江苏省养老护理员资格考试技师考试试题试卷(含答案)

江苏省养老护理员资格考试技师考试试题试卷(含答案)一、单项选择题（共20题，每题1分）1.老年人日常生活活动能力（ADL）评估中，Barthel指数评分为45分，表示该老年人的功能状态为（）。A.完全依赖B.重度依赖C.中度依赖D.轻度依赖2.在制定养老护理员的培训计划时，针对初级护理员的教学重点应放在（）。A.应急救护技术B.心理护理技巧C.基础生活照料操作D.健康教育实施3.关于老年人吞咽障碍的评估，下列哪项是金标准？（）A.洼田饮水试验B.视频吞咽造影检查（VFSS）C.反复唾液吞咽试验D.进食观察评价4.护理员在对失智老年人进行精神行为症状（BPSD）干预时，首先应采取的措施是（）。A.立即使用身体约束B.服用抗精神病药物C.进行行为观察与非药物干预D.通知家属转院5.压疮风险评估中，Braden评分法提示“极度危险”的分值范围是（）。A.≤12分B.≤14分C.≤16分D.≤18分6.在为老年人进行鼻饲喂养时，胃管插入的长度相当于（）。A.前额发际至剑突B.鼻尖至耳垂再到剑突C.眉心至剑突D.鼻尖至耳垂再到胸骨柄7.技师级别的养老护理员在质量管理工作中，主要职责是（）。A.负责打扫卫生B.实施一级护理C.参与制定护理质量标准并监控实施D.负责老年人膳食采购8.老年人发生跌倒后，意识清醒但有头痛、呕吐症状，应首先怀疑（）。A.脑震荡B.硬膜外血肿C.颅内压增高/脑出血D.颈椎损伤9.下列关于老年人睡眠特点的描述，错误的是（）。A.睡眠潜伏期延长B.夜间觉醒次数增加C.深睡眠时间增加D.浅睡眠时间增加10.在撰写老年人护理交班报告时，记录应遵循的原则是（）。A.客观、真实、准确、及时、完整B.主观推断为主C.突出个人情感色彩D.简化记录，无需详细11.计算老年人基础代谢率（BMR）的常用公式中，体重（W）的单位通常是（）。A.斤B.公斤C.克D.磅12.针对失智症老年人的“日落综合征”表现，护理员应采取的照护策略是（）。A.增加白天的活动量，限制午睡时间B.强制服用安眠药C.晚上给予大量刺激性饮料D.保持环境昏暗13.社区康复护理中，对于偏瘫老年人的良肢位摆放，目的是（）。A.增加舒适度即可B.预防关节挛缩和压疮C.方便护理员操作D.促进静脉回流14.老年人用药安全管理中，关于“多重用药”的定义是，同时使用药物种类达到或超过（）。A.3种B.5种C.7种D.10种15.在培训教学中，讲授法的优点是（）。A.学员参与度高B.适合技能操作训练C.能在短时间内传授大量知识D.费用低廉16.临终关怀护理中，对濒死期老年人呼吸模式的描述，下列哪项属于潮式呼吸？（）A.呼吸浅快B.呼吸深慢C.呼吸由浅慢逐渐加深加快，又逐渐变浅变慢，暂停后重复D.间停呼吸17.养老护理员在对失智老年人进行回忆疗法时，应避免使用的话题是（）。A.老年人年轻时的成就B.老年人喜欢的节日C.老年人经历的创伤性事件D.老年人的家乡风俗18.下列哪项指标常用于评估老年人的营养状况？（）A.血红蛋白B.血糖C.体质指数（BMI）与血清白蛋白D.血压19.在发生噎食时，如果老年人意识清醒，应立即采取的急救方法是（）。A.心肺复苏B.海姆立克急救法（腹部冲击）C.胸外心脏按压D.给予吸氧20.护理员在进行职业防护时，如发生针刺伤，首要的处理措施是（）。A.报告护士长B.从近心端向远心端挤压血液C.立即用手消毒D.从近心端向远心端轻轻挤压，再用流动水和肥皂液清洗二、多项选择题（共15题，每题2分，多选、少选、错选不得分）1.老年人心理健康评估的主要内容包括（）。A.认知功能B.情绪状态C.应激水平D.社会适应能力E.躯体健康状况2.制定个案护理计划时，应包含的要素有（）。A.护理诊断/问题B.护理目标C.护理措施D.护理评价E.老年人宗教信仰3.预防老年人跌倒的环境改造措施包括（）。A.安装扶手B.地面保持干燥防滑C.室内光线充足且无眩光D.家具摆放固定且不妨碍通行E.去除门槛或设置斜坡4.失智症老年人中晚期常见的临床表现有（）。A.记忆力严重减退B.定向力障碍C.人格改变D.幻觉和妄想E.生活完全自理5.压疮的局部治疗方法中，针对不同分期的处理正确的是（）。A.Ⅰ期压疮：去除致病原因，避免继续受压B.