临沭疫苗惠民接种活动告知书

临沭疫苗惠民接种活动告知书为进一步巩固全县免疫屏障，降低重点人群疫苗可预防疾病发病风险，切实保障人民群众身体健康与生命安全，按照《中华人民共和国疫苗管理法》《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》《山东省重点人群健康服务行动实施方案》等相关要求，结合我县实际，决定在全县范围内开展疫苗惠民接种活动，现将有关事项告知如下：一、活动总体安排1.活动时间本次惠民接种活动分两个阶段推进：第一阶段（常规接种阶段）：2024年3月1日-2024年12月31日，覆盖全年所有法定工作日及周末固定接种时段，满足群众日常接种需求。第二阶段（集中攻坚阶段）：2024年5月1日-2024年6月30日，针对免疫规划疫苗漏种儿童、65岁以上老年人、慢性病患者等重点人群，组织接种队伍进社区、进农村、进学校、进企业开展集中接种，最大限度提升接种覆盖率。2.接种服务网点设置全县共设置20个标准化预防接种门诊、3个临时接种点、2个流动接种队，具体信息如下：接种点类型名称地址服务时间咨询电话常规接种门诊临沭街道预防接种门诊临沭街道育新街17号周一至周六8:00-11:30，14:00-17:300539-621XXXX常规接种门诊郑山街道预防接种门诊郑山街道驻地商业街中段周一至周五8:00-11:30，14:00-17:000539-626XXXX常规接种门诊蛟龙镇预防接种门诊蛟龙镇驻地政府西侧50米周一至周五8:00-11:30，13:30-17:000539-646XXXX常规接种门诊石门镇预防接种门诊石门镇驻地健康路中段周一至周五8:00-11:30，13:30-17:000539-695XXXX常规接种门诊曹庄镇预防接种门诊曹庄镇驻地文化路东段周一至周五8:00-11:30，13:30-17:000539-641XXXX常规接种门诊青云镇预防接种门诊青云镇驻地政府对过周一至周五8:00-11:30，13:30-17:000539-631XXXX常规接种门诊大兴镇预防接种门诊大兴镇驻地中心街北段周一至周五8:00-11:30，13:30-17:000539-691XXXX常规接种门诊店头镇预防接种门诊店头镇驻地府前街中段周一至周五8:00-11:30，13:30-17:000539-698XXXX常规接种门诊玉山镇预防接种门诊玉山镇驻地兴华街西段周一至周五8:00-11:30，13:30-17:000539-643XXXX常规接种门诊县经济开发区预防接种门诊经济开发区孵化中心南侧服务楼1楼周一至周五8:00-11:30，14:00-17:300539-719XXXX常规接种门诊临沭县人民医院产科接种点临沭县人民医院住院部1楼产科全天24小时（仅负责新生儿首针乙肝疫苗、卡介苗接种）0539-620XXXX常规接种门诊临沭县中医医院产科接种点临沭县中医医院住院部2楼产科全天24小时（仅负责新生儿首针乙肝疫苗、卡介苗接种）0539-609XXXX常规接种门诊临沭县妇幼保健院产科接种点临沭县妇幼保健院2楼产科全天24小时（仅负责新生儿首针乙肝疫苗、卡介苗接种）0539-621XXXX常规接种门诊临沭县妇幼保健院成人接种门诊临沭县妇幼保健院门诊楼3楼周一至周日8:00-11:30，14:00-17:300539-623XXXX常规接种门诊临沭县疾控中心狂犬病暴露预防处置门诊临沭县沭河西大街疾控中心1楼全天24小时（仅负责狂犬病疫苗、狂犬病人免疫球蛋白、破伤风疫苗接种）0539-621XXXX临时接种点临沭万达广场临时接种点万达广场1号门入口西侧周六、周日9:00-12:00，14:00-18