2023年临床执业医师考试辅导《卫生法规》

第三章医疗法

本章考什么？

参见大纲

本章重点是什么？

执业医师法律法规、医疗事故处理法律法规

本章难点是什么？

医疗事故处理法律法规

第一节医疗法概述

一、医疗法的概念

医疗法（医疗保健法）：调整医疗活动中形成日勺多种社会关系日勺法律规范的总称。

二、医疗法的体系

目前我国医疗法还没有形成以某个法律为关键的体系

医疗法重要包括医疗机构、医务人员、医疗服务、医疗技术、医疗事故处理等方面H勺法律法规:

《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士条例》、《乡村医生从业管理条例》、《母婴保健

法》、《献血法》、《人口与计划生育法》、《人体器官移植条例》、《医疗事故处理条例》等。

第二节医疗机构

一、医疗机构的概念

医疗机构：依法定程序设置、获得《医疗机构执业许可证》从事疾病诊断、治疗活动口勺卫生机构的总

称。

二、医疗机构设置审批和登记

（一）医疗机构设置审批

审批机构：县级以上地方人民政府卫生行政部门

形式：获得设置医疗机构同意书

（二）医疗机构执业登记

医疗机构执业，必须进行登记,领取《医疗机构执业许可•证》°

医疗机构执业许可证校验：床位不满100张的，每年校验1次；

床位在100张以上日勺，每3年校验I次。

三、医疗机构执业

执业规定：

1.必须将《医疗机构执业许可证》、诊断科目、诊断时间和收费原则悬挂于明显处所；

2.必须按照核准登记的诊断科目开展诊断活动；

3不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作;

4.应当加强对医务人员I肉医德教育;

5.工作人员上岗工作，必须俾，戴载有本人姓名、职务或者职称的标牌；

6.对危重病人应当立即急救,对限于设备或者技术条件不能诊治日勺病人，应当及时转诊:

7.未经医师（士）亲自诊杳病人，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文

献：未经医师（士）、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或者死产汇报书；

8.施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意，并应当获得其家眷或者关系人同意并签字;

无法获得患者意见时，应当获得家眷或者关系人同意并签字:无法获得患者意见又无家眷或者关系人在场,

或者碰到其他特殊状况时，经治医师应当提出医疗处置方案,在获得医疗机构负责人或者被授权负责人员

的同意后实行;

9.发生医疗事故，按照国家有关规定处理；

10.对传染病、精神病、职业病等患者H勺特殊诊治和处理，应当按照国家有关法律、法规的规定办埋；

11.必须按照有关药物管理的法律、法规，加强药物管理：

12.必须按照人民政府或者物价部门U勺有关规定收取医疗费川，详列细项，并出具收据；

13.必须承担对应口勺防止保健工作，承担县级以上人民政府二生行政部门委托的支援农村、指导基层医

疗卫生工作等任务；

14.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外状况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以

上人民政府卫生行政部门口勺调遣。

第三节执业医师

一、执业医师的概念

习题:

王某1998年于医科大学本科毕业分派到市级医院工作，1999年8月，《执业医师法》实行3个月后，

其申请个体开业，根据《执业医师法》卫生行政部门应：

A.同意其个体行医资格申请

B.规定其应具有主治医师资格

C规定其参与国家执业医师资格考试

D.规定其参与国家执业助理医师资格考试

E.规定其能保证个体行医质量，才能予以受理申请

『对H勺答案』C

习题：

中等卫校毕业生林某，在乡卫生院工作，2023年获得执业助理医师执业证书。他要参与执业医师资格

考试，根据《执业医师法》规定，应获得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满：

A.6年

B.5年

C.4年

D.3年

E.2年

『对的答案』B

（-）医师资格考试类别种类

我国医师资格考试类别分为临床、中医（包括中医、民族医和中西医结合）、口腔、公共卫生4类。

（三）医师执业注册

国家实行医师执业注册制度

获得医师资格的——向所在地县级以上人民政府H生行政部门申请注册。

（四）准予注册、不予注册、注销注册、变更注册、重新注册的合用条件及法定规定

1.准予注册

受理申请的卫生行政部门应自收到申请之口起30口内,对符合条件者作出准予注册决定未经医师注册

获得执业证书，不得从事医师执业活动

2.不予注册

有下列情形之一的，不予注卅：

①不具有完全民事行为能力的;

②因受刑事惩罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的:

③受员销医师执业证书行政惩罚，自惩罚决定之日起至申请注册之日止不满2年H勺;

④有国务院卫生行政部门规定不适宜从事医疗、防止、保健业务H勺其他情形的。

受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，应当自收到申请之日起30日内书面告知申请人,

并阐明理由。

3.注销注册

需注销注册的情形:

①死亡或者被宣布失踪H勺:

②受刑事惩罚的;

③受昆蛰医师执业证书行政惩罚的；

④因考核不合格,暂停执业活动期满，经培训后•再次考核仍不合格R勺;

⑤生断医师执业活动满2年时；

⑥有国务院卫生行政部门规定不适宜从事医疗、防止、保健业务U勺其他情形的。

申请个体行医:经注册后在医疗、防止、保健机构中执业满5年,并按规定办理审批

4.变更注册

变更执业地点、执业类别、执业范围:到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续

经医疗、防止、保健机构同意的卫生支农、会诊、进修、学术交流、承担政府交办H勺任务和卫生行政

部门同意II勺义诊的不需变更注册。

注册主管部门应当自收到变更注册申请之口起30口内办理变更注册手续

不符合变更注册条件不予变更的，应当自收到变更注册申请之FI起30FI内书面告知申请人,并阐明理

1110

5.重新注册

中断医师执业活动2年以上以及不予注册的情形消失的，申请重新执业，应当依法重新注册。

（五）对不予注册、注销注册、变更注册持有异议的法律救济

可依法申请行政复议或者向人民法院提起诉讼。

三、执业规则

（一）医师在执业活动中H勺权利

①在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具对应的医学证明文献,选择合理

的医疗、防止、保健方案；

②按照国务院卫生行政部门规定的原则，获得与本人执业活动相称的医疗设备基本条件;