Ⅱ期压疮：保护创面，预防感染，可用水胶体敷料C.Ⅲ期压疮：清洁创面，去除坏死组织，促进肉芽生长D.Ⅳ期压疮：彻底清创，必要时手术治疗E.可疑深部组织损伤：立即按摩6.养老护理员在对老年人进行健康教育时，应遵循的原则包括（）。A.个体化原则B.循序渐进原则C.理论与实践结合原则D.激励性原则E.随意性原则7.老年人常见的危急重症包括（）。A.急性心肌梗死B.脑卒中C.糖尿病酮症酸中毒D.骨折E.便秘8.留置导尿管的老年人，预防泌尿系统感染的护理措施包括（）。A.鼓励多饮水B.保持会阴部清洁C.每日更换导尿管D.尿袋低于膀胱水平E.定时夹闭尿管训练膀胱功能9.下列属于非药物性镇痛措施的有（）。A.音乐疗法B.按摩C.热敷或冷敷D.针灸E.吗啡止痛10.护理员在沟通中，与听力障碍老年人互动的技巧包括（）。A.站在老年人光线好的一侧B.语速适中，口齿清晰C.使用手势和面部表情辅助D.大声喊叫E.允许老年人看口型11.老年人康复护理中，作业治疗（OT）的主要内容包括（）。A.日常生活活动训练B.认知功能训练C.辅助器具的使用训练D.职业技能训练E.高强度的竞技体育训练12.关于老年人营养膳食的指导，正确的有（）。A.饮食多样化，粗细搭配B.每日饮水量不少于1200mlC.减少食盐摄入，每日低于5gD.增加富含优质蛋白质的食物E.脂肪摄入越多越好13.临终关怀护理中，对家属的哀伤辅导措施包括（）。A.倾听家属的诉说B.提供实际的帮助和陪伴C.协助处理身后事D.告诉家属“不要哭，要坚强”E.评估家属的哀伤反应，提供转介服务14.养老机构中，感染管理的重点部门包括（）。A.居住室B.治疗室C.康复室D.厨房E.洗衣房15.技师级护理员在团队协作中的角色包括（）。A.技术指导者B.质量监控者C.沟通协调者D.直接服务提供者（仅限简单操作）E.培训组织者三、判断题（共15题，每题1分）1.老年人由于调节体温的能力下降，因此在冬季应注意保暖，但在夏季也容易中暑。（）2.对昏迷老年人进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入。（）3.所有的失智症老年人最终都会丧失语言能力，因此无需与其进行语言交流。（）4.老年人血压测量时，如果收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。（）5.在进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。（）6.养老护理员在工作中发现老年人有自杀倾向时，应为其保密，不告诉任何人。（）7.热敷可以促进局部血液循环，减轻疼痛和肿胀，适用于急性损伤早期（24小时内）。（）8.老年人夜间睡眠差，白天应鼓励其多卧床休息以补充睡眠。（）9.鼻饲老年人每次鼻饲前应回抽胃液，确认胃管在胃内且无胃潴留后方可注入。（）10.技师级护理员不需要具备计算机操作能力，因为护理工作主要靠手工。（）11.老年人皮肤瘙痒时，应指导其避免抓挠，以免破损感染。（）12.所有的老年人都适合进行足底反射区按摩（足疗）。（）13.在培训初级护理员时，演示操作应采用“正常速度”，以便学员看清细节。（）14.老年人发生误吸后，即使当时无明显症状，也需密切观察数小时，以防迟发性并发症。（）15.医疗废物应按照《医疗废物管理条例》进行分类收集、运送和暂时贮存。（）四、填空题（共10题，每空1分）1.老年人跌倒风险综合评估中，除了评估生理因素，还需评估________、________和环境因素。2.蒙特利尔认知评估量表（MoCA）主要用于筛查轻度认知功能障碍，其满分________分，如果受教育年限≤12年，则在得分基础上加________分。3.正常成年人的静息心率范围为________次/分，而老年人的心率通常较成年人稍________。4.对于长期卧床的老年人，为了预防压疮，应建立翻身卡，一般每________小时翻身一次。5.在撰写教案时，教学目标通常包括三个维度：知识目标、________和________。6.老年人由于肾脏浓缩功能减退，夜尿增多，因此睡前应________饮水。7.糖尿病老年人足部护理中，洗脚水温应控制在________℃以下，以免烫伤。8.