2026年性病规范化随访管理试题（含答案）

2026年性病规范化随访管理试题（含答案）一、单项选择题（每题2分，共20分）1.按照2026版《性病防治管理规范》要求，无合并症的早期梅毒（一期、二期、早期潜伏）患者经规范治疗后，随访总时长应为？A.1年B.2年C.3年D.4年2.无并发症的淋球菌性尿道炎患者经规范治疗后，临床症状完全消失，需在治疗结束后多久完成首次随访筛查？A.1-3天B.4-7天C.10-14天D.1个月3.尖锐湿疣患者经规范治疗后，随访的总时长及前3个月的随访频率分别为？A.总随访3个月，前3个月每月1次B.总随访6个月，前3个月每2周1次C.总随访12个月，前3个月每1周1次D.总随访6个月，前3个月每月1次4.HIV合并感染的梅毒患者，经规范抗梅治疗及抗反转录病毒治疗后，随访总时长至少为？A.2年B.3年C.5年D.终身5.性病病例随访的首要核心目的是？A.统计地区性病患病率B.开展性病防治健康宣教C.及时发现治疗失败、再感染及并发症病例D.排查患者所有性伴6.生殖道沙眼衣原体感染患者经规范治疗后，若不存在高风险因素，需在治疗结束后多久完成判愈随访？A.1周B.2周C.3-4周D.2个月7.晚期潜伏梅毒患者经规范治疗后，随访期间非梅毒螺旋体血清学试验滴度长期维持在以下哪个阈值且无临床症状，可判定为血清固定，无需继续随访？A.≤1:1B.≤1:2C.≤1:4D.≤1:88.性病随访过程中，若首次联系患者失访，后续至少需再尝试几次不同渠道的联系，仍无法取得联系才可判定为失访并上报？A.1次B.2次C.3次D.4次9.孕妇感染生殖器疱疹，首次发病经规范治疗后，随访频率为？A.每月1次直至分娩B.每2周1次直至分娩C.妊娠最后4周每周1次D.无需常规随访，复发时就诊即可10.新生儿出生时确诊为先天梅毒，经规范治疗后，随访总时长为？A.1岁B.2岁C.3岁D.随访至非梅毒螺旋体抗体转阴后1年单选题答案：1.B2.B3.B4.B5.C6.C7.D8.B9.C10.B二、多项选择题（每题4分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于必须纳入规范化随访管理的性病病例有？A.所有报告的梅毒确诊病例B.合并盆腔炎的淋球菌感染病例C.反复发作的尖锐湿疣病例D.孕妇生殖道沙眼衣原体感染病例E.HIV合并性病感染病例2.早期梅毒患者每次随访时必须开展的评估内容包括？A.临床症状体征变化B.非梅毒螺旋体血清学试验滴度检测C.梅毒螺旋体特异性抗体滴度检测D.性伴告知及筛查落实情况E.HIV感染筛查（既往阴性者）3.尖锐湿疣随访中判定为临床复发的依据包括？A.原治疗部位或周边2cm范围内出现肉眼可见的新疣体B.HPV核酸检测阳性C.醋酸白试验阳性但无肉眼可见疣体D.组织病理活检可见特征性挖空细胞E.患者自觉病灶部位瘙痒、刺痛4.性病随访时性伴管理的合规要求包括？A.需通知患者发病前3个月内所有性伴接受筛查B.可通过患者代为通知、疾控人员匿名通知等多渠道告知性伴C.性伴无论有无临床症状均需接受对应性病筛查D.若性伴无法及时到场就诊，可在排除禁忌症后为患者提供暴露后预防药物带给性伴E.未成年性伴必须第一时间通知其监护人5.以下关于性病随访管理的说法错误的有？A.无并发症的淋病患者治疗后症状消失，筛查阴性后无需再随访B.生殖器疱疹患者只要不再复发就不需要纳入随访管理C.梅毒患者随访期间滴度较前升高2个稀释度及以上即可判定为复发，直接复治D.性病失访病例不需要再纳入后续监测范围E.随访过程中需同步开展性病防治、安全性行为宣教多选题答案：1.ABCDE2.ABDE3.AD4.ABCD5.BCD三、判断题（每题2分，共20分）1.