2026年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试冲刺押宝题（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、BCR-ABL融合基因，对下列哪种白血病有诊断价值A.M2B.M3C.ALLD.CMLE.CLL

2、侧向散射光(SS)用于检测细胞的A.表面属性B.内部结构属性C.着染属性D.物理属性E.化学属性

3、酶联发光免疫分析仪不包括A.辣根过氧化物酶标记的化学发光免疫分析仪B.吖啶酯标记化学发光免疫分析仪C.碱性磷酸酶标记的化学发光免疫分析仪D.碱性磷酸酶标记的微粒子荧光免疫分析仪

4、内生肌酐清除率下降多少时，血浆尿素和肌酐才开始升高A.10%B.20%C.30%D.50%E.70%

5、可识别脂肪管型中的脂肪成分，鉴别和确认尿沉渣中各种结晶的是A.普通光学显微镜B.相差显微镜C.偏振光显微镜D.荧光显微镜E.透射电子显微镜

6、下列与溶血无关的因素是（）。A.刺穿不顺利B.抽血速度快C.见回血后松压脉带D.离心机速度过快E.抗凝血用力振荡

7、某男性患者，入院后出现黄疸症状，经检查为自身免疫性溶血性贫血。A.砖红色B.胆绿色C.樱红色D.黄色E.黑色

8、枸橼酸盐利用试验属于A.糖分解产物试验B.蛋白质分解产物试验C.碳源利用试验D.呼吸酶类试验E.鉴定细菌用的抑菌试验

9、含有万古霉素和多粘菌素B的巧克力琼脂培养基常用于分离（）A.脑膜炎球菌B.肺炎双球菌C.嗜血流感杆菌D.白喉棒状杆菌E.军团菌

10、关于半抗原的叙述正确的是（）。A.既有免疫原性又有反应原性B.仅有免疫原性没有反应原性C.仅有反应原性没有免疫原性D.既没有免疫原性，又没有反应原性E.仅有部分免疫原性和反应原性

11、溶血性黄疸时出现A.血结合胆红素增加，尿胆红素试验阳性B.血结合胆红素增加，尿胆原增高C.血未结合胆红素增多，尿胆原增高D.血未结合胆红素增多，尿胆红素试验阳性E.血结合胆红素增加，尿胆红素试验阴性

12、当t-PSA在4.0～10.0μg/L时，f-PSA/t-PSA比值为可作为前列腺肥大和前列腺癌的鉴别点（）A.0.05B.0.15C.0.25D.0.35E.0.45

13、HBsAg-HBsAb是A.抗原特异性免疫复合物B.非抗原特异性免疫复合物C.单特异性循环免疫复合物D.双特异性循环免疫复合物E.抗体特异性免疫复合物

14、女，23岁。高热、皮疹、关节肌肉疼痛1个月余，血清中检查出高滴度的抗RNP抗体，此患者最可能诊断为A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮C.混合性结缔组织病D.硬皮病E.类风湿关节炎

15、患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC13mmol／L，TG5mmol／L，HDLC2mmol／L，LDL0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高A.家族性乳糜微粒血症B.家族性混合型高脂血症C.家族性高胆固醇血症D.家族性异常β脂蛋白血症E.家族性高甘油三酯血症

16、哪一种激素是降低血糖的主要激素A.胰岛素B.肾上腺素C.胰高血糖素D.胰岛α细胞E.胰岛β细胞

17、共用题干患儿，女，4岁，突发剧烈腹部痉挛性疼痛、呕吐，大便次数多，伴多次血便。入院检查时患儿出现少尿，并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜，问诊：述3天前曾饮路边小摊出售的冷饮。A.副溶血性弧菌B.EHEC.痢疾志贺菌D.伤寒沙门菌E.霍乱弧菌

18、产ESBL大肠埃希菌感染者治疗应选用A.头孢呋辛B.头孢唑林C.头孢噻肟D.亚胺培南E.氨曲南

19、HLA-Ⅱ类基因包括的经典位点是A.HLA-AB.CBHLA-A.BC.HLA-A.CD.HLA-DP、DQE.HLA-DP、DQ、DR

20、下列哪种试验可用来检测霍乱弧菌的霍乱毒素（）A.兔肠段结扎试验B.豚鼠角膜试验C.Hep-2细胞黏附试验D.氧化酶试验E.O/129敏感试验

21、血管内溶血时，血浆蛋白含量急剧降低的是A.AATB.AAGC.HpD.CpE.TRF

22、自身免疫病患者血清中存在A.高效价自身抗体B.低效价自身抗体C.补体D.IgE.B细胞

23、（共用题干）患者女，38岁，因关节肿痛半年就医，化验检查：抗核抗体（ANA）检验结果为1:40斑点型，类风湿因子（RF）检测结果为220IU/mL（参考范围＜20IU/mL）。关于ANA与RF的说法，正确的是（）。A.RF与ANA检测结果有相关性B.ANA只见于SLEC.RF与ANA检测结果无相关性D.RF与ANA均为抗变性IgG的自身抗体E.RF检测是确诊性实验

