推拿手法学考模拟试题及答案解析

推拿手法学考模拟试题及答案解析一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分。在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填在题后的括号内。）1.推拿手法学中，手法的操作要求概括为八个字，即“持久、有力、均匀、柔和”，从而达到（）的目的。A.疏通经络B.缓解疼痛C.深透D.调和气血2.下列手法中，属于摆动类手法的是（）。A.按法B.摩法C.一指禅推法D.擦法3.滚法操作时，腕关节放松，利用（）的往返摆动，带动前臂和腕部做连续不断的滚动。A.肘关节B.前臂C.腕关节D.指关节4.一指禅推法中，拇指指着力点要（）。A.紧贴体表B.离开体表C.垂直体表D.摩擦体表5.揉法与摩法的主要区别在于（）。A.操作力度B.操作频率C.是否带动皮下组织D.手法接触面积6.下列手法中，属于摩擦类手法的是（）。A.拿法B.搓法C.抹法D.推法7.擦法操作时，要求（）。A.往返速度要快，压力要轻B.往返速度要慢，压力要重C.往返速度要快，压力要重D.往返速度要慢，压力要轻8.推法中，指推法主要包括（）。A.三指推法B.掌推法C.肘推法D.拳推法9.拿法操作时，提拿肌肤的动作要（）。A.缓慢且用力B.快速且轻巧C.对称而有节奏D.持续不断10.按法与压法在操作上非常相似，其主要区别在于（）。A.按法用掌，压法用指B.按法力度轻，压法力度重C.按法垂直向下，压法带有弧度D.按法常用指或掌，压法常用肘11.点法常用于（）。A.肌肉丰厚处B.穴位或痛点C.关节缝隙D.整个背部12.捏法主要用于（）。A.颈椎病B.腰椎间盘突出症C.小儿疳积、积滞D.肩周炎13.下列手法中，属于挤压类手法的是（）。A.拨法B.拍法C.捻法D.抖法14.弹拨法常用于治疗（）。A.软组织粘连B.关节脱位C.肌肉萎缩D.骨折15.搓法操作时，双手挟住肢体，相对用力，做（）。A.快速揉搓B.缓慢按压C.快速环旋D.缓慢推动16.抖法常用于（）。A.上肢或下肢B.腰部C.头部D.胸部17.摇法操作时，幅度要（）。A.由小到大B.由大到小C.保持固定D.越大越好18.背法属于（）。A.关节运动类手法B.挤压类手法C.叩击类手法D.摆动类手法19.拍法操作时，应（）。A.虚掌拍击B.实掌拍击C.指尖拍击D.拳背拍击20.叩法是用（）叩击体表。A.掌心B.拳眼C.指端或拳背D.手尺侧21.推拿手法中，频率最高的手法通常是（）。A.滚法B.擦法C.弹法D.按法22.下列关于推拿手法补泻的叙述，正确的是（）。A.顺经为补，逆经为泻B.顺时针为补，逆时针为泻C.轻刺激为补，重刺激为泻D.慢频率为补，快频率为泻23.滚法的吸附力主要来源于（）。A.手指的握力B.腕关节的屈伸C.前臂的内旋外旋D.上臂的肌肉收缩24.一指禅推法中，所谓“悬腕”是指（）。A.手腕悬空，不接触皮肤B.手腕放松下垂C.腕关节自然放松，略低于掌指关节D.腕关节紧绷25.抹法常用于（）。A.头面、颈项部B.胸腹部C.腰臀部D.四肢部26.扫散法主要用于（）。A.头部B.胸部C.腹部D.背部27.弹法是用拇指或食指指腹压住另一手指的指甲，用力弹击，以（）。A.震动深层肌肉B.击打体表C.舒筋通络D.活血化瘀28.勒法是用拇指与食指屈曲，挟住手指或足趾，急拉滑开，常用于（）。A.关节错缝B.指间关节酸痛C.肌肉痉挛D.神经麻痹29.插法主要用于（）。A.肩胛骨内缘B.腋窝C.腹股沟D.腘窝30.托法是用（）托举肢体或腹部。A.单手B.双手C.前臂D.大腿31.推拿手法操作时，体位的选择原则是（）。A.医生舒适即可B.患者舒适且便于操作C.