早期梅毒患者治疗后6个月内非梅毒螺旋体抗体滴度较治疗前下降不足4倍，即可直接判定为治疗失败，需立即复治。（）2.生殖道沙眼衣原体感染的孕妇患者，治疗后需在妊娠36周左右再次复查，判断是否需要对新生儿采取预防性干预。（）3.尖锐湿疣患者随访满6个月无新发疣体，即可判定为临床治愈，终止随访。（）4.先天梅毒新生儿出生时非梅毒螺旋体抗体滴度低于母亲滴度4倍，就不需要随访。（）5.性病随访时收集的患者所有信息仅可用于性病防治管理，不得向无关第三方泄露。（）6.合并HIV感染的尖锐湿疣患者，随访总时长需延长至12个月。（）7.一期梅毒患者治疗后3个月非梅毒螺旋体抗体转阴，即可终止后续随访。（）8.随访发现性病患者存在多性伴、无保护性行为等高危行为，需同步动员其开展HIV、乙肝、丙肝等血源及性传播疾病筛查。（）9.性病患者的性伴如果已经出现对应性病的临床症状，在未完成筛查前可直接给予规范治疗。（）10.失访的梅毒病例不需要录入性病监测系统，只需在本地台账标注即可。（）判断题答案：1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.×四、案例分析题（每题20分，共40分）1.患者男性，29岁，2026年1月因全身泛发梅毒疹就诊，查TPPA阳性，RPR滴度1:128，确诊二期梅毒，既往无梅毒病史，HIV抗体筛查阴性，予苄星青霉素240万U分两侧臀部肌注，每周1次，共3次，患者未按要求复诊。2026年7月患者自行到院随访，无临床症状，RPR滴度1:32，再次确认HIV抗体阴性。请回答：（1）该患者的随访管理存在哪些问题？（2）下一步应采取哪些处置措施？2.患者女性，26岁，孕14周建卡时查生殖道沙眼衣原体核酸阳性，无明显临床症状，予阿奇霉素1g顿服，患者自述性伴为异地男友，未同步就诊治疗，患者服药后未再按要求复诊。请回答：（1）该病例的随访管理存在哪些漏洞？（2）后续需落实哪些随访管理措施？案例分析题答案：1.（1）存在的问题：①接诊机构未建立随访台账，未按时督促患者完成随访，早期梅毒治疗后第1年应每3个月随访1次，患者治疗后仅6个月才首次复诊，随访依从性管理不到位；②未同步落实性伴管理，未告知患者督促性伴就诊筛查，存在再感染风险。（2）下一步处置：①首先排查患者再感染可能，询问患者治疗后有无无保护性行为，督促其告知发病前3个月内所有性伴就诊筛查；②完善脑脊液检查排除神经梅毒，若脑脊液无异常，予苄星青霉素240万U肌注每周1次共3次复治；③为患者建立专属随访台账，复治后第1年每3个月检测RPR滴度，第2年每6个月检测，滴度若逐步下降至1:8及以下且无临床症状，判定为血清固定可终止随访，若滴度升高2个稀释度及以上需再次排查复发及神经梅毒可能；④同步开展安全性行为宣教，告知患者每次随访的时间要求，留存至少2种有效联系方式，避免再次失访。2.（1）存在的漏洞：①未落实高风险人群随访要求，孕妇生殖道沙眼衣原体感染属于重点随访对象，未建立专门随访台账，未督促患者按时复诊；②性伴管理不到位，未协助患者通知异地性伴就诊筛查，也未为性伴提供暴露后预防用药的可选方案，存在再感染风险；③未告知患者沙眼衣原体感染对妊娠及新生儿的潜在危害，患者随访依从性不足。（2）后续处置：①立即联系患者返回就诊，行生殖道沙眼衣原体核酸检测，同步筛查淋病、梅毒、HIV，询问有无腹痛、阴道异常分泌物等临床症状；②协助患者通知性伴1周内到当地医疗机构接受性病筛查，若性伴无法及时就诊，排除药物禁忌症后予多西环素100mg口服每日2次共7天，交由患者带给性伴服用，告知性伴服药期间禁止无保护性行为；③若本次沙眼衣原体核酸检测阳性