2026年全国检验类之临床医学检验技术(师)考试历年考试题详细参考解析_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、血液分析仪计数红细胞的体积大小范围为()。A.2~30f1B.35~90f1C.36~360f1D.90~160f1E.160f1以上

2、慢性淋巴细胞白血病外周血中淋巴细胞特点是A.颗粒增多、大小不一B.核仁明显且数量增多C.胞浆颜色深染D.形态类似原始细胞E.形态与正常淋巴细胞难以区分

3、结核性脑膜炎A.脑脊液标本,静置12~24小时后形成纤维丝状或挂漏斗状薄膜B.脑脊液呈标本,静置1~2小时内形成薄膜、凝块或沉淀C.脑脊液呈黄色胶冻状D.脑脊液标本,静置后出现小絮状凝块E.脑脊液混浊易凝,呈红色

4、可与Tn结合引起其构象改变的离子是A.钠离子B.钾离子C.钙离子D.镁离子E.氯离子

5、急性T-淋巴细胞白血病A.CD3B.CD19C.POXD.MPOE.ALP

6、与饮食卫生无关的寄生虫病是()A.贾第虫病B.结肠小袋纤毛虫病C.隐孢子虫病D.卡氏肺孢子虫病E.旋毛虫病

7、血管壁的止血功能,下列哪一项是错误的A.收缩反应增强B.血小板被激活C.促止血物质释放增多D.局部血黏度降低E.启动凝血过程

8、可作为肾上腺糖皮质激素分泌功能的指标是A.肾上腺素浓度B.甲状腺素浓度C.生长激素浓度D.皮质醇浓度E.17-酮体类固醇浓度

9、透明胶纸法只用于检查()A.蛲虫卵B.日本血吸虫C.蛔虫卵D.华枝睾吸虫E.姜片虫

10、正常人糖耐量曲线的峰值可能为()A.9.99mmol/LB.11.1mmol/LC.6.66mmol/LD.8.33mmol/LE.13.3mmol/L

11、来自母体的IgG对新生儿的保护作用可持续A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月

12、调节糖尿病患者胰岛素治疗的计量做的检查是A.血糖B.糖化血红蛋白C.血浆C肽和胰岛素水平D.糖耐量试验E.β-羟基丁酸

13、能将IgG裂解成2个Fab片段和1个Fc片段是A.胃蛋白酶B.胰蛋白酶C.淀粉酶D.溶酶体酶E.木瓜酶

14、继发性甲状腺功能减退时,甲状腺激素的含量变化是A.T,T升高,TSH下降B.T,T下降,TSH上升C.T,T下降,TSH下降D.T,T升高,TSH升高E.T,T升高,TSH不变

15、肥达氏反应,有诊断价值的结果是A.O凝集价≥1:80,H凝集价≥1:80B.O凝集价≥1:160,H凝集价≥1:80C.O凝集价≥1:80,H凝集价≥1:160D.O凝集价≥1:160,H凝集价≥1:160E.O凝集价≥1:160,H凝集价≥1:320

16、关于Ph染色体,正确的是A.为t(9;22)(q11;q34)B.Ph染色体阳性者预后好C.慢粒进入加速期和急变期,大部分患者不发生核型演变D.多编码p190蛋白E.对应锌指蛋白基因异常

17、CPDA-1保养液的红细胞保存期为A.16天B.20天C.15天D.40天E.35天

18、男性,66岁、肺癌术后一周,食欲不振;每日胸腔引流有150~250ml黄色较浓稠的液体。患者术后未予输全血、血浆和白蛋白。血化验检查:血清总蛋白50g/L,白蛋白23g/L。A.蛋白丢失过多B.蛋白补充不足C.蛋白分解加强D.血液稀释E.蛋白丢失过多加上补充不足

19、毛蚴孵化法最适用于下列哪种寄生虫卵的检查A.钩虫卵B.蛲虫卵C.蛔虫卵D.血吸虫卵E.阿米巴滋养体

20、急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别是A.全血细胞减少的程度B.病态造血是否明显C.骨髓原始及幼稚细胞多少D.环形铁粒幼细胞多少E.是否有肝脾肿大

21、可见Auer小体的细胞是A.原始红细胞B.原始浆细胞C.幼稚巨核细胞D.原始淋巴细胞E.原始粒细胞

22、革兰阳性(G+)菌和革兰阴性(G-)菌的细胞壁都含有()。A.脂多糖B.肽聚糖C.膜磷壁酸D.类脂AE.壁磷壁酸

23、以下不属于奈瑟菌科的是A.淋病奈瑟菌B.巴斯德菌C.卡他布兰汉菌D.脑膜炎奈瑟菌E.布鲁菌

24、精液中水分占A.10%B.30%C.50%D.80%E.90%

25、对芽孢作用不明显的灭菌方法是()。A.间歇灭菌法B.流通蒸汽灭菌法C.加压蒸汽灭菌法(103.4kPa,121.3℃)D.160℃~170℃干烧2hE.烧灼法

