖的最佳服药时间是()42.铝碳酸镁咀嚼片的最佳服药时间是()43.辛伐他汀的最佳服药时间是()[44-46]A.1:5000高锰酸钾溶液B.药用炭混悬液C.5%碳酸氢钠溶液D.硫酸镁溶液E.温清水44.有机磷农药中毒洗胃时,禁用的洗胃液是()45.苯巴比妥中毒洗胃后,可注入的导泻剂是()46.瘦肉精(克伦特罗)中毒洗胃时,首选的洗胃液是()[47-49]A.维生素B₁B.维生素B₂C.维生素B₆D.维生素B₁₂E.维生素C47.长期服用异烟肼需补充的维生素是()48.治疗巨幼细胞贫血(缺乏内因子)需补充的维生素是()49.参与同型半胱氨酸代谢,降低心脑血管疾病风险的维生素是()[50-52]A.左氧氟沙星B.阿奇霉素C.阿莫西林D.万古霉素E.克林霉素50.社区获得性肺炎(青壮年、无基础疾病)首选的抗生素是()51.支原体肺炎首选的抗生素是()52.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎首选的抗生素是()[53-55]A.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验E.生物等效性试验53.初步评价药物对目标适应症患者的治疗作用和安全性的是()54.考察在广泛使用条件下药物的疗效和不良反应的是()55.为制定给药方案提供依据的是()[56-58]A.低血糖B.乳酸酸中毒C.水肿D.便秘E.干咳56.二甲双胍的常见不良反应是()57.依那普利的常见不良反应是()58.维拉帕米的常见不良反应是()[59-61]A.0.5-1.0ng/mlB.1.5-2.0ng/mlC.2.0-3.0ng/mlD.3.0-4.0ng/mlE.4.0-5.0ng/ml59.非瓣膜性房颤患者服用华法林时,INR目标值是()60.机械心脏瓣膜置换术后患者服用华法林时,INR目标值是()61.肺栓塞患者初始抗凝治疗(华法林联合低分子肝素)时,INR达标值是()[62-64]A.阿昔洛韦B.奥司他韦C.金刚烷胺D.更昔洛韦E.利巴韦林62.治疗带状疱疹首选的药物是()63.治疗流感(甲型/乙型)首选的药物是()64.治疗巨细胞病毒感染首选的药物是()[65-67]A.胰岛素抵抗B.胰岛素分泌不足C.自身免疫破坏胰岛β细胞D.胰高血糖素分泌过多E.肾小管重吸收葡萄糖增加65.1型糖尿病的主要发病机制是()66.2型糖尿病的主要发病机制是()67.妊娠期糖尿病的主要发病机制是()[68-70]A.10-15cmB.15-20cmC.45-55cmD.55-60cmE.60-70cm68.经口气管插管时,导管插入深度(门齿距导管尖端)为()69.鼻饲管插入胃内时,插入长度(鼻尖至耳垂至剑突)约为()70.中心静脉导管(锁骨下静脉)插入深度约为()[71-73]A.甲状腺危象B.黏液性水肿昏迷C.肾上腺危象D.高渗高血糖综合征E.糖尿病酮症酸中毒71.患者,女,40岁,甲亢未规范治疗,因感染出现高热(39.5℃)、心动过速(140次/分)、恶心呕吐,考虑()72.患者,男,65岁,2型糖尿病未控制,出现严重脱水、意识障碍,血糖38mmol/L,血钠155mmol/L,考虑()73.患者,女,50岁,长期服用泼尼松,自行停药后出现低血压、低血糖、恶心,考虑()[74-76]A.维生素D缺乏性佝偻病B.维生素A缺乏症C.维生素K缺乏症D.维生素B₁缺乏症(脚气病)E.维生素C缺乏症(坏血病)74.表现为夜盲症、角膜干燥的是()75.表现为骨软化、O型腿的是()76.表现为牙龈出血、皮下瘀斑的是()[77-79]A.阿托品B.碘解磷定C.氟马西尼D.纳洛酮E.亚甲蓝77.地西泮中毒的特效解毒剂是()78.有机磷农药中毒的胆碱酯酶复活剂是()79.亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是()[80-82]A.阿仑膦酸钠B.鲑降钙素C.碳酸钙D₃D.雷洛昔芬E.特立帕肽80.可用于绝经后女性骨质疏松症,具有雌激素样作用的是()81.可快速缓解骨质疏松性骨痛的是()82.