2026年肿瘤科化疗护理测试试卷及答案

2026年肿瘤科化疗护理测试试卷及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.化疗药物外渗时，以下处理措施不当的是（）A.立即停止药物输入B.回抽外渗药物C.局部冷敷D.热敷促进药物吸收答案：D解析：化疗药物外渗时切忌热敷，热敷可能会使血管扩张，加速药物吸收和扩散，导致局部组织损伤加重。应立即停止药物输入，回抽外渗的药物，在24小时内给予局部冷敷，可使血管收缩，减少药物吸收，降低其在皮肤内的扩散速度。2.环磷酰胺常见的不良反应不包括（）A.血尿B.脱发C.骨髓抑制D.耳毒性答案：D解析：环磷酰胺是常用的化疗药物，常见不良反应有出血性膀胱炎表现为血尿，可引起脱发以及严重的骨髓抑制。而耳毒性不是环磷酰胺的常见不良反应。3.以下哪种化疗药物会引起手足麻木等末梢神经炎症状（）A.阿霉素B.顺铂C.氟尿嘧啶D.甲氨蝶呤答案：B解析：顺铂的主要不良反应之一是神经毒性，可引起手足麻木等末梢神经炎症状。阿霉素主要不良反应为心脏毒性；氟尿嘧啶主要不良反应有胃肠道反应、骨髓抑制等；甲氨蝶呤主要不良反应为骨髓抑制、口腔黏膜溃疡等。4.化疗患者出现恶心、呕吐时，护理措施错误的是（）A.提供清淡易消化食物B.化疗前30分钟给予止吐药C.鼓励患者多进食以补充营养D.保持环境安静、整洁，减少不良刺激答案：C解析：化疗患者出现恶心、呕吐时，胃肠道功能较弱，此时不宜鼓励患者多进食，应根据患者的耐受情况，少量多餐给予清淡易消化食物。化疗前30分钟给予止吐药可有效预防呕吐；保持环境安静、整洁，减少不良刺激也有助于缓解患者的不适。5.为预防化疗患者发生感染，以下措施不正确的是（）A.严格执行无菌操作B.减少探视人员C.常规使用抗生素预防感染D.加强口腔护理答案：C解析：常规使用抗生素预防感染可能会导致耐药菌的产生，增加感染的风险和治疗的难度。预防化疗患者感染，应严格执行无菌操作，减少探视人员以降低交叉感染机会，同时加强口腔护理等基础护理措施。6.化疗患者血小板低于多少时应绝对卧床休息（）A.20×10⁹/LB.50×10⁹/LC.80×10⁹/LD.100×10⁹/L答案：A解析：当化疗患者血小板低于20×10⁹/L时，发生自发性出血的风险极高，应绝对卧床休息，避免一切可能导致出血的活动。血小板在50×10⁹/L时，可适当限制活动，避免外伤等。7.关于化疗药物配置，以下叙述正确的是（）A.配置化疗药物可在普通治疗室进行B.配置人员无需采取防护措施C.配置后安瓿应按医用垃圾处理D.配置时应使用一次性注射器并注意防止药液外溢答案：D解析：配置化疗药物应在专门的化疗药物配置中心进行，且配置人员需穿戴防护衣、口罩、手套等防护措施，防止化疗药物对自身造成伤害。配置后安瓿应按化疗垃圾特殊处理，而非普通医用垃圾处理。配置时使用一次性注射器并注意防止药液外溢，避免环境污染和人员接触。8.阿霉素的累积剂量不宜超过（）A.200mg/m²B.300mg/m²C.400mg/m²D.550mg/m²答案：D解析：阿霉素具有心脏毒性，其累积剂量不宜超过550mg/m²，超过此剂量，发生心脏毒性的风险会显著增加。9.化疗患者口腔黏膜出现溃疡时，可选用的漱口液是（）A.生理盐水B.过氧化氢溶液C.碳酸氢钠溶液D.以上均可答案：D解析：生理盐水可清洁口腔，保持口腔湿润；过氧化氢溶液具有抗菌、清洁创面的作用；碳酸氢钠溶液可改变口腔酸碱度，抑制真菌生长。化疗患者口腔黏膜出现溃疡时，可根据具体情况选用上述漱口液。10.以下关于化疗期间的饮食指导，错误的是（）A.增加蛋白质摄入B.避免食用辛辣、油腻食物C.多吃新鲜水果和蔬菜D.大量饮水，每日不少于1000ml答案：D解析：化疗期间应大量饮水，每日不少于2000ml，以促进化疗药物代谢产物的排出，减轻肾脏负担。同时，应增加蛋白质摄入，避免食用辛辣、油腻食物，多吃新鲜水果和蔬菜以补充维生素和矿物质。11.以下哪种化疗药物在静脉输注时需要避光（）A.长春新碱B.奥沙利铂C.氟达拉滨D.