必须卧位D.必须坐位32.下列哪项不是推拿的适应症？（）A.肩周炎B.颈椎病C.急性化脓性关节炎D.腰肌劳损33.推拿时，使用介质的主要目的是（）。A.增加润滑，保护皮肤B.增加疗效C.便于观察皮肤反应D.增加手法力度34.关于滚法的压力，下列说法正确的是（）。A.越重越好B.越轻越好C.前期轻，后期重D.根据病情和部位调节，轻重适宜35.三指拿法是用拇指和食指、中指，或用拇指和其余四指，进行（）。A.提拿揉捏B.捏拿C.揉捏D.拿捏36.拨法操作时，力的方向应（）。A.垂直于肌纤维B.平行于肌纤维C.与肌纤维成一定角度（约45度）D.不确定37.摇法的速度应（）。A.匀速B.先快后慢C.先慢后快D.随意38.屈伸法属于（）。A.摆动类手法B.摩擦类手法C.关节运动类手法D.叩击类手法39.理筋法是（）。A.一种单一手法B.多种手法的综合运用C.专用于骨折的手法D.专用于脱位的手法40.推拿手法中，产生热效应最明显的手法是（）。A.按法B.拿法C.擦法D.摇法二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填在题后的括号内。多选、少选、错选均不得分。）1.推拿手法的基本要求是（）。A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.深透2.摆动类手法主要包括（）。A.一指禅推法B.滚法C.揉法D.抖法E.振法3.摩擦类手法主要包括（）。A.摩法B.擦法C.推法D.抹法E.搓法4.挤压类手法主要包括（）。A.按法B.点法C.拿法D.捏法E.捻法5.叩击类手法主要包括（）。A.拍法B.击法C.叩法D.弹法E.摇法6.推拿手法的作用途径包括（）。A.疏通经络B.调和气血C.平衡阴阳D.扶正祛邪E.理筋整复7.一指禅推法的操作要领包括（）。A.沉肩B.垂肘C.悬腕D.掌虚E.指实8.滚法的临床常用于治疗（）。A.颈项酸痛B.肩背酸痛C.腰部扭伤D.肢体麻木E.关节脱位9.拿法的动作包括（）。A.提B.拿C.揉D.捏E.按10.推拿的禁忌症包括（）。A.皮肤病B.烈性传染病C.恶性肿瘤D.严重心脑肾疾病E.妊娠期腹部三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分。请在横线上填入恰当的文字。）1.推拿，古称按摩、按跷等，是医者运用________作用于人体体表特定部位或穴位，以防治疾病的一种治疗方法。2.手法的“持久”是指手法能按要求持续运用一定时间，保持动作和力量的________。3.滚法是由________学派发展而来，并在临床中广泛应用。4.一指禅推法每分钟频率约为________次。5.揉法包括________揉法和掌揉法。6.摩法操作时，肘关节微屈，以________带动手掌或指面。7.擦法操作时，以________着力，做直线往返摩擦。8.推法包括________推、掌推、拳推和肘推。9.拿法操作时，提拿动作要缓和，用力要由轻到重，再由重到轻，不可________。10.按法在临床应用中，常与________法配合使用，组成“按揉”复合手法。11.点法是由按法演化而来，其接触面小，刺激量________。12.捏法常用于脊柱部，称为“________”，是小儿推拿常用手法之一。13.搓法操作时，双手挟住肢体，相对用力，做________搓动，同时上下移动。14.抖法分为________抖法和肢体抖法。15.摇法是使关节做________运动。16.背法是通过医者将患者________起，进行牵引和颤动。17.拍法是用________拍打体表。18.推拿介质中，________常用于发热患者。19.