精神科患者噎食应急预案演练脚本(2篇)

精神科患者噎食应急预案演练脚本(2篇)第一篇场景对话/行动时间：上午10点地点：精神科病房餐厅精神科护士小张在餐厅巡回观察患者进食情况。患者老李（55岁，患有精神分裂症，服用抗精神病药物后有吞咽迟缓的副作用）坐在餐桌旁吃饭，突然面色青紫，双眼圆睁，双手紧掐自己的脖子，身体开始抽搐，食物从口中喷出一部分后仍无法呼吸。小张立即冲到老李身边小张：“老李，别着急，我马上帮你！”同时迅速判断老李是噎食，立即站在老李身后，双手环抱其腹部，一手握拳，拇指顶住老李腹部剑突下、肚脐上两横指处，另一手抓住握拳手，急速拉动双臂，有力地向内、向上冲击上腹部，连续5次。第一次海姆立克急救法未成功小张继续重复海姆立克手法，边操作边呼喊：“小王，快来帮忙！”同科室护士小王听到呼喊，快速跑向餐厅。小王到达小王：“我来了，情况怎么样？”小张：“还是没吐出来，快准备用开口器和吸引器。”小王迅速跑回护士站取来开口器和吸引器。小张为老李打开口腔小张用开口器撑开老李口腔，小王将吸引器导管放入老李口腔吸除口咽部食物残渣，但仍有堵塞。将老李平卧小张：“快把他平放在地上，头偏向一侧。”两人合力将老李平放在地上，头偏向一侧。小张用食指和中指深入老李口腔深部，探查有无大块食物堵塞并尝试取出，但未成功。进一步急救小张：“快通知医生和护士长，准备喉镜和气管切开包。”小王：“好！”小王立即跑去通知医生和护士长。此时，餐厅内其他患者开始躁动不安，护士小赵迅速安抚其他患者：“大家别慌，安心吃饭，我们会处理好的。”医生和护士长赶到医生快速查看老李情况，说：“立刻准备喉镜检查。”护士们迅速准备好喉镜。医生使用喉镜检查发现异物卡在喉部，尝试用喉钳取出异物，但因位置较深未成功。决定气管切开医生：“情况危急，准备气管切开。”护士们迅速配合医生进行气管切开术前准备，消毒、铺巾等操作。医生进行气管切开操作，成功建立气道，老李面色逐渐恢复红润，呼吸逐渐平稳。后续处理医生：“密切观察患者生命体征。”护士小张和小王将老李转运至抢救室，连接心电监护仪，持续监测生命体征，做详细记录。护士长召集科室人员进行总结：“这次噎食事件我们处理基本及时，但在操作熟练度和团队配合上还有提升空间，大家要加强学习和演练。”第二篇场景对话/行动时间：下午3点半地点：精神科病房活动室活动室内几位患者正在吃水果。患者赵女士（42岁，患有双相情感障碍，病情不稳定时常出现行为紊乱）突然站起来，表情痛苦，呼吸困难，嘴里发出“呼呼”声，手中的苹果掉落在地。护士小刘正在活动室一旁整理物品，听到声音立即转身查看。小刘初步判断小刘快速跑到赵女士身边，喊道：“赵姐，你别着急。”通过观察和询问，初步判断赵女士噎食。小刘立即让赵女士趴在自己一侧手臂上，头低脚高，用另一手的掌根在赵女士背部两肩胛骨之间用力拍击5次。拍击未成功赵女士的情况没有改善，小刘又迅速让赵女士站立，自己站在她身后，实施海姆立克急救法，连续操作多次后还是没有效果。呼叫支援小刘大声呼喊：“小李，快来帮忙，赵女士噎食了！”护士小李正在护士站，听到呼喊迅速跑向活动室。小李协助小李：“怎么样了？”小刘：“海姆立克没用，快去找医生和拿急救物品。”小李快速跑向医生办公室，并取来喉镜、异物钳等急救物品。在此期间，小刘持续对赵女士进行急救操作，同时安抚赵女士：“赵姐，坚持住，医生马上就来了。”医生赶到医生快速查看赵女士情况，说：“准备喉镜检查。”护士们将急救物品递给医生，医生使用喉镜检查，发现一个苹果块卡在气管入口处。取出异物医生尝试用异物钳取出异物，但苹果块质地较软，第一次夹取未成功。医生再次调整异物钳角度和力度，第二次成功将苹果块取出。赵女士咳出异物后，呼吸逐渐恢复正常，面色也由青紫转为正常。后续护理护士小刘和小李将赵女士扶到旁边的椅子上休息，给她倒了一杯水。医生对赵女士进行进一步检查，确认身体无其他异常。护士小王对活动室内其他患者进行健康宣教：“大家吃水果的时候