需晨起空腹服用,用200ml温水送服,服药后30分钟内保持立位的是()[83-85]A.0级(完全能独立)B.1级(需部分帮助)C.2级(需极大帮助)D.3级(完全依赖)E.4级(无法评估)83.Barthel指数评分100分提示()84.Barthel指数评分40分提示()85.Barthel指数评分20分提示()[86-88]A.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB.收缩压120-139mmHg和/或舒张压80-89mmHgC.收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHgD.收缩压160-179mmHg和/或舒张压100-109mmHgE.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg86.正常高值血压的定义是()87.高血压3级的定义是()88.高血压1级的定义是()[89-91]A.丙戊酸钠B.卡马西平C.左乙拉西坦D.苯妥英钠E.拉莫三嗪89.治疗失神发作首选的药物是()90.治疗三叉神经痛首选的药物是()91.治疗癫痫持续状态首选的静脉用药是()[92-94]A.红细胞计数(RBC)B.血红蛋白(Hb)C.血细胞比容(HCT)D.平均红细胞体积(MCV)E.网织红细胞计数(Ret)92.反映贫血严重程度的指标是()93.鉴别贫血类型(大细胞性/小细胞性)的指标是()94.反映骨髓造血功能的指标是()[95-97]A.左氧氟沙星B.头孢他啶C.阿莫西林D.万古霉素E.美罗培南95.铜绿假单胞菌感染首选的抗生素是()96.肠球菌感染首选的抗生素是()97.产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌感染首选的抗生素是()[98-100]A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.塞来昔布D.吲哚美辛E.双氯芬酸98.消化性溃疡患者可选用的NSAIDs是()99.哺乳期女性退热首选的药物是()100.哮喘患者慎用的NSAIDs是()三、综合分析选择题(共20题,每题1分。题目分为若干组,每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中,只有1个最符合题意)(一)患者,男,65岁,因“反复胸闷、胸痛2年,加重1周”入院。既往有高血压病史10年(血压最高180/100mmHg),2型糖尿病病史5年(HbA1c7.8%),吸烟史30年(20支/日)。入院查体:BP160/95mmHg,HR85次/分,律齐,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心电图:V1-V4导联ST段压低0.1-0.2mV。心肌酶谱:肌钙蛋白I0.05ng/ml(正常<0.04),CK-MB15U/L(正常<25)。诊断为:①稳定性心绞痛;②高血压3级(很高危);③2型糖尿病。101.患者的冠心病危险因素不包括()A.年龄B.男性C.高血压D.糖尿病E.肌钙蛋白轻度升高102.为明确诊断,首选的检查是()A.动态心电图B.心脏超声C.冠状动脉CTAD.心肌核素显像E.运动负荷试验103.关于患者的血压管理,目标值应为()A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/70mmHgD.<150/90mmHg(年龄>65岁)E.<160/95mmHg(合并糖尿病)104.患者的抗血小板治疗方案首选()A.阿司匹林100mgqd+氯吡格雷75mgqd(双抗12个月)B.阿司匹林300mgqd(首剂负荷)C.替格瑞洛90mgbidD.华法林(INR2-3)E.低分子肝素5000IUbidsc105.患者的调脂治疗目标是LDL-C<()A.1.8mmol/LB.2.6mmol/LC.3.4mmol/LD.4.1mmol/LE.5.2mmol/L(二)患者,女,28岁,妊娠34周,因“头痛、视物模糊3天”入院。