完整版2026考研中医综合真题及答案

[完整版]2026考研中医综合真题及答案一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。1.中医学理论体系形成的标志是：A.《黄帝内经》B.《伤寒杂病论》C.《难经》D.《神农本草经》答案：A2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”主要说明了阴阳的何种关系？A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化答案：B3.根据五行相克规律确定的治疗方法是：A.滋水涵木B.益火补土C.培土生金D.抑木扶土答案：D4.具有“藏精，主生长发育与生殖”功能的脏是：A.心B.肝C.脾D.肾答案：D5.被称为“水之上源”的脏是：A.心B.肺C.脾D.肾答案：B6.具有“喜润恶燥”生理特性的脏腑是：A.脾B.胃C.肝D.肺答案：B7.十二经脉中，同名的手足阳经交接于：A.手指端B.足趾端C.头面部D.胸腹部答案：C8.最易导致“行痹”的邪气是：A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪答案：A9.“大实有羸状”的病机本质是：A.真实假虚B.真虚假实C.虚实夹杂D.虚证转实答案：A10.舌质淡白，舌体胖嫩，有齿痕，多主：A.气虚B.血虚C.阳虚水湿内停D.阴虚火旺答案：C11.脉来缓而时一止，止无定数，其脉象是：A.促脉B.结脉C.代脉D.涩脉答案：B12.患者身热不扬，午后热甚，头身困重，舌苔黄腻，脉濡数，其证候是：A.阳明经证B.阳明腑证C.湿热蕴脾证D.肝胆湿热证答案：C13.具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿功效的药物是：A.桂枝B.麻黄C.紫苏D.荆芥答案：B14.既能清热泻火，又能滋阴润燥的药物是：A.石膏B.知母C.栀子D.芦根答案：B15.既能祛风湿，又能利水消肿的药物是：A.独活B.防己C.威灵仙D.秦艽答案：B16.治疗脾胃气滞，脘腹胀痛及泻痢里急后重，首选的药物是：A.陈皮B.木香C.香附D.枳实答案：B17.既能凉血止血，又能散瘀解毒消痈的药物是：A.大蓟B.地榆C.槐花D.白茅根答案：A18.具有活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄功效的药物是：A.川芎B.延胡索C.郁金D.姜黄答案：C19.既能润肺止咳，又能杀虫灭虱的药物是：A.百部B.紫菀C.款冬花D.桑白皮答案：A20.既能补气养阴，又能清热生津的药物是：A.人参B.西洋参C.党参D.太子参答案：B21.四逆散的组成药物除柴胡、枳实外，还有：A.芍药、甘草B.芍药、白术C.芍药、当归D.甘草、茯苓答案：A22.逍遥散中配伍薄荷的意义是：A.疏散风热B.疏肝解郁C.清利头目D.利咽透疹答案：B23.清营汤中体现“入营犹可透热转气”治法的药物是：A.金银花、连翘、竹叶心B.犀角、生地、玄参C.丹参、黄连、麦冬D.银花、连翘、黄连答案：A24.温脾汤的功用是：A.温里散寒，通便止痛B.攻下冷积，温补脾阳C.温肾暖脾，固肠止泻D.温中补虚，降逆止呕答案：B25.补阳还五汤中重用为君药的是：A.当归尾B.赤芍C.地龙D.黄芪答案：D26.患者咳嗽，痰多色白易咯，胸膈痞闷，恶心呕吐，肢体困倦，舌苔白滑，脉滑。治宜选用：A.二陈汤B.清气化痰丸C.贝母瓜蒌散D.苓甘五味姜辛汤答案：A27.患者心悸失眠，虚烦神疲，梦遗健忘，手足心热，口舌生疮，舌红少苔，脉细数。治宜选用：A.朱砂安神丸B.天王补心丹C.酸枣仁汤D.归脾汤答案：B28.治疗外感风寒，内伤湿滞之霍乱吐泻，首选方剂是：A.藿香正气散B.平胃散C.连朴饮D.三仁汤答案：A29.体现“培土生金”法的方剂是：A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.玉屏风散答案：B30.患者胁肋疼痛，胸闷喜太息，情志抑郁易怒，或嗳气，脘腹胀满，脉弦。治宜选用：A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.