2026年医院感染管理知识竞赛试题含答案

2026年医院感染管理知识竞赛试题含答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项属于医院感染？A.入院前已存在的肺部感染B.新生儿经胎盘获得的感染（出生后48小时内发病）C.住院期间发生的尿路感染（入院时无尿路感染症状）D.患者因原有慢性支气管炎急性发作入院治疗答案：C2.关于手卫生的指征，下列哪项不符合《医务人员手卫生规范》要求？A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者体液后脱去手套前D.进行无菌操作前答案：C（应在脱去手套后清洁双手）3.某科室使用2%戊二醛浸泡手术器械，正确的浸泡时间应为？A.10分钟B.20分钟C.4小时D.10小时答案：D（2%戊二醛对碳钢类器械有腐蚀性，浸泡灭菌需10小时）4.多重耐药菌（MDRO）患者的隔离措施中，错误的是？A.首选单间隔离B.医护人员接触患者前后严格手卫生C.使用后的诊疗器械应先消毒再清洁D.病历夹标注“接触隔离”标识答案：C（应先清洁再消毒，特殊污染器械除外）5.关于医疗废物分类，下列哪项属于病理性废物？A.废弃的疫苗B.手术切除的人体组织C.被血液污染的纱布D.废弃的化学试剂答案：B6.医院感染暴发报告的时限要求是：发现疑似暴发后（）小时内向所在地县级卫生行政部门报告？A.2B.6C.12D.24答案：C（明确暴发后2小时内报告，疑似暴发12小时内）7.下列哪种情况无需更换无菌手套？A.手套有明显破损B.操作过程中手套接触到患者非无菌区域C.完成一名患者的中心静脉置管操作后D.手套表面有少量血迹污染答案：C（连续操作同一患者的不同无菌部位可不必更换）8.压力蒸汽灭菌效果的生物监测应使用：A.嗜热脂肪杆菌芽孢B.枯草杆菌黑色变种芽孢C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌答案：A9.关于ICU患者导管相关血流感染（CLABSI）的预防，错误的是？A.每日评估导管必要性，尽早拔管B.置管时严格无菌操作，选择锁骨下静脉优先C.置管后使用透明敷料，每7天更换1次（无渗液时）D.输注脂肪乳剂时，输液管路每24小时更换答案：D（输注脂肪乳应每12小时更换管路）10.下列哪项不属于医院感染管理三级网络成员？A.医院感染管理科专职人员B.临床科室医院感染管理小组组长（科主任/护士长）C.住院医师D.科室感染监控护士答案：C11.关于空气净化，下列哪项符合《医院消毒卫生标准》？A.普通病房空气中菌落总数≤4CFU（5分钟·直径9cm平皿）B.手术室采用自然通风时，每小时换气次数≥10次C.儿科门诊应采用紫外线灯照射消毒，每日2次D.负压隔离病房的气压差应保持在-15Pa以上答案：A（B应为≥12次；C应优先机械通风；D应为-20Pa以上）12.被朊病毒污染的诊疗器械应先浸泡于（）中作用（）分钟，再进行清洗消毒？A.1mol/L氢氧化钠；60B.含氯消毒液（1000mg/L）；30C.75%乙醇；15D.过氧乙酸（0.5%）；20答案：A13.新生儿室工作人员出现下列哪种情况可以继续工作？A.发热（体温38℃）B.手部皮肤有开放性伤口C.咽峡炎D.已治愈的带状疱疹（无疱疹）答案：D14.关于医院感染病例监测，下列哪项正确？A.临床医生发现医院感染病例后应24小时内填写报告卡B.医院感染漏报率应控制在≤10%C.目标性监测的周期应≥6个月D.多重耐药菌感染病例需单独登记，无需上报医院感染管理科答案：A（B应为≤15%；C≥3个月；D需上报）15.下列哪种消毒剂不能用于手卫生？A.含醇类速干手消毒剂B.碘伏C.氯己定醇复合消毒剂D.过氧乙酸答案：D（过氧乙酸对皮肤刺激性大，不可用于手消毒）16.医疗废物暂存时间不得超过：A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C（夏季不得超过24小时）17.关于外科手消毒，错误的是？A.先进行外科洗手，再使用手消毒剂B.手消毒剂应覆盖双手、前臂和上臂下1/3C.消毒后双手保持自然下垂，避免接触未消毒物品D.连续进行下一台手术时，需重新进行外科手消毒答案：C（应保持拱手姿势，高于肘部）18.下列哪项属于高度危险性物品？A.压舌板B.呼吸机管道C.腹腔镜D.体温表答案：C（需灭菌处理）19.医院感染暴发的判定标准是：短时间内发生（）例以上同种同源感染病例？A.2B.3C.4D.5答案：B20.关于环境表面清洁消毒，错误的是？A.高频接触表面（如床头柜）应每日清洁消毒2次B.多重耐药菌患者房间使用500mg/L含氯消毒液擦拭C.清洁工具分区使用，标识明确D.清洁时应遵循“由洁到污”的顺序答案：B（MDRO患者房间应使用1000mg/L含氯消毒液）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于医院感染的是：A.住院患者出现的水痘（入院前未接种疫苗）B.术后第7天发生的表浅手术部位感染C.新生儿脐带炎（出生后3天发病）D.因肺炎入院，治疗期间继发的真菌感染答案：BCD（水痘潜伏期长，入院前已感染不算）2.手卫生依从性的影响因素包括：A.手卫生设施的便利性B.医护人员的认知水平C.患者的监督D.医院感染管理部门的培训频率答案：ABCD3.