海姆立克急救法的原理是利用________冲击腹部，将膈肌向上抬起，从而驱出异物。9.护理记录单中，PIO记录格式分别代表：________、________、________。10.老年人心理健康标准的核心是________和________。五、简答题（共5题，每题6分）1.简述技师级养老护理员在对初级护理员进行操作技能培训时，示范操作的基本步骤和注意事项。2.简述失智症老年人出现“游走”行为时的安全护理与管理措施。3.请列出脑卒中（中风）后偏瘫老年人患侧上肢和下肢的良肢位摆放（仰卧位）的关键要点。4.简述养老护理员在面对老年人临终阶段（濒死期）时，应提供的躯体护理内容。5.简述噎食的预防措施。六、综合应用题（共3题，每题10分）1.案例分析：王某，男性，78岁，退休教师。患有阿尔茨海默病（中期），高血压病2级（极高危）。近期入住养老机构。老人表现为记忆力严重减退，找不到自己的房间，夜间睡眠差，经常在走廊游荡，有时有激越行为，甚至攻击其他老人。家属对此感到焦虑。问题：(1)作为技师级护理员，请针对该老人的精神行为问题（BPSD），制定一份个性化的非药物干预护理计划。（至少列出4项措施）(2)如何对该老人的家属进行心理支持和健康教育？2.培训教案设计：请针对“为卧床老年人更换床单法”这一操作技能，设计一份简短的培训教案提纲。要求：(1)明确培训对象（初级护理员）。(2)列出培训目标（知识、技能、态度）。(3)简述教学重点与难点。(4)列出主要的教学方法和教学过程（导入、讲解示范、练习、总结）。3.计算与分析题：某养老机构接收了一位85岁的女性老人，身高1.58米，体重42公斤。近期因食欲不振、跌倒后卧床入院。护理员评估发现老人骶尾部有一2cm×3cm的压疮，创面有黄色分泌物，无臭味，周围皮肤红肿。实验室检查提示血清白蛋白28g/L（正常值35-55g/L）。问题：(1)请计算该老人的体质指数（BMI），并判断其营养状况。（公式：BM(2)请判断该老人压疮的分期，并说明依据。(3)结合老人的营养状况和压疮情况，作为技师，请制定一份综合的护理干预方案（包括营养支持和压疮护理）。参考答案一、单项选择题1.C2.C3.B4.C5.A6.B7.C8.C9.C10.A11.B12.A13.B14.B15.C16.C17.C18.C19.B20.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCDE4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABDE9.ABCD10.ABCE11.ABCD12.ABCD13.ABCE14.ABCDE15.ABCE三、判断题1.√2.√3.×4.×（需在不同日测量三次确诊）5.√6.×7.×8.×9.√10.×11.√12.×13.×（应慢速分解动作）14.√15.√四、填空题1.疾病因素、用药因素（或心理因素）2.30、13.60-100、慢4.25.技能目标、情感态度目标6.适当限制（或减少）7.40（或37）8.突然增加的腹内压力9.Problem（问题）、Intervention（措施）、Outcome（结果）10.认知功能、情绪情感五、简答题1.答：步骤：(1)整体示范：按照标准操作流程完整演示一遍，让学员建立整体概念。(2)分解示范：将复杂操作分解为若干个简单动作，逐一进行慢速演示和讲解。(3)重点示范：对关键环节、易出错点和高难度动作进行重复演示。注意事项：(1)位置安排：确保所有学员能看清操作细节，必要时采用围坐或圆桌教学。(2)速度控制：演示速度适中，初学时宜慢不宜快。(3)语言配合：边做边讲，讲解要清晰、准确，强调动作要领和原理。(4)规范操作：技师本人的操作必须符合标准，起到表率作用。2.答：(1)环境管理：保持环境整洁、地面无障碍物、光线充足；在出入口安装门禁系统或感应警报，防止老人走失。(2)观察记录：观察游走发生的时间、规律、诱因及游走时的表情，做好记录。(3)安全防护：检查老人衣着鞋袜是否合脚防滑；必要时为老人佩戴GPS定位手环或身份识别卡。(4)满足需求：分析游走背后的原因（如寻找厕所、寻找家人、身体不适等），尽量满足其合理需求。