查体:BP170/110mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++)。诊断为妊娠期高血压疾病(子痫前期重度)。106.患者的首要治疗措施是()A.立即终止妊娠B.静脉滴注硫酸镁预防子痫C.静脉注射呋塞米利尿D.口服拉贝洛尔降压E.静脉滴注地塞米松促胎肺成熟107.硫酸镁的治疗浓度为()A.1-2mmol/LB.2-3.5mmol/LC.4-5mmol/LD.5-6mmol/LE.6-8mmol/L108.若患者出现硫酸镁中毒(膝反射消失),应立即给予()A.葡萄糖酸钙1givB.肾上腺素0.5mgivC.碳酸氢钠100mlivD.呋塞米20mgivE.毛花苷丙0.4mgiv109.患者的降压目标是()A.收缩压130-155mmHg,舒张压80-105mmHgB.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHgC.收缩压140-160mmHg,舒张压90-105mmHgD.收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHgE.收缩压160-180mmHg,舒张压100-110mmHg110.患者分娩后,血压持续升高(150/100mmHg),最适合的长期降压药物是()A.卡托普利B.氢氯噻嗪C.美托洛尔D.缬沙坦E.硝苯地平(三)患者,男,75岁,因“咳嗽、咳痰伴发热3天”入院。既往有COPD病史10年(GOLD3级),长期吸入沙美特罗替卡松(50/250μgbid)。查体:T38.5℃,R24次/分,BP130/80mmHg,双肺可闻及湿啰音。血常规:WBC12×10⁹/L,N%85%。胸部X线:双下肺纹理增粗,可见斑片状阴影。诊断为COPD急性加重(AECOPD)。111.患者的抗菌药物首选()A.阿莫西林克拉维酸钾(β-内酰胺酶抑制剂复方)B.阿奇霉素(大环内酯类)C.左氧氟沙星(呼吸喹诺酮类)D.头孢唑林(第一代头孢)E.万古霉素(糖肽类)112.患者的氧疗目标是()A.SpO₂88-92%B.SpO₂93-95%C.SpO₂>95%D.SpO₂75-80%E.SpO₂80-85%113.患者需短期使用糖皮质激素,推荐的疗程是()A.3天B.5-7天C.10-14天D.2-3周E.4周以上114.患者出院后,长期维持治疗应调整为()A.继续沙美特罗替卡松,加用噻托溴铵B.停用沙美特罗替卡松,改用布地奈德福莫特罗C.仅用噻托溴铵D.加用茶碱缓释片E.加用孟鲁司特115.患者教育中,错误的是()A.戒烟是关键措施B.每年接种流感疫苗和23价肺炎疫苗C.长期家庭氧疗(每日≥15小时)D.急性加重时自行增加激素剂量E.进行呼吸功能锻炼(如缩唇呼吸)(四)患者,女,50岁,因“多饮、多尿、体重下降2月”就诊。查体:BMI28kg/m²,BP145/90mmHg。实验室检查:空腹血糖8.5mmol/L,餐后2小时血糖13.2mmol/L,HbA1c7.5%。诊断为2型糖尿病。116.患者的初始治疗首选()A.胰岛素B.二甲双胍C.格列齐特D.阿卡波糖E.吡格列酮117.若患者服用二甲双胍(0.5gtid)后出现严重胃肠道反应(腹泻、腹痛),应采取的措施是()A.立即停用,换用胰岛素B.减少剂量至0.25gtid,逐渐加量C.加用蒙脱石散止泻D.换用格列美脲E.加用益生菌118.患者的血压控制目标应为()A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/70mmHgD.<150/90mmHgE.<160/95mmHg119.患者的LDL-C控制目标应为()A.<1.8mmol/LB.<2.6mmol/LC.<3.4mmol/LD.<4.1mmol/LE.<5.2mmol
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