24、一定不含有颗粒的是A.淋巴细胞B.单核细胞C.浆细胞D.早幼粒细胞E.晚幼红细胞

25、Ⅴ型高脂蛋白血症患者的血清4℃静置实验后其外观特征是A.澄清B.混浊C.混浊或澄清D.血清上层"奶油样"，下层混浊E.血清上层"奶油样"，下层澄清

26、检测尿中β-微球蛋白是监测()A.恶性肿瘤B.泌尿系统感染C.肾小球蛋白D.良性肿瘤E.肾小管功能

27、先将可溶性抗原和相应的抗体混合，再加入致敏红细胞的是A.协同凝集试验B.正向间接血凝试验C.反向间接血凝试验D.正向间接血凝抑制试验E.反向间接血凝抑制试验

28、能活化卵磷脂-胆固醇酰基转移酶(LCAT)的载脂蛋白是A.ApoAⅠB.ApoCⅢC.ApoCⅡD.ApoDE.Apo(a)

29、与血涂片制备厚薄无关的因素是()A.血滴大小B.推片速度C.推片角度D.血液的黏稠度E.血液是否抗凝

30、下列哪种检验一般不使用荧光免疫技术A.抗核抗体B.抗弓形虫抗体C.菌种鉴定D.免疫球蛋白测定E.狼疮带试验

31、Ascoli试验辅助诊断炭疽芽孢杆菌感染，诊断血清针对的抗原是A.菌体多糖抗原B.荚膜多肽抗原C.芽胞抗原D.表面抗原E.以上都不是

32、肝细胞性黄疸时，何种结果是正确的A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增高，尿胆原正常或升高，尿胆红素阳性B.血中结合胆红素正常，未结合胆红素增多，尿胆原正常或升高，尿胆红素阳性C.血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素正常或轻度增加，尿胆原减少，尿胆红素强阳性D.血中结合胆红素轻度增加，未结合胆红素明显增加，尿胆原增多，尿胆红素阴性E.血中结合胆红素增加，未结合胆红素正常，尿胆原增多，尿胆红素阴性

33、不属于医院感染的特点是A.医院感染发生的基本条件是感染源的存在、适当的传播途径和易感人群B.医院感染大多以暴发形式流行C.医院感染是患者在住院期间获得的感染D.医院感染的致病菌多为条件致病菌E.患者出院后发生的感染也可能是医院感染

34、关于血浆结合珠蛋白(Hp)下例何项是不正确的A.血管内溶血性贫血，Hp含量减少B.参考值为0.85g/LC.是敏感的溶血指标D.是肝脏合成的一种β-球蛋白E.血管外溶血性贫血，Hp含量升高

35、微生物抗原的固定剂是A.丙酮B.甲醛C.乙醚D.胰蛋白酶E.甲醇

36、可测定不同Ig类型RF的检测方法是A.胶乳颗粒凝集试验B.双向琼脂扩散试验C.ELISAD.RIAE.速率散射比浊法

37、细胞黏附分子基因的多态性检测的验证方法是A.PCR-SSCPB.PCR-RFLPC.实时荧光PCR测定技术D.PCR-直接测序法E.以上都不是

38、在室内质控过程中，若质控血清的检测结果在x±3SD之外，则判断为()A.不能判断B.在控C.警告D.失控E.待决定

39、下列关于结核分枝杆菌的抵抗力叙述错误的是A.耐酸碱B.耐干燥C.对75%乙醇有耐受性D.对湿热敏感E.对紫外线敏感

40、某8个月的婴儿到医院就诊，家长发现该患儿近日大便呈柏油样。一般检查；体温38℃，面色苍白，精神萎靡，脉搏96次／分，呼吸23次／分，肝脾肿大A.面黄体弱，贫血貌B.肺部水泡性啰音C.甲状腺肿大D.胸骨柄压痛E.心前区可闻及舒张期杂音

41、慢性粒细胞性白血病血象呈哪一种类型的贫血A.小细胞低色素性贫血B.单纯小细胞性贫血C.大细胞性贫血D.正细胞正色素性贫血E.双型性贫血

42、诊断肝豆状核变性应首选A.α-酸性糖蛋白B.α-抗胰蛋白酶C.α-巨球蛋白D.转铁蛋白E.铜蓝蛋白

43、以下关于酶活性单位U的说法正确的是A.在25℃下，每分钟能催化1μmol/L底物转变的酶量B.在37℃下，每分钟能催化1μmol/L底物转变的酶量C.在37℃下，每分钟能催化1μmol/L底物转变的酶量D.在25℃下，每分钟能催化1μmol/L底物转变的酶量E.在特定的条件下，每分钟能催化1μmol/L底物转变的酶量

44、患者男，40岁。因进行性消瘦，上腹部饱胀、胃纳减退、近日肝区疼痛、发热入院，实验室检查：AFP650μg/L，HBsAg阳性，ALT165U/L，GGT285U/L。最可能的诊断为（）。A.肝硬化B.原发性肝癌C.转移性肝癌D.慢性迁延性肝炎E.急性病毒性肝炎

