2026年T管引流护理管理试题及答案

2026年T管引流护理管理试题及答案一、单项选择题1.T管引流主要目的不包括以下哪项（）A.引流胆汁B.防止胆道感染C.支撑胆道D.防止胆管狭窄E.促进胆囊收缩答案：E。T管引流的主要目的是引流胆汁、防止胆道感染、支撑胆道、防止胆管狭窄等，与促进胆囊收缩无直接关系。2.关于T管引流护理，错误的是（）A.保持引流管通畅B.每周更换引流袋一次C.观察引流液的颜色、量和性质D.严格无菌操作E.妥善固定引流管答案：B。为防止感染，一般应每日更换引流袋，而不是每周。3.T管引流胆汁量一般每天为（）A.50～100mlB.100～300mlC.300～700mlD.700～1000mlE.1000～1500ml答案：C。正常情况下，T管引流胆汁量每日约300700ml，若量过多或过少都可能提示有异常情况。4.若T管引流胆汁突然减少，应首先考虑的原因是（）A.胆管下端梗阻B.肝功能衰竭C.引流管受压、扭曲D.胆汁浓度过高E.胆囊收缩功能恢复答案：C。当T管引流胆汁突然减少，首先应考虑引流管是否受压、扭曲或堵塞等，而不是直接考虑胆管下端梗阻、肝功能衰竭等原因。一般胆汁浓度过高不会直接导致引流突然减少，而胆囊收缩功能恢复与T管引流胆汁量突然减少无关。5.T管拔除前夹管的时间一般为（）A.2～3小时B.6～12小时C.1～2天D.3～5天E.5～7天答案：C。T管拔除前需夹管12天，观察患者有无腹痛、发热、黄疸等不适症状，若无症状则可考虑拔管。二、多项选择题1.下列属于T管引流护理要点的有（）A.妥善固定B.保持通畅C.严格无菌操作D.观察引流液情况E.定期冲洗答案：ABCD。T管在正常情况下不需要定期冲洗，以免引起逆行感染，只有在医生判断有必要时才进行冲洗。选项A妥善固定可防止T管脱出；B保持通畅才能保证引流效果；C严格无菌操作可预防感染；D观察引流液情况能及时发现病情变化。2.T管引流期间，可能出现的并发症有（）A.感染B.脱管C.出血D.胆瘘E.胆管狭窄答案：ABCDE。T管引流期间，若无菌操作不严格可导致感染；固定不牢易发生脱管；操作不当等可能引起出血；T管周围密封不严可导致胆瘘；长期胆汁引流不畅等情况可能导致胆管狭窄。3.观察T管引流液颜色，下列哪些是异常表现（）A.金黄色B.墨绿色C.浑浊D.血性E.白色答案：CDE。正常胆汁颜色为金黄色或墨绿色。而引流液浑浊可能提示有感染等情况；血性可能存在出血；白色胆汁可能有异常，如胆管梗阻等。三、判断题1.T管引流术后，引流袋应低于引流管口平面，防止胆汁逆流。（）答案：正确。将引流袋低于引流管口平面可利用重力原理，防止胆汁逆流引发感染。2.若T管引流液中出现絮状物，可自行挤压T管促进引流。（）答案：错误。当T管引流液中出现絮状物等异常情况时，不可自行挤压，应及时报告医生，由专业人员进行评估和处理。3.T管拔除后，伤口一般无需特殊处理，可自然愈合。（）答案：错误。T管拔除后，伤口需要用凡士林纱布等进行覆盖、保护，以防胆瘘形成，并且要密切观察伤口情况。四、简答题1.简述T管引流的护理措施。答：（1）妥善固定：术后用缝线将T管妥善固定在腹壁，同时用胶布将其固定于腹壁皮肤，防止翻身、活动时T管脱出。（2）保持引流通畅：避免T管受压、扭曲、折叠，经常挤捏引流管。若发现堵塞，应及时报告医生，在无菌操作下采取合适的方法处理，如用无菌生理盐水低压冲洗等，但不可随意挤压。（3）严格无菌操作：每日更换引流袋，在更换过程中严格遵守无菌原则，防止感染。保持引流管周围皮肤清洁、干燥，必要时可涂抹氧化锌软膏等保护皮肤。（4）观察引流液：密切观察并记录引流液的颜色、量和性质。正常胆汁颜色为金黄色或墨绿色，量每日约300700ml。若引流量突然增多或减少、颜色异常（如血性、白色等）、性质浑浊等，应及时报告医生。（5）夹管与拔管护理：拔管前需夹管12天，观察患者有无腹痛、发热、黄疸等不适症状。若无症状，可行T管造影，造影后需开放引流管12天，以排出造影剂。造影显示胆管通畅，方可考虑拔管。拔管后要注意观察伤口有无渗液、胆汁漏出等情况，并用凡士林纱布覆盖伤口。2.分析T管引流胆汁量异常增多或减少可能的原因。答：（1）胆汁量异常增多的原因：①胆管下端梗阻：如结石残留、胆管狭窄等，导致胆汁排出不畅，胆汁淤积在胆管内，使T管引流量增多。②肝功能异常：肝细胞分泌胆汁功能亢进，可使胆汁生成量增加，从而导致T管引流胆汁量增多。③胆囊切除后：胆囊储存和浓缩胆汁的功能丧失，胆汁持续流入胆管并通过T管引出，可能使引流量较术前增多。（2）胆汁量异常减少的原因：①引流管因素：引流管受压、扭曲、堵塞等，导致