临床系统解剖学试题库及答案

临床系统解剖学试题库及答案一、单项选择题1.关于胸骨角的描述，错误的是A.位于胸骨柄与胸骨体的连接处B.向后微凸，可触及C.两侧平对第2肋软骨D.是计数肋骨的重要标志E.平对第4胸椎下缘2.伸肘关节的肌是A.肱二头肌B.肱肌C.肱三头肌D.喙肱肌E.三角肌3.手术中寻找阑尾最可靠的标志是A.回肠末端B.盲肠结肠带C.阑尾系膜D.回结肠动脉E.McBurney点4.脑脊液产生于A.脉络丛B.蛛网膜C.软脑膜D.室管膜E.蛛网膜颗粒5.视觉中枢位于A.额中回后部B.颞上回C.角回D.距状沟两侧皮质E.中央前回6.关于大隐静脉的叙述，正确的是A.起于足背静脉弓的外侧端B.经内踝前方上行C.行经小腿后面D.直接注入股静脉E.无静脉瓣7.结肠带、结肠袋和肠脂垂存在于A.阑尾B.直肠C.升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠D.空肠和回肠E.全部大肠8.喉腔最狭窄的部位是A.前庭裂B.声门裂C.喉口D.喉前庭E.声门下腔9.肾蒂内主要结构的排列关系，由上向下依次为A.肾静脉、肾动脉、肾盂B.肾动脉、肾静脉、肾盂C.肾盂、肾动脉、肾静脉D.肾静脉、肾盂、肾动脉E.肾动脉、肾盂、肾静脉10.穿经斜角肌间隙的结构是A.锁骨下静脉和锁骨下动脉B.锁骨下动脉和臂丛C.颈内静脉和颈内动脉D.颈外动脉和迷走神经E.头臂静脉和迷走神经11.房水循环障碍导致眼压升高，房水最后回流至A.虹膜静脉窦B.睫前静脉C.眼上静脉D.海绵窦E.颈内静脉12.内囊膝部含有A.皮质核束B.皮质脊髓束C.视辐射D.听辐射E.丘脑皮质束13.胆总管和胰管共同开口于A.十二指肠上部B.十二指肠降部C.十二指肠水平部D.十二指肠升部E.空肠14.某患者外伤后出现“垂腕”征，可能是损伤了A.尺神经B.正中神经C.桡神经D.肌皮神经E.腋神经15.关于右主支气管的描述，正确的是A.细而长B.粗而短C.嵌入角度较大D.走行较水平E.异物不易坠入16.脉管系统的组成包括A.心、动脉、静脉和毛细血管B.心、心血管系统和淋巴系统C.心、动脉、静脉、毛细血管和淋巴管道D.心、血管和淋巴器官E.心、动脉、静脉和淋巴导管17.供应大脑半球前2/3的动脉是A.大脑前动脉和大脑中动脉B.大脑中动脉和大脑后动脉C.大脑前动脉和大脑后动脉D.大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉E.基底动脉18.鼓膜A.位于外耳道与中耳之间B.呈垂直位C.中心向内凹陷称为鼓膜脐D.上部松弛部较小E.下部紧张部较大19.腰椎穿刺时，穿刺针穿过的层次依次是A.棘上韧带、棘间韧带、黄韧带B.棘上韧带、黄韧带、棘间韧带C.棘间韧带、棘上韧带、黄韧带D.黄韧带、棘间韧带、棘上韧带E.棘上韧带、后纵韧带、黄韧带20.甲状腺次全切除术时，结扎甲状腺上动脉应紧贴A.甲状腺上极B.甲状腺下极C.甲状腺峡部D.甲状腺侧叶E.颈外动脉21.肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，出现的症状是A.臂不能外展B.臂不能内收C.臂不能前屈D.“方肩”畸形E.伸肘障碍22.纵隔A.是两侧纵隔胸膜之间的所有器官和组织的总称B.位于胸腔中部C.前界为胸骨D.后界为脊柱胸部E.以上均正确23.临床上进行胃造瘘时，需经过的腹膜外位器官是A.肝B.脾C.横结肠D.胃E.肾24.维持子宫前倾的主要韧带是A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫主韧带D.