2026年传染性皮肤病隔离护理试题及答案

2026年传染性皮肤病隔离护理试题及答案一、单项选择题1.根据2026年国家卫健委发布的《传染性皮肤病分类隔离护理指南》，经皮肤接触传播的高风险传染性皮肤病（如播散性猴痘、耳念珠菌皮肤感染）应采用的隔离标识颜色为（）A.黄色B.蓝色C.红色D.橙色答案：D解析：2026版指南新增橙色标识用于经破损皮肤/黏膜接触传播的高风险传染性皮肤病，黄色为空气隔离标识，蓝色为普通接触隔离标识，红色为血液体液隔离标识。2.2026版《传染性皮肤病隔离病房建设规范》要求，隔离病房缓冲间与相邻污染区、清洁区的压差均不得低于（）A.≥5PaB.≥10PaC.≥15PaD.≥20Pa答案：B解析：相较于2020版规范要求的5Pa，2026版将压差标准提升至10Pa，可有效阻断不同区域的气流交叉，降低病原体扩散风险。3.针对水痘-带状疱疹病毒引起的播散性带状疱疹患者，护理时佩戴的防护用品不符合要求的是（）A.医用防护口罩B.一次性隔离衣C.乳胶手套D.护目镜答案：B解析：播散性带状疱疹患者水疱液含高载量病毒，同时可通过呼吸道气溶胶传播，需穿戴医用防护口罩、护目镜/面屏、防渗医用防护服、双层乳胶手套，一次性隔离衣防渗性不足，无法阻挡渗出物喷溅污染，不符合防护要求。4.传染性皮肤病患者使用后的未被血液、脓血污染的被服处理流程正确的是（）A.直接放入黄色医疗废物袋转运B.装入橘红色感染性织物袋，鹅颈结封口后标注“传染性皮肤病”标识转运C.先消毒再装入黑色生活垃圾袋D.现场高压灭菌后再转运答案：B解析：2026年《医疗机构感染性织物处置规范》明确，传染性皮肤病患者使用后的未被大量体液污染的被服属于感染性织物，需装入专用橘红色织物袋，封口标注标识后送消毒供应中心集中清洗消毒，若被大量脓血污染则按医疗废物处置。5.猴痘患者皮肤破溃处护理时，更换的敷料处理方式正确的是（）A.投入双层黄色医疗废物袋，逐层鹅颈结封口，标注“猴痘感染性废物”后先高压灭菌再转运处置B.投入单层黄色医疗废物袋直接转运C.消毒后丢弃入生活垃圾D.浸泡消毒后重复使用答案：A解析：猴痘破溃处敷料含高载量活病毒，属于高风险感染性废物，需双层包装、标注标识后先高压灭菌灭活病毒，再按常规医疗废物流程转运处置，符合2026版猴痘护理指南要求。6.接触隔离的传染性皮肤病患者解除隔离的标准，不包括以下哪项（）A.皮肤皮损全部结痂脱落，无新鲜渗出B.连续2次皮损处病原学检测阴性（间隔24h）C.患者体温恢复正常超过48hD.经空气传播的皮肤病需满足呼吸道症状完全消失，连续2次呼吸道核酸阴性答案：C解析：2026版指南明确传染性皮肤病解除隔离核心标准为皮损痊愈、病原学转阴，体温正常不是必要解除指标，部分患者皮损痊愈后仍可能存在低热，不影响解除隔离。7.护理耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）皮肤脓肿患者后，手卫生的正确方式是（）A.快速手消毒剂揉搓15sB.流动水+皂液洗手，揉搓时间不少于60sC.流动水+皂液洗手后再用含氯己定的快速手消毒剂揉搓D.无需洗手，更换手套即可答案：C解析：MRSA对普通醇类快速手消毒剂敏感性不足，2026版多重耐药菌皮肤感染护理规范要求，接触MRSA皮肤感染患者后需先通过流动水皂液洗手去除表面附着的污染物，再用含氯己定的手消毒剂揉搓，提升消毒效果，避免交叉传播。