③从事医学研究、学术交流,参勺医师协会和专业学术团体;

④参与专业培训，接受继续医学教育；

⑤执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯;

⑥获取工资酬劳和津贴,享有国家规定日勺福利待遇：

⑦向所在机构的医疗、防止、保健_L作和卫生行政部门的工作提出意见和提议，依法参与所在机构口勺

民主管理。

（二）医师在执业活动中H勺义务

①遵遵法律、法规,遵守技术操作规范；

②树立敬业精神，遵守职业道德,履行医师职责，尽职尽责为患者服务；

③关怀、爱惜、尊重患者，保护患者的隐私;

④努力钻研业务,更新知识，提高专业技术水平；

⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

（三）医师执业规定

1.医师实行医疗、防止、保健措施，签订有关医学证明文献，必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填

写医学文书，不得隐匿、伪造或省销毁医学文书及有关资料，不得出具与自己执业范围无关或者执业类别

不相符的医学证明文献。

2.对急危患者,医师应当采隹紧急措施进行诊治：不得拒绝急救处置。

3」矢师应当使用经国家有关部门同意使用的药物、消毒药剂和医疗器械。除合法诊断治疗外，不得使用

麻醉药物、医疗用毒性药物、精神药物和放射性药物。

4.医师应当如实向患者或家眷简介病情，但应注意防止对患者产生不利后果。医师进行试验性临床医疗,

应当经医院同意并征得患者本人或者家眷同意。

5.医师不得运用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不合法利益。

6.遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急状况时，医师应

当服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。

7.医师发生医疗事故或者发现传染病疫情时,应当按照有关规定及时向所在机构或者卫生行政部门也

抠。医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时，应当按照有关规定向有关部门汇报。

8.执业助理助师应当在执业医师［向指导下,在医疗、防止、保健机构中按照其注册的

执业类别、执业范围执业。在乡、民族乡、镇日勺医疗、防止、保健机构中工作口勺执业助理医师，可以

根据医疗诊治的状况和需要，按照其注册的执业类别、执业范围独立从事一般的执业活动。

四、考核和培训

（-）医师考核内容

承担考核的机构：受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织

考核内容：业务水平、工作成绩和职业道德状况

（二）考核不合格医师日勺处理

考核不合格——暂停执业活动3至6个月,并接受培训和继续医学教育一再次考核

再次考核合格一继续执业

再次考核不合格一注销注卅,收回医师执业证书

（三）表扬与奖励

五、法律责任

1.以不合法手段获得医师执业证书的,由发给证书的卫生行狭部门予以吊销;对负有宜接责任的主管人

员和其他直接负责人员,依法予以行政处分。

2.医师在执业活动中，有下列行为之一的，由县级以.上地方人民政府卫生行政部门予以鳖卷或者责令皙

停6个月以上1年如下执业活动;情节严重H勺，吊销其执业证书;构导致犯罪的，依法追究刑事责任:

（1）违反卫生行政规章制度或技术操作规范，导致严重后果的。

（2）由于不负责任延误急危患者H勺急救和诊治，导致严重后果的。

（3）导致医疗责任事故的。

（4）未经亲自诊查、调查，签订诊断、治疗、流行病学等证明文献或有关出生、死亡等证明文献的。

（5）隐匿、伪造或者私自销毁医学文书及有关资料日勺。

（6）使用未经同意使用的药物、消毒药剂和医疗器械日勺°

（7）不按照规定使用麻醉药物、医疗用毒性药物、精神药物和放射性药物口勺。

（8）未经患者或其家眷同意，对患者进行试验性临床医疗H勺。

（9）泄露患者隐私，导致严重后果的。

（10）运用职务之便，索取非法收受患者财物或牟取其他不合法利益的。

（II）发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急状况时,

不服从卫生行政部门调遣的I。

（12）发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规寇汇报时。

3.医师在医疗、防止、保健工作中导致事故的，根据法律或者国家有关规定处理。

4.未经同意私自开办医疗机构行医或者非医师行医H勺,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缱，没

收其违法所得及其药物、器械，并处10万元如下日勺J睦；对医师虽销其执业证书；给患者导致损需依J,依

法承担赔偿责任:构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第四节乡村医生

一、乡村医生的概念

乡村医生：尚未获得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在村医疗卫生机构从事防止、保健

和一般医疗服务的卫生技术人员。

二、执业注册

县级人民政府卫生行政主管部门负责乡村医生执业注册工作o

乡村医生执业证书有效期为5年,有效期满前3个月可申请再注册。

（一）不予注册

乡村医生有下列情形之一的，不予注册：

①不具有完全民事行为能力的:

②受刑事惩罚,自刑罚执行完毕之日起至申请执业注册之日止不懑2任的；

③受昆镇乡村医生执业证书行政惩罚，自惩罚决定之口起至申请执业注册之□止不满2年的L

（二）注销注册

①死亡或者被宣布失踪日勺:

②受刑事惩罚的;

③中断执业活动满2年日勺；

④考核不合格,逾期未提出再次考核申请或者经再次考核仍不合格的。

三、执业规则

（-）乡村医生在执业活动中的权利

乡村医生在执业活动中享有卜.列权利：

①进行一般医学处置，出具对应的医学证明；

②参与医学经验交流，参与专业学术团体；

③参与业务培训和教育：

④在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；

⑤获取酬劳；

⑥对当地的防止、保健、医疗工作和卫生行政主管部门的工作提出意见和提议。

（二）乡村医生在执业活动中的义务

乡村医生在执业活动中应当履行下列义务：

①遵遵法律、法规、规章和诊断护理技术规范、常规;