推拿治疗中，________原则是指根据经络的循行方向进行操作。20.手法的“深透”是指手法作用不能局限于体表，而要达到组织________。四、名词解释（本大题共5小题，每小题4分，共20分。）1.推拿手法2.一指禅推法3.滚法4.弹拨法5.复合手法五、简答题（本大题共4小题，每小题10分，共40分。）1.简述推拿手法中“持久、有力、均匀、柔和、深透”的具体含义及其相互关系。2.简述滚法的操作要领及注意事项。3.简述拿法与捏法的区别。4.简述推拿手法补泻的主要形式。六、论述题（本大题共2小题，每小题15分，共30分。）1.试述摩擦类手法（摩法、擦法、推法）的异同点，并说明其临床应用选择。2.结合生物力学原理，试述关节运动类手法（摇法、背法、屈伸法）的操作要求及适应症。参考答案及解析一、单项选择题1.C解析：推拿手法的基本要求是持久、有力、均匀、柔和，最终目的是为了达到“深透”，使手法作用能够深入到病变部位，起到治疗作用。2.C解析：摆动类手法主要包括一指禅推法、滚法、揉法等。按法属按压类，摩法属摩擦类，擦法属摩擦类。3.B解析：滚法是通过前臂的内外旋和腕关节的屈伸运动联合完成的，核心动力来源于前臂的摆动。4.A解析：一指禅推法要求拇指指端或偏峰着力于体表，其余四指放松，沉肩垂肘悬腕，拇指着力点要紧贴体表，不能离开或摩擦。5.C解析：揉法与摩法相似，但揉法是带动皮下组织一起回旋运动，而摩法仅是在体表摩擦，不带动皮下组织。6.B解析：摩擦类手法包括摩法、擦法、推法、抹法、搓法。拿法属挤压类，抹法属摩擦类，推法属摩擦类。此处选项B搓法明确属于摩擦类，虽然C、D也是，但单选题通常选最典型或唯一对应，若为多选则不同。题目设计意图为考察分类，B为正确选项。7.A解析：擦法要求“直线往返”，操作时“往返速度要快，压力要适中（不可过重）”，产热较高。通常描述为“快去慢回”或“来回速度均匀且快”。8.A解析：推法中，指推法主要包括三指推法和拇指推法。掌推、肘推、拳推是以部位分类的。9.C解析：拿法要求提拿肌肤动作要对称而有节奏，不可断断续续或用力死板。10.D解析：按法与压法动作相似，区别在于按法多用指或掌，压法多用肘或掌根，且压法刺激量通常更大，更深沉。11.B解析：点法接触面小，刺激强，常用于穴位或痛点（阿是穴）以开通闭塞、活血止痛。12.C解析：捏法，尤其是捏脊法，是小儿推拿的代表性手法，常用于治疗小儿疳积、积滞、腹泻等消化系统疾病。13.C解析：挤压类手法包括按、点、捏、拿、捻、踩跷等。拨法属弹拨类（或归为运动关节类辅助），拍法属叩击类，抖法属振动类。14.A解析：弹拨法（拨法）多用于治疗软组织粘连、条索状硬结、肌腱挛缩等。15.A解析：搓法是用双手挟住肢体，相对用力，做快速揉搓动作，同时上下移动，常用于四肢。16.A解析：抖法常用于上肢或下肢，作为结束手法，具有放松肌肉、理顺经络的作用。17.A解析：摇法操作时，幅度必须由小到大，在生理范围内进行，不可暴力操作。18.A解析：背法是医者与患者背靠背，将患者背起进行牵引抖动，属于关节运动类手法。19.A解析：拍法要求虚掌拍击，即手掌呈空心状，利用气流冲击和掌力拍打，以减轻疼痛和震荡。20.C解析：叩法是用指端或拳背（小鱼际侧等）叩击体表，属于叩击类手法。21.C解析：弹法频率极快，是单指操作，瞬间频率最高。擦法往返频率也较快，但弹法单位时间内点击次数更多。22.C解析：推拿补泻形式多样，一般顺经、顺时针、轻刺激、慢频率、顺时针揉腹等偏补；逆经、逆时针、重刺激、快频率等偏泻。其中最通用的物理原则是“轻补重泻”。23.B解析：滚法的吸附力主要依靠腕关节的屈伸运动和前臂的旋转协调产生，使手背尺侧部分吸附于体表。24.C解析：悬腕是指腕关节自然放松，略低于掌指关节，使拇指能够自由摆动。