45、可造成化学法粪便隐血试验假阴性的物质是A.动物肉类B.动物血C.含大量过氧化物酶食物D.大量生食蔬菜E.大量维生素C

46、铁粒幼细胞性贫血A.贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降B.铁粒幼红细胞增多C.贮存铁更进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状D.除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少。并出现多个系统症状E.内因子缺乏

47、铁染色常用于哪种疾病的诊断A.巨幼细胞贫血B.慢性疾病性贫血C.缺铁性贫血D.骨髓增生异常综合征E.溶血性贫血

48、免疫荧光组化技术双标记法A.灵敏度高B.特异性强C.敏感性高和特异性强D.用于检测同一标本中的两种抗原E.准确性高

49、关于含铁血黄素尿下列何项说法是不正确的A.慢性血管内溶血时少见B.Rous试验可检出C.急性溶血初期可阴性D.Hb在肾小管上皮细胞内分解而成E.含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体

50、下列不属于血管壁止血功能的是A.血管收缩反应增强B.激活血小板的激活的作用C.促进血液凝固D.局部血管通透性降低E.血液凝固的调节

51、下列哪种细菌常引起社区获得性肺炎（）A.流感嗜血杆菌B.大肠杆菌C.军团菌D.支原体E.铜绿假单胞菌

52、孕妇感染后病死率高的病毒是A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV

53、关于HDL的描述错误的是A.主要在肝和小肠合成B.维持细胞内胆固醇量的相对衡定C.限制动脉粥样硬化的发生D.将肝外胆固醇转运到肝内进行代谢E.运输外源性三酰甘油

54、诊断疟疾最常用的方法（）A.皮内试验B.骨髓穿刺C.加藤厚涂片法D.厚薄血膜涂片法E.酶联免疫吸附试验

55、TXA是A.调节血液凝固物质B.缩血管物质C.舒血管物质D.既能舒血管又能缩血管的物质E.激活血小板物质

56、女性，40岁，因发热就诊。血常规检查：血红蛋白90g/L，白细胞85×10/L，分类计数中性中幼粒细胞10%、中性晚幼粒细胞10%、中性杆状核细胞30%、中性分叶核细胞30%、嗜碱性分叶核细胞2%、嗜酸性粒细胞5%、淋巴细胞10%、单核细胞3%，血小板95×10/L;NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是A.严重细菌感染B.严重病毒感染C.类白血病反应D.慢性粒细胞白血病E.急性白血病

57、迄今为止，体外人工培养尚未成功的细菌是A.军团菌B.空肠弯曲菌C.非结核分枝杆菌D.幽门螺杆菌E.麻风分枝杆菌

58、沙眼衣原体直接涂片检查一般采用A.革兰染色B.吉姆萨染色C.银染D.抗酸染色E.其他

59、对淀粉酶活性测定结果影响不大的是（）。A.Ca2＋B.Cl－C.Cu2＋D.淀粉酶作用的底物E.所采用工具酶

60、关于HAV，下列描述错误的是A.是单股正链RNA病毒B.能在体外细胞中培养C.特异性预防可接种疫苗D.抵抗力弱，对脂溶剂敏感E.隐性感染多见

61、ELISA间接法是A.酶标记抗原用于抗体的检测B.酶标记抗抗体用于抗体的检测C.酶标记抗抗体用于抗原的检测D.酶标记抗体用于抗原的检测E.酶标记抗原用于抗原的检测

62、辅助诊断伤寒病的实验是A.Widal试验B.汹涌发酵试验C.抗溶血素“O”试验D.Weil-Felix试验E.锡克试验

63、克山病和大骨节病与哪种元素缺乏有关A.氟B.硒C.锌D.钙E.碘

64、关于电化学发光免疫分析，下列说法错误的是A.包括电化学和化学发光两个过程B.采用电化学发光技术、生物素放大技术C.用三联吡啶钌标记抗原或抗体，三丙胺为电子供体D.具有特异性E.电化学发光稳定、持续时间短

65、男性，20岁，头昏乏力1年余，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血。引起继发性再生障碍性贫血最常见病因是A.电离辐射B.氯霉素C.抗肿瘤药物D.病毒感染E.PNH

66、关于死疫苗的叙述，哪项不正确A.不能在机体内繁殖B.免疫效果较活疫苗好C.比活疫苗容易保存D.比活疫苗用量大E.来自被杀死的病原体

67、脲酶阳性的细菌不包括A.普通变形杆菌B.奇异变形杆菌C.肺炎克雷伯菌D.伤寒沙门菌E.幽门螺杆菌

68、大量饮酒，消化性溃疡穿孔时可见A.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低B.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常C.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高D.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高E.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为2型中任何一型升高