子宫骶韧带E.骶子宫韧带25.坐骨小孔由围成A.骶结节韧带、骶棘韧带和坐骨小切迹B.骶结节韧带、骶棘韧带和坐骨大切迹C.骶结节韧带和坐骨小切迹D.骶棘韧带和坐骨小切迹E.髋骨和骶结节韧带26.肱骨内上髁上方骨折，易损伤A.尺神经B.正中神经C.桡神经D.肌皮神经E.腋神经27.开口于中鼻道的鼻窦是A.额窦、上颌窦、前筛窦B.额窦、上颌窦、蝶窦C.上颌窦、后筛窦、蝶窦D.额窦、前筛窦、后筛窦E.全部鼻窦28.膀胱三角的标志是A.输尿管间襞B.膀胱垂C.尿道内口D.膀胱底E.输尿管口29.精索内不包括A.输精管B.睾丸动脉C.蔓状静脉D.射精管E.输精管动脉30.脊髓灰质前角含有A.躯体运动神经元B.躯体感觉神经元C.内脏运动神经元D.内脏感觉神经元E.联络神经元31.下列哪项不是颈动脉鞘的内容A.颈总动脉B.颈内动脉C.颈内静脉D.迷走神经E.颈外动脉32.肝门静脉的属支不包括A.肠系膜上静脉B.脾静脉C.胃左静脉D.肝静脉E.附脐静脉33.肱骨髁上骨折易损伤A.尺神经B.正中神经C.桡神经D.肌皮神经E.腋神经34.颅底骨折导致脑脊液鼻漏时，提示骨折部位在A.颅前窝B.颅中窝C.颅后窝D.蝶骨体E.颞骨岩部35.支配三角肌的神经是A.肌皮神经B.正中神经C.桡神经D.腋神经E.尺神经36.关于输卵管的描述，错误的是A.是输送卵子的管道B.分为子宫部、峡部、壶腹部和漏斗部C.壶腹部是输卵管结扎的常用部位D.漏斗部末端有输卵管腹腔口E.峡部短而直37.肋膈隐窝A.是肋胸膜与膈胸膜相互转折处B.呈负压C.是胸膜腔的最低部位D.深吸气时肺下缘不能伸入其内E.以上均正确38.下列哪块肌参与构成腹股沟管的前壁A.腹外斜肌腱膜B.腹内斜肌C.腹横肌D.腹横筋膜E.腹股沟韧带39.供应纹状体和内囊的主要动脉是A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.基底动脉E.脉络丛前动脉40.眼的屈光装置不包括A.角膜B.房水C.晶状体D.玻璃体E.视网膜41.阑尾炎时，麦氏点（McBurney点）压痛位于A.右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处B.右髂前上棘与脐连线的中、内1/3交界处C.左髂前上棘与脐连线的中点D.脐与右耻骨联合连线的中点E.右耻骨结节上方42.膝关节的辅助结构不包括A.半月板B.交叉韧带C.侧副韧带D.关节盘E.髌韧带43.下列哪对脑神经不含躯体运动纤维A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.舌下神经44.肺下缘的体表投影在腋中线处相交于A.第6肋B.第7肋C.第8肋D.第9肋E.第10肋45.鼓室的下壁为A.颈静脉壁B.颈动脉壁C.迷路壁D.乳突壁E.鼓膜壁46.股四头肌瘫痪，主要不能完成的动作是A.伸膝关节B.屈膝关节C.外旋大腿D.内收大腿E.屈髋关节47.穿经膈肌食管裂孔的结构是A.食管和迷走神经B.食管和胸导管C.食管和交感干D.食管和下腔静脉E.主动脉和胸导管48.基底核不包括A.尾状核B.豆状核C.屏状核D.杏仁体E.齿状核49.胰头位于A.十二指肠曲内B.胃体后方C.脾门附近D.横结肠下方E.左肾前方50.脑脊液回流受阻，易导致脑积水，通常阻塞部位在A.侧脑室脉络丛B.室间孔C.第三脑室脉络丛D.中脑水管E.第四脑室正中孔二、多项选择题1.参与构成膝关节的骨有A.股骨B.胫骨C.腓骨D.髌骨E.跗骨2.上呼吸道包括A.鼻B.咽C.喉D.