关于医疗废物管理，正确的是：A.病理性废物需使用黄色双层医疗废物袋B.锐器盒满3/4时应封闭转运C.废弃的化学消毒剂属于化学性废物D.批量医疗废物泄漏时应启动应急预案答案：BCD（病理性废物使用黄色单层袋，特殊感染使用双层）4.预防呼吸机相关肺炎（VAP）的措施包括：A.抬高床头30-45度B.每日评估脱机拔管指征C.口腔护理每6-8小时1次D.使用密闭式吸痰管答案：ABCD5.医院感染管理科的职责包括：A.制定医院感染防控规章制度B.开展医院感染监测与分析C.对医务人员进行感染防控培训D.参与抗菌药物临床应用管理答案：ABCD6.关于消毒供应中心（CSSD）的管理，正确的是：A.去污区、检查包装区、灭菌区应分区明确，气流从清洁区到污染区B.灭菌物品应标注灭菌日期和失效期，有效期7天（棉布包装）C.植入物应每批次进行生物监测，合格后方可使用D.复用器械应先消毒再回收答案：BC（A气流应从污染区到清洁区；D应先回收再消毒）7.多重耐药菌防控的“四早”措施包括：A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗答案：ABCD8.下列哪些情况需要穿隔离衣？A.接触经接触传播的感染性疾病患者B.为大面积烧伤患者进行护理操作C.进入传染病区的缓冲间D.接触患者的血液、体液可能污染工作服时答案：ABD（C进入污染区需穿隔离衣）9.关于紫外线消毒，正确的是：A.消毒有效距离≤2米B.照射时间≥30分钟C.灯管表面每周用75%乙醇擦拭D.消毒时人员需离开房间答案：ABCD10.医院感染的危险因素包括：A.侵入性操作B.抗菌药物滥用C.患者基础疾病严重D.住院时间延长答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.医务人员为患者测量血压后无需手卫生。（×）（接触患者后需手卫生）2.被患者血液污染的床单属于感染性废物。（√）3.手术器械灭菌后湿包可以直接使用。（×）（湿包视为污染，需重新灭菌）4.新生儿室可以使用中央空调。（×）（应使用独立通风系统）5.医院感染病例漏报率是评价医院感染监测质量的重要指标。（√）6.接触患者黏膜时应戴无菌手套。（√）7.医疗废物转运车可以与清洁物品运输工具共用。（×）（需专用）8.空气传播疾病患者应安置在负压病房，门保持关闭。（√）9.含氯消毒液应现配现用，使用时间不超过24小时。（√）10.医院感染管理委员会应至少每季度召开1次会议。（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述手卫生的“五个时刻”。答案：接触患者前；清洁/无菌操作前；接触患者体液后；接触患者后；接触患者周围环境后。2.医疗废物分为哪几类？每类举1例。答案：①感染性废物（被血液污染的纱布）；②病理性废物（手术切除的组织）；③损伤性废物（注射针头）；④药物性废物（废弃的抗生素）；⑤化学性废物（废弃的甲醛溶液）。3.简述多重耐药菌（MDRO）的定义及主要防控措施。答案：定义：对通常敏感的≥3类抗菌药物同时呈现耐药的细菌。防控措施：①加强监测（早发现、早报告）；②严格隔离（单间或集中安置）；③手卫生规范；④环境清洁消毒（增加频率，使用含氯消毒液）；⑤合理使用抗菌药物；⑥诊疗器械专用或严格消毒。4.简述压力蒸汽灭菌的监测方法及频率。答案：①物理监测（每锅次，观察温度、时间、压力）；②化学监测（每包次，使用化学指示卡/标签）；③生物监测（每周1次，植入物每批次）；④B-D试验（预真空灭菌器每日首锅）。5.简述医院感染暴发的处置流程。答案：①确认暴发（核实病例，排除实验室误差）；②隔离患者（控制感染源）；③切断传播途径（手卫生、环境消毒、隔离措施）；④保护易感人群（免疫接种、加强监测）；⑤调查分析（查找感染源、传播途径）；⑥总结报告（2小时内向卫生行政部门报告）；⑦持续改进（修订防控措施）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某医院ICU近1周内连续发生3例肺炎克雷伯菌（对碳青霉烯类耐药，CRKP）血流感染病例。患者均有中心静脉导管留置史，导管留置时间分别为7天、8天、9天。问题：（1）该事件是否属于医院感染暴发？依据是什么？（2）应采取哪些防控措施？答案：（1）属于医院感染暴发。依据：短时间内（1周）发生3例同种同源（CRKP）感染病例。（2）防控措施：①立即隔离患者（单间或集中安置，标识“接触隔离”）；②对所有ICU患者进行CRKP筛查（咽拭子、导管尖端培养）；③加强手卫生培训与督导（重点检查接触患者前后的手卫生执行情况）；④规范中心静脉导管管理（每日评估拔管指征，严格无菌操作，定期更换敷料）；⑤环境清洁消毒（使用1000mg/L含氯消毒液擦拭高频接触表面，每日2次）；⑥暂停新患者转入ICU，直至暴发控制；⑦组织多学科讨论（感控科、微生物室、临床科室），分析感染源（可能为导管操作不规范、环境污染）；⑧向卫生行政部门报告（2小时内）。案例2：某外科手术室在进行一台胃癌根治术时，器械护士发现部分手术器械（如止血钳、手术刀）灭菌标识未变色，怀疑灭菌失败。问题：（1）此时应如何处理正在进行的手术？（2）后续需采取哪些改进措施？答案：（1）处理措施：①立即更换未使用的灭菌器械（启用备用灭菌包）；②已使用的器械需评估是否可能污染手术部位（若怀疑污染，术后密切观察患者感染迹象，必