②树立敬业精神，遵守职业道德，履行乡村医生职责，为村民健康服务；

③关怀、爱惜、尊重患者，保护患者的I的私；

④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；

⑤向村民宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

（三）乡村医生执业规定

I.应当协助有关部门做好初级卫生保健服务工作；按照规定及时汇报传染病疫情和中毒事件,如实填写

并上报有关卫生记录报表，妥善保管有关资料。

2.不得反复使用一次性医疗器械和卫生材料。对使用过的一次性医疗器械和卫生材料，应当按照规定处

置。

3.应当如实向患者或者其家眷简介病情，对超过一般I矢疗服务范或或者限于医疗条件和技术水平：不能诊

治的患者,应当及时转诊;状况紧急不能转诊日勺，应当先行急救并及时向有急救条件的医疗卫生机构求援。

4.不得出具与执业范围无关或者与执业范围不相符|］勺医学证明，不得进行试验性临床医疗活动。

5.应当在乡村医生基本用药目录规定卧J范围内用药。

第五节母婴保健

一、母婴保健的概念

母嘤保健：为母亲和婴儿提供医疗保健服务，以保障母亲和婴儿健康、提高出生人II素质。

二、婚前保健

（一）婚前保健的内容

1.婚前卫生指导：有关性卫生知识、生育知识和遗传病知识的）教育。

2.婚前卫生征询:对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见。

3.婚前医学检查:对准备结婚rJ男女双方也许患影响结婚和生育日勺疾病进行的J医学检查。包括对下列疾

病的检查：

①严重遗传性疾病:后裔再现风险高，医学上认为不适宜生育

②指定传染病:艾滋病、淋病、梅毒、麻风病等

③有关精神病:精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病

（二）婚前医学检查意见

指定传染病在传染期内/有关精神病在发病期内——医学意见：暂缓结婚

患医学上认为不适宜生育的严重遗传性疾病——医学意见：经男女双方同意，采用长期有效避孕措施

或者施行结扎手术后不生育的,可以结行

三、孕产期保健

（一）孕产期保健服务口勺内容

1.母婴保健指导：即对孕育健康后裔以及严重遗传性疾病和碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和防止

措施提供医学意见。

2.孕妇、产妇保健：为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的I征询和指导以及产前定期检杳等医疗

保健服务。

3.胎儿保健：为胎儿生长发育进行监护，提供征询和医学指导。

4.新生儿保健：为新生儿生长发育、哺乳和护理提供的医疗保健服务。

（二）孕产期医学指导

医疗保健机构对患严重疾病或者接触致畸物质，妊娠也许危及孕妇生命安全或者也许严重影响孕妇健

康和胎儿正常发育的，应当予以医学指导。

医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病11勺育龄夫妻，应当提出医学意见。

（三）终止妊娠

1.终止妊娠医学意见

经产前诊断，有下列情形之一的，医师应当向夫妻双方阐明状况，并提出终止妊娠H勺医学意见：

①胎儿患严重遗传性疾病的：

②胎儿有严重缺陷的；

③因患严重疾病，继续妊娠也许危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康时。

2.实行终止奸娠或者结扎手术II勺程序经本人同意，并签订意见

本人无行为能力的，应当经其监护人同意，并签订意见

（四）新生儿出生医学证明

新生儿出生医学证明:证明婴儿出生状态、血亲关系以及申报国籍、户籍获得公民身份的法定医学证

明.

由同意开展助产技术服务并依法获得《母婴保健技术服务许可证》R勺医疗保健机构签发

（五）产妇、婴儿死亡以及新生儿出生缺陷汇报

医疗保健机构和从事家庭接生的人员，应当按照卫生部的规定向卫生行政部门汇报产妇用婴儿死亡以

及新生儿出生缺陷的状况。

四、技术鉴定

（一）鉴定机构

县级以上地方人民政府设置母婴保健医学技术鉴定组织

鉴定内容：对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断成果有异议IJ勺

（二）鉴定人员

具有临床经验和医学遗传学知识，主治医师以上的专业技术职务

（三）回避制度

凡与当事人有利害关系，也许影响公正鉴定的人员，应当回避

五、行政管理

（-）医疗保健机构U勺许可

需许可项目：婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断、施行结扎手术和终止妊娠手术许可机构:县级

以上地方人民政府卫生行政部门严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定,但医学上确有需要的除外。

（二）母婴保健工作人员日勺许可

许可项目：遗传病诊断、产前诊断

许可机构：省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门

许可项目：婚前医学检查、施行结扎手术和终止妊娠手术、家庭接生

许可机构：县级以上地方人民政府卫生行政部门

习题:

必须通过省级人民政府卫生行政部门考核并获得对应合格证书H勺母婴保健工作人员是:

A.从事产前诊断欧J人员

B.从事家庭接生的人员

C.从事施行结扎手术的人员

D.从事终止妊娠手术的人员

E.从事婚前医学检查的人员

『对的J答案』A

六、法律责任

1.未获得国家颁发的有关合格证书的J,有下列行为之一，县级以上地方人民政府卫生行政部门应当予以

制止,并可以根据情节予以警告或者处以罚款:

①从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断或者医学技术鉴定H勺；

②施行终止妊娠手术日勺；

③出具《母婴保健法》规定FI勺有关医学证明H勺。出具的有关医学证明无效。

2.从M母婴保健工作的人员过反《母婴保健法》规定，出具有关虚假医学证明或者进行胎儿性别鉴定的,

由医疗保健机构或者卫生行政部门根据情节予以行政处分;情节严重的，依法取消执业资格。

3.未获得国家颁发的有关合格证书，施行终止妊娠手术或者采用其他措施终止妊娠，致人死亡、残疾、

丧失或者基本丧失劳动能力U勺，根据刑法的有关规定追究刑事责任。

第六节计划生育技术服务

一、计划生育技术服务的I概念

计划生育技术服务：计划生育技术指导、征询以及与计划生育有关H勺临床医疗服务。

二、计划生育技术服务的原则

计划生育技术服务实行国家指导和个人自愿相结合的原则。

公民享有避孕措施的知情选择权。

国家保障公民获得合适口勺计划生育技术服务的权利。

三、计划生育技术服务的内容

（-）计划生育技术指导、征询

计划生育技术指导、征询包括下列内容：

①生殖健康科普宣传、教育、征询；

②提供避孕药具及有关日勺指导、征询、随访；

③对己经施行避孕、节育手术和输卵（精）管复通手术的，提供有关的征询、随访.