26、关于狂犬病病毒,下列不正确的描述是A.可通过虫媒传播B.在中枢神经细胞胞浆内形成内基小体C.不会引起化脓性脑炎D.病毒沿感觉神经末梢扩散到脑干E.病毒对外界抵抗力不强,56℃30分钟即可杀灭

27、辅助诊断伤寒副伤寒的肥达试验属于A.沉淀反应B.间接凝集反应C.交叉凝集反应D.补体结合试验E.直接凝集反应

28、下列哪项不是血钾假性升高的原因?()A.肾功能衰竭少尿期B.输钾同侧静脉采血C.采血不顺利,标本严重溶血D.EDTA-K2抗凝剂污染E.标本采集后未离心放置过夜后送检

29、以下哪种是POCT仪器必须具备的特点A.自动化B.可以自动定标C.接口丰富D.LIS或HIS连接E.界面友好,使用人员不需要复杂培训即可掌握

30、PEG法检测非抗原特异性循环免疫复合物,下列不正确的描述是A.4%PEC能沉淀较大分子ICB.试验受温度变化的影响大C.脂血对测定有影响D.是目前最普及简便的方法E.特异性、重复性差

31、1名中学生突然发热、咽痛、"杨梅舌",病后第2天,从耳后、颈部开始出现皮疹,然后出现全身弥漫性鲜红色皮疹,疹退有皮肤脱屑。咽拭子血液琼脂平皿培养可见B溶血菌落,镜检为链状排列的革兰阳性球菌。引起这种疾病最可能是()A.流脑B.麻疹C.风疹D.猩红热E.风湿热

32、自身免疫性溶血性贫血属于哪种超敏反应性疾病A.I型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.以上均非

33、判断机体是否缺氧的重要指标是()。A.pH值B.二氧化碳分压PCO2C.氧分压PO2D.标准碳酸氢根SBE.氧饱和度SO2

34、革兰阳性菌细胞壁的特点是()。A.较疏松B.无磷壁酸C.有脂多糖D.有脂蛋白E.肽聚糖含量多

35、下列组合哪项不符合PNH的实验室检查A.PNH--蔗糖溶血试验阳性B.PNH--抗人球蛋白试验阳性C.PNH--不属遗传性疾病D.PNH--属于红细胞膜异常溶血性贫血E.PNH--尿含铁血黄素试验阳性

36、钩端螺旋体病最常见的临床类型是A.流感伤寒型B.黄疸出血型C.肺出血型D.肾衰竭型E.脑膜脑炎型

37、FAB分型中,诊断急性白血病骨髓中原始细胞比例应()。A.大于等于20%B.大于等于25%C.大于等于30%D.大于等于10%E.大于等于15%

38、精液检查见到精子活动缓慢。则精子活动力属于WHO分级的哪一级?()A.Ⅲ级B.Ⅱ级C.Ⅰ级D.0级E.Ⅳ级

39、下列哪种情况的细菌在半固体培养基的穿刺线生长呈模糊或根须状,并使培养基变混浊A.无动力B.有动力C.无鞭毛D.生长旺盛E.污染有杂菌

40、胆固醇酯位于脂蛋白的A.亲水表层B.亲水核心C.表层与核心之间D.疏水表层E.疏水核心

41、在种系进化过程中最早出现的Ig是A.IgEB.IgMC.sIgAD.IgDE.IgG

42、符合AML-M7的叙述是()A.常并发DICB.原始细胞CD41或CD61阳性C.一般不并发骨髓纤维化D.原始细胞POX染色阳性E.原始细胞电镜PPO阴性

43、大红细胞直径为A.>7.2μmB.>9μmC.>10μmD.>15μmE.>20μm

44、网织红细胞成熟指数(RMI)减低的是()。A.骨髓衰竭B.溶血性贫血C.ITPD.慢性淋巴细胞白血病E.真性红细胞增多症

45、糖尿病患者OGTT试验时2小时血糖浓度应为A.3.89~6.11mmol/LB.8.90~10.00mmol/LC.≥7.0mmol/LD.6.1~7.0mmol/LE.≥11.1mmol/L

46、移植物保存或处理不当易出现A.宿主抗移植物反应B.移植物抗宿主反应C.慢性排斥反应D.超急性排斥反应E.急性排斥反应

47、下列对质粒描述正确的是A.环状单股DNAB.环状单股RNAC.环状双股DNAD.环状双股RNAE.线状双股DNA

48、免疫球蛋白异常增生疾病是指A.免疫功能亢进的疾病B.免疫分子增多的疾病C.变性的免疫球蛋白所致的疾病D.浆细胞异常增殖所致Ig异常增生的疾病E.免疫活性细胞增殖失衡引起的疾病