:000539-621XXXX临时接种点临沭汽车客运站临时接种点汽车客运站候车厅东侧周一至周五8:30-12:00，13:30-17:000539-626XXXX临时接种点临沭县政务服务中心临时接种点政务服务中心2楼北侧服务区周一至周五9:00-12:00，14:00-17:000539-719XXXX流动接种队农村流动接种队覆盖全县所有行政村，具体服务时间提前3天由村委会通知8:30-16:00（根据服务村数量调整）1572599XXXX流动接种队企业/学校流动接种队覆盖全县规模以上企业、寄宿制学校，具体服务时间提前3天由单位/学校通知8:30-17:00（根据服务人数调整）1356392XXXX本次活动实行“免疫规划疫苗全免费、非免疫规划疫苗分类补”的惠民政策，具体补贴标准如下：（1）所有适龄人群接种国家免疫规划疫苗，全部免费，不收取任何接种服务费、耗材费。（2）6-8月龄婴幼儿接种13价肺炎结合疫苗，每剂次补贴100元，每人最多补贴4剂次。（3）12月龄婴幼儿接种水痘减毒活疫苗，补贴60元；4岁儿童接种第二剂次水痘减毒活疫苗，再补贴60元。（4）60岁以上本县户籍老年人接种23价肺炎多糖疫苗，全额补贴，个人无需承担费用；接种流感疫苗，每人补贴80元。（5）18-59岁高血压、糖尿病患者接种流感疫苗、23价肺炎多糖疫苗，每剂次补贴70元。（6）15岁以下乙肝表面抗原阴性儿童补种乙肝疫苗，全额补贴。（7）30-65岁女性接种二价HPV疫苗（国产），每剂次补贴100元，每人最多补贴3剂次；仅针对临沭县户籍且未感染过HPV16/18型的女性，补贴后每剂次个人仅需支付229元。（8）在校中小学生接种流感疫苗、水痘疫苗、手足口病疫苗，每剂次补贴50元。以上补贴资金全部由县财政专项列支，接种时直接减免，无需群众垫资后申请。二、不同人群接种指引1.0-6岁儿童群体（1）常规免疫规划疫苗接种安排严格按照《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》执行，具体接种程序如下：①乙肝疫苗：出生24小时内接种第1剂，1月龄、6月龄分别接种第2、3剂，全程3剂次，有效预防乙型病毒性肝炎，接种成功率达95%以上。②卡介苗：出生24小时内接种1剂，有效预防儿童粟粒性肺结核、结核性脑膜炎，保护效力可达80%以上，保护期可持续10-15年。③脊灰灭活疫苗：2月龄、3月龄分别接种第1、2剂，4月龄、48月龄分别接种第3、4剂脊灰减毒活疫苗，全程4剂次，实现脊髓灰质炎持久免疫，避免出现肢体麻痹等严重后遗症。④百白破疫苗：3月龄、4月龄、5月龄分别接种第1-3剂，18月龄接种第4剂，6岁接种白破疫苗1剂，全程5剂次，有效预防百日咳、白喉、破伤风，其中百日咳保护效力约85%，白喉、破伤风保护效力达90%以上，保护期可达10年以上。⑤麻腮风疫苗：8月龄、18月龄分别接种1剂，全程2剂次，预防麻疹、风疹、腮腺炎，三种疾病的保护效力均达95%以上，避免出现脑炎、肺炎、睾丸炎/卵巢炎等并发症。⑥乙脑减毒活疫苗：8月龄、2岁分别接种1剂，全程2剂次，预防流行性乙型脑炎，保护效力达90%以上，减少因乙脑导致的智力障碍、肢体瘫痪等严重后果。⑦甲肝减毒活疫苗：18月龄接种1剂，有效预防甲型病毒性肝炎，保护期可达20年以上。⑧A群流脑多糖疫苗：6月龄、9月龄分别接种1剂，A群C群流脑多糖疫苗：3岁、6岁分别接种1剂，全程4剂次，预防A群、C群流行性脑脊髓膜炎，避免出现败血症、脑水肿、脑疝等致命性并发症。（2）补种安排本次活动期间，将对全县0-6岁儿童免疫规划疫苗接种情况进行全面排查，凡是漏种疫苗的儿童，由居住地接种门诊通过电话、短信、村委会/社区居委会通知等方式告知补种时间，家长可携带儿童预防接种证直接到对应接种门诊补种，所有补种疫苗全部免费，无任何费用。