气管E.主支气管3.肝门静脉与上、下腔静脉之间的吻合部位包括A.食管静脉丛B.直肠静脉丛C.脐周静脉网D.脊柱静脉丛E.肾静脉丛4.大脑动脉环（Willis环）的组成包括A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.前交通动脉E.后交通动脉5.腹膜后间隙的器官有A.肾B.肾上腺C.输尿管D.胰E.十二指肠降部和水平部6.阴道穹窿破裂，脓液可蔓延至A.直肠子宫陷凹B.膀胱子宫陷凹C.直肠膀胱陷凹D.腹膜腔E.盆腔腹膜外间隙7.臂丛的主要分支包括A.肌皮神经B.正中神经C.尺神经D.桡神经E.腋神经8.喉肌的作用包括A.开大声门B.缩小声门C.紧张声带D.松弛声带E.缩小喉口9.营养胃的动脉有A.胃左动脉B.胃右动脉C.胃网膜左动脉D.胃网膜右动脉E.胃短动脉10.颅中窝的结构包括A.垂体窝B.圆孔C.卵圆孔D.棘孔E.视神经管11.参与构成大隐静脉的五条属支是A.腹壁浅静脉B.旋髂浅静脉C.阴部外静脉D.股内侧浅静脉E.股外侧浅静脉12.下列哪些结构通过肝门A.肝固有动脉B.肝门静脉C.肝管D.肝静脉E.胆总管13.脑神经中特殊内脏感觉纤维分布于A.嗅粘膜B.味蕾C.颜面皮肤D.舌肌E.咽喉粘膜14.肘窝的边界包括A.肱骨内上髁B.肱骨外上髁C.尺骨冠突D.桡骨头E.肱二头肌腱膜15.下列属于脑室系统的是A.侧脑室B.第三脑室C.第四脑室D.中脑水管E.终池三、填空题1.骨按形态可分为长骨、短骨、扁骨和________。2.胸锁乳突肌起自胸骨柄前面和锁骨的________，止于颞骨的乳突。3.肘关节由肱尺关节、肱桡关节和________组成。4.咽峡由腭垂、左右腭舌弓和________共同围成。5.肺的纵隔面中部有一凹陷，称为________，是支气管、血管、神经等出入的门户。6.肾单位由________和肾小管两部分组成。7.输卵管伞位于输卵管的________端，是识别输卵管的标志。8.前列腺位于膀胱颈的________，包绕尿道的起始部。9.心传导系由窦房结、房室结、房室束及其分支组成，其中________是心的正常起搏点。10.主动脉弓凸侧从右向左发出的三大分支是头臂干、左颈总动脉和________。11.颈内动脉在颅内的主要分支包括大脑前动脉、大脑中动脉和________。12.视神经盘处无感光细胞，称为________，在视野中形成生理性盲点。13.内囊位于丘脑、尾状核和________之间。14.脊髓颈膨大位于第________节段，腰骶膨大位于第________节段。15.股三角位于股前上部，上界为腹股沟韧带，内侧界为长收肌，外侧界为________。16.腹股沟管深环位于________，是腹横筋膜的向外突口。17.胆囊底的体表投影在________，又称Murphy点。18.网膜孔位于肝十二指肠韧带后方，是肝门静脉与下腔静脉之间的通道，其前界为________。19.子宫动脉在子宫颈外侧约________处，跨过输尿管的前上方。20.腕管由________和腕骨沟围成，内有正中神经和指浅、深屈肌腱通过。21.骨盆界线由骶骨岬、弓状线、耻骨梳和________围成。22.椎间盘由中央的________和周围的纤维环构成。23.硬脑膜窦中，________位于颞骨岩部上缘，是直接引流大脑浅静脉的窦。24.交感神经的低级中枢位于脊髓第________节段的侧角。25.运动性语言中枢位于________，受损后表现为运动性失语症。26.临床上常在________平面进行腰椎穿刺，因为此处脊髓已形成终丝，损伤风险小。