2026年推拿意外预防培训考试题（含答案）

2026年推拿意外预防培训考试题（含答案）一、单项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.推拿操作前最核心的前置评估内容是（）A.测量患者血压、心率等生命体征B.详细询问既往病史、过敏史与近期身体状态C.查看操作部位皮肤是否存在破损D.确认患者近2小时饮食情况答案：B2.下列人群中属于推拿绝对禁忌症的是（）A.轻度颈型颈椎病患者B.急性踝关节扭伤48小时内患者C.妊娠4个月的肩颈不适患者D.未接受手术干预的严重脊髓型颈椎病患者答案：D3.推拿操作过程中若患者突发头晕、恶心、出冷汗的晕厥前兆表现，首要处置措施是（）A.加快操作速度尽快完成推拿B.立即停止操作，协助患者平卧、做好保暖C.第一时间给患者服用糖水D.直接拨打120急救电话答案：B4.根据2026年新版《中医推拿操作安全规范》，颈部扳法操作前必须完成的基础影像学检查是（）A.颈部X线正侧位+开口位片B.颈部CT平扫C.颈部核磁共振检查D.颈部血管超声检查答案：A5.下列推拿操作中，处置不当最易引发肋骨骨折的是（）A.背部滚法操作B.胸部斜扳法操作C.腋下牵拉复位操作D.腹部掌揉法操作答案：B6.推拿后患者局部出现直径小于2cm的青紫淤斑，无疼痛、活动受限等其他不适，正确处理方式是（）A.立即冷敷，24小时后热敷促进吸收B.立刻涂抹活血化瘀药膏按揉消散C.无需特殊干预，待其自行吸收即可D.针对淤斑部位进行艾灸加速代谢答案：C7.针对合并明确骨质疏松的老年患者，推拿手法力度应控制在正常成人操作力度的（）A.1/2及以下B.2/3及以下C.3/4及以下D.同正常成人力度即可答案：B8.下列选项中不属于推拿操作引发晕厥的常见诱因的是（）A.患者处于空腹状态B.操作室温度过高、空气流通差C.患者精神过度紧张D.推拿手法力度过轻答案：D9.为预防关节脱位风险，存在明确关节韧带松弛病史的患者需严格禁止的操作是（）A.滚法B.扳法C.揉法D.点按法答案：B10.根据2026年《中医推拿医疗记录管理规范》，推拿操作相关纸质、电子记录需留存至少（）备查A.3年B.5年C.10年D.15年答案：D二、多项选择题（共5题，每题4分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.推拿操作前需明确告知患者的注意事项包括（）A.避免空腹或餐后30分钟内接受推拿B.操作过程中出现疼痛、头晕、麻木等不适需第一时间告知操作者C.推拿结束后2小时内避免受凉、接触凉水D.存在高血压、糖尿病、心脏病等基础病需提前告知操作者E.推拿后局部出现轻微酸痛属于异常情况，需立即就诊答案：ABCD2.下列情况中属于颈部扳法操作绝对禁忌的有（）A.寰枢关节半脱位未复位B.存在颈部外伤史尚未明确诊断C.确诊严重椎动脉型颈椎病D.颈型颈椎病伴颈部肌肉僵硬E.65岁以上合并重度颈动脉斑块答案：ABCE3.推拿操作引发软组织损伤的常见原因包括（）A.手法力度超出患者耐受阈值B.同一部位操作时间过长C.患者操作部位软组织存在急性炎症水肿D.操作时推拿介质涂抹过多E.患者体位不当、肌肉处于紧张状态下进行操作答案：ABCE4.推拿操作中若患者出现疑似骨折的表现，正确的处置流程包括（）A.立即停止操作，避免移动患肢B.第一时间拨打120送往专科医疗机构处置C.尝试对患肢进行复位以减轻患者疼痛D.对损伤部位进行临时冷敷以缓解肿胀E.