习题：

下列属于计划生育技术指导、征询的内容是

A.提供避孕药具

B.避孕和节育时医学检查

C.计划生育手术并发症的诊断、治疗

D.计划生育药具不良反应的诊断、治疗

E.施行避孕、节育手术和输卵（精）管复通手术

1对口勺答案』A

（二）临床医疗服务

县级以上都市从市计划生育技术服务的机构可以在同意的范围内开内下列与计划生育有关的临床医疗

服务：

①避孕和节育的医学检查:

②计划生育手术并发症和计划生育药具不良反应的诊断、治疗;

③施行避孕、节育手术和输卵（精）管及通手术。

④开展围绕生育、节育、不育的其他生殖保健项目

乡级计划生育技术服务机构可以在同意的I范围内开展下列计划生育技术服务项目：

①放置宫内节育器；②取出宫内节育器；③输卵（精）管结扎术：④初期人工终止妊娠术。

（三）计划生育技术服务质量控制

四、计划生育技术服务机构和人员

（一）计划生育技术服务机构

1.计划生育技术服务机构的审批

设置专门H勺计划生育技术服务机构:

同意机构：设区的市级以上地方人民政府计划生育行政部门

同意形式：发给《计划生育技术服务机构执业许可证》，注明开展服务的项目

从事计划生育技术服务口勺医疗、保健机构:

同意机构：县级以上地方人民政府卫生行政部门

同意形式：在其《医疗机构执业许可证》上注明开展服务的项目，并向同级计划生育行政部门通报

乡镇计划生育服务工作：

（I）已经有医疗机构的J,不再新设置计划生育技术服务机构；但医疗机构内必须设有计划生育技术服

务科（室），专门从事计划生育技术服务工作。

（2）既有医疗机构，乂有计划生育技术服务机构H勺，各自在同意的范围内开展计划生育技术服务工作。

（3）没有医疗机构，需要设置计划生育技术服务机构H勺，从严审批。

2.从事产前诊断和使用辅助生育技术的审批

从事产前诊断：

经省级人民政府计划生育行政部门同意后，由同级卫生行政部门审查同意，并报国务院有关部门立案

使用辅助生育技术治疗不育拉的J：

省级以上人民政府卫生行政部门审查同意，并向同级计划生育行政部门通报

3.计划生育技术服务机构执业

按照同意的J业务范围和服务项目执业

（-）计划生育技术服务人员

从事与计划生育有关的临床服务人员，应分别获得执业医师、执业助理医亚一乡村医生或者护士即J资

整，并在根据规定设置的机构中执业。

在计划生育技术服务机构执业的J执业医师和执业助理医师应当根据执业医师法日勺规定向所在地县级以

上地方人民政府卫生行政部门申请注册。

按同意口勺服务范围、服务项目、手术术种从事计划生育技术服务

个体医疗机构不得从事计划生育手术。

第七节人体器官移植

一、人体器官移植的概念

人体器官移植：摘取人体器官捐献人具有特定功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏或者胰腺等器官的所有

或者部分，将其植入接受人身体以替代其病损器官H勺过程。

二、人体器官的捐献

人体器官捐献U勺基本原则

自愿、免费

捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为能力。

书面形式的捐献意愿，对已经表达捐献其人体器官的意愿，有权予以撤销。

公民生前表达不一样意捐献其人体器官口勺,任何组织或者个人不得捐献、摘取该公民口勺人体器官;

公民生前未表达不一样意捐献其人体器官"勺,该公民死亡后，其配偶、成年子女、父母可以以书面形

式共同表达同意捐献该公民人体器官的J意愿。

（二）活体器官捐献

任何组织或者个人不得摘取未满18周岁公民W活体器官用于移植。

活体器官的接受人限于活体器官捐献人的配偶、直系血亲或者三代以内旁系血亲，或者有证据证明与

活体器官捐献人存在因帮扶等形成亲情关系R勺人员。

三、人体器官的移植

（-）医疗机构从事人体器官移植诊断科目登记

医疗机构从事人体器官移植，应当向所在地省、人治区、苣辖市人民政府卫生主管部门申请办理人体

器官移植诊断科目登记。

医疗机构从事人体器官移植，应当具有下列条件：

①有与从事人体器官移植相适应的执业医师和其他医务人员；

②有满足人体器官移植所需要的设备、设施；

③有由医学、法学、伦理学等方面专家构成H勺人体器官移植技术临床应用与伦理委员会,该委员会中

从事人体器官移植的医学专家不超过委员人数的1/4；

④有完善的人体器官移植质量监控等管理制度。

（二）人体器官移植伦理审查

摘取活体器官前或者尸体器官捐献人死亡前，向所在医疗机构的人体器官移植技术临床应用与伦理委

员会提出摘取人体器官审查申请。

人体器官移植技术临床应用与伦理委员会收到摘取人体器官审查申请后，应当对下列事项进行审查，

并出具同意或者不一样意的J书面意见：①人体器官捐献人的捐献意愿与直真实；②有无买卖或者变相买卖

人体器官H勺情形；③人体器官的配型和接受人H勺适应证与否符合伦理原则和人体器官移植技术管理规范。

经2/3以上委员同意,人体器官移植技术临床应用与伦理委员会方可出具同意摘取人体器官内书面意见。

（三）医疗机构及其医务人员的义务

1.活体器官摘取

摘取活体器官前，应当履行下列义务：

①向活体器官捐献人阐明器官摘取手术的风险、术后注意事项、也许发生的并发症及其防止措施等，

并与活体器官捐献人签订知情同意书;