顺铂答案：B解析：奥沙利铂在静脉输注时需要避光，因为其对光敏感，光照可引起药物分解，降低药效和增加不良反应发生的风险。长春新碱、氟达拉滨、顺铂在输注时一般不需要避光。12.化疗患者发生药液外渗后，局部用封闭治疗的药物是（）A.利多卡因+地塞米松B.庆大霉素+地塞米松C.利多卡因+维生素CD.庆大霉素+维生素C答案：A解析：化疗患者发生药液外渗后，通常用利多卡因局麻减轻疼痛，地塞米松抗炎、抗过敏，联合使用进行局部封闭治疗，可减少药物对局部组织的刺激和损伤。13.对于化疗后白细胞减少的患者，最主要的护理措施是（）A.给予升白细胞药物B.严格消毒，预防感染C.绝对卧床休息D.补充营养答案：B解析：化疗后白细胞减少的患者抵抗力低下，容易发生感染，严格消毒，预防感染是最主要的护理措施。给予升白细胞药物也是重要的治疗手段，但预防感染更为关键。当白细胞不是极低时，无需绝对卧床休息；补充营养有助于提高患者的抵抗力，但不是最主要的措施。14.以下哪项是化疗患者定期复查血常规的主要目的（）A.了解肝功能B.了解肾功能C.了解有无骨髓抑制D.了解有无胃肠道反应答案：C解析：化疗药物常可引起骨髓抑制，导致白细胞、红细胞、血小板等减少，定期复查血常规主要是了解有无骨髓抑制，以便及时采取相应的治疗措施。了解肝功能、肾功能需要进行专门的生化检查；胃肠道反应可通过患者的症状和体征进行判断，而非血常规检查。15.化疗患者使用PICC置管的优点不包括（）A.减少反复穿刺的痛苦B.可使用于所有化疗药物输注C.降低药物外渗的风险D.保留时间长答案：B解析：虽然PICC置管有很多优点，如减少反复穿刺的痛苦、降低药物外渗的风险、保留时间长等，但并不是适用于所有化疗药物输注，某些高渗透压、强刺激性的化疗药物可能仍不适合通过PICC输注。16.化疗患者出现便秘时，以下护理措施错误的是（）A.增加膳食纤维摄入B.鼓励患者多饮水C.给予缓泻剂D.减少活动量答案：D解析：化疗患者出现便秘时，应增加膳食纤维摄入，鼓励多饮水，必要时给予缓泻剂。同时应鼓励患者适当增加活动量，促进胃肠蠕动，而不是减少活动量。17.以下哪项不属于化疗药物引起的远期不良反应（）A.生殖功能障碍B.第二肿瘤发生C.脱发D.心肺功能损害答案：C解析：脱发是化疗药物常见的近期不良反应，一般在化疗结束后可逐渐恢复。生殖功能障碍、第二肿瘤发生、心肺功能损害等属于化疗药物引起的远期不良反应，可能在化疗结束后较长时间才会显现。18.化疗患者使用中心静脉导管时，封管液一般选用（）A.生理盐水B.肝素盐水C.葡萄糖溶液D.林格氏液答案：B解析：化疗患者使用中心静脉导管时，封管液一般选用肝素盐水，可防止血液凝固堵塞导管。生理盐水封管效果相对较差；葡萄糖溶液和林格氏液一般不用于中心静脉导管封管。19.化疗患者体温超过多少度时应及时通知医生（）A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃答案：B解析：化疗患者由于免疫力低下，体温超过38℃时可能提示有感染存在，应及时通知医生进行进一步的检查和处理。20.以下关于化疗药物不良反应的叙述，正确的是（）A.所有化疗药物不良反应都是相同的B.化疗药物不良反应与剂量无关C.化疗药物不良反应不可预防D.不同化疗药物不良反应不同，且部分不良反应可预防答案：D解析：不同的化疗药物具有不同的不良反应，如烷化剂类、抗代谢类、抗生素类等化疗药物不良反应有各自特点。而且部分不良反应通过合理的护理措施、预处理等是可以预防或减轻的。化疗药物不良反应的严重程度通常与剂量相关；不是所有不良反应都相同。二、多选题（每题3分，共30分）1.化疗药物外渗的原因包括（）A.血管选择不当B.穿刺技术不熟练C.患者活动过度D.药物浓度过高E.输液速度过快答案：ABCDE解析：血管选择不当，如选择细小、脆弱或反复穿刺的血管，容易导致药物外渗；穿刺技术不熟练，穿刺针未准确进入血管或损伤血管壁，可引起外渗；患者活动过度，可能使穿刺针移位导致外渗；药物浓度过高、输液速度过快，增加了对血管的压力和刺激，也容易使药物外渗到周围组织。