49、严重肝病A.APTT延长,PT正常,加正常新鲜血浆能纠正B.APTT正常,PT正常,TT延长,加正常血浆能纠正C.APTT正常或延长,PT延长,加正常血浆能纠正D.APTT正常,PT正常,TT延长,加甲苯胺蓝能纠正E.APTT延长,PT延长,TT延长,加正常血浆不能纠正

50、低钠血症是指血清钠低于A.3.5mmol/LB.5.5mmol/LC.130mmol/LD.150mmol/LE.155mmol/L

51、如图所示,尿液所指有形成分最可能是()。A.结晶管型B.透明管型C.红细胞管型D.颗粒管型E.蜡样管型

52、尿液做厌氧菌培养时A.取消毒中段尿B.放入无菌试管送检C.自然导尿D.无菌注射器从耻骨上缘行膀胱穿刺术抽取E.盛装尿液的容器不必将标本与空气隔绝

53、下列哪种说法符合恶性组织细胞病A.是一种淋巴细胞系统的恶性疾病B.女性多于男性C.主要临床表现为进行性黄疸D.常表现为全血细胞减少E.病程常大于1年

54、初次分离脑膜炎奈瑟菌必须有()A.含5%新鲜红血球的培养基B.5%~10%的CO气体环境C.含10%小牛血清的培养基D.营养琼脂培养基E.含万古霉素和多粘菌素的培养基

55、与成熟B细胞比较,活化B细胞表面何种免疫球蛋白逐渐消失A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM

56、整个补体激活过程大致可分为三个阶段,其顺序为A.识别阶段→膜攻击阶段→激活阶段B.激活阶段→识别阶段→膜攻击阶段C.激活阶段→膜攻击阶段→识别阶段D.识别阶段→激活阶段→膜攻击阶段E.膜攻击阶段→识别阶段→激活阶段

57、可含有天青胺蓝颗粒是A.中性中幼粒细胞B.中性晚幼粒细胞C.中性杆状核粒细胞D.中性分叶核粒细胞E.肥大细胞

58、Ⅰ期梅毒患者,可考虑进行A.冷凝集试验B.血清ASO测定C.嗜异性凝集试验D.USR试验E.外斐试验

59、证明痰液标本来自下呼吸道的标志是()。A.中性粒细胞B.储备细胞C.肺泡巨噬细胞D.黏液柱状上皮细胞E.淋巴细胞

60、夏季从留取尿标本后到完成检验的时间应为()A.1.5小时内B.3.0小时内C.1小时内D.2.0小时内E.2.5小时内

61、乳糜尿检验常用染色方法是()。A.瑞特染色B.苏木素染色C.革兰染色D.苏丹Ⅲ染色E.吉姆萨染色

62、结核分枝杆菌形态学诊断最特异的染色方法是A.革兰染色B.奈瑟染色C.萋-尼抗酸染色D.美蓝染色E.棉兰染色

63、目前,下列何种细菌引起的肺炎在社区获得性细菌性肺炎中居于首位()A.肺炎链球菌B.军团菌C.支原体D.衣原体E.金黄色葡萄球菌

64、免疫比浊法的优点不包括A.检测范围较窄,精密度高B.测定结果准确C.稳定性好D.敏感性高E.检测时间短

65、大多数细菌分裂一代一般需要的时间是A.5~10分钟B.20~30分钟C.1小时左右D.18~24小时E.48~72小时

66、不会导致静脉采血溶血的是A.穿刺不顺利B.抽血速度过快C.见回血后松压脉带D.离心机速度过快E.抗凝血用力振荡

67、下列关于蛋白尿的叙述,错误的是A.大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾小球肾炎B.微量白蛋白尿,见于早期糖尿病肾病C.本周蛋白尿,见于多发性骨髓瘤D.肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿E.β-微球蛋白尿为肾小球病变的特征

68、SI制中酶活性单位是A.U/LB.KatalC.g/hD.ml/LE.pmol

69、蛔虫所导致的肠梗阻是A.夺取营养B.机械性损失C.毒性损伤D.免疫调节E.变态反应

70、弥散性血管内凝血不常发生于下列疾病,其中哪项不正确A.败血症B.大面积烧伤C.肌肉血肿D.重症肝炎E.胎盘早剥

71、评价近端肾小管重吸收功能的理想指标是A.α-微球蛋白B.Tamm-Horsfall蛋白C.纤维蛋白D.清蛋白E.本-周蛋白

72、CHOD-PAP法测定胆固醇时,试剂中胆固醇酯酶的作用是A.避免干扰B.使呈色较深C.能分解TCD.使胆固醇由酯化型变成游离型E.使胆固醇氧化分解

73、原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是()。A.红细胞减少B.白细胞减少C.有核细胞增生低D.无肝、脾、淋巴结肿大E.巨核细胞成熟障碍