8.传染性皮肤病隔离病房的常规环境表面消毒，2026版指南推荐的含氯消毒剂浓度为（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：B解析：普通隔离病房环境消毒用500mg/L含氯消毒剂即可，传染性皮肤病隔离病房因存在皮损渗出物污染风险，2026版指南推荐常规消毒用1000mg/L含氯消毒剂，若有明显污染物则用2000mg/L含氯消毒剂处置。9.以下哪种传染性皮肤病不需要采取空气隔离措施（）A.播散性水痘B.皮肤结核C.麻疹伴皮肤斑丘疹D.疥疮答案：D解析：疥疮仅通过密切皮肤接触传播，无需空气隔离，其余三种疾病均合并呼吸道传播途径，需同时采取空气隔离措施。10.给传染性皮肤病患者进行有创操作（如脓肿切开、皮损活检）时，额外需要佩戴的防护用品是（）A.全面型呼吸防护器B.双层帽子C.防水靴套D.防护面屏答案：D解析：操作过程中可能产生皮损渗出物、血液喷溅，防护面屏可有效阻挡喷溅物接触面部黏膜，其余选项非操作时必须额外佩戴的防护用品。二、多项选择题1.2026版《传染性皮肤病隔离护理指南》规定，以下属于高风险接触传播传染性皮肤病的有（）A.耳念珠菌皮肤感染B.播散性猴痘C.疥疮D.皮肤炭疽E.手足口病答案：ABD解析：高风险接触传播皮肤病指病原体致病力强、感染剂量低、易造成医疗机构内传播的类型，包括耳念珠菌皮肤感染、播散性猴痘、皮肤炭疽；疥疮、手足口病属于中低风险接触传播类，致病力较弱，常规防护即可阻断传播。2.针对传染性皮肤病患者的饮食护理要求，正确的有（）A.所有患者均需采取分餐制B.避免进食辛辣刺激、易致敏食物，减少皮损瘙痒加重风险C.存在口腔黏膜破溃的患者需给予温凉流质饮食D.免疫低下患者需给予高蛋白、高维生素饮食提升皮肤修复能力E.患者使用后的餐具需单独煮沸消毒30min以上答案：ABCDE解析：所有选项均符合2026版指南的护理要求，分餐可避免交叉传播，饮食结构适配皮损恢复需求，餐具单独消毒可防止病原体通过消化道途径传播。3.传染性皮肤病隔离患者的心理护理措施，2026版指南推荐的有（）A.每日安排不少于10min的非操作类沟通时间，了解患者情绪状态B.利用5G远程探视系统，满足患者家属探视需求C.向患者详细讲解疾病预后、隔离必要性，缓解焦虑情绪D.对存在严重抑郁倾向的患者，联系精神科医师远程会诊干预E.隔离期间不允许患者使用手机等电子设备，避免病毒通过物表传播答案：ABCD解析：E选项错误，2026版指南明确患者个人电子设备可使用75%酒精每日擦拭2次消毒，无需禁止使用，其余选项均为指南推荐的心理护理措施。4.以下关于传染性皮肤病患者转运的要求，正确的有（）A.转运前需告知接收科室患者感染类型、隔离防护要求B.转运过程中患者需佩戴医用外科口罩，皮损处用无菌敷料全部包裹C.转运人员需佩戴医用防护口罩、穿防渗隔离衣、戴手套D.转运后转运工具需用1000mg/L含氯消毒剂全面擦拭消毒E.尽量安排专用转运通道，避免与普通患者路线交叉答案：ABCDE解析：所有选项均符合2026版医疗机构传染性患者转运规范要求，可有效避免转运过程中的病原体扩散。5.护理人员发生传染性皮肤病职业暴露（如被患者皮损渗出液污染破损皮肤）后的处置流程，正确的有（）A.立即用流动水冲洗暴露部位，再用0.5%碘伏消毒B.第一时间上报院感科，开展暴露风险评估C.