24.C解析：悬腕是指腕关节自然放松，略低于掌指关节，使拇指能够自由摆动。25.A解析：抹法常用于头面、颈项部，如开天门、分推坎宫等，具有疏风清热、安神醒脑的作用。26.A解析：扫散法是用拇指桡侧在颞部做快速往返推动，主要用于头部。27.A解析：弹法是通过弹击产生一种穿透力，震动深层肌肉或筋膜。28.B解析：勒法常用于指间关节酸痛、麻木，起到疏通经络的作用。29.A解析：插法是用食指、中指、无名指并拢，插入肩胛骨内缘，常用于治疗肩周炎等引起的肩胛部疼痛。30.B解析：托法通常用双手，如托腹（治疗胃下垂）或托肘（辅助关节运动）。31.B解析：体位选择原则是患者舒适、安全，且便于医生操作发力。32.C解析：急性化脓性关节炎、结核、恶性肿瘤部位、皮肤破损处等是推拿禁忌症。33.A解析：介质（如葱姜水、冬青膏、滑石粉）主要作用是润滑，保护皮肤，防止破损，同时借助药物渗透增强疗效。34.D解析：滚法压力不宜过重或过轻，应根据患者体质、肌肉丰厚程度及病情调节，轻重适宜，以产生酸胀感为度。35.A解析：三指拿法是用拇指和食指、中指进行提拿揉捏。36.A解析：拨法（弹拨）操作时，力方向应垂直于肌纤维或韧带走行方向，像拨动琴弦一样。37.A解析：摇法速度应均匀，特别是开始和结束阶段，不可突然加速或停止。38.C解析：屈伸法是使关节做屈伸运动，属于关节运动类手法。39.B解析：理筋法不是单一手法，而是推、拿、按、摩、揉、摇等手法的综合运用，用于理筋整复。40.C解析：擦法因摩擦速度快，产热最明显，常作为结束手法以温经通络。二、多项选择题1.ABCDE解析：推拿手法的基本要求是持久、有力、均匀、柔和，这四点最终达到深透的效果。故全选。2.ABC解析：摆动类手法包括一指禅推法、滚法、揉法。抖法属振动类，振法属振动类。3.ABCDE解析：摩擦类手法包括摩法、擦法、推法、抹法、搓法。这五种手法均以摩擦运动为主。4.ABCDE解析：挤压类手法包括按、点、拿、捏、捻、踩跷等。选项中五个均属于此类。5.ABCD解析：叩击类手法包括拍、击、叩、弹。摇法属关节运动类。6.ABCDE解析：推拿通过手法作用于体表，起到疏通经络、调和气血、平衡阴阳、扶正祛邪、理筋整复等作用。7.ABCDE解析：一指禅推法要领包括沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实。8.ABCD解析：滚法常用于颈项、肩背、腰臀及四肢等肌肉丰厚处，治疗酸痛、麻木等。关节脱位非首选适应症（需复位手法）。9.ABCD解析：拿法包含提、拿、捏、揉的动作过程，是复合动作。10.ABCDE解析：皮肤病、烈性传染病、恶性肿瘤、严重心脑肾疾病、妊娠期腹部、骨折脱位早期等均为推拿禁忌症。三、填空题1.手法2.连贯性3.一指禅4.120-1605.指6.肩肘部7.掌或大鱼际/小鱼际/指腹8.指9.突然用力/使用暴力10.揉11.大/强12.捏脊13.快速/环旋14.肌肉/振15.被动环旋/屈伸16.背17.虚掌18.冷水/酒精19.循经20.深层四、名词解释1.推拿手法：是指医者运用手指、手掌、腕部、肘部或肢体其他部位，按照特定的技术要求和动作规范，在患者体表特定的部位或穴位上进行操作，用以防治疾病的一种治疗方法。2.一指禅推法：是用拇指指端、偏峰或罗纹面着力于体表一定的部位或穴位上，腕部放松，通过前臂的摆动和腕关节的屈伸活动，使力量持续作用于治疗部位上，称为一指禅推法。3.滚法：是用小鱼际或手背尺侧部分着力于体表一定部位，以肩关节为支点，肘关节微屈约120°-150°，通过前臂的旋转和腕关节的屈伸运动，带动手背在治疗部位上做连续不断的来回滚动，称为滚法。4.