74、反映冠脉再灌注的早期标志物是A.CKB.LDC.ASTD.MbE.LD

75、鞭毛抗原的制备方法是A.生理盐水或其他溶液洗净B.集菌后处理C.0.3%~0.5%甲醛处理D.加温100℃,2~2.5小时去除鞭毛抗原E.杀菌后再加0.5%~1.0%氯化钙溶液等

76、下列对血细胞发育过程中形态演变规律的描述哪项是错误的()A.胞浆量由少到多(淋巴细胞例外)B.核染色质由紧密到疏松C.核仁显著可见到无D.核染色质着色淡紫色变深紫色E.核浆比例由大变小

77、副溶血性弧菌定型根据A.O抗原和H抗原B.K抗原C.H抗原D.O抗原E.O抗原和K抗原副溶血性弧菌是一种嗜盐性弧菌,根据抗原分型以及致病因子回答以下问题

78、能导致肾脏等器官变态反应性疾病的是A.金黄色葡萄球菌B.化脓性链球菌C.大肠埃希菌D.绿脓假单胞菌E.奇异变形杆菌

79、关于化学法粪便隐血试验的说法,错误的是A.方法简单易行,便于大规模胃肠道肿瘤的筛查B.服用动物食品可使结果出现假阳性C.服用大量的维生素C,可使结果出现假阳性D.血液在肠道中停留过久可使结果出现假阴性E.服用大量生蔬菜可使结果出现假阳性

80、血清钾的正常参考值范围为()。A.1.5~2.5mmol/LB.2.5~3.5mmol/LC.3.5~5.5mmol/LD.5.5~6.5mmol/LE.6.5~7.5mmol/L二、多选题

81、关于免疫学法粪便隐血试验的叙述,错误的是()。A.快速B.操作简便C.灵敏度高D.特异性强E.无假阴性

82、通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病的自身抗体是A.胰岛细胞胞质抗体B.胰岛素自身抗体C.谷氨酸脱羧酶自身抗体D.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2E.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2β

83、免疫印迹法主要用于测定A.C3,C4B.免疫球蛋白C.ENA抗体D.双链DNA抗体E.RF

84、恶性贫血A.贮存铁下降,早期出现血清铁蛋白下降B.铁粒幼红细胞增多C.贮存铁更进一步减少,铁蛋白减少,血清铁和转铁蛋白饱和度下降,总铁结合力增高和游离原卟啉升高,出现一般症状D.除上述特点外,尚有明显红细胞和血红蛋白减少。并出现多个系统症状E.内因子缺乏

85、最适宜用于鉴别原粒和原淋的细胞化学染色是A.PAS染色B.ACP染色C.AS-DAE染色D.NAP染色E.POX染色

86、以下关于浅部真菌描述正确的是A.毛癣菌所感染的病发中只能看到发外型孢子,而没有发内型孢子B.毛癣菌属毛发穿孔试验均为阳性C.表皮癣菌属镜下可见小分生孢子D.小孢子菌属常引起皮肤、毛发和指(趾)甲感染E.糠秕马拉色菌具有嗜油脂性

87、测定内分泌激素、肿瘤标志物和治疗性药物浓度方面应用最广泛的新技术为A.免疫散射比浊分析B.时间分辨荧光免疫分析C.速率散射比浊分析D.免疫透射比浊分析E.化学发光免疫分析

88、免疫固定电泳是指A.区带电泳与免疫沉淀反应相结合B.区带电泳与免疫单扩散相结合C.双向琼脂扩散与电泳技术相结合D.区带电泳与免疫双扩散相结合E.单向免疫扩散与电泳相结合

89、LD同工酶结果在AMI时最典型的改变是A.LD1>LD2B.LD2>LD1C.LD4>LD5D.LD5>LD4E.LD3>LD4

90、精子计数稀释液中的重碳酸盐的主要作用是()A.降低黏稠度B.破坏白细胞C.固定精子D.沉淀蛋白E.降解果糖

91、ALL-L3的细胞特点是A.以小细胞为主B.核染色质较粗C.核仁小而不清D.胞质嗜碱性,空泡明显E.胞质量少

92、不符合真性红细胞增多症的是A.全血容量增加B.全血粘度正常C.血沉减慢D.红细胞容量增加E.血清铁降低

93、染色体核型中缩写符号“t”表示A.倒位B.易位C.插入D.嵌合体E.缺失

94、机体内钙主要存在于()。A.骨和牙齿B.血液C.肌肉D.毛发E.神经

95、促进B细胞活化的细胞因子是A.IL-1B.IL-2C.IL-4D.IL-12E.TNF-β

96、血小板的功能不包括A.血块收缩功能B.黏附功能C.聚集功能D.活化因子ⅫE.释放功能

97、SSPE的病原体是A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.HIVD.EBVE.ECHO病毒

