2023年公立医疗机构医疗服务价格调整方案

保山市2023年公立医疗机构

医疗服务价格调整方案

（征求意见稿）

按照《国家医疗保障局办公室关于进一步做好医疗服务价格

管理工作的通知》（医保办发［2022）16号）、云南省医疗保障

局等4部门《关于印发〈云南省医疗服务价格动态调整实施方案》

的通知》（云医保（2022）138号）等文件精神，开展了2023年

公立医疗机构医疗服务价格调整综合评估工作。根据评估结果,

按程序启动价格调整工作。为进一步深化医疗保障制度改革，稳

妥推进医疗服务价格调整工作，结合实际，制定本方案。

一、基本原则

（一）项目选取原则

L充分考虑医疗机构、相关部门意见。结合近两年开展服务

例数、开展难易程度、价格水平等因素，分别组织全市各级医疗

机构填报开展医疗服务项目服务例数、拟调项目，并选取部分一、

二、三级医疗机构进行实地调研，充分听取相关医疗机构、相关

部门意见建议，作为项目遴选基础数据及调价的依据。

2.兼顾不同医院、不同专业、体现技术难度、劳动价值。兼

顾一、二、三级不同级别、类型的医疗机构，以及医院、患者、

医保的权益，兼顾医院内部不同专业、医院发展前景、服务例数、

1

技术难度、风险程度、体现医院公益性等因素，选取2005年以

来未调整项，以及2017年以来调整过但价格明显低于昆明地区省

级公立医疗机构价格的项目，作为此次首选调整医疗服务项目。

3.与医用耗材集采协同推进。检验试剂通过集采降价的，相

关医疗服务项目成本下降，价格适当二调，做好“集采降医疗成

本”和“医院降医疗价格”的协同联动；人工关节、脊柱等除外

收费耗材集采降价的，相关医疗服务项目比对全省价格水平，价

格适当上调，鼓励支持医院使用集采耗材。

4.向专科项目倾斜。调价优先选择高技术、高风险、高难度

手术类、治疗类项目，同时向国家重点扶持的中医、妇幼、麻醉、

急诊等给予一定倾斜，其中中医48项、妇幼55项、麻醉H项、

急诊2项。

（二）定价原则

1.总量控制，结构优化。医疗服务价格改革是总量控制下的

结构调整，严格按照调价前综合评估，兼顾医院、患者、医保三

方平衡，确保群众负担可承受、医保基金安全可控，促进医疗机

构良性运行。

2.坚持“小步快跑，逐步到位“。结合医疗机构测算成本，

在不高于近几年省级调整医疗服务项目价格的前提下，参考昆明

地区省级医疗机构价格以及近3年已调价项目调整幅度拟定调整

价格。

3.同类项目保持合理比价。针对因分批次调价，导致同类项

—2—

目比价关系不合理，甚至价格倒挂的，按同类项目同比例调整。

二、实施范围

全市各级公立医疗机构。

三、调整内容

（一）医疗服务价格调整的项目共505项，上调455项，其

中手术类258项、治疗类157项、检查类30项、护理类10项;

下调50项，其中化验类47项，检查类3项。

（二）本方案未调整的医疗服务项目价格按原标准执行。

四、实施时同

2023年12月日。

五、保障措施

（一）加强组织领导。公立医疗服务价格改革涉及面广、影

响大、情况复杂，关系广大群众切身利益。各有关部门要进一步

提高政治站位，加强统筹协调，形成工作合力，推动价格调整工

作平稳落地实施。

（二）完善医保政策。加强医疗服务价格调整与医保支付政

策协同，加快推进药品和医用耗材带量采购，不断扩大品种覆盖

面，降低药品和医用耗材价格，确保群众基本医疗总体费用可负

担。

（三）加强监督检查。针对价格调整，制定政策措施，不断

规范公立医疗机构诊疗行为，促进合理诊疗、合理用药、合理检

查、合理治疗。加强基金监管，确保医保基金安全运行。加强对

—3—

保山市公立医疗机构医疗服务项目价格调整表

但憎医疗*务项目

«

*

序*外内计价单调整前*密限价利善后会高果华

以目之仔项目名库项目内涵说明分

号他

英

一关价二笑位三夷许一笑价二英传三关价

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2110300001b.%合宣护熨（12小时及以内）半日30.0030.0030.00F40.0040.0040.00

312010000Hc新生儿药浴次5.005.005.00F6.006.006.00

4120100008K婴儿鲁故次20.0020.0020.00F23.0023.0023.00

5120100009精神桃护熨a30.0030.0030.00F40.00•10.0040.00

6120100012乏口袋次5.0(1S.OO5.00F7JXI7.007.0(1

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