弹拨法：是用拇指或食指深按于肌腱或条索状硬结的一侧，然后垂直于肌腱走行方向用力做横向拨动，如弹拨琴弦状，称为弹拨法。5.复合手法：是将两种或两种以上单一手法在操作过程中有机地结合在一起，从而形成一种新的操作手法，如按揉法、拿捏法、推摩法等。五、简答题1.简述推拿手法中“持久、有力、均匀、柔和、深透”的具体含义及其相互关系。答：（1）持久：指手法能严格按照规定的技术要求和操作规范，持续运用一定时间，保持动作和力量的连贯性，不因操作时间过长而变形或力度减弱。（2）有力：指手法必须具备一定的力量，这种力量应根据患者的体质、病情、部位以及手法的性质而定，既要有一定的刺激量，又要能被患者接受。（3）均匀：指手法操作时，其动作的频率、幅度、压力、速度等要保持相对一致，平稳而有节奏，不可忽快忽慢、忽轻忽重。（4）柔和：指手法操作要轻巧灵活，用力要缓和，切忌生硬粗暴或使用蛮力，使手法轻而不浮，重而不滞。（5）深透：指手法作用不能仅停留在体表，而要深入到组织深层，甚至直达脏腑，起到治疗根本的作用。相互关系：“持久、有力、均匀、柔和”是手法操作的基本要求，是手段；“深透”是手法操作最终要达到的目的和效果。四者有机联系，缺一不可。只有持久，才能保持均匀和有力；只有柔和，才能使力量深透；只有有力，才能达到治疗所需的刺激量。2.简述滚法的操作要领及注意事项。答：操作要领：（1）肩关节放松，肘关节微屈（约120°-150°），上臂不动。（2）以肘关节为支点，前臂主动做内外旋转运动。（3）腕关节放松，随前臂的旋转而做屈伸运动。（4）手背尺侧（第3-5掌指关节背侧）着力，吸附于治疗部位。（5）滚动时，吸定与滚动要协调，即“吸定”与“滚动”并存，不可拖动或摩擦。注意事项：（1）操作时，肩、臂、腕要放松，不可紧绷僵硬。（2）着力点要紧贴体表，不可跳跃或离开体表摩擦。（3）压力要适中，以患者有酸胀感而无疼痛为宜。（4）频率一般为每分钟120-160次。3.简述拿法与捏法的区别。答：（1）操作方式不同：拿法是用拇指和食指、中指，或拇指与其余四指对合，提拿肌肤；捏法是用拇指和其他手指将肌肤捏住，提起。（2）动作特点不同：拿法含有提、拿、捏、揉的复合动作，且带有一定的揉动；捏法主要是捏、提、捻、攒的动作，连贯性更强，常用于沿经络长条形操作。（3）刺激强度不同：拿法刺激量较强，作用深透；捏法刺激量相对较柔和，常用于小儿或脊柱部。（4）应用部位不同：拿法常用于颈项、肩背、四肢等肌肉丰厚处；捏法最常用于脊柱部（捏脊），也可用于四肢。4.简述推拿手法补泻的主要形式。答：推拿手法的补泻形式主要有以下几种：（1）按经络方向：顺经操作为补，逆经操作为泻。（2）按旋转方向：顺时针揉摩腹部为补，逆时针揉摩腹部为泻。（3）按手法刺激强度：轻刺激手法为补，重刺激手法为泻。（4）按手法频率：频率缓慢为补，频率急速为泻。（5）按手法持续时间：操作时间较长为补，操作时间较短为泻。（6）按手法运动方向：向心性操作为补，离心性操作为泻（在四肢部位）。六、论述题1.试述摩擦类手法（摩法、擦法、推法）的异同点，并说明其临床应用选择。答：相同点：（1）都属于摩擦类手法，操作时均在体表做直线或环旋移动。（2）操作时均需涂抹介质，以保护皮肤，减少摩擦。（3）都具有温经通络、行气活血、解痉止痛的作用。（4）操作时均要求压力适中，动作连贯。不同点：（1）摩法：主要是用掌面或指面在体表做环形或螺旋形移动，不带动皮下组织，力表浅，频率较快（约120次/分）。常用于胸腹部，具有和中理气、消积导滞的作用，多用于消化系统疾病。（2）擦法：是用掌根、大鱼际或小鱼际紧贴体表，做直线往返摩擦，力较深，产热高，要求“快去慢回”。常用于腰背、胸腹及四肢，具有温经散寒、祛风除湿、活血化瘀的作用，多用于寒湿痹痛、气血瘀滞。（