98、鲎试验用来检测A.内毒素B.外毒素C.细菌素D.抗生素E.耐药基因

99、某免疫原有10μg,制备抗血清应采用的免疫途径是A.肌内注射B.皮内注射C.腹腔注射D.淋巴结内注射E.静脉注射

100、急性心肌梗死发作后Mb开始升高的时间为A.1~3小时B.3~6小时C.8~18小时D.1小时E.6~7小时

参考答案与解析

1、答案:C本题解析:暂无解析

2、答案:E本题解析:慢性淋巴细胞白血病是单克隆性小淋巴细胞恶性增生性疾病,这类细胞形态上类似成熟淋巴细胞,是一种免疫学上不成熟、功能不全的细胞。

3、答案:A本题解析:脑脊液呈黄色胶冻状见于蛛网膜下腔梗阻。

4、答案:C本题解析:肌钙蛋白(Tn)复合体在钙离子的作用下,通过构型变化调节肌动蛋白(细丝基本结构)和肌球蛋白(粗丝的基本结构)之间的接触。因此引起肌钙蛋白构象改变的离子是钙离子。因此,本题最佳答案是C。

5、答案:A本题解析:1.急性髓细胞白血病常规细胞化学染色阴性,不表达淋系标志,髓系标志MPO阳性。2.CD3是T-淋巴细胞特异性标志。

6、答案:D本题解析:暂无解析

7、答案:D本题解析:暂无解析

8、答案:D本题解析:皮质醇浓度能直接反映肾上腺糖皮质激素分泌情况。

9、答案:A本题解析:本题考察透明胶纸法试验的临床应用。蛲虫成虫寄生于人体盲肠与阑尾,以及附近的结肠。当宿主睡眠时自肛门爬出产卵。所以临床常用透明胶纸粘卵法进行检查。

10、答案:A本题解析:暂无解析

11、答案:E本题解析:母体IgG可通过受体介导的细胞摄取作用进入胎儿体内,由于IgG半衰期长,母体产生的IgG能够在新生儿出生后6个月内仍起到保护作用。因此本题正确答案是E。

12、答案:A本题解析:能准确反应胰岛功能的是血浆C肽和胰岛素水平。

13、答案:E本题解析:木瓜酶将IgG裂解成2个Fab片段和1个Fc片段,胃蛋白酶将IgG裂解成F(ab′)2个片段及数个小片段。

14、答案:C本题解析:继发性甲减时,主要病变在垂体或下丘脑,因TSH分泌不足,可见T,T含量也下降。因此本题最佳选项是C。

15、答案:C本题解析:暂无解析

16、答案:B本题解析:小部分慢粒患者不能发现任何Ph染色体的分子学证据,此类患者骨髓病态造血更趋明显,染色体核型异常多见,治疗效果差。因此本题最佳答案是B。

17、答案:E本题解析:CPDA-1保养液的红细胞保存期为35天。

18、答案:E本题解析:1.本题考查血清蛋白检查参考值,总蛋白60~80g/L,白蛋白35~50g/L,正常A/G比值为1~2∶1。2.本题考查蛋白质减低的原因,食欲不振导致蛋白质补充不足,每日胸腔引流有150~250ml黄色较浓稠的液体,导致蛋白质丢失过多。

19、答案:D本题解析:检查钩虫卵用饱和盐水漂浮法;蛲虫卵用透明薄膜拭子法;蛔虫卵用离心沉淀集卵法;血吸虫卵用毛蚴孵化法;阿米巴滋养体直接镜检,要注意保温。

20、答案:C本题解析:骨髓增生异常综合征是一组获得性的、造血功能严重紊乱的、造血干细胞克隆性疾病。多数病例骨髓增生明显活跃,有少数增生正常或减低,伴明显病态造血。与急性白血病的重要区别是骨髓原始及幼稚细胞多少,急性白血病骨髓原始及幼稚细胞明显多于骨髓增生异常综合征。

21、答案:E本题解析:在这五种细胞种只有原始粒细胞胞质中会出现Auer小体。

22、答案:B本题解析:革兰阳性(G+)菌和革兰阴性(G-)菌的细胞壁中都含有肽聚糖,G+菌的肽聚糖含量较G-菌多。AD项,脂多糖和类脂A是G-菌的特有成分。CE项,膜磷壁酸和壁磷壁酸是G+菌的特有成分。