2.化疗患者常见的胃肠道反应有（）A.恶心B.呕吐C.腹泻D.便秘E.口腔溃疡答案：ABCDE解析：化疗患者常见的胃肠道反应包括恶心、呕吐、腹泻、便秘等，同时化疗还可能导致口腔黏膜受损，出现口腔溃疡。3.预防化疗药物外渗的措施有（）A.选择合适的血管B.提高穿刺技术C.加强巡视，观察输液情况D.避免在关节部位穿刺E.告知患者化疗期间避免过度活动穿刺侧肢体答案：ABCDE解析：选择合适的血管，避免选择细小、硬化等血管；提高穿刺技术，确保穿刺成功，减少对血管的损伤；加强巡视，及时发现输液中的问题；避免在关节部位穿刺，因关节活动易导致穿刺针移位；告知患者化疗期间避免过度活动穿刺侧肢体，防止针头脱出血管。这些措施都有助于预防化疗药物外渗。4.化疗患者骨髓抑制的表现有（）A.白细胞减少B.红细胞减少C.血小板减少D.中性粒细胞减少E.血红蛋白降低答案：ABCDE解析：骨髓抑制是化疗常见的不良反应，可导致白细胞（包括中性粒细胞）减少，使患者抵抗力下降，容易发生感染；红细胞减少、血红蛋白降低可引起贫血，出现乏力、头晕等症状；血小板减少可导致出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血等。5.以下哪些是化疗患者口腔护理的目的（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.去除口臭，增进食欲D.观察口腔黏膜情况E.促进口腔溃疡愈合答案：ABCDE解析：化疗患者进行口腔护理可以保持口腔清洁，减少细菌滋生，预防口腔感染；去除口臭，改善患者口腔气味，增进食欲；通过口腔护理可以仔细观察口腔黏膜情况，及时发现口腔溃疡等病变；同时，对于已经出现的口腔溃疡，合适的口腔护理有助于促进其愈合。6.化疗药物使用前护士应评估的内容包括（）A.患者的病情B.患者的血常规、肝肾功能等检查结果C.患者的心理状态D.血管情况E.药物的剂量、用法、不良反应等答案：ABCDE解析：化疗药物使用前，护士应全面评估患者的病情，了解患者疾病的进展和身体状况；查看血常规、肝肾功能等检查结果，判断患者是否能耐受化疗；评估患者的心理状态，给予心理支持；评估血管情况，选择合适的穿刺血管；同时要熟悉药物的剂量、用法、不良反应等，确保用药安全。7.化疗患者出现感染时，可能的感染部位有（）A.呼吸道B.消化道C.泌尿系统D.皮肤黏膜E.血液系统答案：ABCDE解析：化疗患者由于免疫力低下，容易发生感染，感染部位可涉及呼吸道，如引起肺炎；消化道，如肠炎；泌尿系统，如尿道炎、膀胱炎；皮肤黏膜，如皮肤破损处感染；严重时还可导致血液系统感染，引起败血症等。8.以下关于PICC维护的叙述，正确的是（）A.每周更换敷料B.保持局部清洁干燥，避免进水C.输液前后用生理盐水冲管D.可用于抽血、输血E.如出现贴膜松动、卷边应及时更换答案：ABCE解析：PICC一般每周更换敷料，保持局部清洁干燥，避免进水，防止感染。输液前后用生理盐水冲管，可保持导管通畅。如贴膜松动、卷边应及时更换，以保证固定效果和防止细菌侵入。PICC一般不用于抽血，因为抽血可能导致导管堵塞等问题，输血是可以的，但需注意输血前后的冲管等操作。9.化疗患者饮食应遵循的原则有（）A.高热量B.高蛋白C.高维生素D.易消化E.低脂肪答案：ABCD解析：化疗患者身体消耗较大，饮食应遵循高热量、高蛋白、高维生素、易消化的原则，以补充身体所需的能量和营养，帮助患者恢复体力。对于脂肪的摄入，并非绝对低脂肪，可根据患者的消化情况适当摄入。10.以下哪些措施可减轻化疗患者恶心、呕吐的症状（）A.保持环境安静、舒适B.给予清淡、易消化食物C.遵医嘱使用止吐药D.指导患者深呼吸、放松E.化疗前避免进食答案：ABCD解析：保持环境安静、舒适，可减少不良刺激，有助于减轻恶心、呕吐症状；给予清淡、易消化食物，可减轻胃肠道负担；遵医嘱使用止吐药是缓解呕吐的重要措施；指导患者深呼吸、放松，可调节患者的情绪和身体状态，减轻症状。化疗前适当进食一些易消化的食物，可避免空腹时化疗引起的更严重的胃肠道反应，而不是避免进食。