（3）推荐非免疫规划疫苗接种方案建议家长根据儿童身体状况、经济条件，自愿选择接种以下非免疫规划疫苗，可有效降低儿童常见传染病发病风险：①13价肺炎结合疫苗：6周龄即可开始接种，基础免疫3剂次（2、4、6月龄各1剂），加强免疫1剂次（12-15月龄），预防13种血清型肺炎链球菌引起的肺炎、脑膜炎、败血症等，5岁以下儿童感染肺炎链球菌后重症发生率达20%-30%，接种后保护效力可达90%以上。②五联疫苗：包含百白破、脊灰、b型流感嗜血杆菌（Hib）抗原，2、3、4月龄或3、4、5月龄基础免疫3剂，18月龄加强1剂，全程4剂次，可减少8剂次接种次数，同时预防Hib引起的肺炎、脑膜炎、会厌炎等，Hib感染5岁以下儿童病死率可达5%-10%，接种后保护效力达95%以上。③手足口病疫苗（EV71型）：6月龄即可接种，基础免疫2剂次（间隔1个月），预防EV71病毒引起的手足口病，该病毒是导致手足口病重症、死亡的主要病原体，占重症病例的90%以上，接种后对EV71相关手足口病的保护效力达90%以上，保护期可达5年以上。④轮状病毒疫苗：6周龄-3岁儿童每年口服1剂，预防轮状病毒引起的婴幼儿腹泻，我国5岁以下儿童腹泻病例中40%由轮状病毒引起，重症病例可出现脱水、电解质紊乱甚至死亡，接种后保护效力达70%以上，可显著降低重症发生率。⑤水痘减毒活疫苗：12月龄接种第1剂，4岁接种第2剂，2剂次接种后保护效力达98%以上，即使感染水痘也多为轻症，病程缩短2-3天，避免出现水痘肺炎、脑炎等并发症，同时可降低成年后患带状疱疹的风险。⑥流感疫苗：6月龄以上儿童每年接种1剂，6月龄-8岁首次接种需接种2剂次（间隔4周），有效预防流行性感冒，儿童流感后并发肺炎、心肌炎的风险是成人的3倍，接种后可降低60%的发病风险，降低90%的重症风险。2.7-17岁青少年群体（1）免疫规划疫苗补种重点排查乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗接种情况，未完成全程接种的，本次活动期间免费补种。尤其是15岁以下乙肝表面抗原阴性、未完成3剂次乙肝疫苗接种的青少年，本次活动期间免费补种，降低乙肝病毒感染风险。（2）推荐非免疫规划疫苗①二价HPV疫苗：9-14岁女性接种2剂次（间隔6个月），15-17岁女性接种3剂次，本次活动期间每剂次补贴100元，可有效预防HPV16、18型感染，这两种亚型导致了70%以上的宫颈癌，9-14岁女性接种后抗体水平是成年女性的2-3倍，保护效力可达98%以上。②流感疫苗：每年接种1剂，青少年群体聚集性强，流感暴发风险高，接种后可降低学校聚集性疫情发生风险，同时减少因患病缺课的情况。③带状疱疹疫苗：有条件的12岁以上青少年可接种，预防水痘-带状疱疹病毒再次激活导致的带状疱疹，降低成年后发病风险。④23价肺炎多糖疫苗：患有哮喘、先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病的青少年，建议接种1剂，保护期可达5年以上，降低肺炎重症发生风险。3.18-59岁成年人群体（1）重点人群接种要求①中小学教师、公交司机、快递员、商超从业人员、餐饮服务人员、医务人员等公共服务岗位人员，建议每年接种流感疫苗，每5年接种1剂23价肺炎多糖疫苗，本次活动期间每剂次补贴50元，降低职业暴露感染风险。