23、答案:B本题解析:淋病奈瑟菌,脑膜炎奈瑟菌和卡他布兰汉菌是奈瑟菌科主要的致病菌。除此之外还有莫拉菌属、金氏菌属、不动杆菌属等。巴斯德菌属于巴斯德菌科。

24、答案:E本题解析:精液由精子和精浆组成,其中5%为精子,95%为精浆。精子产生于睾丸,在附睾内发育成熟。精浆是男性附性腺分泌的混合液,60%来自精囊,含有较多的果糖,可为精子的活动提供能量;30%来自前列腺,其中所含的蛋白水解酶及纤维蛋白水解酶有助于精液的液化和精子穿过宫颈黏液栓及卵子的透明带,有利于受孕;还有5%~10%的精浆来自附睾、输精管壶腹、尿道球腺、尿道旁腺等。

25、答案:B本题解析:B项,流通蒸汽灭菌法是指在常压条件下,采用100℃流通蒸气加热杀灭微生物的方法,灭菌时间通常为30~60分钟。该法适用于消毒以及不耐高热制剂的灭菌,但不能保证杀灭所有芽孢,是非可靠的灭菌方法。

26、答案:A本题解析:狂犬病病毒不是通过虫媒传播。

27、答案:E本题解析:肥达试验是一种试管凝集反应,用于检测沙门杆菌感染。用已知的伤寒杆菌O抗原、H抗原和甲、乙型副伤寒杆菌H抗原,与患者血清做定量凝集试验,以测定患者血清中有无相应抗体存在,作为伤寒、副伤寒诊断的参考。

28、答案:A本题解析:血钾假性升高的原因包括标本溶血、采血管不正确使用,采血位置不当如输液同侧采血、标本未及时处理放置时间过长等。A项,肾功能衰竭引起钾排泄障碍导致的高钾血症属于真性血钾升高。

29、答案:E本题解析:选项A、B、C、D是POCT仪器所具备的特点,但不是必须的特点,POCT就其定义而言,无论是仪器还是试剂,简单无需复杂培训才是其核心。

30、答案:A本题解析:聚乙二醇(PEG)是乙二醇聚合而成的无电荷形多糖分子,分子量变化范围较大,常用的分子量是6000。用3%~4%浓度的PEG可以选择性地将大分子免疫复合物沉淀下来,其作用机制尚不甚清楚。将PEG溶液与待检血清混合,置4℃冰箱过夜后离心,将沉淀物用PEG溶液充分洗涤,重新溶解于0.01mol/L的NaOH中,在波长280nm下测量溶液的吸光度;也可利用散射比浊法直接测定PEG沉淀的免疫复合物;以不同浓度的热聚合IgG作为参考标准来计算CIC的含量。聚乙二醇法简单易行,可在临床工作中推广。但此法易受多种大分子蛋白和温度的干扰,特异性稍差。PEG法还特别适用于沉淀获得CIC,再进行解离分析其中的抗原与抗体。

31、答案:D本题解析:暂无解析

32、答案:B本题解析:Ⅱ型超敏反应通过激活补体、免疫调理、ADCC等作用,最后破坏靶细胞。

33、答案:C本题解析:血氧分压是表示溶解在血中的氧分子所产生的压力。为溶解于血液中的氧所产生的张力。动脉血氧分压(PaO2)正常约为13.3kPa(100mmHg),取决于吸入气体的氧分压和肺的呼吸功能。静脉血氧分压(PvO2)正常约为5.32kPa(40mmHg),它可反映内呼吸的情况。

34、答案:E本题解析:革兰阳性菌细胞壁特殊组分,胞壁较厚(20~80nm),由内向外有肽聚糖含量丰富(15~50层),多层聚糖骨架通过四肽侧链、五肽交联桥,组成坚韧的三维立体框架,结构致密。磷壁酸革兰阳性菌的特殊组分。

35、答案:B本题解析:暂无解析

36、答案:A本题解析:钩端螺旋体感染潜伏期为2~20天。因受染者免疫水平的差别以及受染菌株的不同,可直接影响其临床表现。多在起病后3天内,早期突出的表现是:发热、头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌压痛、全身表浅淋巴结肿大。本期还可同时出现消化系统症状,如恶心、呕吐、食欲下降、腹泻;呼吸系统症状如咽痛、咳嗽、咽部充血、扁桃体肿大。部分患者可有肝、脾大,出血倾向。极少数患者有中毒性精神症状。

37、答案:C本题解析:诊断急性白血病FAB分型大于等于30%,WHO分型:大于等于20%。

38、答案:B本题解析:WHO建议将精子活动力分为4级:①快速前向运动(Ⅲ级:直线运动);②慢或呆滞的前向运动(Ⅱ级:运动缓慢);③非前向运动(Ⅰ级:原地运动);④不动(0级:不活动)。

39、答案:B本题解析:半固体培养基用于观察细菌的动力,有动力的细菌除了在穿刺线上生长外,在穿刺线的两侧均可见有混浊或细菌生长的小菌落。

40、答案:E本题解析:考查脂蛋白的结构,胆固醇是疏水性物质,不能直接在血液中被转运,同时也不能直接进入组织细胞中。它们必须与血液中的特殊蛋白质和极性类脂(如磷脂)一起组成一个亲水性的球状巨分子,才能在血液中被运输,并进入组织细胞。