27.胸膜腔穿刺抽液时，进针部位通常选在________后线第7或8肋间隙。28.肝的脏面有“H”形的沟，其横沟称为________，是肝门静脉、肝固有动脉和肝管出入的部位。29.胃大部分切除术通常结胃的________动脉和胃网膜右动脉。30.腮腺管开口于________，在上颌第2磨牙相对的颊粘膜处。四、名词解释1.椎间盘2.肋膈隐窝3.三角肌粗隆4.咽峡5.肝门6.肾区7.静脉角8.神经核9.内囊10.纹状体11.颅底点12.麦氏点13.股三角14.腹股沟管15.蝶筛隐窝五、简答题1.简述肩关节的构成、结构特点及其运动形式。2.试述膝关节的辅助结构及其功能。3.简述鼻旁窦的名称、位置及其开口部位。4.喉腔分为哪几部分？主要的喉软骨有哪些？5.输卵管分哪几部？简述输卵管结扎术常选用的部位及理由。6.简述肾的体表投影（肾区）及其临床意义。7.心的传导系统由哪些结构组成？简述其位置和功能。8.简述大隐静脉的起始、行程、注入部位及主要属支。9.试述眼球壁的层次结构及各层的主要功能。10.简述内囊的位置、分部及各部通过的纤维束性质。11.腰椎穿刺时，穿刺针由浅入深需经过哪些层次？12.简述胃的动脉供应来源。13.试述肝门静脉的组成、主要属支及收集范围。14.简述甲状腺的形态、位置及被膜。15.脑脊液的产生和循环途径是什么？六、综合应用题1.某患者，男性，25岁，因右侧大腿外侧被刀刺伤急诊入院。检查发现：右大腿不能主动伸直，膝关节上方内侧皮肤感觉障碍，足不能内翻。(1)请分析可能损伤了哪条神经？(2)该神经在何处进入大腿？其主干分支有哪些？(3)若该神经在股三角处完全断裂，会导致哪些肌肉瘫痪？2.某患者，女性，45岁，因突发剧烈头痛、呕吐伴意识不清入院。CT检查示蛛网膜下腔出血。既往有高血压病史。(1)蛛网膜下腔位于何处？它与脑室系统通过什么结构相通？(2)脑脊液主要由何处产生？正常情况下如何循环？(3)若需进行脑室引流减压，通常穿刺侧脑室哪个部位？该穿刺需经过哪些脑实质结构？3.某患者，男性，50岁，因“胆石症”行胆囊切除术。术后出现黄疸、发热，且腹痛加剧。(1)胆囊位于何处？胆囊底的体表投影在哪里？(2)手术中寻找胆囊的重要标志是什么？(3)术中若误扎胆总管，会导致什么后果？胆总管与胰管汇合后开口于何处？4.某建筑工人从高处坠落，背部着地，当即出现下肢瘫痪、感觉丧失。(1)若X线显示第10胸椎（）骨折脱位，可能损伤了脊髓哪一节段？(2)为什么脊髓损伤平面与骨折平面不一致？(3)患者出现下肢瘫痪和感觉丧失，说明损伤了脊髓内的什么传导束？5.某患者因右侧甲状腺肿大行甲状腺次全切除术，术后患者出现声音嘶哑。(1)甲状腺的毗邻关系如何？(2)术中结扎甲状腺下动脉时，应注意避免损伤哪条神经？该神经的走行有何特点？(3)该神经损伤为何会导致声音嘶哑？参考答案一、单项选择题1.E2.C3.B4.A5.D6.B7.C8.B9.A10.B11.A12.A13.B14.C15.B16.C17.A18.C19.A20.A21.D22.E23.E24.A25.A26.A27.A28.E29.D30.A31.E32.D33.B34.A35.D36.C37.E38.A39.E40.E41.A42.D43.D44.C45.A46.A47.A48.E49.A50.D二、多项选择题1.ABD2.ABC3.ABC4.ACDE5.ABCDE6.ACD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCDE12.ABC13.AB14.ABDE15.ABCD三、填空题1.