一贯煎D.龙胆泻肝汤答案：A二、B型题：A、B、C、D是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。A.心与脾B.心与肾C.肝与肾D.肺与肾31.在呼吸运动中，主要体现为：答案：D32.在血液运行中，主要体现为：答案：AA.气滞B.气逆C.气陷D.气闭33.呃逆、嗳气、呕吐的病机主要是：答案：B34.脘腹坠胀，内脏下垂的病机主要是：答案：CA.相须B.相使C.相畏D.相反35.石膏与知母配伍，属于：答案：A36.半夏与乌头配伍，属于：答案：DA.银翘散B.桑菊饮C.麻黄杏仁甘草石膏汤D.败毒散37.风温初起，邪在肺卫，但咳，身热不甚，口微渴者，治宜选用：答案：B38.外感风寒湿邪，内有蕴热，症见恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮者，治宜选用：答案：D三、X型题：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。39.下列属于“金元四大家”及其学术观点的是：A.刘完素——火热论B.张从正——攻邪论C.李杲——脾胃论D.朱震亨——相火论答案：ABCD40.下列脏腑中，与血液运行关系密切的有：A.心B.肺C.脾D.肝答案：ABCD41.下列属于“内生五邪”的有：A.内风B.内寒C.内湿D.内燥答案：ABCD42.下列症状中，属于但热不寒的有：A.壮热B.潮热C.微热D.寒热往来答案：ABC43.下列药物中，具有安胎功效的有：A.黄芩B.砂仁C.桑寄生D.白术答案：ABCD44.大黄的功效有：A.泻下攻积B.清热泻火C.凉血解毒D.逐瘀通经答案：ABCD45.小柴胡汤的主治病证包括：A.伤寒少阳证B.妇人中风，热入血室C.疟疾、黄疸见少阳证者D.内伤杂病见少阳证者答案：ABCD46.下列方剂中，含有桂枝的有：A.桂枝汤B.小建中汤C.当归四逆汤D.肾气丸答案：ABCD四、填空题：请将答案写在题目中的横线上。47.《素问·阴阳应象大论》曰：“阴胜则_____，阳胜则_____，阳胜则_____，阴胜则_____。”答案：阳病；阴病；热；寒48.十二经脉的走向规律是：手之三阴，从_____走_____；手之三阳，从_____走_____。答案：胸；手；手；头49.七情内伤直接影响脏腑气机，其中怒则气_____，喜则气_____，思则气_____。答案：上；缓；结50.中药“十八反”中，乌头反_____、_____、_____、_____、_____。答案：半夏；瓜蒌；贝母；白蔹；白及51.四君子汤由人参、_____、茯苓、_____四味药组成。答案：白术；甘草52.血府逐瘀汤主治_____证，其病机核心是_____。答案：胸中血瘀；血瘀气滞五、简答题：请简要回答下列问题。53.简述“益火补土”法的含义及临床应用。答案：“益火补土”法是温肾阳以补脾阳的一种治法，又称温肾健脾法、温补脾肾法。其理论依据是五行相生中的“火生土”。此处的“火”主要指命门之火（肾阳）。适用于肾阳衰微，不能温煦脾土，导致脾失健运，出现五更泄泻、不思饮食、腹部冷痛、畏寒肢冷等脾肾阳虚之证。代表方如附子理中丸、四神丸等。54.简述肝主疏泄功能在调畅气机方面的具体体现。答案：肝主疏泄，调畅气机，主要体现在三个方面：一是促进血液与津液的运行输布，气行则血行，气行则水行；二是促进脾胃的运化功能，协调脾胃气机的升降，并促进胆汁的分泌与排泄，以助消化；三是调畅情志活动，正常的情志活动依赖于气机的调畅，肝的疏泄功能正常，则气血和调，心情舒畅。55.比较麻黄与桂枝在功效、主治上的异同点。答案：相同点：二者均味辛性温，归肺经，皆能发汗解表，用于风寒表实证，常相须为用。不同点：①麻黄发汗力强，为发汗解表之要药，尤宜于风寒表实无汗者；兼能宣肺平喘，用于肺气壅遏之咳喘；利水消肿，用于风水水肿。②桂枝发汗力较麻黄和缓，既可用于风寒表实无汗（配麻黄），又可用于风寒表虚有汗（配白芍）；兼能温通经脉，用于寒凝血滞之痹痛、脘腹冷痛、痛经等；助阳化气，用于痰饮、蓄水证及心悸等。56.简述补中益气汤的组成、功用、主治证及方中升麻、柴胡的配伍意义。答案：组成：黄芪、炙甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术。