69、疟疾病原学诊断常用的方法为（）。A.浓集法B.体外培养法C.骨髓穿刺D.厚、薄血涂片E.加藤厚涂片法

70、弥散性血管内凝血不常发生于下列疾病，其中哪项不正确A.败血症B.大面积烧伤C.肌肉血肿D.重症肝炎E.胎盘早剥

71、脑脊液检查，共采集几管脑脊液（）。A.1B.2C.3D.4E.5

72、下列属于移植抗原是A.CD分子B.CKsC.HLA分子D.Ig分子E.TCR

73、目前已知致泻毒素中毒性最强的是A.大肠埃希菌肠毒素B.痢疾志贺菌肠毒素C.伤寒沙门菌肠毒素D.金黄色葡萄球菌肠毒素E.霍乱肠毒素

74、可出现肾前性蛋白尿的疾病是（）。A.急性肾炎B.肾病综合征C.泌尿系结石D.多发性骨髓瘤E.肾小管间质病变

75、通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病的自身抗体是A.胰岛细胞胞质抗体B.胰岛素自身抗体C.谷氨酸脱羧酶自身抗体D.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2E.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2β

76、Rivalta试验沉淀的蛋白质主要是()A.白蛋白B.黏蛋白C.血红蛋白D.纤维蛋白原E.肌红蛋白

77、无鞭毛抗原的是（）。A.沙门菌属B.志贺菌属C.埃希菌属D.变形杆菌属E.肠杆菌属

78、对气单胞菌属生物特点叙述正确的是A.氧化酶(-)，触酶(+)B.氧化酶(+)，触酶(+)C.氧化酶(-)，触酶(-)D.氧化酶(+)，触酶(+)，65g／LNaCl培养基中生长E.靴酶(-)，触酶(+)，65g／LNaCl培养基中生长

79、氧化酶和触酶阳性的是A.金黄色葡萄球菌B.淋病奈瑟菌C.表皮葡萄球菌D.肺炎链球菌E.肠球菌属

80、自限性腹泻A.溶组织阿米巴B.蓝氏贾第鞭毛虫C.杜氏利什曼原虫D.刚地弓形虫E.隐孢子虫F.阴道毛滴虫二、多选题

81、免疫固定电泳是指A.区带电泳与免疫沉淀反应相结合B.区带电泳与免疫单扩散相结合C.双向琼脂扩散与电泳技术相结合D.区带电泳与免疫双扩散相结合E.单向免疫扩散与电泳相结合

82、下列试验属于碳源和氮源利用试验的是A.CAMP试验B.丙二酸盐利用试验C.胆汁溶菌试验D.硝酸盐还原试验E.尿素分解试验

83、除下列哪项外，NAP染色主要用于鉴别A.慢性粒细胞白血病与类白血病反应B.慢性细菌性感染C.真性与继发性红细胞增多症D.再生障碍性贫血与PNHE.急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血病

84、下列对麻疹的描述中，错误的一项是A.麻疹病毒包膜上有H和F刺突，但无N刺突（无神经氨酸酶活性）B.麻疹患者有两次病毒血症，第一次病毒血症时，体表不出现红色斑丘疹C.麻疹是急性传染病，但极少数患儿于病愈2～17年后可出现慢发感染患亚急性硬化性全脑炎D.儿童接种麻疹减毒活疫苗后，可获得牢固的终身免疫，隔6～7年不必再次接种加强免疫E.麻疹自身感染后，患者可获得牢固免疫，持续终生

85、（）患者男，31岁。“信鸽协会”会员，轻度间歇性头痛两周。两天前因“头痛里爆裂样剧痛，伴有恶心，喷射性呕吐，精神烦躁不安”入院。查体：脑膜刺激征阳性。脑脊液检查：透明无凝块，Pandy试验阳性，葡萄糖2.1mmol/L，氯化物1.18mmol/L，白细胞计数50×106/L，多核细胞占42%，单个核细胞占58%。若诊断成立，下列实验室检查中对该病的诊断和疗效观察最有帮助的是（）。A.革兰染色B.墨汁染色C.抗酸染色D.瑞氏染色E.HE染色

86、患者女，58岁。头晕，视物模糊伴耳鸣2个月。实验室检查：RBC3.0×1012/L，Hb75g/L，Hct0.26，血涂片可见红细胞大小不均，中央淡染区扩大。在治疗前红细胞检查直方图显示较可能的是（）。A.RDW增高，红细胞直方图主峰左移B.RDW正常，红细胞直方图主峰左移C.RDW正常，红细胞直方图主蜂右移D.RDW正常，红细胞直方图主峰正常E.RDW增高，红细胞直方图主峰正常

87、ApoAI是下列何种物质的主要结构蛋白A.HDLB.LDLC.VLDLD.IDLE.Lp(a)

88、患者，男，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐，查体：体温38.9℃．BP110／80mmHg，脉搏110／min呼吸32／min心肺检查（-），全腹彭隆，伴明显肌紧张及广泛压痛，反跳痛，B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96.1g／L，白细胞18.9×10／L,AST211U／L,BUN9.9mmol／L,AMY1905.7U／L,CAl.75mmol／LA.急性心肌梗死B.胃溃疡C.慢性乙肝D.腮腺炎E.荨麻疹