(5)活动干预：在游走高发时段，安排老人参与感兴趣的活动（如散步、做手工），消耗多余精力。(6)沟通技巧：发现老人游走时，不要强行制止，应用温和、安抚的语言引导其回房或到安全区域。3.答：仰卧位良肢位摆放要点：(1)头部：枕于高度合适的枕头上，不要过屈或过伸。(2)患侧上肢：肩胛骨下方垫枕，使肩部前伸，避免肩关节半脱位；肘关节伸直，腕关节背伸，手指伸展，掌心向床面，整个上肢置于枕头上。(3)患侧下肢：臀部下方垫枕，防止髋关节后缩；腘窝处垫软枕，防止膝关节过伸；足底放置足托或中立板，保持踝关节背屈，防止足下垂和内翻。(4)健侧肢体：自然放置，处于舒适体位。4.答：(1)环境护理：提供安静、舒适、光线柔和的单人间，允许家属陪伴。(2)皮肤护理：定时翻身，保持皮肤清洁干燥，预防压疮。(3)口腔护理：每日进行口腔护理，保持口腔湿润清洁，去除异味，增加舒适感。(4)呼吸道护理：取去枕平卧位，头偏向一侧，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸通畅，必要时给予吸氧。(5)排泄护理：尿潴留或尿失禁者给予留置导尿，保持会阴部清洁；便秘者给予灌肠或人工取便。(6)眼部护理：眼睑不能闭合者，涂红霉素眼膏或盖湿纱布，防止角膜干燥。(7)疼痛护理：观察疼痛表现，遵医嘱给予止痛措施。5.答：(1)饮食护理：食物应加工成糊状或羹状，避免进食干硬、粘性大（如汤圆）、带骨刺的食物。(2)进食体位：进食时取坐位或半卧位，上身前倾，进食后保持坐位30分钟。(3)进食速度：嘱老年人细嚼慢咽，不要催促，不要边吃边说话。(4)进食观察：进食时密切观察老年人面色和呼吸情况，如有呛咳应立即停止。(5)进食量控制：不要一次喂食过多，确认一口咽下后再喂下一口。(6)情绪管理：避免在老年人情绪激动、疲劳时进食。(7)义齿检查：佩戴义齿的老人，进食前检查义齿是否稳固，防止脱落误吸。六、综合应用题1.答：(1)个性化非药物干预护理计划：①认知干预：制作带有老人名字和照片的门牌，在房间内放置老人熟悉的物品（照片、旧物），帮助其识别房间，减少定向力障碍带来的焦虑。②活动疗法：制定白天的活动时间表，安排老人进行散步、听音乐、简单的手工劳动等，消耗体力，减少夜间游走。③睡眠卫生：建立规律的作息时间，白天限制午睡时间（不超过30分钟），睡前避免饮用浓茶、咖啡，进行温水泡脚，营造安静的睡眠环境。④沟通与情感支持：当老人出现激越行为时，保持冷静，尝试理解其需求，用温和、低沉的语调进行安抚，避免与其争辩或强行制止，转移其注意力。⑤安全管理：完善设施安全（如门禁、监控），消除环境中的危险因素，必要时在夜间安排专人巡视或陪伴，防止走失和跌倒。(2)家属心理支持与健康教育：①倾听与共情：耐心倾听家属的担忧和焦虑，表示理解和同情，建立信任关系。②疾病教育：向家属解释阿尔茨海默病中期的症状特点（如游走、激越是疾病的表现，并非老人故意），让家属对病情有正确认知。③照护指导：教授家属简单的沟通技巧和应对方法，鼓励家属多探视，带来熟悉的声音和气味，给予老人安全感。④心理疏导：告知家属照顾失智老人是一个长期的过程，要注意调节自身情绪，合理安排休息，寻求社会支持。2.答：培训教案提纲：为卧床老年人更换床单法(1)培训对象：初级养老护理员(2)培训目标：①知识目标：掌握更换床单的目的、准备物品及操作中的注意事项。②技能目标：能熟练、规范地为卧床老年人更换大单、中单（或尿垫）及被套。③情感目标：培养护理员关心老年人、保护老年人隐私的职业素养，动作轻柔、节力。(3)教学重点与难点：①重点：更换床单的流程、节力原则的应用、老年人舒适度的维护。②难点：一人操作时如何既省力又避免老年人受凉或暴露；翻身侧卧时的安全配合。(4)教学方法：讲授法、演示法、练习法。(5)教学过程：①导入（5分钟）：通过案例引出保持床单位清洁平整对预防压疮的重要性。②讲解与示范（20分钟）：讲解操作目的、用物准备。技师完整示范一遍操作流程。分解步骤讲解重点（如铺大单的角法、翻身技巧、污单撤出方法）。③学员练习（25分钟）：学员分组，利用模型人或模拟床进行练习。技师巡回指导，纠正错误动作（如拖拽、暴露过多）。④总结与评价（10分钟）：抽查学员演示，点评共性问题。强调节力和人文关怀要点。3.答