41、答案:B本题解析:暂无解析

42、答案:B本题解析:暂无解析

43、答案:C本题解析:小红细胞直径10μm;巨红细胞直径>15μm。

44、答案:A本题解析:网织红细胞成熟指数(RMI)是反映骨髓造血功能的指标,RMI减低提示骨髓增生低下(骨髓衰竭)或红系成熟障碍所致的贫血。

45、答案:E本题解析:本题考察高糖血症的有关知识。

46、答案:D本题解析:暂无解析

47、答案:C本题解析:质粒是细菌体内染色体外的环状双股DNA,有时也可呈线状或超螺旋状。

48、答案:D本题解析:免疫球蛋白异常增生疾病是指浆细胞异常增殖所致Ig异常增生的疾病。

49、答案:C本题解析:暂无解析

50、答案:C本题解析:暂无解析

51、答案:B本题解析:透明管型最为常见,是由肾单位肾小管上皮细胞分泌的Tamm-Horsfall粘蛋白凝固而形成的,尚有少量清蛋白和氯化物参与,为无色透明、内部结构均匀的圆柱状体,两端钝圆,偶尔含有少量颗粒。

52、答案:D本题解析:尿液标本疑为厌氧菌感染时应以无菌注射器从耻骨上缘行膀胱穿刺术抽取。

53、答案:D本题解析:恶性组织细胞病是单核-巨噬细胞系统的恶性增生性疾病。其主要的病理特点是肝、脾、淋巴结、骨髓等器官和组织中出现形态异常的恶性组织细胞的灶性增生,常伴有明显的吞噬血细胞现象。其临床起病急骤,以高热,贫血,肝脾、淋巴结肿大,全血细胞减少,出血,黄疸和进行性衰竭为主要特征。病程较短,多在半年内死亡。

54、答案:B本题解析:暂无解析

55、答案:B本题解析:IgD是B细胞分化成熟的标志,未成熟的B细胞仅表达mIgM,成熟B细胞同时表达mIgM和IgD,活化后B细胞和记忆B细胞上的mIgD消失。

56、答案:D本题解析:补体活化过程表现为一系列丝氨酸蛋白酶的级联酶解反应。识别后,通过三条激活途径,形成膜攻击复合物,最终导致细胞崩解。

57、答案:A本题解析:中性中幼粒细胞浆内可含有紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒和一定含有大小较一致的特异性中性颗粒;中性晚幼粒、中性杆状核粒细胞、中性分叶核粒细胞中充满中性颗粒;肥大细胞的胞浆内充满嗜碱性颗粒。本题正确答案是A。

58、答案:D本题解析:USR试验即不加热血清反应素试验,是一种改良的VDRL试验方法。

ASO为绝大多数A群链球菌菌株和许多C和G群菌株产生。风湿热病人中ASO显著增高,活动性病例升高更为显著。

冷凝集试验为诊断肺炎支原体感染的传统试验,但其敏感性和特异性均不理想,阳性反应也可见于传染性单核细胞增多症、风疹、流行性感冒等。

立克次体与变形杆菌某些菌株之间具有共同的耐热多糖抗原,故可用这些变形杆菌菌株代替相应的立克次体抗原进行非特异性定量凝集反应,用于检测人或动物血清中有无相应抗体,称为外斐试验。

59、答案:C本题解析:肺泡巨噬细胞广泛分布于肺间质内,在细支气管以下的管道周围和肺泡隔内较多。

60、答案:C本题解析:暂无解析

61、答案:D本题解析:乳糜尿以脂肪颗粒为主,经苏丹Ⅲ染色呈特异性橙红色。

62、答案:C本题解析:分枝杆菌一般用萋一尼(Ziehl-Neels-en)抗酸染色法,以5%石碳酸复红加温染色后可以染上,但用3%盐酸乙醇不易脱色。若再加用美蓝复染,则分枝杆菌呈红色,而其他细菌和背景中的物质为蓝色。