89、下列哪项不属于纤溶酶的生理作用A.水解多种凝血因子B.灭活蛋白C.裂解纤维蛋白D.水解补体E.裂解纤维蛋白原

90、传染性单核细胞增多症患者血清中的嗜异性抗体出现高峰和持续时间是A.出现于发病后3～4周内，高峰为4～5周内，持续时间9～12个月B.出现于发病后1周内，高峰2周以内，持续时间1～3个月C.出现于发病后2～3周内，高峰为3～4周内，持续时间6～9个月D.出现于发病后1～2周内，高峰为2～3周内，持续时间3～6个月E.以上都对

91、下列关于蛋白尿的叙述，错误的是A.大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎B.微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C.本周蛋白尿，见于多发性骨髓瘤D.肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿E.β-微球蛋白尿为肾小球病变的特征

92、肝功能损伤时，对下列哪种蛋白质的合成影响较小A.免疫球蛋白B.白蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原E.凝血因子Ⅶ、Ⅹ、Ⅸ

93、志贺菌感染中，哪一项不正确A.感染后免疫期长且巩固B.传染源是病人和带菌者，无动物宿主C.宋内志贺菌多引起轻型感染D.福氏志贺菌感染易转变为慢性E.急性中毒性菌痢以小儿多见

94、以下不适用于中小分子抗原纯化的方法是A.超速离心法B.选择性沉淀法C.凝胶过滤法D.离子交换层析法E.亲和层析法

95、血平板培养菌落周围变为绿色环状，红细胞完整A.α溶血B.β溶血C.γ溶血D.氧化酶E.脂酶细菌可以产生不同类型的酶类和溶血素，具有不同的生物学特点，根据生物学现象请选择正确的酶类和溶血素：

96、尿纤维蛋白降解产物阳性，提示A.糖尿病肾病B.急性肾炎C.阵发性夜间血红蛋白尿D.卟啉病E.弥散性血管内凝血

97、在PBMC悬液中加入直径为3μm的羟基铁粉颗粒，置37℃中充分反应后，上层液中的主要细胞是A.淋巴细胞B.单核细胞C.T细胞D.B细胞E.PBMC中混入的杂质细胞

98、共用题干骨髓象显示，原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）小于或等于5%，红细胞及巨核细胞正常。A.完全缓解B.部分缓解C.未缓解D.复发E.长期存活

99、患者，男性，6岁，自幼面色苍白，近来出现酱油样尿。Hb80g／L，Ret20％，球形红细胞占5％，尿胆红素（-），尿胆原（+++）。A.红细胞H包涵体检测B.高铁血红蛋白还原试验C.Ham试验D.异丙醇试验E.红细胞渗透脆性试验

100、PTH的作用的是（）。A.成骨作用，升高血钙B.促进钙、磷重吸收C.升高血钙、降低血磷D.促进肠管对磷的重吸收E.促进钙、磷排泄

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：BCR-ABL融合基因是CML的分子标志。

2、答案：B本题解析：与激光束垂直方向的检测器为侧向散射光检测器，其收集的散射光信号主要由细胞的致密性及粒度折射产生，SS信号的强弱与细胞或其他颗粒形状及粒度成正比，SS用于检测细胞内部结构属性。本题正确答案是B。

3、答案：B本题解析：酶联发光免疫分析仪包括辣根过氧化物酶标记的化学发光免疫分析仪、碱性磷酸酶标记的化学发光免疫分析仪、碱性磷酸酶标记的微粒子荧光免疫分析。

4、答案：D本题解析：由于肾脏有强大的储备能力，当肾功能损伤近半时(Ccr下降接近50%)，血中尿素和肌酐才开始升高。因此血尿素和肌酐在反映早期肾功能损伤时并不灵敏。因此本题正确答案是D。

5、答案：C本题解析：尿有形成分检查常用的方法有传统光学显微镜检查法和仪器检查法，因此第1题正确答案是A。偏振光显微镜利用光的偏振特性对具有双折射性的物体进行鉴别，可识别脂肪管型中的脂肪成分，第2题正确答案是C。相差显微镜是以光的衍射和干涉现象照射标本，产生明暗不同的反差进行识别，有助辨别透明管型、不典型红细胞等，因此第3题正确答案是B。透射电子显微镜利用电子束作为照明波源来明显提高分辨率，将尿沉渣标本切成超薄片在电子显微镜下观察，可准确分辨细菌管型、白色念珠菌管型、血小板管型、粗细颗粒管型和细颗粒管型，因此第4题正确答案是E。

6、答案：C本题解析：血标本溶血的原因：①穿刺操作不当：a.操作者抽血时将止血带扎得太紧，时间过长，抽血时负压过大；b.采血时定位或进针不准，针尖在静脉中反复进出，造成血肿和血样溶血；c.采血过程中，静脉穿刺处消毒液未干即开始采血；d.血液注入试管时，速度过快或产生气泡；e.直接从输液处放血；f.标本在混匀过程中（如为抗凝剂时）动作过猛。②抽血器具不合格：临床所用抽血器具均为一次性塑料制品，某些产品的增型稳定剂不合格，并因聚合不完全而有毒性，可引起血标本溶血。③分离操作不当：用破裂的玻璃管盛放血标本，离心时细胞破裂，标本溶血。离心时提速太快，离心管和套管底部有硬物，使红细胞过度挤压，产生溶血。