及时留存操作记录、监控影像等资料，配合后续调查答案：ABDE5.根据2026年《推拿高风险操作分级管理规范》，下列操作必须由主治医师及以上职称医师完成的有（）A.颈椎斜扳法B.腰椎大斜扳法C.胸椎复位扳法D.常规小儿捏脊操作E.急性腰扭伤复位操作答案：ABCE三、判断题（共10题，每题2分，共20分）1.妊娠状态下所有推拿操作均属于绝对禁忌症（）答案：×2.推拿前测量患者血压高于160/100mmHg，即便患者无明显不适，也不可开展推拿操作（）答案：√3.患者餐后1小时内不建议开展腹部推拿操作（）答案：√4.颈部扳法操作时必须听到明确的弹响声，才算达到操作效果（）答案：×5.推拿操作引发的皮肤擦伤，若创面较小无需做消毒处置（）答案：×6.合并严重血友病的患者禁止开展任何推拿操作（）答案：√7.小儿推拿操作前无需询问近期疫苗接种史（）答案：×8.腰椎间盘突出症患者伴随明确马尾神经压迫症状时，禁止开展推拿操作（）答案：√9.推拿操作时房间温度过低，是引发患者肌肉拉伤的常见诱因之一（）答案：√10.根据2026年推拿操作规范要求，所有初次接受推拿的患者必须先完成全身影像学检查（）答案：×四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.案例：患者男性，62岁，因颈肩酸痛1周到推拿机构接受服务，既往有高血压病史10年，规律服药血压控制尚可，否认其他病史。操作者未做详细评估，直接为其进行颈部旋转扳法，操作过程中患者突发意识丧失、一侧肢体活动不利，立即送医后确诊为急性脑梗死。请回答：（1）本次意外发生的主要诱因有哪些？（2）该案例中操作者存在哪些不规范行为？（3）针对该类老年患者推拿前需完成哪些核心评估内容？答案：（1）诱因：①患者为老年群体，大概率存在颈动脉粥样硬化斑块，颈部扳法操作时的旋转、牵拉动作导致斑块脱落，随血液循环进入脑血管引发脑梗死；②颈部扳法操作角度过大、力度不当，刺激椎动脉引发血管痉挛，造成脑部供血不足诱发急性脑梗死。（2）不规范行为：①操作前未详细询问患者基础病情况，也未完善颈部相关影像学检查，未提前评估颈动脉斑块、颈椎病变等风险点；②针对60岁以上老年患者，未严格把控颈部扳法适应症，违规开展高风险操作；③操作前未就高风险操作履行告知义务，未取得患者书面知情同意。（3）核心评估内容：①详细询问基础病病史，包括高血压、糖尿病、心脑血管病史、颈部外伤或手术史等，确认近期血压、血糖控制情况；②完善颈部X线正侧位+开口位检查，必要时完善颈部血管超声、颈椎MRI检查，排除寰枢关节病变、严重颈动脉斑块、脊髓压迫等禁忌症；③评估患者颈肩酸痛的具体病因，明确是否符合颈部扳法适应症，排除其他需要专科治疗的疾病。2.案例：患者女性，28岁，妊娠5个月，因腰部酸痛到推拿店接受服务，操作者未询问妊娠情况，直接为其进行腰部重手法按揉及斜扳操作，操作后患者出现下腹坠痛、阴道出血，送医后确诊为先兆流产。请回答：（1）本次意外的主要防控疏漏点有哪些？（2）针对妊娠女性的推拿禁忌症及注意事项有哪些？答案：（1）防控疏漏点：①操作前未履行常规病史询问义务，未明确患者妊娠状态，属于核心评估环节缺失；②违规对妊娠女性腰部开展重手法按揉及扳法操作，严重违反推拿禁忌症要求；③操作者未掌握特殊人群推拿操作规范，风险防控意识严重不足。（2）禁忌症及注意事项：①妊娠3个月以内禁止任何腰腹部、骶部推拿操作，肩颈部、四肢部位操作也需严格控制力