63、答案:A本题解析:暂无解析

64、答案:A本题解析:免疫比浊法具有检测范围宽、测定结果准确、精密度高、检测时间短、敏感性高、稳定性好等优点。

65、答案:B本题解析:大多数细菌分裂一代需要的时间是20~30分钟,个别细菌繁殖速度较慢,如结核分枝杆菌需要18~20h。

66、答案:C本题解析:见回血后松压脉带是规范的静脉采血操作。

67、答案:E本题解析:β-微球蛋白可自由通过肾小球滤过膜,99.9%在肾近曲小管被重吸收,尿β-微球蛋白升高反映肾小管重吸收功能受损。

68、答案:B本题解析:SI制中酶活性单位为Katal。

69、答案:B本题解析:寄生虫对宿主的影响,主要包括夺取营养(钩虫吸附于宿主肠黏膜,除了吸取血液外,还可能导致慢性失血和吸收功能障碍),机械性损伤(寄生虫对消化道的阻塞、内脏器官的压迫、组织的损伤和细胞的破裂等),毒性损伤(寄生虫分泌的排泄物、组织溶解酶、虫体分解产物,造成寄生部位的坏死等损害,例如阿米巴引起的肝脓肿),变态反应/免疫损害(寄生虫作为异体抗原能诱导宿主产生免疫病理反应,例如血吸虫卵肉芽肿)。

70、答案:C本题解析:弥散性血管内凝血常发生于严重感染(败血症、重症肝炎)、严重创伤(挤压伤、大面积烧伤、体外循环)、广泛性手术(扩大根治术)、恶性肿瘤(广泛转移、AMLM3)、产科意外(羊水栓塞、胎盘早剥)以及其他疾病等。

71、答案:A本题解析:游离型α-M可自由通过肾小球,但约99%被近曲小管上皮细胞以胞饮形式重吸收并分解,故仅微量α-M可从尿中排泄。检测尿液中α-M可评价近端肾小管重吸收功能。

72、答案:D本题解析:暂无解析

73、答案:E本题解析:再生障碍性贫血时,骨髓造血功能衰竭,表现为红细胞、白细胞和巨核细胞三系减低,一般不累及髓外造血器官,因此无肝、脾、淋巴结肿大。E项,巨核细胞增生减低,但不存在成熟障碍。

74、答案:A本题解析:CK-MB是监测再梗的首选标志物,此时cTn仍处于升高的状态。cTn对于定量估计梗死面积和监测再梗并不理想,只是作为心肌梗死的后期验证。

75、答案:C本题解析:细胞抗原(如绵羊红细胞)一般情况下经生理盐水或其他溶液洗净,配制一定浓度即可;细菌抗原多用液体或固体培养物,经集菌后处理。有的需经特殊处理,如鞭毛抗原需用0.3%~0.5%甲醛处理;菌体抗原加温100℃,2~2.5小时去除鞭毛抗原;毒素抗原则在杀菌后再加0.5%~1.0%氯化钙溶液等。

76、答案:B本题解析:本题考察血细胞发育的形态演变规律。核染色质由疏松到致密。

77、答案:E本题解析:副溶血性弧菌以O抗原定群,以O抗原和K抗原组合定型。

78、答案:B本题解析:大面积烧伤后最常见的感染菌是绿脓假单胞菌,因此,第1题选D;化脓性链球菌感染后溶血素O刺激机体产生的抗O抗体对心肌、肾小球基底膜等能产生免疫反应性损伤,金黄色葡萄球菌能产生表皮剥脱毒素导致皮肤烫伤样综合征,因此第2题选B。

79、答案:C本题解析:化学法检测大便隐血是利用血红蛋白中的含铁血红素有类似过氧化物酶的作用,最终氧化色原物而使之呈色。目前临床常用的是四甲基联苯胺和愈创木脂法,方法简单易行,便于大规模胃肠道肿瘤的筛查。但特异性和准确性较差,易受食物、药物等众多因素的影响。假阳性:食用动物性食品、大量生食蔬菜;假阴性:服用大量维生素C、血液在肠道中停留过久、血红蛋白被细菌降解等。因此,本题选项C的说法错误,符合题意。

80、答案:C本题解析:血钾的参考范围为3.5~5.5mmol/L,低于3.5mmol/L为低血钾,高于5.5mmol/L为高血钾。

81、答案:E本题解析:免疫学法具有快速方便、灵敏度和特异性高等众多优点,但在临床使用中也存在假阳性与假阴性。①假阳性:因灵敏度过高而引起,一些胃肠道生理性失血<2ml/24h,或服用刺激胃肠道的药物引起的消化道出血(2~5ml/24h)可为阳性。②假阴性:消化道出血后,血红蛋白在胃肠道中被消化酶及细菌作用后分解而使免疫原性减弱、消失或改变。故免疫学法主要用于下消化道出血检验,而40%~50%上消化道出血不能检出。大量出血时,血红蛋白(抗原)浓度过高造成的与单克隆抗体不匹配(即后带现象),亦可出现假阴性。

82、答案:C本题解析:1型糖尿病往往被认为是免疫介导糖尿病,患者以体内存在自身抗体为特征,胰岛细胞胞浆抗体、胰岛素自身抗体、谷氨酸脱羧酶自身抗体等,其中谷氨酸脱羧酶自身抗体通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病。

83、答案:C本题解析:免疫印迹法主要用于测定ENA抗体。

84、答案:E本题解

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