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文档简介
2026年认知障碍老人照护练习题及答案1.轻度认知障碍老人最典型的核心症状是下列哪项?A.完全无法认出家人B.近期记忆力下降C.生活完全不能自理D.大小便失禁答案:B。解析:轻度认知障碍是认知障碍的早期阶段,老人大脑损伤较轻,核心损害首先累及近期记忆功能,主要表现为忘记刚刚发生的事、刚刚放置的物品,远期记忆相对保留,大部分老人仍可维持基本生活自理能力,能够认出熟识的家人,完全不认人、生活完全不能自理、大小便失禁均为重度认知障碍阶段才会出现的症状,因此正确选项为B。2.为认知障碍老人摆放日常用品时,以下做法正确的是?A.所有物品全部收进柜子,避免老人乱碰B.常用物品放在老人随手可及、固定的位置C.为了节省空间,把常用和不常用物品混放D.经常更换物品摆放位置,锻炼老人记忆力答案:B。解析:认知障碍老人的空间记忆、物品辨认能力会出现不同程度的下降,固定放置常用物品并放在老人随手可及的位置,能够降低老人的自理难度,减少找不到物品的挫败感,保护老人的自主生活能力。A选项将所有物品收进柜子,会剥夺老人自主活动的空间,打击老人的自信心与自主性;C选项常用物品与不常用物品混放,会增加老人的辨认难度,引发焦虑情绪;D选项经常更换物品位置,会加重老人的认知混乱,还会增加老人磕碰、摔倒的风险,因此正确选项为B。3.认知障碍老人出现激越行为(摔东西、骂人、肢体冲突)时,照护者首先应该采取的措施是?A.立刻制止,批评老人的不当行为B.把老人隔离在房间,避免影响其他人C.立刻拨打120送医院处理D.保持自身情绪稳定,轻声安抚老人,转移老人注意力答案:D。解析:认知障碍老人出现激越行为,大多是因为身体不适、环境刺激过强、需求未被理解或是记忆混乱引发的焦虑恐惧,照护者的批评、隔离会进一步加重老人的不安情绪,导致激越行为升级,只有情绪十分极端、有自伤伤人风险才需要送医处理,不需要一出现激越就送医。照护者首先需要保持自身冷静,不要被老人的情绪带偏,用平缓轻柔的语气安抚老人,通过递温水、邀请老人看窗外景色、拿老人熟悉的小物件等方式转移注意力,先平复老人情绪,再排查激越行为发生的原因,因此正确选项为D。1.以下属于认知障碍老人非药物照护干预方法的有?A.认知刺激疗法B.怀旧疗法C.现实导向法D.口服多奈哌齐答案:ABC。解析:非药物干预是认知障碍全病程照护的基础内容,认知刺激疗法通过群体互动、手工游戏等活动锻炼老人的认知能力,延缓认知衰退;怀旧疗法通过老照片、老物件、老歌曲引导老人回忆过往经历,提升老人的自我认同感,缓解抑郁焦虑情绪;现实导向法通过重复帮助老人识别时间、地点、身边人物,帮助老人适应现实环境,减少认知混乱,以上三种都属于非药物照护干预方法。口服多奈哌齐是临床用于改善认知障碍的药物治疗手段,不属于照护层面的非药物干预,因此正确选项为ABC。2.关于认知障碍老人走失的预防措施,下列说法正确的有?A.给老人佩戴带有身份信息、家属联系电话的防走失黄手环B.在家中大门安装感应门铃,老人开门外出时可及时提醒照护者C.完全禁止老人单独外出,避免走失风险D.日常重复和老人念叨家庭住址、家属姓名及联系电话答案:ABD。解析:完全禁止老人单独外出会剥夺老人的自主活动权利,降低老人的生活质量,正确做法是在做好安全防护的前提下,允许老人在熟悉的安全区域活动,因此C选项错误。给老人佩戴带信息的黄手环,方便老人走失后路人可以及时联系家属;大门安装感应门铃可以在老人独自出门时第一时间提醒照护者,及时追回;日常重复念叨地址和家属信息,可以帮助老人在走失后尽可能提供有效信息,因此ABD选项正确。3.照护晚期重度认知障碍老人,需要重点预防的并发症包括下列哪些?A.压疮B.吸入性肺炎C.深静脉血栓D.营养不良答案:ABCD。解析:晚期重度认知障碍老人多数丧失自主活动能力,长期卧床,局部组织长期受压,血液循环障碍,极易发生压疮;多数晚期老人合并吞咽功能障碍,进食饮水容易发生误吸,进而引发吸入性肺炎,这也是晚期认知障碍老人最常见的致死原因之一;长期卧床的老人下肢活动少,血液流动缓慢,容易形成深静脉血栓,严重者可引发肺栓塞危及生命;吞咽咀嚼功能下降、摄入不足,会导致老人出现营养不良,降低抵抗力,诱发多种疾病,因此四项都是需要重点预防的并发症,全选。案例分析:王爷爷,78岁,确诊阿尔茨海默病3年,目前可自主缓慢行走,进食需要照护者辅助,近一个月来王爷爷总是说自己“钱丢了”,反复翻找自己的衣柜、抽屉,有时候半夜也会起床翻找,情绪烦躁,夜间睡眠质量差,照护的子女一开始认为老人是无理取闹,多次和王爷爷争论“你根本没把钱放在柜子里,没有丢”,反而引发王爷爷情绪激动,摔碎了水杯,冲突升级。问题1:王爷爷反复找东西的行为,引发的核心原因是什么?问题2:针对王爷爷的情况,照护者应采取哪些正确的干预措施?答案:问题1解析:王爷爷处于阿尔茨海默病中期阶段,记忆损伤已经比较严重,近期记忆完全缺失,会出现记忆偏差,忘记自己把物品放在哪里,甚至会因为记忆错乱坚定的认为自己丢了东西,这种行为不是老人故意胡闹,是认知损伤带来的必然表现;除此之外,老人也可能因为近期生活变动、情绪焦虑,通过翻找熟悉的物品缓解内心的不安,获得安全感。照护者和老人争论事实,纠正老人的错误记忆,会让老人觉得不被信任、不被理解,反而加重焦虑,引发激越行为,导致症状升级。问题2干预措施:第一,立刻停止和老人争论“有没有丢钱”这件事,不要纠正老人的错误记忆,更不要指责批评老人,先接纳老人的情绪,主动表示“我陪您一起找一找好不好”,先稳定老人的情绪。第二,提前将老人的财物放在固定的隐蔽位置,在陪老人找的过程中“找出来”,满足老人的心理需求,结束翻找行为;如果是贵重财物需要统一保管,可以给老人准备一个带小锁的钱包,里面放少量现金让老人自己保管,满足老人的安全感。第三,提前做好预防,将老人常用的所有物品都放在固定位置,日常可以预留一份相同的备用物品,避免老人因为找不到物品产生焦虑。第四,调整老人的日常活动安排,白天多安排老人做一些轻松
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