不规则骨2.胸骨端3.桡尺近侧关节4.舌根5.肺门6.肾小体7.漏斗8.下方9.窦房结10.左锁骨下动脉11.脉络丛前动脉12.视神经盘（或盲点）13.豆状核14.-；-15.缝匠肌16.腹股沟韧带中点深面17.右锁骨中线与右肋弓交点处18.肝十二指肠韧带19.2cm20.腕横韧带21.耻骨联合上缘22.髓核23.横窦24.-25.额中回后部26.-27.肩胛28.肝门29.胃左30.上颌第二磨牙四、名词解释1.椎间盘：是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘，由中央的髓核和周围的纤维环构成，具有弹性缓冲震荡的作用。2.肋膈隐窝：是肋胸膜与膈胸膜相互转折处形成的半环形间隙，是胸膜腔位置最低的部位，胸膜腔积液常首先积聚于此。3.三角肌粗隆：位于肱骨体外侧面的中部，是三角肌的止点，呈粗糙的隆起。4.咽峡：由腭垂、左右腭舌弓和舌根共同围成的狭窄区域，是口腔和咽的分界处，也是口腔通向咽的门户。5.肝门：肝的脏面有一呈“H”形的沟，其中间的横沟称为肝门，是肝固有动脉、肝门静脉、肝管、神经和淋巴管出入肝的部位。6.肾区：即脊肋角，是指竖脊肌外侧缘与第12肋之间的区域。在某些肾疾病中，叩击或触压此区可引起疼痛。7.静脉角：锁骨下静脉与颈内静脉在胸锁关节后方汇合处形成的夹角，是淋巴导管注入静脉的部位。左静脉角有胸导管注入，右静脉角有右淋巴导管注入。8.神经核：在中枢神经系统内，形态和功能相似的神经元胞体聚集成团块状结构，称为神经核。9.内囊：位于丘脑、尾状核和豆状核之间的白质纤维板，由投射纤维组成，是大脑皮质与皮质下结构之间联系的广泛通路。分为内囊前肢、膝和后肢三部。10.纹状体：由尾状核和豆状核组成，是锥体外系的重要组成部分，主要调节肌张力和协调随意运动。11.颅底点：头颅正中矢状面上，枕骨大孔前缘与鼻根点连线的中点，用于颅骨测量。12.麦氏点：位于右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处，是阑尾根部的体表投影，阑尾炎时该处常有压痛。13.股三角：位于股前上部，上界为腹股沟韧带，内侧界为长收肌内侧缘，外侧界为缝匠肌内侧缘。三角内有股神经、股血管、淋巴管和淋巴结等。14.腹股沟管：位于腹股沟韧带内侧半的上方，由外向内斜贯腹前壁下部的一个肌筋膜裂隙，长约4-5cm。男性有精索通过，女性有子宫圆韧带通过。15.蝶筛隐窝：位于上鼻甲后上方与蝶筛骨之间的纵行裂隙，是蝶窦的开口部位。五、简答题1.肩关节由肱骨头与肩胛骨关节盂构成。结构特点：①头大盂小，关节盂周缘有盂唇加深；②关节囊薄而松弛，囊的上、后、前壁有肌腱纤维加强，下壁最薄弱；③囊内有肱二头肌长头腱通过。运动形式：是全身最灵活的关节，可作屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动。2.膝关节的辅助结构包括：①半月板：包括内侧和外侧半月板，起缓冲震荡和增加关节稳定性的作用；②韧带：包括内侧副韧带、外侧副韧带、前交叉韧带和后交叉韧带，加强关节稳定性；③滑膜襞和滑膜囊：增加关节适应性，减少摩擦。3.鼻旁窦包括：①额窦：位于额骨内，开口于中鼻道；②上颌窦：位于上颌骨内，开口于中鼻道；③筛窦：位于筛骨内，前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道；④蝶窦：位于蝶骨体内，开口于蝶筛隐窝。4.喉腔借前庭裂和声门裂分为三部分：①喉前庭：位于前庭裂之上；②喉中间腔：位于前庭裂和声门裂之间，向两侧突出的隐窝称为喉室；③声门下腔：位于声门裂之下。