②查验活体器官捐献人同意捐献其器官口勺书面意愿、活体器官捐献人与接受人存在法律规定关系的还

明材料•:

③确认除摘取器官产生H勺直接后果外不会损害活体器官捐献人其他正常的生理功能。

2.尸体器官摘取

①摘取尸体器官，应当在依法鉴定尸体器官捐献人死亡后进行

②从事人体器官移植H勺医务人员不得参与捐献人的I死亡鉴定

3.保密

应对人体器官捐献人、接受人和申请人体器官移植手术的患者日勺个人资料保密

（四）严禁买卖人体器官

任何组织或者个人不得以任何形式买卖人体渊官,不得从事与买卖人体器官有关的活动。

从事人体器官移植的I医疗机构实行人体器官移植手术，除向接受人收取卜.列费用外,不得收取或者变

相收取所移植人体器官的费用：

①摘取和植入人体器官日勺手术费;

②保留和运送人体器官的费用；

③摘取、植入人体器官所发生的药费、检杳费、医用耗材费。

【习题】

王某在某三级甲等医院接受器官移植手术，医院不得收取的费用是：

A.移植人体器官的费用

B.保留和运送人体器官的费用

C.摘取和植入人体器官的手术费

D.摘取、植入人体器官•所发生的医用耗材费

E.摘取、植入人体器官所发生的药费、检查费

『对的答案』A

四、法律责任

医疗机构的法律责任

未办理人体器官移植诊断科目登记，私自从事人体器官移植H勺，根据《医疗机构管理条例》的规定予

以惩罚。

实行人体器官移植手术的医疗机构及其医务人员违反规定，未对人体器官捐献人进行医学检查或者未

采用措施，导致接受人因人体器官移植手术感染疾病的，根据《医疗事故处理条例》日勺规定予以惩罚。

医疗机构有下列情形之一U勺，对负有责任U勺主管人员和其他直接负责人员依法予以处分；情节严重的,

由原登记部门撤销该医疗机构人体器官移植诊断科目登记，该佚疗机构3

年内不得再申请人体器官移植诊断科目登记：

①不再具有规定条件仍从事人体器官移植H勺；

②未经人体器官移植技术临床应用与伦理委员会审查同意，作出摘取人体器官口勺决定，或者胁迫医务

人员违反规定摘取人体器官U勺；

③摘取活体器官前未根据规定履行阐明、查验、确认义务的；

④对摘取器官完毕B勺尸体未进行符合伦理原则日勺医学处理，恢复尸体原貌的。

（二）医务人员的法律责任

医务人员有卜.列情形之一H勺，依法予以处分；情节严重的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部

门根据职责分工暂停其6个月以上1年如下执业活动；情节尤其严重的，由原发证部门吊销其执业证书：

①未经人体器官移植技术临床应用与伦理委员会审查同意摘取人体器宜的；

②摘取活体器官前未根据规定履行阐明、查验、确认义务的；

③对摘取器宜完毕的广体未进行符合伦理原则口勺医学处理，恢复尸体原貌的。

从事人体器官移植的医务人员违反规定，泄露人体器官捐献人、接受人或者申请人体器官移植手术患

者个人资料日勺，根据《执业医师法》或者国家有关护士管理的规定予以惩罚。

从事人体器官移植的医务人员参与尸体器官捐献人的死亡鉴定日勺，由县级以上地方人民政府卫生主管

部门根据职责分工暂停其6个月以上1年如下执业活动；情节严重H勺，由原发证部门吊销其执业证书。

（三）买卖人体器官或者从事与买卖人体器官有关活动的法律责任

买卖人体器官或者从事与买卖人体器官有关活动的，由设区II勺市级以上地方人民政府卫生主管部门根

据职责分工没收违法所得，并处交易额8倍以上10倍如下的罚款:

医疗机构参与上述活动H勺，还应当对负有责任H勺主管人员和其他直接负责人员依法予以处分，并由原

登记部门撤销该医疗机构人体器官移植诊断科目登记，该医疗机构3年内不得再申请人体器官移植诊断科

目登记；

医务人员参与上述活动日勺，由原发证部门吊销其执业证书。

第八节人类辅助生殖技术

一、人类辅助生殖技术的概念人类辅助生殖技术：运用医学技术和措施对配子、合子、胚胎进行人工

操作，以到达受孕目的技术措施。

种类：人工授精、体外授精一胚胎移植

人工授精：用人工方式将精液注入女性体内以取代性交途径使其妊娠的一种措施。

根据精液来源不一样，分为丈夫精液人工授精和供精人工授精。

体外受精一胚胎移植：从女性体内取出卵子，在器皿内培养后，加入经技术处理口勺精子，待卵子受精

后，继续培养，到形成初期胚胎时，再转移到子宫内着床，发育成胎儿直至分娩的技术。

二、人类辅助生殖技术应用的原则

在医疗机构中进行，以医疗为目的，符合国家计划生育政策、伦理原则和法律规定严禁以任何形式买

卖配子、合子、胚胎。

医疗机构和医务人员不得实行任何形式的代学技术。

三、开展人类辅助生殖技术的审批

(-)申请条件

申请开展人类辅助生殖技术的医疗机构应当符合下列条件：

①具有与开展技术相适应日勺卫生专业技术人员和其他专业技术人员；

②具有与开展技术相适应的技术和设备；

③设有医学伦理委员会；

④符合卫生部制定的《人类辅助生殖技术规范》的规定。

(二)行政审批

丈夫精液人工授精：省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门审查同意。

供精人工授精和体外受精一胚胎移植技术：省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门提出初审意见,