功用：补中益气，升阳举陷。主治：①脾胃气虚证：饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，脉虚软无力。②气虚下陷证：脱肛，子宫脱垂，久泻，久痢，崩漏等。③气虚发热证：身热，自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。方中升麻、柴胡的配伍意义：二者均为升阳举陷要药，协助君药黄芪升提下陷之中气，使清气上升，浊气下降，共为佐使药。六、论述题：请详细论述下列问题。57.试论“脾为后天之本”的理论内涵及其在养生与疾病防治中的指导意义。答案：“脾为后天之本”的理论内涵主要包括：①脾胃为气血生化之源。人体生命活动所需的精、气、血、津液等基本物质，均依赖于脾胃运化水谷精微而化生。故《内经》言“安谷者昌，绝谷者亡”。②脾胃为脏腑气机升降之枢。脾主升清，将水谷精微上输心肺头目；胃主降浊，将糟粕下行排出。脾胃升降协调，则全身气机调畅，脏腑功能正常。指导意义：①在养生方面：强调顾护脾胃的重要性。饮食应有节律、有节制，不可过饥过饱、过寒过热，避免损伤脾胃。通过食疗、药膳等方式健脾益胃，是养生保健的核心原则之一。②在疾病防治方面：a.治疗内伤杂病多从脾胃入手，如李杲提出“内伤脾胃，百病由生”，善用补中益气、升阳举陷之法。b.在疾病治疗过程中，时刻注意保护胃气，“有胃气则生，无胃气则死”，用药避免过于滋腻、克伐，以免损伤脾胃。c.在病后调理中，重视健脾和胃以促进气血恢复，巩固疗效。d.在预防上，通过健运脾胃，增强气血化生，从而提高正气，抵御外邪。58.试述血瘀证的病因、临床表现，并结合方剂学知识，论述不同部位血瘀证的代表方剂、组成及配伍特点。答案：血瘀证的病因主要有：外伤、气滞、气虚、血寒、血热、痰浊阻滞等，导致血液运行不畅或离经之血停积体内。临床表现：疼痛（刺痛，痛有定处，拒按，夜间加重）、肿块（固定不移）、出血（色紫暗有块）、面色黧黑、肌肤甲错、唇甲青紫、舌质紫暗或有瘀斑瘀点、脉涩或结代等。针对不同部位的血瘀证，代表方剂如下：①瘀阻头面——通窍活血汤（赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、生姜、红枣、麝香、黄酒）。配伍特点：以活血化瘀药为主，配伍开窍通阳的麝香、葱、姜、酒，使药力上行头面，通窍之力强。②瘀阻胸中——血府逐瘀汤（桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草）。配伍特点：活血化瘀配伍行气药（柴胡、枳壳、桔梗），使气行血行；配伍养血药（当归、生地），使活血不伤血；升降同用（桔梗载药上行，牛膝引血下行），调理气血。③瘀阻膈下——膈下逐瘀汤（五灵脂、当归、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、乌药、延胡索、甘草、香附、红花、枳壳）。配伍特点：重用活血化瘀药，并配伍疏肝理气止痛之品，行气活血，消癥止痛，专治膈下瘀血成块。④瘀阻少腹——少腹逐瘀汤（小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂）。配伍特点：活血祛瘀药与温经散寒药同用，使血得温则行，适用于寒凝血瘀于少腹者。⑤瘀阻肢体经络——身痛逐瘀汤（秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、当归、五灵脂、香附、牛膝、地龙）。配伍特点：活血行气药与祛风除湿通络药并用，适用于瘀血痹阻经络所致的肢体痹痛。七、案例分析题：请分析下列病例，按要求作答。59.患者，男，45岁。近一月来反复出现胃脘部隐痛，喜温喜按，空腹时疼痛明显，进食后缓解，伴有泛吐清水，食欲不振，神疲乏力，四肢不温，大便稀溏。查体：面色萎黄，舌质淡，苔白滑，脉沉弱。（1）请进行中医辨证（写明证型）。（2）请分析其病因病机。（3）请拟定治法。（4）请选用代表方剂，并写出其药物组成。（5）若患者兼见脱肛，请说明其病机变化，并指出原方应如何加减化裁。答案：（1）中医辨证：脾胃虚寒证（或脾胃阳虚证）。（2）病因病机：患者因长期饮食不节，劳倦过度，损伤脾胃阳气，导致中焦虚寒，失于温煦。中阳不足，胃络失于温养，故