7、答案：C本题解析：溶血性黄疸时尿胆原阳性，尿胆红素阴性。

8、答案：C本题解析：枸橼酸盐利用试验是细菌对单一来源的碳源利用的鉴定试验。

9、答案：A本题解析：暂无解析

10、答案：C本题解析：半抗原，又称不完全抗原，是指某些单独存在时不能诱导免疫应答，即不具备免疫原性，但当与大分子蛋白质或非抗原性的多聚赖氨酸等载体交联或结合（通常是以共价键的形式进行结合）后可获得免疫原性，从而诱导免疫应答的小分子物质。半抗原仅有反应原性没有免疫原性。

11、答案：C本题解析：溶血性黄疸尿液不含胆红素，肝细胞性和梗阻性黄疸均呈阳性反应。急性大量溶血时，尿液中尿胆原显著增加，慢性少量溶血时，尿胆原含量变化不大。

12、答案：B本题解析：暂无解析

13、答案：A本题解析：HBsAg-HBsAb是抗原特异性免疫复合物；肾小球肾炎是非抗原特异性免疫复合物；胰蛋白酶解离法用于单特异性循环免疫复合物的检测；捕获法ELISA用于双特异性循环免疫复合物的检测。抗体特异性免疫复合物是干扰答案。

14、答案：C本题解析：高滴度的抗RNP抗体为混合性结缔组织病的标志抗体。

15、答案：C本题解析：暂无解析

16、答案：A本题解析：胰高血糖素是升高血糖浓度最重要的激素。是由胰岛α细胞合成和分泌的29个氨基酸组成的肽类激素。胰岛素是主要的降血糖激素，是由胰岛β细胞所产生的。

17、答案：B本题解析：肠出血性大肠埃希菌(EHEC)多为水源性或食源性感染，其最常见的血清型为O157：H7，可引起出血性结肠炎，其临床特点是严重腹痛、痉挛，反复出血性腹泻。2%～7%发展为溶血性尿毒综合征，出现溶血性贫血、血小板减少性紫癜，重者可发展为急性肾衰竭。

尿路感染采集标本目前常采用清洁中段尿，尿路感染常见的病原菌80%是革兰阴性杆菌，其中以大肠埃希茵最常见。氧化酶阴性可排除铜绿假单胞菌，吲哚阳性可排除产气肠杆菌，尿素酶阴性可排除肺炎克雷伯茵和普通变形杆菌，只有大肠埃希菌的生化反应与题意相符。

18、答案：D本题解析：目前认为亚胺培南是治疗产ESBL菌感染的最佳选择，产ESBL菌重症感染的患者应首选亚胺培南治疗。

19、答案：E本题解析：HLA-Ⅱ类基因包括的经典位点是HLA-DP、DQ、DR。

20、答案：A本题解析：暂无解析

21、答案：C本题解析：触珠蛋白(Hp)的主要功能是与红细胞中释放出的游离血红蛋白结合，从而防止血红蛋白从肾丢失为机体有效地保留铁。Hp不被重新利用，当溶血后其含量急剧下降。因此本题正确答案是C。

22、答案：A本题解析：自身免疫病特点之一即是患者血液中可以检出高滴度的自身抗体和(或)与自身免疫组织成分起反应的致敏淋巴细胞。因此本题最佳答案是A。

23、答案：A本题解析：B项，除SLE外，ANA还见于MCTD、RA、SS等自身免疫性疾病。D项，ANA是将自身细胞核成分作为靶抗原的自身抗体。E项，RF仅用作RA的辅助诊断，不能确诊。有文献表明：ANA与RF结合可以提高RA的检出率.在没有RF以外的检测指标时可以检测ANA来帮助临床诊断

24、答案：E本题解析：早幼粒细胞质内含有紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒；单核细胞可见细小紫红色的天青胺蓝颗粒；淋巴细胞可见少量大小不等的天青胺蓝颗粒；浆细胞的胞质内常有小空泡，偶见少数天青胺蓝颗粒；红细胞系统的各阶段细胞都不含有颗粒。因此，本题正确答案是E。

25、答案：D本题解析：Ⅴ型高脂蛋白血症的患者体内增加的脂蛋白为CM和VLDL，脂类增加以TG为主，TC正常或升高，血清静置后外观特征是上层乳浊，下层混浊。因此，本题最佳答案是D。

26、答案：E本题解析：暂无解析

27、答案：E本题解析：间接血凝试验分为用红细胞包被抗原检测抗体的正向间接血凝试验；用红细胞包被抗体检测抗原的反向间接血凝试验；先将可溶性抗原（抗体）和相应的抗体（抗原）混合，再加入致敏的红细胞，则能抑制原来血凝现象的正向（反向）间接血凝抑制试验。