②高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者，病情控制稳定的，建议每年接种流感疫苗，每5年接种1剂23价肺炎多糖疫苗，本次活动期间每剂次补贴70元，研究显示慢性病患者接种流感疫苗后可降低30%-40%的住院风险，降低50%-60%的死亡风险。③备孕女性：建议孕前3个月接种风疹疫苗、乙肝疫苗、流感疫苗，避免孕期感染导致胎儿畸形、流产、早产等不良妊娠结局，本次活动期间备孕女性接种上述疫苗每剂次补贴60元。④经常出差、出国人员：建议根据目的地疫情情况接种甲肝疫苗、乙肝疫苗、霍乱疫苗、黄热病疫苗等，可到县疾控中心接种门诊咨询具体接种方案。（2）推荐常规接种疫苗①乙肝疫苗：未感染过乙肝病毒、乙肝表面抗体阴性的成年人，建议接种3剂次乙肝疫苗（0、1、6个月程序），本次活动期间每剂次补贴30元，有效预防乙肝病毒感染，降低肝硬化、肝癌发生风险。②二价/四价/九价HPV疫苗：18-45岁女性可根据需求选择接种，其中二价HPV疫苗本次活动期间每剂次补贴100元，四价、九价HPV疫苗按照政府采购价格供应，不加收任何费用，需提前在“临沭疾控”公众号预约接种。③流感疫苗：每年秋冬季接种1剂，成年人流感后虽多为轻症，但可传染给家中老人、儿童，接种后不仅保护自身，还可减少家庭聚集性传播。④破伤风疫苗：每10年加强接种1剂，尤其是从事建筑、户外作业、机械加工等易受伤行业的人员，建议及时接种，避免破伤风感染，破伤风病死率可达30%以上，全程接种后保护效力接近100%。4.60岁以上老年人群体（1）免费接种政策60岁以上临沭县户籍老年人，无接种禁忌的，本次活动期间可免费接种1剂23价肺炎多糖疫苗，接种流感疫苗个人仅需支付30元（补贴80元），该政策为我县2024年民生实事项目之一，全县预计覆盖12.6万名老年人。（2）接种必要性老年人免疫功能衰退，且多合并慢性病，感染肺炎、流感后重症发生率和死亡率显著升高，据监测数据显示，我县65岁以上老年人感染流感后病死率为0.28%，是18-59岁人群的16倍；感染肺炎链球菌后住院率达25%，病死率达8%。接种23价肺炎多糖疫苗可预防90%以上的侵袭性肺炎链球菌感染，保护期可达5年以上；接种流感疫苗可降低50%的流感发病风险，降低70%的重症和死亡风险。（3）接种安排①集中接种阶段（2024年5月1日-6月30日）：由各镇街、村委会统一组织，流动接种队进村开展接种，老年人可携带身份证直接到村内接种点接种。②常规接种阶段：老年人可随时携带身份证到居住地接种门诊接种，门诊工作人员会优先为老年人提供接种服务，无需排队。（4）其他推荐疫苗①带状疱疹疫苗：50岁以上老年人建议接种，全程2剂次（间隔2-6个月），带状疱疹是老年人常见的病毒感染性疾病，发病率随年龄升高而上升，50岁以上人群发病率为3‰-5‰，患病后常出现剧烈神经痛，部分患者疼痛可持续数月甚至数年，接种后保护效力达90%以上，可显著降低发病风险和后遗神经痛发生率。②新冠病毒疫苗：未完成基础免疫、符合加强免疫条件的老年人，建议按照国家最新接种方案接种，降低新冠病毒感染后重症、死亡风险。三、接种禁忌与注意事项1.疫苗接种通用禁忌存在以下情况的人群，禁止或暂缓接种疫苗：（1）对疫苗所含任何成分（包括活性成分、非活性成分、工艺中使用的物质）过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者，禁止接种。（2）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等），禁止接种。（3）患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等），禁止接种。