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述化疗患者发生药液外渗的处理流程。答：当发现化疗患者发生药液外渗时，应按以下流程处理：（1）立即停止药物输入：发现药液外渗后，马上关闭输液器，防止更多药物进入组织。（2）回抽外渗药物：使用注射器连接头皮针，尽量回抽外渗到皮下的药物，以减少药物的吸收。（3）局部封闭：用利多卡因加地塞米松进行局部封闭，可起到止痛、抗炎、抗过敏的作用，避免药物进一步损伤周围组织。一般根据外渗范围在肿胀边缘处作多点环形封闭，进针深度以达到皮下和浅肌层为宜。（4）局部冷敷或热敷：冷敷可使血管收缩，减少药物吸收，适用于大多数化疗药物外渗，一般在24小时内进行，每次1520分钟，每天数次。但某些药物如奥沙利铂外渗后禁忌冷敷，若说明书提示需热敷则遵医嘱进行，热敷可促进药物扩散和吸收（但需把握好时机和温度）。（5）抬高患肢：将外渗肢体抬高，高于心脏水平，促进静脉回流，减轻局部肿胀和疼痛。（6）观察与记录：密切观察外渗部位的皮肤颜色、温度、肿胀程度、疼痛性质和范围的变化，做好详细记录，并及时向医生汇报患者情况，以便调整治疗方案。（7）营养支持：外渗部位组织修复需要营养，可通过饮食或静脉补充足够的蛋白质、维生素等营养物质，促进恢复。（8）功能锻炼：在肿胀和疼痛缓解后，指导患者适当进行外渗肢体的功能锻炼，防止关节僵硬和肌肉萎缩。2.请列举三种常见化疗药物及其主要不良反应和护理要点。答：（1）顺铂：主要不良反应：①胃肠道反应，如恶心、呕吐较为严重且持久；②肾毒性，可导致肾功能损害；③神经毒性，表现为手足麻木等末梢神经炎症状；④骨髓抑制，引起白细胞、血小板减少等。护理要点：①化疗前做好心理护理，告知患者可能出现的不良反应，减轻其紧张情绪。②化疗前、中、后要大量饮水，每日不少于2000ml，必要时静脉补液，以促进药物排泄，减轻肾毒性。同时，遵医嘱使用利尿剂。③使用强效止吐药预防和控制恶心、呕吐，可在化疗前30分钟给药，化疗期间注意观察呕吐情况，及时清理呕吐物，保持环境整洁。④密切观察患者有无手足麻木等神经毒性症状，如有异常及时报告医生。⑤定期复查血常规，根据白细胞、血小板数量给予相应处理，如使用升白细胞药物等。（2）阿霉素：主要不良反应：①心脏毒性，可引起心律失常、心力衰竭等；②骨髓抑制，导致白细胞、红细胞、血小板减少；③脱发，较为常见；④胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲减退等。护理要点：①化疗前进行心电图、心脏超声等检查，评估心脏功能。严格控制阿霉素的累积剂量，不宜超过550mg/m²。②化疗期间密切观察患者有无心悸、胸闷、呼吸困难等心脏不适症状，定期复查心电图。③加强营养支持，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，以提高患者对化疗的耐受性。对于脱发患者，做好心理安慰，告知脱发是暂时的，化疗结束后头发可逐渐再生。④使用止吐药缓解胃肠道反应，鼓励患者少量多餐进食。⑤定期复查血常规，观察骨髓抑制情况，必要时给予成分输血等治疗。（3）氟尿嘧啶：主要不良反应：①胃肠道反应，包括恶心、呕吐、腹泻等；②口腔黏膜溃疡，严重时影响进食；③骨髓抑制，导致白细胞、血小板减少；④皮肤色素沉着。护理要点：①口腔护理至关重要，保持口腔清洁，使用生理盐水或合适的漱口液漱口，预防和治疗口腔黏膜溃疡。若出现溃疡，根据溃疡程度给予相应处理，如局部涂抹溃疡散等药物。②关注胃肠道反应，出现腹泻时记录腹泻次数和大便性状，根据情况给予止泻药物，同时注意补充水分和电解质，防止脱水。③定期检查血常规，及时处理骨髓抑制问题。④对于皮肤色素沉着，告知患者这是药物的常见反应，一般停药后可逐渐减轻，注意避免阳光直射，适当使用防晒措施。3.论述化疗患者的心理护理措施。答：化疗患者由于疾病本身的痛苦以及对化疗不良反应的恐惧，往往会产生焦虑、抑郁、恐惧等不良心理情绪，这些负面情绪可能会影响患者的治疗依从