28、答案：A本题解析：ApoAⅠ能活化卵磷脂-胆固醇酰基转移酶(LCAT)。ApoCⅡ可调节脂蛋白脂肪酶(LPL)的活性。Apo(a)能抑制纤维溶酶活性。ApoCⅢ可抑制脂蛋白脂肪酶(LPL)的活性。

29、答案：E本题解析：本题考察制备血涂片的注意事项。制作一张薄厚均匀的血涂片与A、B、C、D四项有关，而与血液是否抗凝无关。

30、答案：D本题解析：荧光免疫技术一般用于对抗原进行定位检测。

31、答案：A本题解析：Ascoli试验是一种热沉淀试验，用于炭疽感染的毛皮样本等的追溯性诊断，其原理是炭疽芽孢杆菌的菌体抗原是一种耐热的多糖抗原，将检测样本加热后不被破会，可与相应抗体反应。本题正确答案是A。

32、答案：A本题解析：本题考察黄疸发生的机制及其生理生化特点。溶血性黄疸为胆红素来源增多，以间接胆红素增高为主，故D正确；肝细胞性黄疸为胆红素代谢障碍，既不能及时完全地将来结合胆红素转化成结合胆纽素，也不能及时排出，故血中未结合胆红素、结合胆红素都增高，A正确；梗阻性黄疸主要是胆红素的去路受阻，导致胆红素不能被排到胆管而溢入血液中，以结合胆红素升高为主，故C正确。

33、答案：B本题解析：医院感染大多以散发形式流行。病例之间常没有共同的传染源及相同的传播途径。

34、答案：E本题解析：暂无解析

35、答案：A本题解析：暂无解析

36、答案：C本题解析：ELISA法可测定不同类型的RF，其以聚合的兔IgG作为抗原包被固相载体，与待测样本中RF结合，然后分别加入酶标记的抗人IgG、IgA、IgM抗体，待反应后，加入底物显色，可因酶标记抗体的不同而测定不同类型的RF。因此本题最佳答案是C。

37、答案：D本题解析：PCR-直接测序法直接测得目的基因的序列，是最为准确的验证方法。

38、答案：D本题解析：本题考察质控图控制界限。失控界限为±3s。

39、答案：C本题解析：结核分枝杆菌因胞壁含有大量脂类，故对理化因素抵抗力较强，耐干燥，对化学消毒剂的抵抗力也较一般细菌强，在3%盐酸或6%硫酸中不被杀死。对湿热敏感，60℃30分钟可杀死细菌，在70%~75%乙醇中数分钟即被杀死。

40、答案：A本题解析：暂无解析

41、答案：D本题解析：慢性粒细胞性白血病红细胞和血红蛋白早期正常，少数甚至稍增高，随病情发展渐呈轻、中度降低，急变期呈重度降低。贫血呈正细胞正色素性，分型中见有核红细胞、多染性红细胞和点彩红细胞。

42、答案：E本题解析：本题考查铜蓝蛋白有关概念，铜蓝蛋白是含铜的糖蛋白，具有遗传上的基因多态性，具有氧化酶的活性，对多酚及多胺类底物有催化其氧化的能力，为一种急性时相反应蛋白，在感染、创伤和肿瘤时增高。临床意义在于协助诊断肝豆状核变性（Wilson病），Wilson病患者血清铜蓝蛋白含量降低，而伴有血浆可透析的铜含量增加，这是本病的特征。

43、答案：E本题解析：酶活性单位有惯用单位，国际单位(IU或U)和Katal单位，其中对U的定义并未规定反应的具体温度。

44、答案：B本题解析：AFP增高，同时ALT、GGT增高，HBsAg阳性，结合消瘦、肝区疼痛等临床特征可以诊断为肝癌。

45、答案：E本题解析：如服用大量VitC可出现假阴性。

46、答案：B本题解析：暂无解析

47、答案：C本题解析：铁染色主要用于缺铁性贫血和环铁粒幼红细胞增多的贫血诊断，缺铁性贫血其细胞外铁明显减低甚至阴性，细胞内铁阳性率减低或为零。铁粒幼细胞贫血，铁粒幼红细胞增多，细胞外铁也常明显增多。

48、答案：D本题解析：1.直接法用特异荧光抗体直接滴加于标本上，使之与抗原发生特异性结合。本法操作简便，特异性高，非特异荧光染色因素少；缺点是敏感度偏低，每检查一种抗原需制备相应的特异荧光抗体。因此本题正确答案是B。2.间接法可用于检测抗原和抗体。本法有两种抗体相继作用，第一抗体为针对抗原的特异抗体，第二抗体(荧光抗体)为针对第一抗体的抗抗体。本法灵敏度高，而且在不同抗原的检测中只需应用一种荧光抗体。因此本题正确答案是A。3.双标记法用FITC及罗丹明分别标记不同的特异性抗体，而对同一标本作荧光染色。在有两种相应抗原存在时，可同时见到两种颜色的荧光。因此本题正确答案是D。