卫生部审批。

四、人类辅助生殖技术的实行

(-)实行人类辅助生殖技术的规定

医疗机构实行人类辅助生殖技术的规定是：

①应当符合卫生部制定日勺《人类辅助生殖技术规范》的规定；

②遵照知情同意原则，并签订知情同意书。波及伦理问题的，应提交医学伦理委员会讨论；

③施供精人工授精和体外授精一胚胎移植技术及其多种衍生技术H勺医疗机构应当与卫生部同意的人类

精子库签订供精协议。严禁私自采精。在实行人类辅助生殖技术时应当索取精子检查合格证明；

④应当为当事人保密，不得泄露有关信息;

⑤不得进行性别选择。法律法规另有规定的除外；

⑥应当建立健全技术档案管理制度。供精人工授精医疗行为方面H勺医疗技术档案和法律文书应当永久

保留；

⑦应当对实行人类辅助生殖技术的人员进行医学业务和伦理学知识口勺培训。

（二）人类辅助生殖技术质量监测和评估

卫生部指定卫生技术评估机构对开展人类辅助生殖技术的医疗机构进行技术质量监测和定期评估

五、人类精子库管理

（一）人类精子库的设置

1.人类精子库：以治疗不育症及防止遗传病和提供生殖保险等为目的，运用超低温冷冻技术，采集、检

测、保留和提供精子日勺机构。

人类精子库必须设置在医疗机构内

精子口勺采集和提供应当遵守当事人自愿和符合社会伦理原则。

任何单位和个人不得以营利为n的进行精子u勺采集与提供活动。

2.人类精子库设置条件

设置人类精子库应当经卫生部同意“

申请设置人类精子库H勺医疗机构应当符合下列条件：

①具有医疗机构执业许可证；

②设有医学伦理委员会；

③具有与采集、检测、保留和提供精子相适应日勺卫生专业技术人员;

④具有与采集、检测、保留和提供精子相适应H勺技术和仪器设备；

⑤具有对供精者进行筛查的技术能力：

⑥应当符合卫生部制定H勺《人类精子库基本原则》。

（二）精子采集与提供

1.精子"勺采集

供精者应当是年龄在22—45周岁之间日勺健康男性。

人类精子库应当对精者进行健康检查和严格筛选。

人类精子库工作人员应当向供精者阐明精子日勺用途、保留方式以及也许带来的社会伦理等问题，并与

供精者签订知情同意书。

供精者只能在一种人类精子库中供精。

2.精子日勺提供

采集——检查和筛查——冷冻6个月——复检合格——提供应经卫生行政部门同意开展人类辅助生殖

技术日勺医疗机构

严禁精子库向医疗机构提供新鲜精子

严禁精子库向未经同意开展人类辅助生殖技术口勺医疗机构提供精子

•种供精者的精子最多只能提供应5名妇女受孕

第九节血液管理

一、免费献血

国家实行免费献血制度

国家倡导18周岁至55周岁的健康公民自愿献血。

免费献血的血液必须用于临床，不得买卖

血站、医疗机构不得将免费献血的血液发售给单采血浆站或者血液制品生产单位。

【习题】

国家倡导健康公民自愿献血的年龄是：

A.18周岁至50周岁

B.18周岁至55周岁

C.18周岁至60周岁

D.20周岁至55周岁

E.20周岁至60周岁

『对的答案』B

二、血站

（一）血站的概念

血站：采集、提供临床用血的机构，是不以营利为FH内的公益性组织。

设置血站向公民采集血液，必须经国务院卫生行政部门或者省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部