暴露于猴痘病毒者，72h内接种猴痘疫苗可有效降低发病风险D.暴露后需连续医学观察14天，监测体温、皮损情况E.暴露后无需暂停工作，正常参与诊疗活动即可答案：ABCD解析：E选项错误，高风险职业暴露后需暂时调离临床一线岗位，直至医学观察期结束无异常后方可返岗，其余选项均符合职业暴露处置规范。三、判断题1.2026版指南要求，传染性皮肤病隔离病房产生的所有垃圾均需按高风险感染性废物处置。（×）解析：患者未被病原体污染的个人生活垃圾可按普通生活垃圾处置，无需全部按感染性废物处理。2.头癣患者隔离期间，使用过的梳子、帽子等个人物品需单独煮沸消毒或用环氧乙烷灭菌后方可带出隔离病房。（√）解析：头癣的致病真菌可附着在个人物品表面长期存活，需彻底消毒后方可带出，避免对外界造成传播。3.护理手足口病患者时，仅需佩戴一次性医用口罩和手套即可，无需穿隔离衣。（×）解析：手足口病患者水疱液、粪便均含高载量病毒，护理时需穿一次性隔离衣，避免接触污染衣物造成传播。4.传染性皮肤病患者的皮损处渗出物不小心污染环境表面时，需先用吸湿材料去除污染物，再用2000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。（√）解析：2026版环境消毒规范明确，有明显污染物时需先清除肉眼可见污染物，再用高浓度消毒剂消毒，保证消毒效果。5.水痘患者全部皮损结痂后即可解除隔离，无需开展病原学检测。（√）解析：水痘患者皮损全部结痂后无传染性，符合解除隔离标准，无需额外开展病原学检测。四、案例分析题案例：患者男，32岁，2026年7月从非洲回国后7天出现发热、全身散在丘疹、水疱，部分破溃渗出，经病原学检测确诊为猴痘，合并HIV感染，CD4+T细胞计数120个/μl，收入传染性皮肤病隔离病房治疗。1.该患者需采取何种隔离措施？护理时需穿戴哪些防护用品？答案及解析：该患者为免疫缺陷合并播散性猴痘，需采取空气隔离+接触隔离双防护措施，安置于负压隔离病房，病房压差维持在≤-10Pa。护理时需穿戴的防护用品包括：手卫生后依次佩戴一次性帽子、医用防护口罩（N95及以上级别，需做密合性检测）、护目镜/防护面屏、防渗医用防护服、双层乳胶手套、防水靴套；脱卸防护用品时严格按流程在缓冲间进行，每脱卸一件防护用品前均需做手卫生，避免发生职业暴露。2.针对该患者的皮肤破溃处，应采取哪些护理措施？答案及解析：①环境护理：保持病房温度22-24℃，湿度50%-60%，减少出汗刺激皮损，每日通风2次，每次30min；②皮损护理：用0.9%氯化钠溶液轻柔擦拭破溃处，彻底清除渗出物后，外用聚维酮碘乳膏涂抹，再用无菌透气敷料覆盖，每日常规更换敷料2次，若敷料被渗出液浸透随时更换，更换下来的敷料按高风险感染性废物双层包装后先高压灭菌再转运处置；③症状护理：患者瘙痒明显时，遵医嘱口服第二代抗组胺药物，避免患者抓挠皮损，必要时给予软性约束带约束双手，提前修剪指甲避免破溃加重继发感染；④感染监测：每日观察皮损处红肿、渗出性状，若出现脓性渗出、局部皮温升高，及时留取标本送检，遵医嘱应用敏感抗生素治疗。3.该患者出院时，需满足哪些解除隔离标准？病房终末消毒需采取哪些措施？答案及解析：解除隔离标准：①全身所有皮损全部结痂脱落，无新鲜渗出、破溃；②连续2次皮损处猴痘核酸检测阴性，采样间隔时间24h以上；③呼吸道症状完全消失，连续2次鼻咽拭子猴痘核酸检测阴性，采样间隔时间24h以上。终末消毒措施