49、答案：A本题解析：暂无解析

50、答案：D本题解析：血管壁损伤后，释放的因子使局部血管通透性增加，血浆外渗，血液浓缩，血黏度增高，血流缓慢，有利于止血。

51、答案：A本题解析：暂无解析

52、答案：E本题解析：孕妇感染后病死率高的病毒是HEV。

53、答案：E本题解析：考查HDL的主要生理功能，HDL的主要生理功能是逆向转运胆固醇。

54、答案：D本题解析：暂无解析

55、答案：B本题解析：暂无解析

56、答案：D本题解析：在本题中，只有类白血病反应和慢性粒细胞白血病的血象符合题意，但NAP积分前者明显升高而后者显著降低。

57、答案：E本题解析：麻风分枝杆菌在体外人工培养至今仍未成功，其研究主要依靠动物模型犰狳。因此本题最佳答案是E。

58、答案：B本题解析：衣原体的形态检测可采用涂片Gi-emsa或碘液、荧光染色。因此本题最佳答案是B。

59、答案：E本题解析：很多阴离子有激活淀粉酶的作用，其中以Clˉ、Brˉ为最强。由于Ca2＋是淀粉酶分子组成的部分，所以除肝素外，一般抗凝剂如草酸盐、枸橼酸盐等因能与Ca2＋结合，抑制淀粉酶活性而不宜应用。Cu2＋对淀粉酶活性也有一定的抑制作用；且淀粉酶活性因作用的底物不同也会有一定的差异。

60、答案：D本题解析：HAV是单股正链RNA病毒，能在体外细胞中培养，特异性预防可接种疫苗，隐性感染多见。

61、答案：B本题解析：间接法是检测抗体最常用的方法，其原理为利用酶标记的抗抗体以检测已与固相结合的受检抗体，故称为间接法。本法只要更换不同的固相抗原，可以用一种酶标抗抗体检测各种与抗原相应的抗体。本题正确答案是B。

62、答案：A本题解析：伤寒引起的肠热症病程较长，因目前使用抗生素普遍，肠热症的症状常不典型，临床标本阳性检出率较低，故血清学试验仍有协助诊断的意义。目前用于辅助诊断伤寒病的血清学试验有Widal试验、间接血凝法、EIA法等，其中Widal试验仍较普及。

63、答案：B本题解析：微量元素过多或缺乏，可导致某些地方病的发生。如缺碘与地方性甲状腺肿及呆小症有关。低硒与克山病和骨节病有关。

64、答案：E本题解析：电化学发光稳定、持续时间长，易于控制并可根据待测分子的大小设计成多种反应模式，如夹心法、竞争法等。

65、答案：B本题解析：氯霉素能抑制骨髓造血，是最常见的引起继发性再生障碍性贫血的原因。

66、答案：B本题解析：死疫苗是使用物理或化学方法杀死病原微生物，但仍保持其抗原性的一种生物制剂。常用的有伤寒、霍乱、流行性脑膜炎、钩端螺旋体病等灭活疫苗。为了维持血清抗体水平，常需多次接种，剂量较大，接种后局部和全身反应较明显，免疫效果也不如活疫苗好。

67、答案：D本题解析：变形杆菌和沙门菌在KIA上表现相似，都不分解乳糖、硫化氢阳性，二者的鉴别是变形杆菌可分解尿素。幽门螺杆菌尿素酶强阳性，肺炎克雷伯菌也可分解尿素。因此，本题最佳答案是D。

68、答案：E本题解析：暂无解析

69、答案：D本题解析：疟疾病原检查包括血涂片吉姆萨或瑞特染色镜检法（厚、薄血膜法）、血沉柠黄层定量分析法、溶血离心沉淀法、血涂片吖啶橙染色法等。

70、答案：C本题解析：弥散性血管内凝血常发生于严重感染（败血症、重症肝炎）、严重创伤（挤压伤、大面积烧伤、体外循环）、广泛性手术（扩大根治术）、恶性肿瘤（广泛转移、AMLM3）、产科意外（羊水栓塞、胎盘早剥）以及其他疾病等。

71、答案：C本题解析：脑脊液检查应采集3管标本于无菌试管中，每个试管1～2ml。第一管做病原生物学检验，第二管做化学和免疫学检验，第三管做理学和细胞学检验。

72、答案：C本题解析：诱发移植排斥反应的抗原称为移植抗原或组织相容性抗原，其中可诱导迅速而强烈排斥反应者称为主要组织相容性抗原。

73、答案：E本题解析：霍乱肠毒素是目前已知致泻毒素中毒性最强的。

74、答案：D本题解析：肾前性蛋白尿见于：①浆细胞病：如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、浆细胞白血病等。②血管内溶血性疾病：如阵发性睡眠性血红蛋白尿等。③大面积肌肉损伤：如挤压伤综合征、电灼伤、多发性肌炎，进行性肌肉萎缩等。④酶类增高：如急性单核