（4）正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者，暂缓接种，待病情稳定后再接种。（5）妊娠期女性，除狂犬病疫苗、破伤风疫苗等暴露后应急接种外，其他疫苗暂缓接种，分娩后可补种。（6）免疫功能低下者（如恶性肿瘤患者、肾病综合征患者、长期服用免疫抑制剂者），接种减毒活疫苗需谨慎，应提前咨询医生，优先选择灭活疫苗。2.接种前注意事项（1）提前了解拟接种疫苗的相关知识、接种流程，可通过“临沭疾控”公众号查询各接种点疫苗库存情况，避免跑空。（2）携带本人有效身份证件（身份证、户口本、预防接种证等），未成年人需由监护人陪同，监护人需携带本人身份证。（3）接种前24小时避免熬夜、饮酒、剧烈运动，保持身体处于良好状态。（4）有慢性病的人群，接种前应常规服药，保持病情稳定，提前告知接种医生自身健康状况、既往病史、过敏史、近期用药情况，由医生评估是否符合接种条件。（5）避免空腹接种，接种前可适当进食，避免出现低血糖反应。3.接种中注意事项（1）遵守接种点秩序，服从工作人员安排，有序排队，保持1米间距，佩戴口罩。（2）配合接种医生进行健康问询和禁忌核查，如实告知相关情况，不得隐瞒病史、过敏史。（3）签署疫苗接种知情同意书，确认接种疫苗的品种、厂家、批号、有效期等信息无误后再接种。（4）接种时放松身体，避免紧张，接种后立即按压接种部位5-10分钟，不要揉搓，避免出血和局部肿胀。4.接种后注意事项（1）接种后必须在接种点留观30分钟，无不适症状后方可离开，如出现头晕、心慌、皮疹、呼吸困难等不适，立即告知接种点工作人员处置。（2）接种后24小时内保持接种部位干燥、清洁，避免沾水，防止感染。（3）接种后3天内避免饮酒、浓茶、咖啡等刺激性饮品，避免剧烈运动、过度劳累，保证充足休息。（4）接种后常见不良反应包括接种部位红肿、疼痛、硬结，发热、乏力、头痛、肌肉酸痛等，一般为一过性，无需特殊处理，1-3天可自行缓解；若体温超过38.5℃且持续不退，或出现严重皮疹、恶心呕吐、呼吸困难等症状，应及时到医院就诊，同时告知接种门诊。（5）接种疫苗后仍需做好常规疾病预防措施，如戴口罩、勤洗手、保持社交距离、避免前往人员密集场所等。四、异常反应处置与保障1.异常反应鉴定流程如果怀疑接种后出现的不良反应与疫苗有关，可在出现症状后60天内，向接种门诊所属的镇街卫生院或县疾控中心提交异常反应调查诊断申请，申请时需提供接种凭证、就诊病历、检查报告等相关材料。县疾控中心收到申请后，会在10个工作日内组织预防接种异常反应调查诊断专家组进行调查，30日内出具调查诊断结论。对调查诊断结论有异议的，可在收到结论后15日内向临沂市医学会申请异常反应鉴定。2.异常反应补偿政策经调查诊断或鉴定，确定为预防接种异常反应的，按照《山东省预防接种异常反应补偿办法》予以补偿：（1）接种免疫规划疫苗引起的异常反应，补偿资金由省级财政专项列支，无需个人承担任何费用。（2）接种非免疫规划疫苗引起的异常反应，补偿资金由相关疫苗生产企业承担，县疾控中心负责协调企业落实补偿。（3）本次惠民活动期间接种的补贴类非免疫规划疫苗，若发生异常反应，除按照规定补偿外，县惠民医疗专项基金还将给予一次性困难补助，补助金额根据损害程度从1000元至5万元不等。3.医疗救治保障全县所有接种点均配备了急救药品、急救设备，安排1名以上执业医师驻点值守，与县人民医院、县中医医院开通了异常反应救治绿色通道，一旦发生严重异常反应，立即转至定点医院救治，确保接种安全。五、工作要求与监督1.接种服务规范要求所有接种工作人员均经过县级以上卫生健康部门专业培训，考核合格后方可上岗，严格按照《预防接种工作规范》开展接种，做到“三查七对一验证”：（1）三查：检查受种者健康状况和接