主要的喉软骨有：甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨（成对）。5.输卵管由内侧向外侧分为四部：①输卵管子宫部；②输卵管峡部；③输卵管壶腹部；④输卵管漏斗部。输卵管结扎术常选用的部位是输卵管峡部，因为此处管腔较短且直，血管分布较少，手术操作方便，成功率较高。6.肾区（脊肋角）位于竖脊肌外侧缘与第12肋之间的区域。临床意义：在某些肾脏疾病（如肾结石、肾盂肾炎、肾结核等）中，叩击或触压肾区可引起疼痛，是临床体格检查的重要体征。7.心的传导系统由窦房结、房室结、房室束、左右束支和浦肯野纤维网组成。窦房结位于上腔静脉与右心耳交界处的心外膜深面，是心的正常起搏点。房室结位于房间隔下部右侧心内膜深面。房室束起自房室结，沿室间隔下行。传导系统的功能是产生并传导冲动，维持心正常的节律性收缩。8.大隐静脉起自足背静脉弓的内侧端，经内踝前方沿小腿内侧上行，过膝关节内后方，沿大腿内侧上行至耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔注入股静脉。主要属支有：股内侧浅静脉、股外侧浅静脉、腹壁浅静脉、旋髂浅静脉和阴部外静脉。9.眼球壁由外向内分为三层：①纤维膜：包括角膜（前1/6，透明，屈光作用）和巩膜（后5/6，白色不透明，保护支持眼球）；②血管膜：包括虹膜（调节瞳孔）、睫状体（产生房水，调节晶状体）和脉络膜（营养眼球，吸收眼内散射光线）；③视网膜：包括虹膜部、睫状体部（盲部）和视部（有感光细胞，产生视觉）。10.内囊位于丘脑、尾状核和豆状核之间。分为三部：①内囊前肢：位于豆状核与尾状核之间，主要有额桥束通过；②内囊膝：位于前、后肢交汇处，主要有皮质核束通过；③内囊后肢：位于豆状核与丘脑之间，主要有皮质脊髓束、丘脑皮质束、视辐射和听辐射通过。11.腰椎穿刺时，穿刺针由浅入深需经过：皮肤、浅筋膜、深筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带，进入椎管，再穿硬脊膜和蛛网膜到达蛛网膜下腔。12.胃的血液供应丰富，主要来自腹腔干的分支：①胃左动脉：直接起自腹腔干；②胃右动脉：起自肝固有动脉；③胃网膜左动脉：起自脾动脉；④胃网膜右动脉：起自胃十二指肠动脉；⑤胃短动脉和胃后动脉：起自脾动脉。13.肝门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后方汇合而成。主要属支包括：肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉、附脐静脉等。收集范围：除肝外腹腔内不成对器官（如食管腹段、胃、小肠、大肠、胰、脾、胆囊等）的静脉血。14.甲状腺呈“H”形，分为左、右两个侧叶和中间的峡部。侧叶贴附在喉和气管的两侧，上达甲状软骨中部，下至第6气管环；峡部位于第2-4气管环前方。甲状腺有两层被膜：外层为甲状腺鞘（假被膜），属颈深筋膜；内层为甲状腺纤维囊（真被膜），紧贴腺体表面。15.脑脊液主要由各脑室脉络丛产生。循环途径：侧脑室产生→室间孔→第三脑室→中脑水管→第四脑室→第四脑室正中孔和外侧孔→蛛网膜下腔→蛛网膜颗粒→上矢状窦→静脉系。六、综合应用题1.(1)可能损伤了股神经。(2)股神经在腰大肌外侧缘穿出腰大肌间隙，经腹股沟韧带深面、肌腔隙进入大腿。其主干分支包括：肌支（支配缝匠肌、股四头肌）、皮支（隐神经，分布于小腿内侧和足内侧缘皮肤）及前皮支（分布于大腿前部皮肤）。(3)若股神