门同意。

（二）采集血液

血站对献血者每次采集血液量一般为股0亳升,最多不得超过400亳升,两次采集间隔期不少于心

月。

血站对采集依J血液必须进行检测；未经检测或者检测不合格日勺血液，不得向医疗机构提供。

三、临床用血

（一）临床用血的概念

医疗机构应当根据自己H勺规模，床位以及平均每天的用血量严格掌握输血指征，定期向当地血站提出

自己日勺用血计划，同步做好输血记录。

二级以上医疗机构设置输血科（血库）

（二）临床用血规定

1.血液核查

医疗机构对临床用血必须进行核查，不得将不符合国家规定原则H勺血液用于临床。

核查内容包括血液的包装与否完整，血液的J物理外观与否正常，血液与否在有效期内等。

2.应急用血

为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但应当根据《献血法》规定，保证采血用血安仝。

3.患者自身储血

为保障临床急救用血口勺需要，国家倡导并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位

以及社会互助献血。

4.临床用血口勺费用

公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检查等费用。

免费献血者临床需要用血时，免交血液的采集、储存、分离、检查等费用；

免费献血者的配偶和直系亲属临床需要用血时，可以按照省、自治区、直辖市人民政府的规定免交或

者减交采集、储存、分离、检查等费用。

四、法律责任

（一）血站的法律责任

1.违规采集血液的法律责任

血站违反有关操作规程和制度采集血液，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正，给献血者

健康导致损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接负责人员，依法予以行政处分；构成

犯罪口勺，依法追究刑事责任。

2.临床用血的包装等不符合国家规定的法律责任

临床用血的J包装、储存、运送，不符合国家规定的卫生原则和规定的J,由县级以上地方人民政府卫生

行政部门责令改正，予以警告，可以并处1万元如下的罚款。

3.提供不符合国家规定原则血液日勺法律责任

血站违反规定向医疗机构提供不符合国家规定原则的血液的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令

改正；情节严重，导致经血液途径传播的疾病传播或者有传播严重危险的，限期整顿，对直接负责的主管

人员和其他直接负责人员，依法予以行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

4.发售免费献血血液的法律责任

血站发售免费献血的血液啊，由县级以上地方人民政府予以取缔，没收违法所得，可以并处10万元如

下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

（二）医疗机构的法律责任

1.将不符合原则H勺血液用于患者H勺法律责任

由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；给患者健康导致损害的，应当依法赔偿，对直接负

责的主管人员和其他直接负责人员，依法予以行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

2.发售免费献血血液的法律责任

由县级以上地方人民政府予以取缔，没收违法所得，可以并处10万元如下的罚款；构成犯罪的，依法

追究刑事责任。

第十节处方

一、处方的概念

（一）定义处方:由注册日勺执业医师和执业助理医师在诊断活动中为患者开具欧I、由获得药学专业技术

职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、查对，并作为患者用药凭证的医疗文书。

（二）开具处方原则医师开具处方和药师调剂处方应当遵照安全、有效、经济的原则

【习题】

医师开具处方和药师调剂处方应当遵照口勺原则是：

A.科学、合理、经济

B.安全、科学、合理、

C.安全、有效、经济

D.科学、有效、经济

E.科学、合理、有效、

『对H勺答案』C

二、处方管理的一般规定

（-）处方书写规则

1.患者一般状况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。

2.每张处方限于1名患者的）用药。

3.字迹清晰，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。

4.药物名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或

者医师、药师不得自行编制药物缩写名称或者使用代号；书写药物名称、剂量、规格、使用方法、用量要

精确规范，药物使用方法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”

等模糊不清字句。

5.患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。

6.西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。

7.开具西药、中成药处方，每一种药物应当另起一行，每张处方不得超过"E药物。

8.中药饮片处方口勺书写，一般应当按照“君、臣、佐、使叩勺次序排列；调剂、煎煮的特殊规定注明在药

物右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊规定的，应当在药物名称之前

写明。

9.药物使用方法用量应当按照药物阐明书规定的I常规使用方法用量使用，特殊状况需要超剂量使用时,

应当注明原因并再次签名。

1。.除特殊状况外，应当注明临床诊断。

11.开具处方后的空白处画一斜线以示处方完毕。

12.处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则

应当重新登记留样立案。

【习题】

医师开具处方时，除特殊状况外必须注明：

A.患者体重

B.药物时拉「文

C.处方药或非处方药

D.临床诊断

E.与否为过敏体质

I■对口勺答案JD

三、处方权的获得

（一）处方权的获得

1.经注册Fl勺执业医师在执业地点获得对应的处方权。

2.经注册的）执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般口勺执业活动，可以在注册的执

业地点获得对应的处方权。

3.医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉药物和精神药物使用知识和规范化管

理的培训。执业医师经考核合格后获得麻醉药物和第一类精神药物的处方权，药师经考核合格后获得麻醉

药物和第一类精神药物调剂资格。

4.进修医师由接受进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际状况进行认定后授予对应的）处方权。

（二）开具处方的条件

1.医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章立案后，方可开具处方。

2.经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后

方有效。

3.医师获得麻醉药物和第一类精神药物处方权后，方可在本机构开具麻醉药物和第一•类精神药物处方，

但不得为自己开具该类药物处方。药师获得麻醉药物和第一类精神药物调剂资格后，方可在本机构调剂麻

醉药物和第一类精神药物。

4.试用期人员开具处方，应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有

效.

四、处方的开具

（-）开具处方的规则

I.医师应当根据医疗、防止、保健需要，按照诊断规范、药物阐明书中口勺药物适应证、药理作用、使用

方法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。开具医疗用毒性药物、放射性药物H勺处方应当严格

遵守有关法律、法规和规章H勺规定。

2.医师开具处方应当使用经爽物监督管理部门同意并公布的药物通用名称、新活性化合物向专•利药物名

称和复方制剂药物名称。医师开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生行政部门审核、药物监督管理部门

同意II勺名称。医师可以使用由卫生部公布的药物习惯名称开具处方。

3.医师运用计算机开具、传递一般处方时，应当同步打印出纸质处方，其格式与手写处方一致；打印的

纸质处方经签名或者加盖签章后有效。药师核发药物时，应当查对打印的纸质处方，无误后发给药物，并

将打印H勺纸质处方与计算机传递处方同步收存备查。

（二）开具处方的）规定

1.处方开具当日有效。特殊状况下需延长有效期II勺，由开具处方H勺医师注明有效期限，但有效期最长不

得超过3天。

2.处方•般不得超过7H用曷：急诊处方•般不得超过3R用量：对于某些慢■性病、老年病或特殊状况,

处方用量可合适延长，但医师应当注明理由。医疗用毒性药物、放射性药物的处方用量应当严格按照国家

有关规定执行。

【习题】

药物日勺每张处方不得超过：

A.一平常用量

B.二平常用量

C.三平常用量

D.五平常用量

E.七平常用量

『对H勺答案』E

3.医师应当按照卫生部制定的麻醉药物和精神药物临床应用指导原则，开具麻醉药物、第一类精神药物

处方。

4.1,J（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药物和第一类精神药物口勺，首诊医

师应当亲自诊查患者，建立对应的病历，规定其签订《知情同意书》。病历中应当留存下列材料复印件：

①二级以上医院开具的）诊断证明；②患者户籍簿、身份证或者其他有关有效身份证明文献：③为患者代办

人员身份证明文献。

5.除需长期使用麻醉药物和第一类精神药物的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻

醉药物注射剂仅限于医疗机构内使用。

6.为门（急）诊患者开具的麻醉药物注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过

7平常用量；其他剂型，每张处方不得超过3平常用量。

第一类精神药物注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂，每张处方不得超过7平常用量;其他

剂型，每张处方不得超过3平常用量。哌醋甲酯用于治疗小朋友多动症时，每张处方不得超过15平常用量。

第二类精神药物一般每张处方不得超过7平常用量；对于慢性病或某些特殊状况的患者，处方用量可

以合适延长，医师应当注明理由。

【习题】

除特殊需要外，第一类精神药物的处方，每次不超过多少平常用量:

AL日

B.三日

C.五日

D.七日

E.十四日

『对的J答案』B

7.为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具H勺麻醉药物、第一类精神药物注射剂，每张

处方不得超过3平常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15平常用量；其他剂型，每张处方不得超过7

平常用最。

8.为住院患者开具麻醉药物和第一类精神药物处方应当逐日开具，每张处方为1平常用量。

9.对于需要尤其加强管制的麻醉药物，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；

盐酸哌替噬处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。

10.医疗机构应当规定长期使用麻醉药物和第一类精神药物的门.（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛

患者，每3个月复诊或者随诊一次。

五、监督管理

（一）处方开具的管理

1.处方点评制度，填写处方评价表，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预。

2.医疗机构应当对出现超常处方12欠以上且无合法理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后,

仍持续2次以上出现超常处方且无合法理由的,取消其处方权。

【习题】

医师张某处方权被医院医务处限制，理由是其近来出现超常处方：

A.3次以上

B.5次以上

C.7次以上

D.8次以上

E.9次以上

［对口勺答案［A

3.医师出现下列情形之一的，处方权由其所在医疗机构予以取消：①被责令暂停执业；②考核不合格离

岗培训期间；③被注销、吊销执业证书；④不按照规定开具处方，导致严重后果欧I;⑤不按照规定使用药

物，导致严重后果时；⑥因开具处方牟取私利。

4.未获得处方权口勺人员及被取消处方权的医师不得开具处方。未获得麻醉药物和第一类精神药物处方资

格的医师不得开具麻醉药物和第一类精神药物处方。除治疗需要外，医师不得开具麻醉药物、精神药物、

医疗用毒性药物和放射性药物处方。

（-）处方调剂的管理

未获得药学专业技术职务任职资格的人员不得从事处方调剂工作。

（三）处方保管的管理

1.处方由调剂处方药物的医疗机构妥善保留。一般处方、急诊处方、儿科处方保留期限为1年，医疗用

毒性药物、第二类精神药物处方保留期限为2年，麻醉药物和第一类精神药物处方保留期限为3年。处方

保留期满后，经医疗机构重要负责人同意、登记立案，方可销毁。

2.应当根据麻醉药物和精神装物处方开具状况，按照麻醉药物和精神药物品种、规格对其消耗量进行注

册登记，登记内容包括发药FI期、患者姓名、用药数量。专册保留期限为3年。

【习题】

医疗机构麻醉药物处方至少保留的年限是

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

『对口勺答案JC

共用题干

A.6个月

B.1年

C.2年

D.3年

E.4年

①一般处方、急诊处方、儿科处方的保留期是

『对的答案』B

②麻醉药物处方的保留期是

『对U勺答案』D

六、法律责任

1.医师出现下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门按照《麻醉药物和精神药物管理条例》第73条

的规定予以惩罚：

①未获得麻醉药物和第一类精神药物处方资格口勺医师私自开具麻醉药物和第一类精神药物处方的；

②具有麻醉药物和第一类精神药物处方医师未按照规定开具麻醉药物和第一类精神药物处方，或者未

按照卫生部制定的麻醉药物和精神药物临床应用指导原则使用麻醉药物和第一类精神药物日勺。

2.医师出现下列情形之一的，按照《执业医师法》第37条的规定，由县级以上卫生行政部门予以警告

或者责令暂停6个月以上I年如下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书:

①未获得处方权或者被取消处方权后开具药物处方的；

②未按照《处方管理措施》规定开具药物处方口勺；③违反《处方管理措施》其他规定日勺。

第十一节医疗事故争议处理

一、医疗事故的概念

(-)定义

医疗事故：医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊

断护理规范、常规，过错导致患者人身损害的事故。

(二)构成要件

①医疗事故的负责人是医疗机构及其医务人员：

②医疗事故负责人实行了违反医疗卫牛.管理法律、行政法规、部门规章和诊断护理规范、常规的行为,

即有“违法行为”；

③给患者导致生命健康权损害成果；

④误的医疗行为和损害后果之间存在因果关系；

⑤任人主观过错形态是过错。

【习题】

医疗事故的构成要件不包括：

A.医护人员H勺诊断行为违反了法律口勺规定

B.行为主体是医护人员

C.在主观方面，医护人员是出于过错而非故意

D.医护人员口勺违法行为与患者H勺自身原因共同导致了患者人身损害成果

E.对患者H勺人身损害必须到达“组织器官损伤导致功能障碍”或者更为严重的程度

r对的答案』E

（三）医疗事故的分级和分级根据

根据给患者人身导致的损害程度，医疗事故分为四级:

一级医疗事故,是指导致患者死亡、重度残疾H勺医疗事故。

二级医疗事故,是指导致患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的医疗事故。

三级医疗事故,是指导致患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的医疗事故。

四级医疗事故,是指导致患者明显人身损害日勺其他后果的医疗事故。

【习题】

下列哪一状况属于一级医疗事故:

A.器官大部分缺损或畸形

B.重要器官缺失

C.器官部分缺损或畸形

D.器官缺失、严重缺损

E.器宜缺失或功能完全丧失

『对的答案』B

共用题干

A.导致患者明显人身损害的其他后果的

B.导致患者轻度残废、器官组织损伤导致一般功能障碍日勺

C.导致患者中度残废、器官组织损伤导致严重功能障碍U勺

D.导致患者死亡、重度残废的

E.导致患者死亡的

①构成二级医疗事故H勺情形为：

r对的答案』C

②构成四级医疗事故日勺情形为：

1对H勺答案』A

二、医疗事故区I防止与处置

（一）病历书写、复印或者复制

1.病历书写

医疗机构应书写并妥善保管病历资料。

因急救急危患者,未能及时书写病历的，有关灰务人员应当在急救结束后6个小时内据实补记,并加

以注明。

严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。

2.病历资料的复印或者复制

患者有权复印或者复制自己的客观病历（包括：门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检查

汇报）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以

及国务院卫生行政部门规定日勺其他病历资料